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营养性疾病

  [单项选择题]

  1、小儿每日需热量与营养素较成人相对高,主要是由于小儿()

  A.基础代谢所需较高

  B.生长发育所需较高

  C.活动最大所需较高

  D.食物特殊动力作用所需较高

  E.消化吸收功能差,丢失较多

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  2、婴儿,8个月。

单纯以母乳喂养,从未添加任何辅食。

近2个月来面色苍白,体检除贫血外,其他均正常。

外周血:

红细胞数312×10/L,血红蛋白86g/L,白细胞数8.0×109/L,血小板计数104×10/L。

最合适的处理是()

  A.输血

  B.输浓缩红细胞

  C.肌内注射铁剂

  D.告诉家长,给患儿添加铁强化饮食

  E.输血浆

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  3、健康喂养的3个月婴儿,体重5kg。

用牛奶喂养,每天应给予()

  A.8%糖牛奶(ml)550另给水分(ml)200

  B.8%糖牛奶(ml)450另给水分(ml)200

  C.8%糖牛奶(ml)600另给水分(ml)100

  D.8%糖牛奶(ml)500另给水分(ml)300

  E.8%糖牛奶(ml)650另给水分(ml)200

  参考答案:

A

  参考解析:

婴儿每日牛乳需要量个体差异较大,可根据具体情况增减。

一般按每日能量需要计算:

婴儿每日需能量110kcal//kg,需水分150ml/kg。

  100ml含8%糖的牛乳约供能量100kcal,其中牛乳100ml供能70kcal,糖8g供能32keal,故婴儿每日需加糖牛奶110ml/kg。

一个3个月婴儿体重5kg,每日需喂8%糖牛奶量为550ml(550ml鲜牛奶,44g蔗糖),每日需水750ml,除牛乳外尚需分次供水200ml。

  [单项选择题]

  4、男孩,3个月10d。

每天以母乳加牛奶混合喂养。

现添加米糊类食品,消化良好,其理由为()

  A.生后2个月唾液腺发育已完全完善

  B.唾液腺分泌的淀粉酶已为成人活力的1/3

  C.过早添加会引起频繁呕吐

  D.3个月后添加米糊食品还为时过早

  E.添加米糊食品最好为生后6个月

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  5、男婴,10个月。

对蛋白需要量是3.5g/kg,而成人则为1.0g/kg。

其相差如此之大是因为婴儿()

  A.以乳类食品为主要食品

  B.氨基酸在体内并非完全吸收

  C.生长发育旺盛,需要正氮平衡

  D.对蛋白质的消化吸收功能差

  E.利用蛋白质的能力差

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  6、男孩,1岁半,体重10kg。

为了保证健康的生长发育,其每日所需的热量、蛋白质和水分应是()

  A.热量(kJ)3347(800kcal)蛋白质(g)20水分(ml)1000

  B.热量(kJ)3766(900kcal)蛋白质(g)25水分(ml)1100

  C.热量(kJ)4184(1000kcal)蛋白质(g)30水分(ml)1250

  D.热量(kJ)5021(1100kcal)蛋白质(g)35水分(ml)1500

  E.热量(kJ)6276(1500kcal)蛋白质(g)40水分(ml)1500

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  7、45d健康男婴,其正常的胃容量应该为()

  A.20~30ml

  B.30~60ml

  C.70~80ml

  D.90~100ml

  E.110~120ml

  参考答案:

D

  参考解析:

1个月:

30~60ml;1~3个月:

90~150ml;1岁:

250~300ml。

  [单项选择题]

  8、G1P1足月顺产儿体重为3.5kg,无窒息,无抢救史。

请问产后何时可喂以母乳()

  A.产后

  0.5h

  B.产后2~3h

  C.产后12h

  D.产后24h

  E.产后24~48h

  参考答案:

A

  参考解析:

顺产健康婴儿生后半小时内开奶。

  [单项选择题]

  9、4个月健康婴儿,生活在某地。

因无母乳,当地只有羊奶。

而喂羊奶的唯一缺点是()

  A.蛋白质含量稍多,但以白蛋白为高

  B.脂肪含量多,但其脂肪球少

  C.叶酸含量少

  D.矿物质含量过高

  E.每100ml羊奶中的热量过低

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  10、以下哪项不是母乳的特点()

  A.白蛋白多而酪蛋白少,在胃内的凝块小

  B.含钙磷比牛乳高,较少发生低钙血症

  C.含较多的消化酶,有利于消化

  D.含乳糖量多,且乙型乳糖为主

  E.三大营养素蛋白质、脂肪、糖比例适宜(1:

3:

6)

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  11、营养不良患儿最早出现的症状是()

  A.体重不增或减轻

  B.身长低于正常

  C.智力发育呆滞

  D.肌张力低下

  E.皮下脂肪减少

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  12、维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的病因是()

  A.食物中维生素D不足

  B.含量不足

  C.婴儿生长快,钙磷需要量大

  D.婴儿食物中钙磷含量少

  E.皮肤接触日光中紫外线较少

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  13、佝偻病激期X线所见为()

  A.骨骺与干骺端的距离多无变化

  B.临时钙化带模糊

  C.骨质密度正常

  D.骨膜增生

  E.骨骺软骨变窄

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  14、婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为()

  A.1~2个月加辅食,12个月断奶

  B.5~6个月加辅食,10个月断奶

  C.3~4个月加辅食,18个月断奶

  D.3~4个月加辅食,12个月断奶

  E.1~2个月加辅食,18个月断奶

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  15、以下哪项不是佝偻病激期骨骼X线的改变()

  A.骨质稀疏、密度减低

  B.长骨骨骺软骨带增宽

  C.干骺端临时钙化带增宽

  D.骨干弯曲和骨折

  E.干骺端呈毛刷样、杯口样改变

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  16、关于佝偻病串珠肋骨的特点叙述错误的是()

  A.多发生在佝偻病早期

  B.好发于1岁左右小儿

  C.骨样组织堆积所致

  D.可看到或触及钝圆形隆起

  E.部位在肋骨与肋软骨交界处

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  17、中度营养不良患儿腹部皮下脂肪厚度是()

  A.0.4cm以下

  B.0.8cm以下

  C.0.4~

  0.8cm

  D.0.2~

  0.4cm

  E.完全消失

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  18、维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗正确的是()

  A.补钙-止痉-维生素D

  B.维生素D-补钙-止痉

  C.止痉-补钙-维生素D

  D.止痉-维生素D-补钙

  E.维生素D-止痉-补钙

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  19、佝偻病恢复期X线特点是()

  A.临时钙化带消失

  B.干骺端呈毛刷状

  C.临时钙化带重新出现

  D.骨质稀疏,密度减低

  E.干骺端增宽

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  20、维生素D缺乏性手足搐搦症喉痉挛主要见于()

  A.学龄期儿童

  B.婴儿

  C.学龄前儿童

  D.幼儿

  E.以上都不是

  参考答案:

B[单项选择题]

  21、食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为()

  A.4,4,9

  B.9,4,4

  C.4,9,4

  D.4,9,9

  E.9,9,4

  参考答案:

C更多内容请访问《做题室》微信公众号

  [单项选择题]

  22、患维生素D缺乏性佝偻病的9~10个月婴儿多见的骨骼改变是()

  A.颅骨软化

  B.肋骨串珠

  C.方颅

  D.鸡胸

  E.肋膈沟

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  23、维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为()

  A.方颅

  B.肋膈沟(赫氏沟)

  C.鸡胸或漏斗胸

  D.

  “O”形腿或“X”形腿

  E.脊椎后突或侧弯

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  24、对1~2个月婴儿以下哪项不宜作为辅食()

  A.鲜果汁

  B.青菜汁

  C.米汤

  D.代乳粉

  E.鱼肉

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  25、一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重()

  A.80kcal

  B.90kcal

  C.100kcal

  D.110kcal

  E.120kcal

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  26、男孩,1岁半。

其基础代谢所需热量占总热量的比例为()

  A.30%以下

  B.30%~40%

  C.50%~60%

  D.70%~80%

  E.80%以上

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  27、以下哪项能量的需要是小儿特有()

  A.基础代谢

  B.食物特殊动力作用

  C.排泄损失能量

  D.生长发育

  E.活动所需

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  28、佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确()

  A.先立即静注钙剂

  B.先用镇静剂再用钙剂

  C.迅速静推甘露醇

  D.保持安静待其自然缓解

  E.立即注射维生素D

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  29、佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是()

  A.临时钙化带消失

  B.干骺端呈毛刷状

  C.干骺端增宽

  D.临时钙化带重新出现

  E.骨质稀疏,密度减低

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  30、以下哪项是佝偻病激期的主要临床表现()

  A.多汗

  B.骨骼系统改变

  C.易惊、睡眠不安

  D.全身肌肉松弛

  E.语言发育迟缓

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  31、当血钙低于多少时,可引起手足搐搦()

  A.1.88~

  2.04mmo/L(

  7.5~

  8.1mg/dl)

  B.1.41~

  1.51mmo/L(

  5.5~

  6.0mg/dl)

  C.1.75~

  2.04mmo/L(7~

  8.1mg/dl)

  D.1.51~

  1.64mmo/L(

  6.0~

  6.6mg/dl)

  E.1.75~

  1.88mmo/L(7~

  7.5mg/dl)

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  32、小儿能量的50%~60%来自()

  A.矿物质

  B.维生素

  C.碳水化合物

  D.蛋白质

  E.脂肪

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  33、营养不良中度腹部皮下脂肪减少到()

  A.1.0cm

  B.0.8cm

  C.0.6cm

  D.0.4cm以下

  E.完全消失

  参考答案:

D[单项选择题]

  34、以下哪项不是脂溶性维生素()

  A.维生素E

  B.维生素C

  C.维生素A

  D.维生素K

  E.维生素D

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  35、男婴,2.5个月,出生体重3.5kg。

因生后半个月起喂乳、进水易致呕吐入院。

病后食欲好,两便正常,未经诊治。

体检:

体重4.2kg,查血浆总蛋白55g/L,白蛋白25g/L。

最易显示的体征为()

  A.皮下脂肪减少

  B.双足浮肿

  C."O"形腿

  D.皮肤、巩膜黄染

  E.肋串珠和郝氏沟

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  36、男婴,1岁。

因食欲差来门诊。

母乳少,长期以米糊、稀饭喂养,添其他食物少,诊断为营养不良Ⅰ度。

在下列临床表现中,哪项最先出现()

  A.皮下脂肪减少

  B.身长低于正常

  C.肌张力低下

  D.体重不增或减轻

  E.皮肤干燥

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  37、女婴,10个月。

体重10kg,方颅,头围44cm,前囟1cm×1.5cm,平坦,有肋串珠。

突然惊厥1次,历时1~2min。

血:

白细胞数7×10/IL,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,血糖4.4mmol(80mg/dl),血钙1.6mmol/L(6.4mg/dl),血磷1.3mmol/L(4mg/dl),碱性磷酸酶20U(布氏)。

  其发生惊厥的主要原因是由于()

  A.血钙迅速转移到骨骼

  B.甲状旁腺反应迟钝

  C.血钙排出过多

  D.血糖偏低

  E.血磷偏高

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  38、女婴,6个月。

4月份来急诊,主诉鼻塞流涕1d,半天来抽风3次,抽时两眼上翻,面肌、眼肌及四肢肌抽动,持续2~3min,抽止后仍吃奶。

生后以人工喂养。

体检:

营养发育中,枕后秃发,前囟2.5cm×2.5cm,咽轻充血,颈无抵抗,予体检时患儿再次抽风。

此时最妥当的处理原则应为()

  A.先用维生素D,同时补充钙,再吸氧

  B.先补钙,同时吸氧、止惊,然后用维生素D

  C.先止惊及缓慢静脉注射钙剂,后改口服钙3~5d,再用维生素D

  D.积极快速补钙,同时止惊,后即用维生素D

  E.先补钙剂与维生素D,然后止惊、吸氧

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  39、男婴,5个月。

生后以米糊喂养,不加辅食,平时常有腹泻及呼吸道感染。

现体重4kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差,皮肤干燥,两眼角膜外侧缘有结膜干燥斑,诊断为Ⅰ度营养不良伴维生素A缺乏症。

为预防维生素A缺乏症,对食奶类制品过少者或早产儿,应及时补充维生素A制剂,每天应给()

  A.400~800μg/kg(1300~2600IU/kg)

  B.500~900μg/kg(1600~3000IU/kg)

  C.900~1500tμg/kg(3000~5000IU/kg)

  D.1500~1800μg/kg(5000~6000IU/kg)

  E.2400~3000μg/kg(8000~10000IU/kg)

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  40、一早产儿,冬季出生,补充维生素D的正确方法是()

  A.生后1个月给维生素D400IU/d,3个月后改为800IU/d

  B.生后1个月给维生素D800IU/d,3个月后减为400IU/d

  C.生后2周加服维生素D400IU/d,服至2岁

  D.生后2周加服维生素D800IU/d,服至2岁

  E.生后2周加服维生素D800IU/d,3个月后减至维持量口服

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  41、男婴,8个月。

以多汗、烦躁、夜惊就医,诊断为佝偻病活动期。

体检时可能发现以下体征,但除外()

  A.方颅

  B.肋串珠

  C.前囟门过大

  D.鸡胸

  E."O"形腿

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  42、小儿,1岁,出生体重3kg。

单纯以母乳喂养,10个月断乳后不愿进食,多哭闹,渐消瘦。

大便呈不消化状每天2~3次。

体检时测体重6.5kg,身长73cm,腹部皮褶厚度0.3cm。

以下哪项治疗是错误的()

  A.立即给高蛋白(蛋白质每天

  3.5~

  4.5g/kg)饮食

  B.加强护理,预防并发症

  C.调整饮食,逐步供给所需热能

  D.口服消化酶,帮助消化,促进食欲

  E.补充足量维生素及微量元素,以增进食欲,改善代谢

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  43、关于先天性佝偻病可有下列特点,除了()

  A.多见于北方寒冷地区

  B.母亲有维生素D缺乏

  C.前囟小于正常

  D.X线骨片呈明显佝偻病变化

  E.新生儿期即呈明显的佝偻病症状、体征

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  44、维生素D缺乏性佝偻病在6个月内婴儿常见的骨骼改变有()

  A.颅骨软化

  B.肋外翻

  C.手足镯

  D.鸡胸

  E.

  “O”形腿

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  45、人初乳含()

  A.糖类最高

  B.蛋白质、糖类及脂肪均最低

  C.脂肪量最高

  D.脂肪量最少而蛋白质量最多

  E.蛋白质量较低

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  46、3个月婴儿体重6kg,每天应给配方奶()

  A.120g

  B.100g

  C.90g

  D.80g

  E.110g

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  47、男,4岁,体检:

  “O”形腿,血钙25mmol/L(10mg/dl),血磷1.6mmol/L(5mg/dl),碱性磷酸酶140U/L(金氏单位)。

诊断为()

  A.佝偻病初期

  B.佝偻病激期

  C.佝偻病恢复期

  D.佝偻病后遗症期

  E.软骨营养不良

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  48、高钙血症时哪一项是错误的()

  A.间接刺激1,25-(OH)D23合成

  B.刺激甲状旁腺素分泌增加

  C.抑制降钙素分泌

  D.心电图ST段缩短

  E.间接刺激25-OHD3合成

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  49、维生素D缺乏性佝偻病恢复期,哪项先恢复正常()

  A.血钙、血磷

  B.碱性磷酸酶

  C.血钙、碱性磷酸酶

  D.血磷、碱性磷酸酶

  E.X

  线

  参考答案:

A[单项选择题]

  50、维生素D缺乏性佝偻病活动期的血生化改变下列哪项是正确的()

  A.血钙明显降低

  B.血磷明显降低

  C.血钙、血磷乘积小于30

  D.碱性磷酸酶稍增高

  E.以上均不是

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  51、维生素D缺乏性佝偻病活动期主要临床表现是()

  A.烦躁多哭

  B.睡眠不安,夜惊

  C.骨骼系统改变

  D.突然抽搐

  E.多汗

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  52、维生素D缺乏性佝偻病性手足搐搦症的治疗原则是()

  A.止惊→补钙→维生素D

  B.补钙→止惊→维生素D

  C.维生素D→补钙→止惊

  D.维生素D→止惊→补钙

  E.止惊→维生素D→补钙

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  53、营养不良的体格评价指标之一是()

  A.体重测量值<中位数-2SD

  B.身高测量值<中位数

  C.身高测量值<中位数-(1~2SD.

  D.身高对应的体重<中位数

  E.E.体重测量值<中位数-(1~2S

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  54、人工喂养儿体重6kg,每日营养需要恰当的是()

  A.每日给总热量2510kJ

  B.每日给总液量800ml

  C.每日给配方奶100ml

  D.每日加1个鸡蛋

  E.每日加肉末少许

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  55、双亲之一为肥胖者,后代肥胖发生率是()

  A.30%~40%

  B.10%~14%

  C.40%~50%

  D.51%~60%

  E.70%~80%

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  56、体质指数(BMI)是指()

  A.体重(kg)*身高(m2)

  B.体重(kg2)/身高(m2)

  C.体重(kg2)*身高(m2)

  D.体重(kg)/身高(m2)

  参考答案:

D

  参考解析:

身高体重指数这个概念,是由19世纪中期的比利时通才凯特勒最先提出。

它的定义如下:

体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高^2(m)EX:

70kg÷(

  1.75×

  1.75)=

  22.86

  [单项选择题]

  57、维生素D缺乏性佝偻病早期诊断的最重要指标是()

  A.血磷降低

  B.碱性磷酸酶增高

  C.血钙降低

  D.血25-OHD3降低

  E.甲状旁腺素增高

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  58、下列哪项不是维生素A缺乏的眼部表现()

  A.暗光下视力减退

  B.暗适应时间延长

  C.毕脱斑

  D.眼结膜充血

  E.角膜溃疡

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  59、儿童锌缺乏的表现有()

  A.伤口愈合快

  B.生长发育落后

  C.易感冒

  D.皮炎

  E.肝脾大

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  60、锌缺乏症患儿每日补充元素锌为()

  A.0.5~1mg/d

  B.1~2mg/d

  C.2~3mg/d

  D.3~4mg/d

  E.4~5mg/d

  参考答案:

A

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