周围血管疾病真题精选.docx
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周围血管疾病真题精选
[单项选择题]
1、男性，32岁，长期吸烟。
左足发凉无力，走路时间长左小腿酸痛，停下休息后好转，再走又痛。
局部红肿压痛，足背动脉搏动减弱。
初步诊断为（）
A.血栓闭塞性脉管炎第一期
B.血栓闭塞性脉管炎第二期
C.血栓闭塞性脉管炎第三期
D.左小腿深静脉血栓
E.以上都不对
参考答案：
A
[单项选择题]
2、关于下肢静脉曲张，不恰当的是（）
A.病理改变在静脉壁中层的肌组织和弹力组织
B.静脉壁薄弱和静脉压增高为主要病因
C.主要发生在下肢浅静脉的大、小隐静脉
D.交通支瓣膜功能不全时，应在曲张静脉切除后将交通支结扎切断
E.曲张静脉内血的含氧量高
参考答案：
E
[单项选择题]
3、男性，40岁。
左下肢大隐静脉曲张，为明确深静脉是否通畅，需（）
A.检测浅静脉瓣功能
B.检测交通支瓣膜功能
C.做Perther试验
D.检测皮肤温度
E.查血小板计数
参考答案：
C
[单项选择题]
4、男性，35岁。
从小生活在北方.4个月前出现右下肢酸痛，肢端发凉、怕冷，足趾麻木感，尤其在行走一段时间后出现小腿肌肉酸痛，休息后可缓解。
考虑该病人可能有（）
A.丹毒
B.痛风
C.深静脉血栓形成
D.单纯性下肢静脉曲张
E.血栓闭塞性脉管炎
参考答案：
E
[单项选择题]
5、下述哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病无关（）
A.静脉内压力升高
B.静脉壁薄弱
C.静脉瓣膜功能不全
D.静脉管狭窄
E.工作长久站立
参考答案：
D
[单项选择题]
6、男性，58岁。
因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术，术后4小时因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止。
紧急处理方法是（）
A.用止血带
B.于站立位包扎
C.钳夹结扎止血
D.指压止血
E.平卧抬高患肢，加压包扎
参考答案：
E
[单项选择题]
7、降主动脉起始部损伤和肝脏矢状外伤的常见病因是（）
A.钝性创伤
B.高处坠落伤或交通事故引起的疾驰减速伤
C.锐性创伤
D.医源性损伤
E.挤压伤
参考答案：
B
[单项选择题]
8、急腹症诊断不明的处理中，下列哪一项是错误的（）
A.严密观察，定时反复检查
B.禁用泻药及灌肠
C.可以适当地用吗啡止痛
D.在观察过程中防治休克
E.应用抗生素，控制感染
参考答案：
C[单项选择题]
9、创伤性动静脉瘘的特点不包括（）
A.多有外伤史
B.影像学检查多能发现明确的动静脉瘘口
C.可引起心功能不全
D.病变弥漫，无明确的瘘口
E.锐性创伤多见，如枪伤和刺伤
参考答案：
D
[单项选择题]
10、感染性休克伴腹膜炎（）
A.需紧急手术治疗
B.需待休克好转后才能手术治疗
C.待休克好转后手术治疗
D.一般不需手术治疗
E.一般不需特殊处理
参考答案：
C
[单项选择题]
11、对动脉创伤行动脉造影，正确的是（）
A.可确定血管损伤的部位、范围
B.了解血管流入道和流出道以及侧支循环建立情况
C.可显示假性动脉瘤瘤体与周围组织的关系
D.有延误治疗时机和加重肢体缺血的可能
E.造影的同时可以酌情施行血管腔内修复术治疗或放置阻断球囊控制出血
参考答案：
C
[单项选择题]
12、下肢静脉曲张的临床表现（）
A.大腿内侧及小腿外侧静脉曲张
B.大腿内外侧静脉曲张
C.全下肢内后侧静脉曲张
D.下肢内侧和小腿后侧静脉曲张
E.大腿内、外侧静脉曲张并向腹壁延伸
参考答案：
D
[单项选择题]
13、内脏动脉瘤中最常见的是（）
A.肝动脉瘤
B.脾动脉瘤
C.肠系膜上动脉瘤
D.腹腔干动脉瘤
E.十二指肠动脉瘤
参考答案：
B
[单项选择题]
14、假性动脉瘤为（）
A.血管壁全层局部扩张
B.血管壁部分由纤维组织构成的局部扩张
C.动脉粥样硬化性动脉瘤
D.检查时有震颤并可听到连续性杂音
E.压迫动脉瘤出口部出现血压升高，脉压缩小及脉率缓的现象
参考答案：
B
[单项选择题]
15、下肢动脉瘤中最常见的是（）
A.股动脉瘤
B.腘动脉瘤
C.胫前动脉瘤
D.腓动脉瘤
E.胫后动脉瘤
参考答案：
A
[单项选择题]
16、下肢静脉曲张的主要并发症是（）
A.深静脉血栓形成
B.深静脉瓣功能不全
C.小腿溃疡
D.小腿丹毒
E.足部溃疡
参考答案：
C
[单项选择题]
17、腘动脉瘤最常见的并发症是（）
A.瘤体破裂
B.血栓脱落，远端肢体缺血
C.瘤体感染
D.静脉回流障碍，肢体肿胀
E.神经压迫症状
参考答案：
B
[单项选择题]
18、男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。
右足背动脉搏动减弱。
应考虑（）
A.血栓性静脉炎
B.深静脉血栓形成
C.血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）
D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）
E.动脉粥样硬化症
参考答案：
D
[单项选择题]
19、周围动脉瘤最常见的病因是（）
A.创伤
B.先天性
C.马方综合征
D.动脉硬化
E.感染
参考答案：
A
[单项选择题]
20、患妇，28岁，足月顺产后二周开始下床活动，觉左下肢痛，肿胀，左下肢皮肤略发绀，皮温高，表浅静脉曲张，沿左股静脉走行区有明显压痛，应考虑（）
A.血栓性股静脉炎
B.血栓性大隐静脉炎
C.局限性股深静脉血栓形成
D.左髂股静脉血栓形成
E.以上均不对
参考答案：
D
[单项选择题]
21、腹主动脉瘤术后性功能障碍发生率可达25%。
其产生原因多是由于（）
A.游离腹主动脉时伤及自主神经
B.术中出血
C.感染
D.肾功能不全
E.结扎单侧髂内动脉
参考答案：
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[单项选择题]
22、血栓闭塞性脉管炎的特征是（）
A.没有间歇性跛行
B.游走性血栓性浅静脉炎
C.累及内脏
D.肢体皮肤正常
E.与酒精中毒有关
参考答案：
B
[单项选择题]
23、腔内治疗术后反应综合征是指腔内治疗术后以延迟性发热和血液成分改变为主要特点的综合征。
80％以上的患者出现上述征象。
其发生时间多为术后（）
A.1～7d
B.7～10d
C.10～14d
D.14～28d
E.30d之后
参考答案：
B
[单项选择题]
24、某女，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长期站立有酸胀感，近2年右足靴区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验（+），深静脉通畅试验（-），诊断可能是（）
A.单纯性下肢静脉曲张
B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
C.下肢深静脉血栓形成
D.动静脉瘘
E.血栓性浅静脉炎
参考答案：
A
[单项选择题]
25、动脉闭塞性疾病，最常见的病因是（）
A.动脉硬化
B.大动脉炎
C.肌纤维发育不良
D.血栓闭塞性脉管炎
E.外伤
参考答案：
A
[多项选择题]
26、医源性血管损伤常见于（）
A.穿刺部位出血和血肿
B.假性动脉瘤
C.动静脉瘘
D.血管内异物
E.手术切断主要供血动脉
参考答案：
A,B,C
[单项选择题]
27、动脉栓塞患者疼痛性质为（）
A.持续性胀痛，疼痛部位可以移动
B.剧烈疼痛，疼痛部位可以移动
C.剧烈疼痛，疼痛部位较固定
D.持续性胀痛，疼痛部位较固定
E.剧烈针刺样疼痛，疼痛部位较固定
参考答案：
B
[多项选择题]
28、腹主动脉瘤手术禁忌证有（）
A.心、肺、肾、肝、脑功能不全，不能耐受手术，或半年内发生心肌梗死者
B.同时患有恶性肿瘤或其他致命性疾病，预计患者生存期不超过2年者
C.腹壁、腹腔或其他部位有感染病灶者
D.动脉瘤直径
4.5cm，患者有意愿接受手术治疗
E.影像学检查动脉瘤直径＞6cm
者
参考答案：
A,B,C
[单项选择题]
29、动脉栓塞肢体不能存活的客观指标是（）
A.患肢动脉Doppler不可闻及，静脉Doppler不可闻及
B.患肢动脉Doppler不可闻及，静脉Doppler可闻及
C.血管双功超声示患肢动脉全程低回声填充
D.患肢动脉MRA示阻塞段长，无明显远端流出道
E.患肢动脉Doppler不可闻及
参考答案：
A[多项选择题]
30、腹主动脉瘤腔内修复不适于（）
A.近端腹主动脉瘤瘤颈长度
1.7cm者
B.外动脉直径＜6mm者
C.近端瘤颈角度＜60°的患者
D.肠系膜下动脉是结肠的主要血供来源的患者
E.腹主动脉瘤直径＜5cm的患者
参考答案：
B,C,D
[单项选择题]
31、急性肠系膜上动脉栓塞的特异性诊断是（）
A.突发、剧烈腹痛，伴恶心、呕吐
B.伴有腹膜炎刺激征
C.白细胞增加，代谢性酸中毒
D.X线检查有肠梗阻表现
E.缺乏特异性实验室检查指标
参考答案：
E
[多项选择题]
32、动脉栓塞的栓子包括（）
A.血栓、动脉硬化斑块或碎片
B.细菌性纤维素凝集物、肿瘤组织
C.羊水
D.折断的导丝、导管类
E.脂肪组织
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]
33、广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为（）
A.下肢溃疡
B.肺栓塞
C.下肢浅静脉曲张
D.并发动脉痉挛、肢体缺血
E.腔静脉阻塞
参考答案：
B
[多项选择题]
34、单纯性下肢静脉曲张可产生的并发症有（）
A.血栓性浅静脉炎
B.下肢溃疡
C.曲张静脉破裂出血
D.足趾坏死
E.多发性动脉炎
参考答案：
A,B,C
[单项选择题]
35、下腔静脉过滤器置入术的绝对适应证为（）
A.PE和（或）下肢DVT患者抗凝治疗的禁忌患者
B.没有明确的深静脉血栓，但有严重创伤，多需要卧床制动，血管内皮损伤，血液高凝状态和抗凝治疗禁忌者
C.下肢DVT伴有严重的心肺疾患导致肺动脉高压者
D.下肢DVT伴有恶性肿瘤者，多有血液高凝状态或出血性并发症的危险
E.髂-股静脉或下腔静脉血栓一端游离漂浮者
参考答案：
A
[多项选择题]
36、Raynaud综合征常见于（）
A.青壮年
B.女性
C.好发手指
D.常为双侧性
E.好发于足趾
参考答案：
A,B,C,D
[单项选择题]
37、对下肢静脉曲张并发溃疡的治疗，下列哪项是错误的（）
A.抬高患肢
B.3％硼酸溶液湿敷
C.溃疡愈合后做大隐静脉结扎及剥脱术
D.溃疡不愈合者也可考虑手术
E.大隐静脉结扎及剥脱术，溃疡切除并植皮
参考答案：
E
[多项选择题]
38、常见的动脉瘤有（）
A.颈动脉瘤
B.锁骨下动脉瘤
C.股动脉瘤
D.胭动脉瘤
E.足背动脉瘤
参考答案：
A,B,C,D
[单项选择题]
39、临床中Perthes试验阳性主要是用于确诊哪项疾病（）
A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
B.单纯性大隐静脉曲张
C.深静脉血栓形成
D.动静脉瘘
E.血栓闭塞性脉管炎
参考答案：
C
[多项选择题]
40、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期症状包括（）
A.间歇性跛行
B.患肢出现游走性浅静脉炎
C.患肢足背或胫后动脉搏动减弱
D.持续性静息痛
E.患肢肿胀
参考答案：
A,B,C
[单项选择题]
41、下肢静脉曲张已10年，劳累后肢体肿胀、皮炎及溃疡经久不愈应行（）
A.弹性绷带包扎治疗
B.抗感染治疗
C.手术治疗
D.局部药物治疗
E.物理治疗
参考答案：
C
[多项选择题]
42、周围动脉瘤的主要临床表现（）
A.搏动性肿块
B.压迫症状
C.瘤体远端肢体栓塞
D.瘤体远端器官栓塞
E.全身感染表现
参考答案：
A,B,C,D[单项选择题]
43、关于动脉瘤的说法中，哪项是错误的（）
A.最典型的临床表现是搏动性肿块和收缩期杂音
B.手术是动脉瘤惟一有效的治疗方法
C.在我国损伤是最常见的病因
D.穿刺、X线、超声显像及动脉造影术均有助于疑难病例的诊断
E.多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗
参考答案：
E
[多项选择题]
44、周围动脉瘤发生栓塞并发症，以下哪项正确（）
A.颈动脉瘤发生栓塞并发症，表现为缺血性脑中风
B.锁骨下动脉瘤发生栓塞并发症，表现为指端缺血，但整个上肢缺血少见
C.胭动脉瘤发生栓塞并发症可表现为足趾坏死
D.股动脉瘤发生栓塞并发症表现为下肢急性缺血
E.锁骨下动脉瘤发生栓塞并发症不会发生一过性脑缺血
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]
45、下肢静脉曲张的护理诊断是（）
A.组织灌注量不足
B.皮肤完整性受损
C.潜在并发症
D.疼痛
E.绝望
参考答案：
A,B,C
[多项选择题]
46、引起下肢静脉曲张的主要原因有（）
A.静脉壁软弱
B.浅静脉内压力增高
C.静脉瓣膜缺陷
D.交通支不畅
E.腿部受寒
参考答案：
A,B,C
[多项选择题]
47、下肢静脉曲张的主要临床表现是（）
A.肢端坏死
B.下肢酸胀乏力
C.久站足部浮肿
D.下肢静脉隆起
E.足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩
参考答案：
B,C,D
[多项选择题]
48、血栓闭塞性脉管炎的健康指导是（）
A.绝对忌烟
B.指导肢体运动
C.注意防寒保暖
D.患肢防创伤
E.保肝治疗
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]
49、血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是（）
A.肢端发绀、发凉
B.间歇性跛行
C.肢端干性坏疽
D.下肢肌肉萎缩
E.持续性疼痛
参考答案：
A,B
[多项选择题]
50、患者女，68岁，突发左下肢发凉、麻木、疼痛20h。
风心病史30年，心房纤颤8年，合并高血压。
查体：
左小腿及以远肤色苍白，足趾轻度发绀，浅静脉瘪陷，膝以下皮温低。
双侧股动脉（+++），左腘动脉及以远动脉未扪及，右足背、胫后动脉搏动好。
为明确诊断，首先应行的检查是（）
A.左下肢动脉造影
B.左下肢动脉多普勒测压
C.双下肢MRA或CTA
D.超声心动图
E.双下肢动脉多普勒测压
F.左下肢静脉多普勒检查
G.双侧下肢动脉造影
参考答案：
E,F
[单项选择题]
51、患者女，68岁，突发左下肢发凉、麻木、疼痛20h。
风心病史30年，心房纤颤8年，合并高血压。
查体：
左小腿及以远肤色苍白，足趾轻度发绀，浅静脉瘪陷，膝以下皮温低。
双侧股动脉（+++），左腘动脉及以远动脉未扪及，右足背、胫后动脉搏动好。
初步临床诊断为（）
A.动脉硬化闭塞症
B.急性左下肢动脉血栓形成
C.急性左下肢动脉栓塞
D.急性主动脉夹层
E.急性左下肢动脉痉挛
F.急性下肢缺血
参考答案：
C
[多项选择题]
52、患者男，56岁，双下肢浅静脉迂曲扩张多年，近1年来足踝部皮肤颜色发黑，伴瘙痒。
为明确诊断，应首先进行的检查是（）
A.下肢静脉彩色超声多普勒检查
B.静脉造影
C.MRI深静脉成像
D.Pratt试验
E.双下肢动脉无创血管检查
F.下肢静脉无创血管检查
G.超声心动图
参考答案：
A,F
[单项选择题]
53、患者男，56岁，双下肢浅静脉迂曲扩张多年，近1年来足踝部皮肤颜色发黑，伴瘙痒。
可行的手术方式为（）
（提示静脉造影结果支持原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的诊断。
）
A.单纯股浅静脉瓣手术
B.单纯大隐静脉剥脱术
C.单纯交通支静脉结扎术
D.股浅静脉瓣手术+大隐静脉剥脱+交通支静脉结扎术
E.自体大隐静脉耻骨上转流术
F.股浅静脉瓣手术+大隐静脉剥脱术
G.股浅静脉瓣手术+交通支静脉结扎术
参考答案：
D
[单项选择题]
54、患者男，53岁，发现右腘窝部搏动性肿物3个月入院，伴有小腿疼痛不适。
查体：
右侧腘窝可扪及一搏动性肿物，约3cm×5cm，无明显压痛，右足背动脉及胫后动脉可触及搏动。
为明确诊断，首选的辅助检查是（）
A.下肢动脉彩超
B.下肢动脉阶段测压
C.下肢静脉彩超
D.下肢动脉造影
E.膝关节正侧位像
F.下肢静脉造影
G.下肢静脉核素显像
参考答案：
A
[多项选择题]
55、患者男，53岁，发现右腘窝部搏动性肿物3个月入院，伴有小腿疼痛不适。
查体：
右侧腘窝可扪及一搏动性肿物，约3cm×5cm，无明显压痛，右足背动脉及胫后动脉可触及搏动。
可能出现的并发症是（）
（提示该患者确诊为腘动脉瘤。
）
A.急性下肢缺血
B.出血，失血性休克
C.感染
D.静脉回流障碍，患肢肿胀
E.神经压迫症状
F.远端栓塞
参考答案：
A,B,C,D,E,F
[单项选择题]
56、男，55岁。
右腹股沟部有一球形肿块约2年余。
肿块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。
查体：
右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手回纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。
应诊断为（）
A.右腹股沟斜疝
B.右侧腹股沟直疝
C.右侧股疝
D.右侧精索鞘膜积液
E.交通性鞘膜积液
参考答案：
B
[单项选择题]
57、女性，52岁。
风湿性心脏病伴心房纤颤10年，突发右下肢剧痛16小时。
查体：
心律不规则，右小腿花斑，触痛明显，肢冷，胭、足背动脉搏动消失。
手术后病人相继出现少尿，无尿，高血钾，酸中毒，最可能诊断为（）
A.肌病肾病性代谢综合征
B.肾动脉急性栓塞
C.肢体肌群发生广泛坏死
D.合并肾前性肾功能不全
E.急性肾小球肾炎
参考答案：
A
[单项选择题]
58、女性，52岁。
风湿性心脏病伴心房纤颤10年，突发右下肢剧痛16小时。
查体：
心律不规则，右小腿花斑，触痛明显，肢冷，胭、足背动脉搏动消失。
该病人全身情况尚好，生命体征稳定，最适宜的处理为（）
A.Fogarty球囊导管取栓
B.切开动脉直接取栓
C.全身溶栓，抗凝治疗
D.股静脉切开取栓
E.旁路转流术
参考答案：
A
[单项选择题]
59、男性，37岁。
吸烟10年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。
患者初次门诊下列哪项措施尤为重要（）
A.使用抗生素
B.使用激素
C.使用免疫抑制剂
D.嘱患者防止受寒
E.嘱患者戒烟
参考答案：
E
[单项选择题]
60、男性，67岁。
左腹股沟可复性包块，坠入阴囊5年。
病人吸烟40年，偶有咳嗽及夜尿频，近3个月来夜尿次数增多。
查体：
左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有梨形包块6cm×8cm，平卧时可还纳腹腔，压迫内环口站立不复出，肛诊前列腺增大，中间沟消失，X线肺部摄片阴性。
最可能的诊断为（）
A.左侧腹股沟斜疝，良性前列腺增生症
B.左侧腹股沟Littre疝，良性前列腺增生症
C.左侧腹股沟直疝，良性前列腺增生症
D.左侧股疝，良性前列腺增生症
E.左侧腹股沟Richter疝，良性前列腺增生症
参考答案：
A
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