痤疮+心理完美新版.ppt
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课程名称：
皮肤美容学,单位：
临床医学院主讲：
王红丽,美容心理学,-美容背后的心理诉求,容貌美的人会更有自信、自尊，更以利于自我的生存和发展,求美的行为源自：
人本身的内在需求,生理的需求,美国心理学家Maslow：
人类动机的理论提出了“需求层次论”,安全的需求,爱的需求,尊重的需求,自我实现的需求,低级需求,社会性高级需求,生理的需求,如：
对食物、水、空气、睡眠、性等。
与生俱来的最基本、最原始、最有力量的需求,求稳定、安全、受保护、有秩序、身心免受威胁等。
如：
稳定的职业、银行储蓄、各种保险等。
安全的需求,包括：
爱别人接受别人的爱保持适度的自爱。
结交朋友、追求爱情得不到满足-空虚和孤独。
爱的需求,别人的尊重,自我尊重,以人的名誉、地位、社会成就为基础。
指个人渴求力量、成就、自信、独立等。
尊重的需求,个体希望充分发挥自己的能力或潜能，充分体现自身的价值。
最高级、最难实现的需要。
自我实现的形式不一样：
科学家、诗人、家庭主妇、工人、鞋匠等。
自我实现的需求,内部动力，基础是人的需要。
引起动机的两个条件：
需要和诱因。
产生过程:
需要-需要被意识到-需要和目标相结合-产生行动。
外显性动机,潜意识动机,动机,需要+,动机,行为,诱因,指向追求目标,动机强化,行为继续,背离追求目标,动机弱化,积极性,美容,爱美之心人皆有之。
是人类进化的产物，也是文明的标志。
对美的追求是人的本能，美感的产生依赖于感觉器官。
美容与心理需求的关系,美与本能,生物进化史上，几乎所有动物都把外貌视为择偶的第一要素。
人们通常喜欢漂亮的人，也希望自己美丽动人，得到别人的喜爱。
包括恋人、亲属、朋友。
为获得别人的爱,美化自身,美容、服装、礼仪,美容与爱与被爱的关系,一个人受尊重的程度或多或少与容貌有关,求美行为动机,取悦别人,赞许,尊重和自尊需求,美貌,得到尊重的满足感,美容与尊重和自尊的关系,容貌美的人：
更有自尊心和自信心：
相信自己有力量和价值，更有能力，更富于创造性。
容貌差的人：
缺乏自尊，自卑、认为自己无能、缺乏价值、丧失自信心。
外貌是人际吸引力的最直观的因素，呈正相关。
“外貌协会”,容貌好,第一印象获得好感,产生吸引力进一步接近的欲望,继续交往增进关系,容貌有缺陷,自信而自如,赞许,负面的自我认知,自惭形秽,自卑心理,美容与人际交往的关系,容貌会影响别人的评价,美丽指数,获得赞许和自我表现机会,自我尊重的需要,美容着装礼仪,满足需要,美容与赞许、自我表现的关系,容貌的重要性亚里士多德说:
“美貌比任何介绍信都是更有力的推荐.”“美貌决定了你是否能和他/她一起走，而与他一起能走多远，则决定于你的内涵”如：
空姐、服务生、护士,美貌是一种财富美国得洲大学的丹尼尔.S.哈默梅什教授对漂亮的研究：
同等条件下,“丑陋”的男人薪水比英俊的男人低9%;英俊”的男人比一般人多5%;丑的妇女薪水比一般人少5%,美女则多赚4%容貌会影响工作机会：
美丽对工作有利林肯说：
“因为我不喜欢他的脸，一个人到了成年，就要对自己的脸负责”。
美貌的社会价值,美貌还是一种力量研究证明：
漂亮的女性对男人的影响力更大。
男性更在意漂亮女性的意见和建议。
“红颜祸水”“冲冠一怒为红颜”,人们喜欢漂亮的人的原因人类有爱美的天性：
看上去舒服，沉湎于美的满足中。
漂亮的人有其他方面好的属性：
善良、仁慈、真诚、开朗、美好等。
“冰清玉洁”相伴显得荣耀和光彩，提高了自己的地位和虚荣心。
认为漂亮的人才值得爱。
总结在社会交往中，美貌是非常重要的，要尽可能地保护和维护自己的容颜，争取竞争优势。
天生丽质值得珍惜；皮肤问题尽快医治,痤疮,痤疮是一种毁容性的皮肤病，会留下永久性的瘢痕，严重者可影响到孩子的自尊心和自信心。
定义：
痤疮：
是一种青春期常见的毛囊、皮脂腺的慢性炎症性疾病，表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕，好发于面、背、胸等部位。
病因1、皮脂分泌亢进。
2、毛囊上皮角化异常。
3、痤疮丙酸杆菌增殖。
发病机制,青春期内分泌旺盛雄激素增多皮脂腺功能亢进皮脂增多；,毛囊上部角化异常毛囊口变小皮脂瘀积皮脂栓黑头（白头）粉刺,毛囊内微氧环境痤疮丙酸杆菌增殖产生酶类分解甘油三脂游离脂肪酸和小分子多肽刺激毛囊引起炎症反应趋化中粒细胞释放水解酶毛囊壁渗漏破裂脓疱,同时,内容物入真皮引起炎性肉芽肿反应形成囊肿、结节,诱发因素：
1遗传2饮食习惯（海鲜、辛辣、油腻、刺激性食物）3月经前4精神因素（紧张、焦虑、抑郁、烦燥，精神创伤）5消化功能（消化不良，长期便秘，腹泻）6长期使用避孕药、糖皮质激素7锌元素缺乏8空气污染（重金属离子、紫外线照射、环境噪音）9化妆品。
临床表现：
易患者：
多发于15-30岁的青年男女。
好发部位：
面、胸背上部。
皮损特点：
1多形性：
粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕。
2对称分布。
自觉症状：
多无，炎症显著时可有痛或触痛。
转归：
慢性经过，反复发生，2530岁后自愈。
诊断据易患人群+部位+皮损特点+自觉症状+转归。
鉴别诊断：
1、酒渣鼻：
中年人，位鼻部及面部中央，皮损潮红充血，伴毛细血管扩张，无黑头粉刺。
2、痤疮型药疹：
有服用碘、溴、雄激素、避孕药及皮质激素类药物史。
治疗原则：
1、抑制皮脂腺分泌；2、纠正异常的毛囊角化；3、减少毛囊内细菌数量；4、消除局部炎症反应。
一、全身治疗1、一般治疗：
避免精神刺激，控制饮食。
2、抗生素：
四环素、美满霉素、罗红霉素。
3、维甲酸类：
13-顺维甲酸、维胺酯胶囊。
4、维生素类：
A、B6、B2。
5、锌剂：
硫酸锌。
6内分泌制剂：
乙烯雌酚、避孕药。
7、皮质类固醇：
强的松。
中药：
丹参酮胶囊中医疗法：
自血疗法、耳针疗法二、局部治疗1、外用药：
5%硫磺霜、0.05%维甲酸霜、3%红霉素液、1%氯霉素酊。
2、局部处理：
彻底清除皮脂栓，药物面膜3、痤疮瘢痕:
皮损内注射（去炎松、得宝松）激光治疗,1、寻找病因，针对治疗：
如：
脏腑功能失调、内分泌紊乱、多囊卵巢、细菌真菌感染等原因，针对病因进行治疗。
痤疮特效美容疗法,2、采用美容手段外部治疗：
矿物质吸附深层清洁-离子喷雾扩开毛孔-局部消毒点涂麻醉-清除痤疮内容物-创愈膏快速修复-电磁波照射促进吸收-美容倒模，快速愈合。
痤疮特效美容疗法,3、美容焕肤治疗：
采用原创的美容焕肤液活化皮肤深层细胞，可快速消除痤疮色沉，修复新鲜瘢痕，同时具有美白、嫩肤、防痤疮复发等美容功效。
痤疮特效美容疗法,4、全身经络调理：
放血疗法：
寻经而治，在瘀血阻塞的经络上清除瘀血，改善所属脏腑的微循环。
耳穴刺络疗法：
有效刺激和改善所对应的脏腑功能，达到清热凉血，通达脏腑的功效。
背部反应点刺络拔罐疗法：
寻找患者背部的反应点及浮络，点刺拔罐，通经排毒，祛瘀生新，调治全身。
自血疗法：
瘀血清除后，利用自身血液进行穴位注射，长久刺激穴位，有强大地调节内分泌-免疫系统的平衡作用。
（5）埋线疗法,痤疮特效美容疗法,5、国家资助的自主研发成果临床应用：
痤疮点涂凝胶、痤疮修复振荡剂、创愈膏（国药准字Z20000004）、新型美容焕肤液（专利号2009102142824）、美容点斑液（专利申请号201110444366.4）、美容点涂笔（专利申请号201110444337.6）水解蛋白保湿液、天然美白面膜、美白防晒凝胶等应用于临床治疗中。
痤疮特效美容疗法,绿色、安全，见效快，疗效肯定，不但防治痤疮，还有美白嫩肤、祛斑、抗衰老功效。
痤疮特效美容疗法,痤疮护理1皮肤清洁：
温水洗脸（洗面奶或香皂），每天2-3次2炎症时不做按摩和皮肤脱屑3不用手挤压痤疮,建议去医院做针清4不宜用油质化妆品，慎用防晒霜、遮盖霜及粉底等。
尽量选用收敛性和具有消炎作用的爽肤水,5均衡饮食（少吃辣椒、羊肉、油腻、海鲜等刺激性食品）6调节胃肠功能，保持大便通畅7注意休息，保持良好的睡眠及心理状态,脂溢性皮炎,定义一种发生在皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病，临床表现为暗红色或黄红色斑片上覆以油腻性鳞屑或痂皮。
病理和发病机制：
未完全明确，与亲脂的马拉色菌感染有关。
诱因：
精神、饮食。
临床表现：
好发部位：
头皮、眉弓、鼻翼旁、鼻唇沟、耳后、腋、脐、肛周。
皮损特点：
初为毛囊口周红色小丘疹渐融合成暗红或黄红色斑，上覆油腻性鳞屑或痂皮，对称分布。
1头皮损害：
轻者为轻度潮红斑片，上覆灰白色糠状鳞屑，伴轻度瘙痒，重者为地图样斑片上覆油腻性鳞屑，伴有渗出、厚痂、臭味。
头发稀疏。
2面部损害：
多见于眉弓、鼻翼旁、鼻唇沟、耳后，为暗红色斑上覆以油腻性鳞屑，多油。
3皱褶部损害：
腋、乳房下，为境界清楚的红斑，屑少，湿润，可有靡烂渗出。
4婴儿脂溢性皮炎：
1-3个月婴儿，头皮上覆满厚薄不等的油腻性灰黄色或黄褐色痂，可累及面部，痒，3-4周痊愈。
自觉症状：
痒或轻痒。
转归：
慢性经过，反复发作。
常与痤疮、酒渣鼻、蠕形螨并发。
诊断：
好发部位+皮损特点+自觉症状+转归鉴别：
1、银屑病：
红色丘疹、斑块上覆有多层银白色鳞屑，薄膜现象，Aspitz征，头发成束状，无脱落，四肢伸侧多见。
2、玫瑰糠疹：
一般不累及头部，常见一母斑，为椭圆形玫瑰色斑，长轴与皮纹平行，无油腻性鳞屑。
治疗1、一般治疗调节饮食，避免紧张，生活规律，睡眠充足。
2、内服药：
抗真菌药+激素有效。
3、外用：
去脂、杀菌、消炎、止痒为原则。
2%酮康唑、5%硫磺、低效糖皮脂激素。
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