儿科急救试题.docx
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儿科急救
[单项选择题]
1、关于DIC，错误的概念是（）
A.肝素可以溶解血栓
B.严重创伤可引起DIC
C.严重感染可引起DIC
D.肝素可以抑制微血栓进一步形成
E.低分子右旋糖酐可以疏通微循环
参考答案：
A
[单项选择题]
2、下列中毒，哪种不引起肝功能损害和肝功能衰竭（）
A.毒蕈中毒
B.蓖麻子中毒
C.有机磷中毒
D.异烟肼中毒
E.雷公藤中毒
参考答案：
C
[单项选择题]
3、不符合ARDS临床表现的症状是（）
A.呼吸费力
B.呼吸频率加快
C.阵发性呼吸困难
D.发绀
E.心率加快
参考答案：
C
[单项选择题]
4、心肺复苏时不能气道给药的药物为（）
A.阿托品
B.氯化钙
C.利多卡因
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素
参考答案：
B[单项选择题]
5、复苏初步成功后患儿仍存在呼吸不规则和呼吸暂停，治疗首选下列哪项措施（）
A.机械通气
B.静注甘露醇
C.改头罩吸氧
D.使用呼吸兴奋剂
E.多巴胺静脉维持
参考答案：
A
[单项选择题]
6、以下哪项是心肺复苏中“ABCDEF”的F内容（）
A.心脏胸外按压
B.心电监护
C.多巴胺
D.人工呼吸
E.气管插管
参考答案：
C
[单项选择题]
7、6个月婴儿胸外心脏按压的合适频率为（）
A.60～70／min
B.70～90／min
C.90～110／min
D.110～130／min
E.140～160／min
参考答案：
C
参考解析：
抢救患儿进行心脏按压的频率是该年龄阶段正常情况下的心率。
年幼儿胸外心脏按压频率较成人频率快，婴儿正确的心脏按压频率为90～110／分。
[单项选择题]
8、肠原性紫绀患儿血中高铁血红蛋白含量为（）
A.>
0.1％
B.>
0.5％
C.>
1.5％
D.>10％
E.>30％
参考答案：
C[单项选择题]
9、肠原型紫绀的解救方法为（）
A.高压氧舱
B.补液利尿
C.静注亚甲蓝
D.注射抗生素
E.补充碳酸氢钠
参考答案：
C
[单项选择题]
10、肠原形紫绀病史中可问及哪些不当饮食史（）
A.河水
B.热带水果
C.腌制食品
D.海鲜产品
E.细菌污染的食品
参考答案：
C
[单项选择题]
11、亚甲蓝的解毒剂量为（）
A.0.1mg／kg
B.0.5mg／kg
C.1mg／kg
D.5mg／kg
E.10mg／kg
参考答案：
C
[单项选择题]
12、小儿惊厥一般处理的原则中不包括（）
A.吸氧
B.治疗感染
C.各种方法止痉
D.去除有关病因
E.保护气道，防止误吸
参考答案：
B
[单项选择题]
13、在下列哪种情况下，病人不适于脱离呼吸机（）
A.咳嗽反射活跃
B.自主呼吸活跃
C.体温未恢复正常
D.自主呼吸不规则
E.CPAP下血气分析报告正常
参考答案：
D
[单项选择题]
14、感染性休克在充分扩容基础上血压仍不恢复应考虑加用下列药物，但不包括（）
A.多巴胺
B.甘露醇
C.干冻血浆
D.血清白蛋白
E.肾上腺皮质激素
参考答案：
B
参考解析：
休克治疗主要内容为扩容、纠正酸中毒和应用血管活性药物。
其中扩容一般用晶体液和胶体液。
甘露醇不属于扩容用液。
[单项选择题]
15、在DIC的原发病中，下列哪种疾病最为常见（）
A.恶性肿瘤
B.亚重创伤
C.羊水栓塞
D.蛇咬伤
E.感染性疾病
参考答案：
E
[单项选择题]
16、DIC时，血液凝固性表现为（）
A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先降低后增高
D.凝固性先增高后降低
E.凝固性无明显变化
参考答案：
D
[单项选择题]
17、急性DIC过程中，各种凝血因子均可显著减少，其中减少量最为突出的是（）
A.凝血酶原
B.纤维蛋白原
C.凝血因子Ⅻ
D.凝血因子Ⅹ
E.Ca2+
参考答案：
B
[单项选择题]
18、导致D1C发生的关键环节是（）
A.Ⅻ因子激活
B.组织凝血因子大量人血
C.凝血酶生成增加
D.纤溶酶原激活物的生成
E.凝血因子V的激活
参考答案：
C
[单项选择题]
19、下列哪种情况不易引起MODS的发生（）
A.败血症
B.支原体肺炎
C.严重创伤
D.休克
E.急性坏死性出血性胰腺炎
参考答案：
B
[单项选择题]
20、多器官功能障碍时，机体最早受累的器官是（）
A.肝脏
B.肾脏
C.心脏
D.脾脏
E.肺脏
参考答案：
E
[单项选择题]
21、MODS病因中最常见的感染部位是（）
A.肺脏
B.肾脏
C.心脏
D.腹腔
E.肝脏
参考答案：
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[单项选择题]
22、下列哪一项不是全身炎性反应综合征（SIRS）的诊断标准（）
A.体温>38℃或<36℃
B.心率>90次／分
C.呼吸>20次／分，或PaCO2<32mmHg
D.血压<90／60mmHg
E.血WBC>12×109／L，或<
4.0×109／L，或杆状核细胞>10％
参考答案：
D
[单项选择题]
23、溺水后的主要并发症不包括（）
A.电解质紊乱
B.脑水肿
C.肺水肿
D.感染
E.胃肠道出血
参考答案：
E
[单项选择题]
24、溺水的预后描述中不正确的是（）
A.复苏时间越长预后越差
B.pH越低，预后越差
C.血糖浓度越高，预后越好
D.溺水时间越长预后越差
E.复苏后脑血流量越高，预后越好
参考答案：
C
[单项选择题]
25、关于强酸中毒的治疗，以下哪项不正确（）
A.口服中毒者，立即口服弱碱性溶液
B.及时洗胃、催吐、导泻
C.吸入中毒者，立即用2％～4％碳酸氢钠雾化吸入，保持呼吸道通畅
D.皮肤烧伤以清水、4％碳酸氢钠等冲洗，然后行外科处理
E.对症治疗
参考答案：
B[单项选择题]
26、敌鼠中毒的主要临床表现是（）
A.昏迷、惊厥
B.流涎、多汗
C.恶心、呕吐、腹痛、腹泻
D.全身广泛出血
E.瞳孔缩小
参考答案：
D
[单项选择题]
27、亚硝酸盐中毒的特征临床表现是（）
A.全身广泛出血
B.流涎、多汗
C.瞳孔缩小
D.低血压及休克
E.口唇、皮肤青紫
参考答案：
E
[单项选择题]
28、关于毒蕈中毒的分型，以下不包括的是（）
A.胃肠炎型
B.神经、精神型
C.中毒性肝炎型
D.溶血型
E.休克型
参考答案：
E
[单项选择题]
29、酒精中毒的特效解毒剂是（）
A.阿托品
B.维生素K1
C.亚甲蓝（美蓝）
D.纳洛酮
E.乙酰胺
参考答案：
D
[单项选择题]
30、关于纯酒精的致死量，以下正确的是（）
A.婴儿为5ml，儿童为10mlB.婴儿为6～10ml，儿童为25ml
C.婴儿为10ml，儿童为50ml
D.婴儿为10～15ml，儿童为30ml
E.婴儿为20ml，儿童为50ml
参考答案：
B
[单项选择题]
31、关于阿托品化的指征，以下错误的是（）
A.瞳孔扩大不再缩小
B.颜面潮红、皮肤干燥
C.腺体分泌物增多
D.心跳加快
E.肺部啰音减少或消失
参考答案：
C
[单项选择题]
32、氟乙酰胺和氟乙酸钠中毒的主要靶系统是（）
A.中枢神经系统和呼吸系统
B.中枢神经系统和心血管系统
C.呼吸系统和心血管系统
D.肝胆系统和心血管系统
E.中枢神经系统和肝胆系统
参考答案：
B
[单项选择题]
33、毒蕈中毒致死最多的一型是（）
A.胃肠炎型
B.神经、精神型
C.中毒性肝炎型
D.溶血型
E.休克型
参考答案：
C
[单项选择题]
34、关于阿托品治疗有机磷中毒，以下说法正确的是（）
A.对抗有机磷中毒的毒蕈碱样症状
B.对抗有机磷中毒的烟碱样症状
C.同时对抗毒蕈碱样症状和烟碱样症状
D.复活胆碱酯酶
E.为防止阿托品中毒，一旦阿托品化即停用
参考答案：
A
[单项选择题]
35、低钠血症的诊断标准为（）
A.血清钠低于140mmol／L
B.血清钠低于135mmol／L
C.血清钠低于130mmol／L
D.血清钠低于125mmol／L
E.血清钠低于120mmol／L
参考答案：
C
[单项选择题]
36、关于高钠血症的治疗，正确的是（）
A.低张液丢失型高钠血症若伴休克，无论血钠浓度多少，应首先以等张液扩容
B.单纯失水型高钠血症，为防止血钠下降太快，早期应补等张液
C.无论何种类型高钠血症，均应补低张液以降低血钠
D.应争取在24小时内纠正高钠血症以防止病情进一步加重
E.纠正高钠血症时，补液的张力越低，补液的速度宜越快
参考答案：
A
[单项选择题]
37、引起小儿心搏骤停最常见的原因是（）
A.外伤及意外
B.继发于呼吸功能衰竭或呼吸停止
C.心脏疾病
D.电解质平衡失调
E.中毒
参考答案：
B
[单项选择题]
38、标准现场心肺复苏程序主要包括（）
A.开放气道、人工呼吸、胸外按压
B.开放气道、人工呼吸、肾上腺素
C.开放气道、胸外按压、肾上腺素
D.给氧、胸外按压、肾上腺素
E.开放气道、给氧、胸外按压
参考答案：
A
[单项选择题]
39、心脏按压的指征是（）
A.心音消失
B.心率<60次／分
C.外周动脉的搏动消失
D.心音消失或心率<60次／分伴有无循环征象
E.呼吸停止
参考答案：
D
[单项选择题]
40、下面哪项不是心跳呼吸骤停的主要临床表现（）
A.突然昏迷
B.外周动脉的搏动消失
C.心音消失
D.瞳孔散大
E.呼吸停止
参考答案：
B
[单项选择题]
41、下面哪项是心脏骤停的常见心电图表现（）
A.等位线、室颤、心电机械分离
B.等位线、室速、心电机械分离
C.等位线、室速、三度AVB
D.等位线、室颤、三度AVB
E.室颤、室速、心电机械分离
参考答案：
A
[单项选择题]
42、心肺复苏时，标准肾上腺素剂量为（）
A.0.01mg／kg（1／10000，IV／IO）
B.0.01mg／kg（1／1000，IV／IO）
C.0.02mg／kg（1／10000，IV／IO）
D.0.1mg／kg（I／10000，IV／IO）
E.0.1mg／kg（1／1000，IV／IO）
参考答案：
A
[单项选择题]
43、呼吸衰竭定义指（）
A.PaO2<
6.65kPa（50mmHg）和PaCO2>
6.65kPa（50mmHg）
B.PaO2<
6.65kPa（50mmHg），或伴有PaCO2>
6.65kPa（50mmHg）
C.PaO2<
8.0kPa（60mmHg）和PaCO2>
6.65kPa（50mmHg）
D.PaO2<
8.0kPa（60mmHg）和PaCO2>
8.0kPa（60mmHg）
E.PaO2<
8.0kPa（60mmHg），或伴有PaCO2>
6.65kPa（50mmHg）
参考答案：
B
[单项选择题]
44、诊断急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，PaO／FiO应小于（）
A.350
B.300
C.250
D.200
E.150
参考答案：
D
[单项选择题]
45、Ⅱ型呼吸衰竭是指（）
A.PaO2<60mmHgPaCO2<50mmHg
B.PaO2<55mmHgPaCO2>50mmHg
C.PaO2<50mmHgPaCO2>50mmHg
D.PaO2<60mmHgPaCO2>50mmHg
E.PaO2>60mmHgPaCO2<50mmHg
参考答案：
C
[单项选择题]
46、下列哪一项为Ⅰ型呼吸衰竭的不正确的说法（）
A.缺氧不伴二氧化碳潴留
B.Ⅰ型呼吸衰竭常由于肺换气功能障碍所致
C.Ⅰ型呼吸衰竭常由于通气功能障碍所致
D.可因低氧血症所致通气代偿性增加
E.二氧化碳排出过多可导致PaCO降低
参考答案：
C
[单项选择题]
47、下面哪一项不是PEEP的作用（）
A.防止呼气末肺泡萎陷
B.改善通气／血流比值，减少肺内分流
C.增加潮气量
D.增加呼气末肺泡功能残气量
E.纠正严重的低氧血症
参考答案：
C[单项选择题]
48、在呼吸机使用过程中，对PaCO过高的调节不包括（）
A.加强湿化吸痰
B.增加呼吸频率
C.定容通气时，增加潮气量
D.定压通气时，增加吸气峰压值
E.增加PEEP
参考答案：
E
[单项选择题]
49、临床上拔出气管导管的指征不包括（）
A.有自主呼吸
B.吞咽功能好
C.血气分析结果接近正常
D.咳嗽有力
E.神志清醒
参考答案：
E
[单项选择题]
50、中华医学会呼吸分会制定的ARDS的诊断标准中下面哪一项是错误的（）
A.有ARDS发病的高危因素
B.急性起病
C.PaO2／FiO2≤200
D.胸部X线检查两肺浸润阴影
E.PCWP≤16mmHg
参考答案：
E
[单项选择题]
51、呼吸机潮气量要大于人的生理潮气量，其理由不包括哪项（）
A.呼吸机管道内气体被压缩
B.呼吸机管道顺应性存在
C.气管导管周围存在漏气
D.增加每分钟通气量，促进二氧化碳排出
E.增加潮气量是为了弥补各种原因等造成的气体损失
参考答案：
D
[单项选择题]
52、单人对1个2岁小孩进行现场心肺复苏．心脏按压与人工呼吸的比率是（）
A.5：
1
B.5：
2
C.15：
1
D.15：
2
E.30：
2
参考答案：
E
[单项选择题]
53、低渗性脱水对患者的主要威胁是（）
A.休克
B.低钠血症
C.酸中毒
D.低钾血症
E.中枢神经系统并发症
参考答案：
A
[单项选择题]
54、低钾血症对神经肌肉的影响（）
A.神经肌肉兴奋性增高
B.神经肌肉兴奋性降低
C.表现为腱反射亢进
D.可累积平滑肌，表现为肠蠕动增强
E.对骨骼肌的影响小
参考答案：
B
[单项选择题]
55、高渗性脱水的主要特点（）
A.细胞外液高渗，细胞内液减少
B.细胞外液增加和细胞内液减少
C.细胞内液增加
D.细胞外液增加
E.细胞外液和细胞内液增加
参考答案：
A
[单项选择题]
56、关于钾代谢紊乱下列说法错误的是（）
A.高钾血症和低钾血症对神经肌肉的影响是神经肌肉的兴奋性降低
B.高钾血症和低钾血症对心血管系统都有影响
C.低钾血症可致肾损害
D.低钾血症的临床症状不仅取决于血钾浓度，更重要的是低钾血症发生的速度
E.体内缺钾程度越严重，对机体的影响一定会很严重
参考答案：
E
[单项选择题]
57、关于酸碱平衡的描述下列说法正确的是（）
A.酸碱平衡是指体液保持一定的H4+浓度
B.细胞外液的pH主要取决于血液中的缓冲物质，如蛋白类
C.在酸碱平衡的调节中，肺主要通过排出或积存CO2调节酸碱平衡，肾脏主要通过排酸保钠调节酸碱平衡，调节速度两者无差异
D.酸中毒时，H+可进入细胞与Na+交换
E.酸中毒时，pH总在正常范围内
参考答案：
A
[单项选择题]
58、能很快降低呼吸性酸中毒时CO浓度关键治疗是（）
A.用呼吸兴奋剂
B.避免使用镇静剂
C.供氧
D.改善通气和换气障碍，解除呼吸道阻塞
E.治疗原发病
参考答案：
D
[单项选择题]
59、酸中毒纠正后血浆中的某些物质会降低，并可导致惊厥，其原因为（）
A.低钙
B.低钾
C.低钠
D.低镁
E.低血糖
参考答案：
A
[单项选择题]
60、关于补充累计损失量的说法哪一个是错误的（）
A.根据脱水的程度决定补液量
B.根据脱水的性质决定补液的种类
C.原则为先快后慢
D.对于高渗性脱水的患儿，输液速度也是先快后慢
E.见尿后及时补钾
参考答案：
D
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