口腔颌面部损伤真题精选.docx
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口腔颌面部损伤真题精选
[单项选择题]
1、“多发伤”可定义为()
A.两种以上致伤因素导致的损伤
B.颌面部多处有软、硬组织损伤
C.除有颌面部损伤外,还存在其他部位或脏器的损伤
D.全身存在多处软、硬组织损伤
E.既有普通创伤又伴有火器伤
参考答案:
C
[单项选择题]
2、口腔颌面部损伤后伤口愈合快且不易感染的原因是()
A.神经分布密
B.血运丰富
C.咀嚼运动的促进作用
D.伤口多暴露,易清洁
E.肌肉功能强
参考答案:
B
[单项选择题]
3、口腔颌面部外伤后组织容易肿胀的原因是()
A.颌面部创伤较严重
B.窦腔多
C.咀嚼运动多
D.血运丰富易形成血肿
E.颌面部有腮腺等腺体组织
参考答案:
D
[单项选择题]
4、窒息最重要的诊断标准是()
A.口内出血
B.鼻翼煽动
C.出冷汗,烦躁不安
D.出现三凹症
E.呼吸急促
参考答案:
D[单项选择题]
5、吸入性窒息最有效的抢救措施为()
A.清除口、鼻及咽喉部堵塞的异物
B.将舌牵出口外
C.插入通气导管
D.将病员头偏向一侧或采取俯卧位
E.立即行气管切开
参考答案:
E
[单项选择题]
6、常规气管切开术切开的部位为()
A.第1~2气管软骨环
B.第2~3气管软骨环
C.第3~4气管软骨环
D.第4~5气管软骨环
E.环状软骨
参考答案:
C
[单项选择题]
7、病人因舌部外伤且出血明显而急诊入院,应用哪种办法止血()
A.注射止血药物
B.缝合止血
C.纱布填塞
D.结扎颈外动脉
E.指压患侧颈总动脉
参考答案:
B
[单项选择题]
8、颌面部外伤伤及颞部区域导致的出血,应将颞浅动脉压迫于()
A.颧骨
B.颞骨
C.颧弓中部
D.颧弓根部
E.下颌髁突处
参考答案:
D
[单项选择题]
9、包扎止血主要用于()
A.知名动脉的出血
B.毛细血管和小动静脉的出血
C.腔窦的出血
D.颈部大血管的出血
E.口腔内出血
参考答案:
B
[单项选择题]
10、休克的早期临床表现为()
A.脉搏细而快,四肢湿冷,情绪激动
B.脉搏细而慢,血压下降,烦躁
C.脉搏细而慢,血压下降,表情淡漠
D.脉搏细而快,血压升高,烦躁
E.脉搏细而快,尿少,昏迷
参考答案:
D
参考解析:
休克早期:
在原发症状体征为主的情况下出现轻度兴奋征象,如意识尚清,但烦躁焦虑,精神紧张,面色、皮肤苍白,口唇甲床轻度发绀,心率加快,呼吸频率增加,出冷汗,脉搏细速,血压可骤降,也可略降,甚至正常或稍高,脉压缩小,尿量减少
[单项选择题]
11、颌面部伤口初期缝合的最宽时间为()
A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.伤后48h,甚至更久的伤口,只要没有明显的化脓,清创后仍可作初期缝合
参考答案:
E
[单项选择题]
12、不作初期缝合的创口是()
A.无菌创口
B.污染创口
C.感染创口
D.切开拔牙创口
E.有组织缺损的无菌创口
参考答案:
C
[单项选择题]
13、颌面部外伤清创时,下列组织中不需要切除的是()
A.已坏死的组织
B.严重污染的组织
C.因挫裂伤翻起的组织瓣
D.离体的组织
E.严重损伤的神经组织
参考答案:
C
[单项选择题]
14、口腔颌面部挫伤形成较大血肿时,应进行以下哪一项处理()
A.尽早进行热敷,促进血肿吸收或消散
B.尽早进行理疗,促进血肿吸收或消散
C.早期切开、建立引流、应用抗菌药物控制感染
D.无菌条件下,用粗针头将血液抽出,然后加压包扎,应用抗菌药物
E.直接加压包扎,然后应用抗菌药物控制感染
参考答案:
D
[单项选择题]
15、颌面部挫伤的临床特点是()
A.皮肤是多处不规则裂口,多伴有泥沙污染
B.表皮破损并无深层组织损伤
C.皮下和深层组织损伤,无开放性伤口
D.皮肤及深层组织损伤,伴皮肤破裂,创口不规则
E.创面深浅不一,偶见异物
参考答案:
C
[单项选择题]
16、属于入口小、出口大的伤口为()
A.挫裂伤
B.爆炸伤
C.贯通伤
D.刺伤
E.撕脱伤
参考答案:
C
[单项选择题]
17、口腔颌面外伤昏迷的患者,正确的运送体位是()
A.仰卧位
B.仰卧头侧位
C.侧位
D.俯卧额垫高
E.俯卧头侧位
参考答案:
D
[单项选择题]
18、牙折常发生在下述哪个牙位()
A.上前牙
B.下前牙
C.尖牙
D.前磨牙
E.磨牙
参考答案:
A
[单项选择题]
19、牙槽骨骨折多发生于()
A.下颌切牙区
B.下颌双尖牙区
C.上颌切牙区
D.上颌尖牙区
E.下颌磨牙区
参考答案:
C
[单项选择题]
20、牙槽突骨折最主要的临床表现是()
A.牙龈撕裂
B.牙龈出血
C.牙齿脱落
D.牙折
E.摇动一个牙时,邻近数牙及骨折片随之移动
参考答案:
E
[单项选择题]
21、单侧髁状突颈部骨折时,髁状突常被下列哪种肌肉牵拉向前内方移位()
A.翼外肌
B.翼内肌
C.颞肌
D.嚼肌
E.颊肌
参考答案:
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22、牙槽突骨折首选治疗方案是()
A.直接牙弓夹板固定
B.牙槽骨复位后固定
C.应用抗生素
D.清创缝合
E.单纯复位
参考答案:
B
[单项选择题]
23、严重颏部骨折常伴发的骨折部位是()
A.上颌骨骨折
B.颧弓骨折
C.下颌角区骨折
D.髁状突骨折
E.下颌升支骨折
参考答案:
D
[单项选择题]
24、颌骨骨折复位的重要标准是()
A.恢复面部外形
B.恢复咬合关系
C.骨折断端固定良好
D.X线片示骨断端对合良好
E.咀嚼功能良好
参考答案:
B
[单项选择题]
25、判断下颌骨骨折的最可靠依据是()
A.有压痛点
B.局部肿胀
C.开口受限
D.咬合关系紊乱
E.颞下颌关节异常动度
参考答案:
D
[单项选择题]
26、下颌骨骨折导致下唇麻木,其骨折部位可能发生于()
A.髁突颈部
B.下颌升支上部
C.下颌角部
D.喙突
E.颏部正中部位
参考答案:
C
[单项选择题]
27、下颌骨骨折不易发生的临床体征是()
A.咬合关系紊乱
B.眼镜征
C.骨折异常动度
D.出血和血肿
E.牙龈撕裂
参考答案:
B
[单项选择题]
28、下颌骨骨折线位于咬肌和翼内肌附着之内,骨折可能的移位方向是()
A.后骨折段向上前移位
B.前骨折段向下内移位
C.后骨折段向下内移位
D.前骨折段向上前移位
E.可不发生移位
参考答案:
E
[单项选择题]
29、下颌骨骨折线位于咬肌和翼内肌附着之前,骨折可能的移位方向是()
A.后骨折段向上前移位,前骨折段向下内移位
B.后骨折段向下内移位,前骨折段向上前移位
C.后骨折段向前移位,前骨折段向后移位
D.后骨折段向后移位,前骨折段向前移位
E.可不发生移位
参考答案:
A
[单项选择题]
30、下列关于颌骨骨折,描述不正确的是()
A.在下颌骨骨折中,影响骨折段移位的主要原因是咀嚼肌的牵拉作用
B.单侧髁突颈部骨折可见患侧下颌向外、后移位,不能向对颌做侧方运动
C.LeFortⅠ型骨折是指骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁,经上颌结节上方达翼突
D.下颌骨颏部双发骨折可致舌后缩,发生窒息
E.颧骨颧弓骨折后可表现为颧面部塌陷、张口受限、复视、瘀斑及神经症状
参考答案:
C
[单项选择题]
31、髁突颈部骨折常伴有()
A.上颌骨骨折
B.对侧颏孔区或颏部骨折
C.下颌升支部骨折
D.颧弓骨折
E.下颌角骨折
参考答案:
B
[单项选择题]
32、髁突颈部骨折后髁突常被拉向前内方是由于患侧()
A.颞肌的作用
B.咬肌的作用
C.翼内肌的作用
D.翼外肌的作用
E.关节韧带的作用
参考答案:
D
[单项选择题]
33、下颌正中部双发性骨折或粉碎性骨折均可导致舌后坠引起呼吸困难,其原因是()
A.由于舌骨舌肌的牵引
B.由于下颌舌骨肌的作用
C.由于颏结节区所附着肌肉的牵引
D.由于重力的作用
E.由于颏舌骨肌的作用
参考答案:
C
[单项选择题]
34、LeFortⅢ型骨折线,不经过()
A.鼻骨
B.眶内侧壁
C.犁状孔上缘
D.颧额缝
E.眶外壁
参考答案:
C[单项选择题]
35、上颌骨骨折后向下后方移位,其影响因素中不正确的是()
A.翼内肌
B.翼外肌
C.外力方向
D.外力的大小
E.重力
参考答案:
B
[单项选择题]
36、上颌骨骨折最有意义和诊断价值的体征是()
A.鼻孔大出血
B.牙折或错位
C.眼镜征
D.复视
E.上颌骨出现异常动度并伴咬合错乱
参考答案:
E
[单项选择题]
37、某患者发生严重的上颌骨骨折,急救时应最首要的是检查()
A.骨折段移位情况
B.咬合关系
C.拍X线片,了解骨折情况
D.是否合并颅脑和重要脏器损伤
E.是否合并颧骨颧弓骨折
参考答案:
D
[单项选择题]
38、当腮腺区外伤时,要特别注意有无下述哪一项组织的损伤()
A.颌骨骨折
B.皮肤裂伤和组织缺损
C.组织内有无异物
D.有无血管断裂
E.有无面神经损伤
参考答案:
E
[单项选择题]
39、颧弓骨折时出现张口受限是由于()
A.局部出血
B.局部水肿
C.颧弓塌陷压迫喙突
D.颧弓塌陷压迫髁突
E.肌肉痉挛
参考答案:
C
[单项选择题]
40、下列哪一项是颧弓骨折的指征()
A.颧部肿胀
B.复视
C.颧部凹陷畸形
D.前牙开牙合
E.髁突动度消失
参考答案:
C
[单项选择题]
41、与颧骨不相连的骨是()
A.上颌骨
B.鼻骨
C.蝶骨
D.颞骨
E.颧弓
参考答案:
B
[单项选择题]
42、一患者面颊大面积损伤,创口感染,以下处理措施哪项是错误的()
A.严密缝合
B.定向拉拢缝合
C.应用广谱抗生素控制感染
D.全身支持疗法
E.用高渗生理盐水湿敷
参考答案:
A
[单项选择题]
43、颌间固定最常用的方法是()
A.小环颌间结扎固定
B.坚固内固定
C.带钩牙弓夹板固定
D.正畸托槽颌间固定
E.口外须牙弓夹板固定
参考答案:
C
[单项选择题]
44、无牙老年患者发生下颌骨骨折并移位时,急诊治疗应首选()
A.口外牵引
B.切开复位并骨内固定
C.颌间牵引
D.颅颌固定
E.单颌结扎固定
参考答案:
B
[单项选择题]
45、对于髁状突骨折后移位不明显的病例,应采用()
A.骨间结扎
B.摘除髁状突
C.颌间结扎
D.颅颌弹性绷带固定
E.无需处理,可暂时观察
参考答案:
D
[单项选择题]
46、伴有骨质缺损的下颌骨骨折病例,应采用何种固定方法()
A.钛板固定
B.石膏帽
C.颌间结扎
D.骨间固定
E.颅颌弹性绷带加橡皮垫
参考答案:
A
[单项选择题]
47、上颌骨骨折后坠引起的呼吸困难,最主要的抢救措施是()
A.气管切开
B.环甲膜穿刺
C.上提并固定上颌骨
D.清楚口腔分泌物
E.经鼻腔或口腔插管
参考答案:
C
[单项选择题]
48、对于颧骨颧弓复合骨折,最佳治疗方案是()
A.颌间牵引复位固定
B.口内切开复位固定
C.保守治疗
D.冠状切口切开复位内固定
E.睑缘下切开复位内固定
参考答案:
D
[单项选择题]
49、脑挫裂伤基本治疗原则的重要环节是()
A.镇静
B.脱水
C.止血
D.加强护理
E.防治感染
参考答案:
B
[单项选择题]
50、双侧髁状突颈部骨折后出现移位伴开,此时合理的治疗方法是()
A.单颌固定+颅颌弹性绷带
B.颌间固定+弹性牵引
C.单纯颌间固定
D.手术切开复位内固定
E.在双侧磨牙后区垫一2~3mm厚的橡皮垫,再用颌间弹性牵引
参考答案:
E
[单项选择题]
51、患者髁突区开放性骨折,X线片提示髁突粉碎性骨折,下列治疗措施最佳的是()
A.切开复位内固定
B.颌间接扎+颅颌固定
C.颌间结扎并牵引
D.髁突摘除术
E.弹性绷带颅颌固定
参考答案:
D
[单项选择题]
52、一侧舌下神经损伤时,伸舌时舌的表现为()
A.舌尖偏向健侧
B.舌尖位于中间
C.不能伸舌
D.舌尖偏向患侧
E.舌运动无影响
参考答案:
D
[单项选择题]
53、患者女性,23岁。
前牙被硬物击伤1h,自述患牙疼痛,有伸长感,检查见右上中切牙牙轻度松动、叩痛,对冷水敏感,可诊断为()
A.牙脱位
B.牙挫伤
C.根折
D.冠折
E.牙槽骨骨折
参考答案:
B
[单项选择题]
54、患者男性,19岁。
左耳前被刀砍伤2h,清创缝合后局部迅速肿大,有波动感,穿刺有清亮液体。
最可能的原因是()
A.创口感染
B.淋巴管损伤
C.腮腺及导管损伤
D.创口内组织渗血
E.创口与口腔相通
参考答案:
C
[单项选择题]
55、患者男性,39岁。
骑自行车摔到,颏部跌伤,检查见颏部撕裂伤,耳前区疼痛肿胀,前牙开,后牙早接触。
最可能的诊断是()
A.下颌骨正中骨折
B.下颌骨颏孔区骨折
C.下颌角骨折
D.下颌骨髁颈部骨折
E.下颌骨喙突骨折
参考答案:
D
[多项选择题]
56、口腔颌面部血运丰富与创伤关系的说法中,正确的是()
A.伤后出血多
B.组织肿胀出现早,且明显
C.组织抗感染能力强,愈合快
D.及时清创最迟不超过24h
E.易形成血肿而影响呼吸
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]
57、下列关于牙与口腔颌面部创伤的关系,正确的是()
A.牙可以作为二次弹片
B.牙脱位一定伴有骨折
C.咬合关系错乱是诊断骨折的指标之一
D.可利用牙来固定骨折
E.增加感染机会
参考答案:
A,C,D,E
[多项选择题]
58、对于上下颌骨上有牙的描述,正确的是()
A.咬合错乱是诊断颌骨骨折的重要依据之一
B.牙可作为固定颌骨骨折的基础
C.牙冠折断后应拔除病牙
D.儿童的颌骨骨折必须恢复伤前的咬合关系
E.可作为“二次弹片”,并将细菌带入组织深部
参考答案:
A,B,E
[多项选择题]
59、口腔颌面部骨折容易发生窒息的有()
A.双侧上颌骨横断骨折
B.单侧下颌骨颏孔区粉碎性骨折
C.下颌骨颏部粉碎性骨折
D.单侧下颌骨颏孔区骨折
E.下颌骨颏部双骨折
参考答案:
A,C,E
[多项选择题]
60、口腔颌面部损伤引起阻塞性窒息的原因,可能有()
A.口内凝血块
B.下颌骨颏部粉碎性骨折
C.上颌骨横断形骨折
D.呕吐物吸入支气管
E.舌根血肿
参考答案:
A,B,C,E