福建住院医师病理科(综合练习)试题.docx

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福建住院医师病理科（综合练习）

　　[单项选择题]

　　1、尸检4岁男童，前列腺肿大，显微镜下如图，免疫组化DES（+），MyoD1（+）

　　（如图），应最先考虑诊断为（）

　　A.小细胞癌

　　B.胚胎性横纹肌肉瘤

　　C.平滑肌肉瘤

　　D.平滑肌瘤

　　E.未分化腺癌

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　2、下列哪项不符合浸润性导管癌的特点（）

　　A.由导管内癌发展而来，是乳腺癌中最常见的类型

　　B.癌组织可与皮肤粘连，使皮肤呈橘皮样外观

　　C.癌组织常表现为鳞状上皮癌结构

　　D.癌组织的形态常呈现多样性

　　E.癌细胞分化可能较差

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　3、女性，41岁，宫颈管内见一赘生物，无色，表面有溃疡，摘除送检，显微镜下见肿瘤细胞呈梭形、上皮样，核大，核仁明显，胞质内有黑色素颗粒（如图）。

免疫组化示S-100（+）、HMB45（++）。

最有可能的诊断为（）

　　A.恶性黑色素瘤

　　B.鳞状细胞癌

　　C.癌肉瘤

　　D.肉瘤

　　E.尖锐湿疣

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　4、不完全型葡萄胎的核型为（）

　　A.46xx（均来自母方）

　　B.46xy（正常核型）

　　C.46yy（均来自父方）

　　D.69条染色体（额外的单倍体为母系来源）

　　E.69条染色体（额外的单倍体为父系来源）

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　5、下列哪种肿瘤来源于生殖细胞（）

　　A.宫内膜样肿瘤

　　B.透明细胞肿瘤

　　C.Brenner瘤

　　D.内胚窦瘤

　　E.颗粒细胞瘤

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　6、关于库欣病（Cushingdisease），下列的记述哪一项是错误的（）

　　A.库欣病和库欣综合征是同病异名

　　B.库欣病时，垂体中常有嗜碱性细胞腺瘤

　　C.垂体嗜碱性细胞常出现透明变性

　　D.腺体组织大多脂肪化

　　E.常伴有高血压

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　7、非毒性甲状腺肿患者血液中哪种激素水平升高（）

　　A.T3，T4

　　B.TSH

　　C.PRL

　　D.ADH

　　E.GH

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　8、女性，15岁，头痛3年。

CT示左侧脑室见一圆形肿块。

行肿块切除术后镜检如图所示，请作出诊断（）

　　A.左侧脑室脑膜瘤

　　B.左侧脑室星形胶质细胞瘤

　　C.左侧脑室髓母细胞瘤

　　D.左侧脑室脑血管畸形

　　E.左侧脑室乳头状室管膜瘤

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　9、下列最易引起肠管狭窄的疾病是（）

　　A.肠阿米巴病

　　B.肠伤寒

　　C.肠结核

　　D.细菌性痢疾

　　E.菌群失调性假膜性肠炎

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　10、能并发结肠癌的寄生虫是（）

　　A.阿米巴病

　　B.血吸虫

　　C.蛔虫

　　D.蛲虫

　　E.丝虫

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　11、成人呼吸窘迫综合征发病机制中最关键的因素是（）

　　A.血氧含量下降

　　B.微血管内血栓形成

　　C.呼吸膜损伤

　　D.肺泡活性物质合成和分泌减少

　　E.小动脉壁纤维蛋白样坏死

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　12、下列哪一种是良性肿瘤（）

　　A.霍奇金病

　　B.蕈样霉菌病

　　C.淋巴瘤

　　D.绒毛膜癌

　　E.成熟性囊性畸胎瘤

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　13、患者，33岁，男性，厌食，进行性消瘦伴右上腹疼痛1个月。

肝穿刺组织病检，镜下观如图，可见何种病变（）

　　A.假小叶形成

　　B.肝细胞水肿

　　C.碎片状坏死

　　D.点状坏死

　　E.大块坏死

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　14、成人星形细胞瘤最好发于（）

　　A.额叶

　　B.顶叶

　　C.颞叶

　　D.枕叶

　　E.丘脑

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　15、关于淤血组织器官的病变，哪项描述是错误的（）

　　A.常伴有水肿

　　B.呈暗红色

　　C.温度增加

　　D.可引起出血

　　E.可发生萎缩

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　16、脑动脉粥样硬化最常见的部位是（）

　　A.大脑中动脉

　　B.大脑前动脉

　　C.大脑后动脉

　　D.大脑中动脉及Willis环

　　E.基底动脉及大脑后动脉

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　17、胃窦部黏膜组织活检，镜下如图所示，胃黏膜发生的有关病变的描述，错误的是（）

　　A.黏膜腺体中度肠上皮化生

　　B.这种分化上的转向，只发生于同源细胞之间

　　C.可分为不完全肠化和完全肠化

　　D.该化生对机体有利，不会发生恶变

　　E.该化生可恶变形成肠型腺癌

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　18、下列哪项最符合鳞状细胞癌的特征（）

　　A.发生于原有单层扁平上皮的覆盖部位

　　B.呈外生性生长

　　C.癌细胞的排列及形态仍保留单层扁平上皮的某些特征

　　D.癌珠形成

　　E.主要经淋巴道转移

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　19、一患者颈部淋巴结肿大，直径达3cm，活检如图所示，淋巴滤泡弥漫增生，滤泡间小动脉增生、透明变性，并长入滤泡中心内；生发中心内小动脉内皮细胞肿胀，管壁内均质、红染物质呈同心圆状沉积。

应首先考虑何种疾病（）

　　A.反应性滤泡增生

　　B.滤泡性淋巴瘤

　　C.巨大淋巴结增生症

　　D.套细胞淋巴瘤

　　E.胸腺瘤

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　20、肉芽组织内能分泌多种生长因子的细胞是（）

　　A.浆细胞

　　B.淋巴细胞

　　C.纤维细胞

　　D.巨噬细胞

　　E.中性粒细胞

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　21、晚期胃癌常转移到左锁骨上淋巴结，后者又称（）

　　A.Aschoff淋巴结

　　B.Ewing淋巴结

　　C.Krukenberg淋巴结

　　D.Schwann淋巴结

　　E.Virchow淋巴结

　　参考答案：

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　　22、葡萄状肉瘤是下列何种肉瘤的一种类型（）

　　A.血管肉瘤

　　B.脂肪肉瘤

　　C.黏液肉瘤

　　D.横纹肌肉瘤

　　E.纤维肉瘤

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　23、属于人为色素的是（）

　　A.福尔马林色素

　　B.含铁血黄素

　　C.胆色素

　　D.脂褐素

　　E.黑色素

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　24、伪膜性炎发展下去可引起（）

　　A.假膜下肉芽肿形成

　　B.伪膜溶解液化形成脓肿

　　C.伪膜脱落形成溃疡

　　D.表面化脓

　　E.伪膜坏死发生穿孔或形成窦道

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　25、地依红染色液的pH值（）

　　A.2～

　　2.8

　　B.3～5

　　C.0.5～1

　　D.7.2～8

　　E.1.2～

　　1.6

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　26、毛玻璃样肝细胞电镜下主要变化是（）

　　A.线粒体肿胀

　　B.粗面内质网增生

　　C.游离核蛋白体增多

　　D.滑面内质网增生

　　E.高尔基体肥大

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　27、下列哪种组织或器官受激素作用过度增生时，常不呈结节性增生（）

　　A.甲状腺

　　B.肾上腺

　　C.前列腺

　　D.乳腺

　　E.胸腺

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　28、下列哪一项不符合有关固缩性坏死的论述（）

　　A.一般仅表现为单个细胞的坏死

　　B.大多为细胞的生理性死亡

　　C.肿瘤细胞可能自发的产生这种变化

　　D.在发生机制上与凝固性坏死一样

　　E.在发生过程中可以形成凋亡小体

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　29、下列哪种因素与细胞再生增生无关（）

　　A.细胞因子

　　B.生长因子

　　C.肿瘤坏死因子

　　D.细胞接触抑制

　　E.细胞外基质

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　30、患者女性，27岁，不全流产，行清宫术，刮出灰红膜样碎组织共3cm×2cm×2cm。

镜检如图，血凝块中大量变性的绒毛，绒毛间质中毛细血管腔内见匀质红染无结构物，这种病变最可能是（）

　　A.微血栓形成

　　B.毛细血管淤血

　　C.水肿液形成

　　D.白色血栓形成

　　E.红色血栓形成

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　31、下列情况不会引起肝淤血（）

　　A.肺源性心脏病

　　B.心包腔闭塞

　　C.肿瘤压迫肝门

　　D.肺动脉狭窄

　　E.三尖瓣狭窄

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　32、DIC发生广泛出血的主要原因是（）

　　A.肝内凝血酶原合成减少

　　B.血管壁广泛损伤

　　C.大量血小板及纤维蛋白原消耗

　　D.单核巨噬细胞系统功能下降

　　E.血浆中缓激肽浓度增高

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　33、下列可以自然消退的肿瘤是（）

　　A.卵巢浆液性囊腺瘤

　　B.卵巢黏液性囊腺瘤

　　C.黑色素瘤

　　D.结肠息肉状腺瘤

　　E.基底细胞癌

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　34、关于肿瘤的代谢特点的描述，下列哪一项是错误的（）

　　A.蛋白质代谢增强，合成分解均增强

　　B.肿瘤组织酶只发生量的改变而无质的改变

　　C.核酸代谢增强，

　　DNA、RNA量均增多

　　D.肿瘤细胞主要通过无氧糖酵解获取能量

　　E.肿瘤组织酶只发生质的改变而无量的改变

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　35、患者男性，42岁，无诱因间歇性头昏，视物模糊1年，查体血压135/95mmHg，眼底镜检查如图所示：

图①为正常图像，图②、③为病变图像。

　　初步考虑为“原发性高血压”，此时应处于哪一期（）

　　A.机能紊乱期

　　B.细动脉硬化期

　　C.肌型小动脉硬化期

　　D.弹力肌型和弹力型动脉硬化期

　　E.内脏病变期

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　36、关于主动脉粥样硬化的叙述中下列哪一项是错误的（）

　　A.病变多位于主动脉后壁和各分支开口处

　　B.可引起动脉血流障碍

　　C.可引起主动脉瓣膜病

　　D.可引起夹层动脉瘤

　　E.可继发溃疡及血栓形成

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　37、二尖瓣狭窄可继发以下改变，但除外哪一项（）

　　A.肺褐色硬化

　　B.槟榔肝及脾大

　　C.三尖瓣相对关闭不全

　　D.左心房附壁血栓形成

　　E.主动脉关闭不全

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　38、引起支气管哮喘典型症状的主要机制是（）

　　A.管壁大量炎性细胞浸润

　　B.支气管壁平滑肌痉挛

　　C.腔内黏液栓阻塞

　　D.黏膜水肿、基膜增厚

　　E.黏膜上皮杯状细胞增多、黏液腺增生

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　39、大叶性肺炎合并肺肉质变的机制是（）

　　A.病变范围太广

　　B.纤维素渗出太多

　　C.吞噬细胞渗出太少

　　D.肺组织结构被炎症破坏

　　E.病程太长

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　40、下列哪种类型的大肠癌易出现早期梗阻现象（）

　　A.多见于右侧大肠

　　B.多见于息肉型

　　C.多见于隆起盘状型

　　D.多见于浸润型

　　E.左右二侧发生率大致相同

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　41、Wathin-Starrg法显示弯曲菌呈黑色的显色剂是（）

　　A.20%甲醛

　　B.明胶银对苯二酚

　　C.明胶与甲酸

　　D.铬酸水溶液

　　E.氯化金水溶液

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　42、脑组织较大范围坏死液化后，最易形成（）

　　A.溃疡

　　B.空洞

　　C.囊腔

　　D.包裹

　　E.窦道

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　43、下列组织或器官若发生增生，哪种有可能不受激素作用（）

　　A.涎液腺

　　B.甲状腺

　　C.肾上腺

　　D.前列腺

　　E.垂体

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　44、可以发生坏疽的器官是（）

　　A.肝

　　B.肾

　　C.胰

　　D.阑尾

　　E.脾

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　45、下列哪项是发生干性坏疽的条件（）

　　A.发生于肺或子宫等内脏

　　B.有明显的腐败菌感染

　　C.全身中毒症状严重

　　D.病变部分较干燥，腐败菌感染较轻

　　E.病灶内坏死组织分界，产生大量气体

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　46、下列哪项属病理性再生（）

　　A.血细胞的更新

　　B.消化道黏膜上皮的更新

　　C.子宫内膜的周期性再生

　　D.皮肤损伤后由周围的被覆上皮增生修复

　　E.以上均不是

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　47、肺小动脉被骨肉瘤细胞阻塞时称为（）

　　A.肿瘤的转移

　　B.脂肪栓塞

　　C.气体栓塞

　　D.肿瘤细胞栓塞

　　E.血栓栓塞

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　48、下列哪项不具有防御作用（）

　　A.纤维蛋白渗出

　　B.白细胞游出

　　C.血浆渗出

　　D.炎性增生

　　E.红细胞漏出

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　49、具有高比重，静置凝固，黄色浑浊等性状的腹水见于（）

　　A.门静脉高压

　　B.右心衰竭

　　C.慢性肾炎

　　D.低蛋白血症

　　E.腹膜炎

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　50、膀胱最常见的恶性肿瘤为（）

　　A.腺癌

　　B.鳞状细胞癌

　　C.移行细胞癌

　　D.纤维肉瘤

　　E.平滑肌肉瘤

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　51、良、恶性肿瘤的根本区别在于（）

　　A.生长速度

　　B.有无出血、坏死

　　C.生长方式

　　D.分化程度

　　E.核分裂象的多少

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　52、肉瘤的肉眼特点通常为（）

　　A.结节状、有包膜，切面灰白质硬

　　B.结节状、有包膜，切面灰白质软

　　C.分叶状，可有或无包膜，切面灰红或粉红色，质硬

　　D.形状不定，切面灰白色，质硬，干燥

　　E.不规则结节状，有无完整包膜不定，切面灰红色，湿润质软如鱼肉状

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　53、瘤的实质是指（）

　　A.肿瘤内肿瘤细胞

　　B.肿瘤内淋巴管

　　C.肿瘤内血管

　　D.肿瘤内神经组织

　　E.肿瘤内纤维结缔组织

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　54、在风湿病中最具有诊断意义的病变是（）

　　A.胶原纤维的纤维素性炎

　　B.心外膜纤维素渗出

　　C.Aschoff小体

　　D.心肌变性坏死

　　E.心瓣膜纤维组织增生

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　55、引起肺气肿的最重要原因是（）

　　A.吸烟

　　B.空气污染

　　C.小气道感染

　　D.肺尘埃沉着症

　　E.慢性阻塞性细支气管炎

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　56、病毒性肺炎的主要病理诊断依据是（）

　　A.间质性肺炎

　　B.肺泡性肺炎

　　C.透明膜形成

　　D.病毒包涵体

　　E.单核细胞和淋巴细胞浸润

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　57、肺瘢痕癌在组织上多数为（）

　　A.鳞癌

　　B.类癌

　　C.小细胞未分化癌

　　D.腺癌

　　E.大细胞未分化癌

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　58、慢性胃溃疡最多见的部位是（）

　　A.大弯近幽门部

　　B.小弯近幽门部

　　C.近贲门部

　　D.小弯角切迹部

　　E.小弯近胃窦部

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　59、关于Crohn病的病变，下列哪一项是错误的（）

　　A.病变主要累及结肠

　　B.病变局限呈节段性分布

　　C.病变肠壁可发生粘连

　　D.肠系膜淋巴结肿大

　　E.病变肠黏膜高度水肿如铺路石

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　60、原发性肝癌的肉眼分型不包括（）

　　A.结节型

　　B.弥漫型

　　C.巨块型

　　D.混合型

　　E.小肝癌

　　参考答案：

D