营养性疾病试题.docx
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营养性疾病
[单项选择题]
1、小儿每日需热量与营养素较成人相对高,主要是由于小儿()
A.基础代谢所需较高
B.生长发育所需较高
C.活动最大所需较高
D.食物特殊动力作用所需较高
E.消化吸收功能差,丢失较多
参考答案:
B
[单项选择题]
2、婴儿,8个月。
单纯以母乳喂养,从未添加任何辅食。
近2个月来面色苍白,体检除贫血外,其他均正常。
外周血:
红细胞数312×10/L,血红蛋白86g/L,白细胞数8.0×109/L,血小板计数104×10/L。
最合适的处理是()
A.输血
B.输浓缩红细胞
C.肌内注射铁剂
D.告诉家长,给患儿添加铁强化饮食
E.输血浆
参考答案:
D
[单项选择题]
3、健康喂养的3个月婴儿,体重5kg。
用牛奶喂养,每天应给予()
A.8%糖牛奶(ml)550另给水分(ml)200
B.8%糖牛奶(ml)450另给水分(ml)200
C.8%糖牛奶(ml)600另给水分(ml)100
D.8%糖牛奶(ml)500另给水分(ml)300
E.8%糖牛奶(ml)650另给水分(ml)200
参考答案:
A
参考解析:
婴儿每日牛乳需要量个体差异较大,可根据具体情况增减。
一般按每日能量需要计算:
婴儿每日需能量110kcal//kg,需水分150ml/kg。
100ml含8%糖的牛乳约供能量100kcal,其中牛乳100ml供能70kcal,糖8g供能32keal,故婴儿每日需加糖牛奶110ml/kg。
一个3个月婴儿体重5kg,每日需喂8%糖牛奶量为550ml(550ml鲜牛奶,44g蔗糖),每日需水750ml,除牛乳外尚需分次供水200ml。
[单项选择题]
4、男孩,3个月10d。
每天以母乳加牛奶混合喂养。
现添加米糊类食品,消化良好,其理由为()
A.生后2个月唾液腺发育已完全完善
B.唾液腺分泌的淀粉酶已为成人活力的1/3
C.过早添加会引起频繁呕吐
D.3个月后添加米糊食品还为时过早
E.添加米糊食品最好为生后6个月
参考答案:
B
[单项选择题]
5、男婴,10个月。
对蛋白需要量是3.5g/kg,而成人则为1.0g/kg。
其相差如此之大是因为婴儿()
A.以乳类食品为主要食品
B.氨基酸在体内并非完全吸收
C.生长发育旺盛,需要正氮平衡
D.对蛋白质的消化吸收功能差
E.利用蛋白质的能力差
参考答案:
C
[单项选择题]
6、男孩,1岁半,体重10kg。
为了保证健康的生长发育,其每日所需的热量、蛋白质和水分应是()
A.热量(kJ)3347(800kcal)蛋白质(g)20水分(ml)1000
B.热量(kJ)3766(900kcal)蛋白质(g)25水分(ml)1100
C.热量(kJ)4184(1000kcal)蛋白质(g)30水分(ml)1250
D.热量(kJ)5021(1100kcal)蛋白质(g)35水分(ml)1500
E.热量(kJ)6276(1500kcal)蛋白质(g)40水分(ml)1500
参考答案:
D
[单项选择题]
7、45d健康男婴,其正常的胃容量应该为()
A.20~30ml
B.30~60ml
C.70~80ml
D.90~100ml
E.110~120ml
参考答案:
D
参考解析:
1个月:
30~60ml;1~3个月:
90~150ml;1岁:
250~300ml。
[单项选择题]
8、G1P1足月顺产儿体重为3.5kg,无窒息,无抢救史。
请问产后何时可喂以母乳()
A.产后
0.5h
B.产后2~3h
C.产后12h
D.产后24h
E.产后24~48h
参考答案:
A
参考解析:
顺产健康婴儿生后半小时内开奶。
[单项选择题]
9、4个月健康婴儿,生活在某地。
因无母乳,当地只有羊奶。
而喂羊奶的唯一缺点是()
A.蛋白质含量稍多,但以白蛋白为高
B.脂肪含量多,但其脂肪球少
C.叶酸含量少
D.矿物质含量过高
E.每100ml羊奶中的热量过低
参考答案:
C
[单项选择题]
10、以下哪项不是母乳的特点()
A.白蛋白多而酪蛋白少,在胃内的凝块小
B.含钙磷比牛乳高,较少发生低钙血症
C.含较多的消化酶,有利于消化
D.含乳糖量多,且乙型乳糖为主
E.三大营养素蛋白质、脂肪、糖比例适宜(1:
3:
6)
参考答案:
B
[单项选择题]
11、营养不良患儿最早出现的症状是()
A.体重不增或减轻
B.身长低于正常
C.智力发育呆滞
D.肌张力低下
E.皮下脂肪减少
参考答案:
A
[单项选择题]
12、维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的病因是()
A.食物中维生素D不足
B.含量不足
C.婴儿生长快,钙磷需要量大
D.婴儿食物中钙磷含量少
E.皮肤接触日光中紫外线较少
参考答案:
E
[单项选择题]
13、佝偻病激期X线所见为()
A.骨骺与干骺端的距离多无变化
B.临时钙化带模糊
C.骨质密度正常
D.骨膜增生
E.骨骺软骨变窄
参考答案:
B
[单项选择题]
14、婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为()
A.1~2个月加辅食,12个月断奶
B.5~6个月加辅食,10个月断奶
C.3~4个月加辅食,18个月断奶
D.3~4个月加辅食,12个月断奶
E.1~2个月加辅食,18个月断奶
参考答案:
D
[单项选择题]
15、以下哪项不是佝偻病激期骨骼X线的改变()
A.骨质稀疏、密度减低
B.长骨骨骺软骨带增宽
C.干骺端临时钙化带增宽
D.骨干弯曲和骨折
E.干骺端呈毛刷样、杯口样改变
参考答案:
C
[单项选择题]
16、关于佝偻病串珠肋骨的特点叙述错误的是()
A.多发生在佝偻病早期
B.好发于1岁左右小儿
C.骨样组织堆积所致
D.可看到或触及钝圆形隆起
E.部位在肋骨与肋软骨交界处
参考答案:
A
[单项选择题]
17、中度营养不良患儿腹部皮下脂肪厚度是()
A.0.4cm以下
B.0.8cm以下
C.0.4~
0.8cm
D.0.2~
0.4cm
E.完全消失
参考答案:
A
[单项选择题]
18、维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗正确的是()
A.补钙-止痉-维生素D
B.维生素D-补钙-止痉
C.止痉-补钙-维生素D
D.止痉-维生素D-补钙
E.维生素D-止痉-补钙
参考答案:
C
[单项选择题]
19、佝偻病恢复期X线特点是()
A.临时钙化带消失
B.干骺端呈毛刷状
C.临时钙化带重新出现
D.骨质稀疏,密度减低
E.干骺端增宽
参考答案:
C
[单项选择题]
20、维生素D缺乏性手足搐搦症喉痉挛主要见于()
A.学龄期儿童
B.婴儿
C.学龄前儿童
D.幼儿
E.以上都不是
参考答案:
B[单项选择题]
21、食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为()
A.4,4,9
B.9,4,4
C.4,9,4
D.4,9,9
E.9,9,4
参考答案:
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[单项选择题]
22、患维生素D缺乏性佝偻病的9~10个月婴儿多见的骨骼改变是()
A.颅骨软化
B.肋骨串珠
C.方颅
D.鸡胸
E.肋膈沟
参考答案:
C
[单项选择题]
23、维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为()
A.方颅
B.肋膈沟(赫氏沟)
C.鸡胸或漏斗胸
D.
“O”形腿或“X”形腿
E.脊椎后突或侧弯
参考答案:
A
[单项选择题]
24、对1~2个月婴儿以下哪项不宜作为辅食()
A.鲜果汁
B.青菜汁
C.米汤
D.代乳粉
E.鱼肉
参考答案:
E
[单项选择题]
25、一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重()
A.80kcal
B.90kcal
C.100kcal
D.110kcal
E.120kcal
参考答案:
D
[单项选择题]
26、男孩,1岁半。
其基础代谢所需热量占总热量的比例为()
A.30%以下
B.30%~40%
C.50%~60%
D.70%~80%
E.80%以上
参考答案:
C
[单项选择题]
27、以下哪项能量的需要是小儿特有()
A.基础代谢
B.食物特殊动力作用
C.排泄损失能量
D.生长发育
E.活动所需
参考答案:
D
[单项选择题]
28、佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确()
A.先立即静注钙剂
B.先用镇静剂再用钙剂
C.迅速静推甘露醇
D.保持安静待其自然缓解
E.立即注射维生素D
参考答案:
B
[单项选择题]
29、佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是()
A.临时钙化带消失
B.干骺端呈毛刷状
C.干骺端增宽
D.临时钙化带重新出现
E.骨质稀疏,密度减低
参考答案:
D
[单项选择题]
30、以下哪项是佝偻病激期的主要临床表现()
A.多汗
B.骨骼系统改变
C.易惊、睡眠不安
D.全身肌肉松弛
E.语言发育迟缓
参考答案:
B
[单项选择题]
31、当血钙低于多少时,可引起手足搐搦()
A.1.88~
2.04mmo/L(
7.5~
8.1mg/dl)
B.1.41~
1.51mmo/L(
5.5~
6.0mg/dl)
C.1.75~
2.04mmo/L(7~
8.1mg/dl)
D.1.51~
1.64mmo/L(
6.0~
6.6mg/dl)
E.1.75~
1.88mmo/L(7~
7.5mg/dl)
参考答案:
E
[单项选择题]
32、小儿能量的50%~60%来自()
A.矿物质
B.维生素
C.碳水化合物
D.蛋白质
E.脂肪
参考答案:
C
[单项选择题]
33、营养不良中度腹部皮下脂肪减少到()
A.1.0cm
B.0.8cm
C.0.6cm
D.0.4cm以下
E.完全消失
参考答案:
D[单项选择题]
34、以下哪项不是脂溶性维生素()
A.维生素E
B.维生素C
C.维生素A
D.维生素K
E.维生素D
参考答案:
B
[单项选择题]
35、男婴,2.5个月,出生体重3.5kg。
因生后半个月起喂乳、进水易致呕吐入院。
病后食欲好,两便正常,未经诊治。
体检:
体重4.2kg,查血浆总蛋白55g/L,白蛋白25g/L。
最易显示的体征为()
A.皮下脂肪减少
B.双足浮肿
C."O"形腿
D.皮肤、巩膜黄染
E.肋串珠和郝氏沟
参考答案:
A
[单项选择题]
36、男婴,1岁。
因食欲差来门诊。
母乳少,长期以米糊、稀饭喂养,添其他食物少,诊断为营养不良Ⅰ度。
在下列临床表现中,哪项最先出现()
A.皮下脂肪减少
B.身长低于正常
C.肌张力低下
D.体重不增或减轻
E.皮肤干燥
参考答案:
D
[单项选择题]
37、女婴,10个月。
体重10kg,方颅,头围44cm,前囟1cm×1.5cm,平坦,有肋串珠。
突然惊厥1次,历时1~2min。
血:
白细胞数7×10/IL,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,血糖4.4mmol(80mg/dl),血钙1.6mmol/L(6.4mg/dl),血磷1.3mmol/L(4mg/dl),碱性磷酸酶20U(布氏)。
其发生惊厥的主要原因是由于()
A.血钙迅速转移到骨骼
B.甲状旁腺反应迟钝
C.血钙排出过多
D.血糖偏低
E.血磷偏高
参考答案:
B
[单项选择题]
38、女婴,6个月。
4月份来急诊,主诉鼻塞流涕1d,半天来抽风3次,抽时两眼上翻,面肌、眼肌及四肢肌抽动,持续2~3min,抽止后仍吃奶。
生后以人工喂养。
体检:
营养发育中,枕后秃发,前囟2.5cm×2.5cm,咽轻充血,颈无抵抗,予体检时患儿再次抽风。
此时最妥当的处理原则应为()
A.先用维生素D,同时补充钙,再吸氧
B.先补钙,同时吸氧、止惊,然后用维生素D
C.先止惊及缓慢静脉注射钙剂,后改口服钙3~5d,再用维生素D
D.积极快速补钙,同时止惊,后即用维生素D
E.先补钙剂与维生素D,然后止惊、吸氧
参考答案:
C
[单项选择题]
39、男婴,5个月。
生后以米糊喂养,不加辅食,平时常有腹泻及呼吸道感染。
现体重4kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差,皮肤干燥,两眼角膜外侧缘有结膜干燥斑,诊断为Ⅰ度营养不良伴维生素A缺乏症。
为预防维生素A缺乏症,对食奶类制品过少者或早产儿,应及时补充维生素A制剂,每天应给()
A.400~800μg/kg(1300~2600IU/kg)
B.500~900μg/kg(1600~3000IU/kg)
C.900~1500tμg/kg(3000~5000IU/kg)
D.1500~1800μg/kg(5000~6000IU/kg)
E.2400~3000μg/kg(8000~10000IU/kg)
参考答案:
E
[单项选择题]
40、一早产儿,冬季出生,补充维生素D的正确方法是()
A.生后1个月给维生素D400IU/d,3个月后改为800IU/d
B.生后1个月给维生素D800IU/d,3个月后减为400IU/d
C.生后2周加服维生素D400IU/d,服至2岁
D.生后2周加服维生素D800IU/d,服至2岁
E.生后2周加服维生素D800IU/d,3个月后减至维持量口服
参考答案:
E
[单项选择题]
41、男婴,8个月。
以多汗、烦躁、夜惊就医,诊断为佝偻病活动期。
体检时可能发现以下体征,但除外()
A.方颅
B.肋串珠
C.前囟门过大
D.鸡胸
E."O"形腿
参考答案:
E
[单项选择题]
42、小儿,1岁,出生体重3kg。
单纯以母乳喂养,10个月断乳后不愿进食,多哭闹,渐消瘦。
大便呈不消化状每天2~3次。
体检时测体重6.5kg,身长73cm,腹部皮褶厚度0.3cm。
以下哪项治疗是错误的()
A.立即给高蛋白(蛋白质每天
3.5~
4.5g/kg)饮食
B.加强护理,预防并发症
C.调整饮食,逐步供给所需热能
D.口服消化酶,帮助消化,促进食欲
E.补充足量维生素及微量元素,以增进食欲,改善代谢
参考答案:
A
[单项选择题]
43、关于先天性佝偻病可有下列特点,除了()
A.多见于北方寒冷地区
B.母亲有维生素D缺乏
C.前囟小于正常
D.X线骨片呈明显佝偻病变化
E.新生儿期即呈明显的佝偻病症状、体征
参考答案:
C
[单项选择题]
44、维生素D缺乏性佝偻病在6个月内婴儿常见的骨骼改变有()
A.颅骨软化
B.肋外翻
C.手足镯
D.鸡胸
E.
“O”形腿
参考答案:
A
[单项选择题]
45、人初乳含()
A.糖类最高
B.蛋白质、糖类及脂肪均最低
C.脂肪量最高
D.脂肪量最少而蛋白质量最多
E.蛋白质量较低
参考答案:
D
[单项选择题]
46、3个月婴儿体重6kg,每天应给配方奶()
A.120g
B.100g
C.90g
D.80g
E.110g
参考答案:
A
[单项选择题]
47、男,4岁,体检:
“O”形腿,血钙25mmol/L(10mg/dl),血磷1.6mmol/L(5mg/dl),碱性磷酸酶140U/L(金氏单位)。
诊断为()
A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.软骨营养不良
参考答案:
D
[单项选择题]
48、高钙血症时哪一项是错误的()
A.间接刺激1,25-(OH)D23合成
B.刺激甲状旁腺素分泌增加
C.抑制降钙素分泌
D.心电图ST段缩短
E.间接刺激25-OHD3合成
参考答案:
D
[单项选择题]
49、维生素D缺乏性佝偻病恢复期,哪项先恢复正常()
A.血钙、血磷
B.碱性磷酸酶
C.血钙、碱性磷酸酶
D.血磷、碱性磷酸酶
E.X
线
参考答案:
A[单项选择题]
50、维生素D缺乏性佝偻病活动期的血生化改变下列哪项是正确的()
A.血钙明显降低
B.血磷明显降低
C.血钙、血磷乘积小于30
D.碱性磷酸酶稍增高
E.以上均不是
参考答案:
B
[单项选择题]
51、维生素D缺乏性佝偻病活动期主要临床表现是()
A.烦躁多哭
B.睡眠不安,夜惊
C.骨骼系统改变
D.突然抽搐
E.多汗
参考答案:
C
[单项选择题]
52、维生素D缺乏性佝偻病性手足搐搦症的治疗原则是()
A.止惊→补钙→维生素D
B.补钙→止惊→维生素D
C.维生素D→补钙→止惊
D.维生素D→止惊→补钙
E.止惊→维生素D→补钙
参考答案:
A
[单项选择题]
53、营养不良的体格评价指标之一是()
A.体重测量值<中位数-2SD
B.身高测量值<中位数
C.身高测量值<中位数-(1~2SD.
D.身高对应的体重<中位数
E.E.体重测量值<中位数-(1~2S
参考答案:
A
[单项选择题]
54、人工喂养儿体重6kg,每日营养需要恰当的是()
A.每日给总热量2510kJ
B.每日给总液量800ml
C.每日给配方奶100ml
D.每日加1个鸡蛋
E.每日加肉末少许
参考答案:
A
[单项选择题]
55、双亲之一为肥胖者,后代肥胖发生率是()
A.30%~40%
B.10%~14%
C.40%~50%
D.51%~60%
E.70%~80%
参考答案:
C
[单项选择题]
56、体质指数(BMI)是指()
A.体重(kg)*身高(m2)
B.体重(kg2)/身高(m2)
C.体重(kg2)*身高(m2)
D.体重(kg)/身高(m2)
参考答案:
D
参考解析:
身高体重指数这个概念,是由19世纪中期的比利时通才凯特勒最先提出。
它的定义如下:
体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高^2(m)EX:
70kg÷(
1.75×
1.75)=
22.86
[单项选择题]
57、维生素D缺乏性佝偻病早期诊断的最重要指标是()
A.血磷降低
B.碱性磷酸酶增高
C.血钙降低
D.血25-OHD3降低
E.甲状旁腺素增高
参考答案:
D
[单项选择题]
58、下列哪项不是维生素A缺乏的眼部表现()
A.暗光下视力减退
B.暗适应时间延长
C.毕脱斑
D.眼结膜充血
E.角膜溃疡
参考答案:
D
[单项选择题]
59、儿童锌缺乏的表现有()
A.伤口愈合快
B.生长发育落后
C.易感冒
D.皮炎
E.肝脾大
参考答案:
B
[单项选择题]
60、锌缺乏症患儿每日补充元素锌为()
A.0.5~1mg/d
B.1~2mg/d
C.2~3mg/d
D.3~4mg/d
E.4~5mg/d
参考答案:
A