安徽住院医师放射肿瘤科真题精选.docx

安徽住院医师放射肿瘤科真题精选.docx

《安徽住院医师放射肿瘤科真题精选.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《安徽住院医师放射肿瘤科真题精选.docx（28页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

安徽住院医师放射肿瘤科真题精选

　　[单项选择题]

　　1、男性，70岁。

慢性咳嗽、咳痰30余年。

近1周来症状加重，伴尿少、下肢水肿住院。

血气分析（不吸氧）：

pH7.40，PaCO210.6kPa（80mmHg），HCO348mmol/L，PaO25.3kPa（40mmHg）。

其酸碱紊乱类型属于（）

　　A.代偿性呼吸性酸中毒

　　B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

　　C.复合性酸中毒

　　D.呼吸性酸中毒型三重紊乱（呼吸性酸中毒加代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒）

　　E.呼吸性碱中毒型三重紊乱（呼吸性碱中毒加代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒）

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　2、男性，65岁。

慢性发作性咳喘30余年，近来发作愈趋频繁和严重。

本次因呼吸衰竭入院，PaCO2从平常8kPa（60mmHg）左右升至

　　10.6kPa（80mmHg），PaO2亦趋恶化。

乃行气管插管机械通气。

关于通气量的掌握宜根据下列哪一条（）

　　A.使PaCO2降至正常水平

　　B.B.使PaCO2降至基础水平（8kP

　　C.使PaCO2低于正常，减少对呼吸中枢刺激，有利于呼吸与自主呼吸协调

　　D.使PaCO2仍高于基础水平，以免代谢性碱中毒

　　E.使pH恢复至正常值所需通气量

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　3、女性，60岁，慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是（）

　　A.人工呼吸机

　　B.应用血管扩张剂

　　C.加大强心、利尿药剂量

　　D.高压氧治疗

　　E.给予激素

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　4、男性，44岁。

因上腹疼痛、恶心、呕吐10h前来急诊。

诊断急性坏死型胰腺炎，行手术治疗。

手术后进行性呼吸困难和顽固性缺氧，以带呼吸活瓣面罩吸氧，PaO2仅有

　　5.3kPa（40mmHg）。

其抢救首先应采用（）

　　A.高压氧舱

　　B.持续气道正压给氧

　　C.人工气道机械通气，间歇正压加呼气末正压联合氧疗

　　D.应用体外膜氧合器（人工膜肺）

　　E.高频通气

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　5、下述不是Ⅱ型呼吸衰竭的特点的是（）

　　A.动脉血二氧化碳分压>55mmHg

　　B.动脉血氧分压<50mmHg

　　C.常见于慢性阻塞性肺疾病

　　D.有效肺泡通气量增加

　　E.主要是呼出CO2障碍所致，是一种通气衰竭

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　6、男性，65岁，诊断肺源性心脏病右心衰竭，经抗生素利尿剂治疗后，水肿消退，但出现躁动，四肢肌肉抽动，治疗宜选用（）

　　A.强心剂

　　B.增加氧流量

　　C.镇静剂

　　D.呼吸兴奋剂

　　E.氯化钾

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　7、女性，24岁。

因羊水栓塞致急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，血压不稳定，尿少。

吸氧浓度（FiO2）80%时PaO210.6kPa（80mmHg）。

为进一步改善肺部氧交换，拟加呼气末正压呼吸，但又担心加重循环负担、影响心输出量。

　　因此需要作血流动力学监测，应选择下列哪种方法最有价值（）

　　A.中心静脉压测定

　　B.核素技术

　　C.心脏超声技术

　　D.重复呼吸法心输出量测定

　　E.漂浮导管（Swan-Ganz导管）检测心输出量

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　8、呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是（）

　　A.低钾血症

　　B.高钙血症

　　C.高钾血症

　　D.低氯血症

　　E.低钠血症

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　9、某COPD急性加重期患者，治疗后病情好转，水肿消退，但患者出现躁动，手足抽搐，血清钾及血清氯均降低，HCO-340mmol／L，二氧化碳分压40mmHg，考虑出现（）

　　A.代谢性碱中毒

　　B.呼吸性酸中毒（失代偿）

　　C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

　　D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

　　E.呼吸性碱中毒

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　10、患者，63岁。

慢性咳嗽8年，有肺气肿征，近一周来黄痰不易咯出，气促加重，发绀，未吸氧时血气分析：

pH7.31，PaCO266mmHg，PaO252mmHg，应何改善该患的缺氧（）

　　A.立即吸入高浓度氧

　　B.间歇吸入纯氧

　　C.呼气末立即正压人工呼吸

　　D.低浓度持续给氧

　　E.用双氧水静脉内给氧

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　11、下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是（）

　　A.脑血流量降低

　　B.呼吸性酸中毒

　　C.肾脏保留碳酸氢盐

　　D.神志模糊

　　E.颅内压增高

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　12、符合阻塞性肺气肿的是（）

　　A.其病理改变是不可逆的

　　B.仅限于肺泡弹性减退与膨胀

　　C.经积极治疗可以痊愈

　　D.1抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿

　　E.肺功能改变主要是肺活量减少

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　13、男性，41岁。

自幼年起反复发作咳喘，近年来症状加重并持续存在哮鸣音，动则气急。

血气分析（呼吸空气）示pH7.30，PaCO24.7kPa（35mmHg），PaO26.0kPaf45mmHg）。

关于本例呼吸衰竭的处理，下列哪一项提法是不妥当的（）

　　A.低流量持续吸氧

　　B.氧疗，其吸入氧气浓度（FiO2%）以满意纠正低氧血症为准

　　C.缓解支气管痉挛以改善气体分布

　　D.防止代谢性酸中毒的加剧或出现复合性酸中毒

　　E.维持呼吸肌的代偿功能，防止通气衰竭

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　14、下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是（）

　　A.PaCO2升高

　　B.pH降低

　　C.AB>SB

　　D.HCO-3降低

　　E.BE低于正常

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　15、与肺气肿发病有关的是（）

　　A.胆碱酯酶活性正常

　　B.腺苷酸环化酶增高

　　C.磷酸二酯酶减少

　　D.α1抗胰蛋白酶减少

　　E.蛋白分解酶减少

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　16、女性，65岁。

因慢性阻塞性肺病导致呼吸衰竭就诊。

神志不清，动脉血气分析示pH7.20，PaCO210.6kPa（80mmHg），PaO25.3kPa（40mmHg）。

拟气管插管机械通气治疗。

关于通气量的调节下列哪种意见是错误的（）

　　A.尽快纠正高碳酸血症，使PaCO2降至正常水平

　　B.避免过快过猛增加通气

　　C.通气量调节以恢复至缓解期PaCO2水平为准

　　D.参考pH，使pH回升至安全水平

　　E.如果潮气量过低而致自主呼吸与机械通气不协调，则在增加通气量时可加用死腔重复呼吸，防止过度通气

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　17、女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L／min，PaO248mmHg，其抢救应首先采用（）

　　A.人工膜肺

　　B.高压氧舱

　　C.高频通气

　　D.机械通气，应用PEEP

　　E.机械通气，应用反比呼吸

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　18、对肺气肿诊断有较大意义的选项是（）

　　A.一氧化碳弥散量

　　B.最大呼气流量曲线

　　C.闭合气量

　　D.最大呼气流速一容积曲线

　　E.以上都不是

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　19、男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。

入院查体神志清晰，血气分析：

　　PaO230mmHg，PaCO260mmHg。

吸氧后神志不清，血气分析：

PaO270mmHg，PaCO280mmHg。

该患者病情恶化的原因最可能的是（）

　　A.感染加重

　　B.气道阻力增加

　　C.氧疗不当

　　D.心力衰竭加重

　　E.周围循环衰竭

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　20、患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。

5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。

尿常规检查正常。

血气分析显示：

pH7．14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO-330mmol／L。

符合（）

　　A.原发性代谢性酸中毒，失代偿

　　B.原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿

　　C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒

　　D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒

　　E.原发性代谢性酸中毒，代偿

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　21、属于慢性阻塞性肺疾病的是（）

　　A.慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘

　　B.有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

　　C.哮喘、支气管扩张

　　D.慢性支气管炎、哮喘、肺气肿

　　E.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

　　参考答案：

B更多内容请访问《做题室》微信公众号

　　[单项选择题]

　　22、男，75岁。

慢支30年，近2年来下肢浮肿，平时活动气短，5天前受凉后加重，神志恍惚，嗜睡，血气分析：

pH7.15，PaCO285mmHg，PaO245mmHg，BE14mmol/L，HCO-332mmol/L，此结果符合（）

　　A.呼酸失代偿期

　　B.呼酸代偿期

　　C.呼酸+代碱

　　D.代碱+代酸

　　E.呼酸+代酸

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　23、有高碳酸血疗的慢性呼吸衰竭者，适宜的吸氧浓度为（）

　　A.小于35%

　　B.35%～40%

　　C.40%～45%

　　D.45%～50%

　　E.55%～60%

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　24、遗传性α1抗胰蛋白酶缺乏常导致的肺气肿类型是（）

　　A.小叶中央型肺气肿

　　B.间质性肺气肿

　　C.混合型肺气肿

　　D.全小叶型肺气肿

　　E.肺大疱

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　25、女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4L／min，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态。

为明确病情，检查首选（）

　　A.心电图

　　B.X线胸片

　　C.头颅CT

　　D.测量血压

　　E.血气分析

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　26、关于通气／血流比例下列哪项是错误的（）

　　A.肺泡通气量约4L／min

　　B.肺血流量约5L／min

　　C.通气／血流比<

　　0.8，造成动静脉分流

　　D.通气／血流比>

　　0.8造成无效通气

　　E.通气／血流比例的失调可不引起二氧化碳潴留

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　27、小叶中央型肺气肿的病理改变是（）

　　A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

　　B.终末细支气管以下结构全部扩张

　　C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

　　D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张

　　E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　28、女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4L／min，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态。

此时首先应采取的措施是（）

　　A.将鼻导管吸氧流量提高到5L／min

　　B.5％碳酸氢钠100ml静脉滴注

　　C.20％甘露醇250ml快速静脉滴注

　　D.将鼻导管吸氧流量减少到2L／min

　　E.即行气管插管，呼吸机辅助呼吸

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　29、呼吸衰竭患者，血气分析为：

PaO250mmHg，PaCO270mmHg，给予哪种吸氧浓度较合适（）

　　A.10%～20%

　　B.24%～28%

　　C.30%～40%

　　D.45%～50%

　　E.40%～60%

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　30、肺源性心脏病降低肺动脉高压最关键的是（）

　　A.利尿剂

　　B.呼吸兴奋剂

　　C.纠正缺氧

　　D.支气管扩张剂

　　E.强心剂

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　31、男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。

血气分析示：

pH7．30，PaC2270mmHg，PaO246mmHg，立即给予持续低流量吸氧。

强调低流量吸氧是为了避免（）

　　A.肺损伤

　　B.氧中毒

　　C.二氧化碳潴留加重

　　D.肺不张

　　E.以上都不是

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　32、慢性呼吸衰竭患者机械通气的指征，错误的是（）

　　A.PaCO2进行性升高

　　B.PaCO2升高达到80mmHg以上

　　C.严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO240mmHg

　　D.呼吸频率超过35次／min

　　E.并发肺性脑病

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　33、肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。

3小时后PaO2自40mmHg升至80mmHg，PaCO2自75mmHg降至25mmHgpH7．55，BE-0．5，应考虑（）

　　A.原发性呼吸性酸中毒，代偿期

　　B.原发性代谢性碱中毒

　　C.原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒

　　D.原发性呼吸性碱中毒，失代偿期

　　E.原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　34、女性，71岁，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。

查体：

球结膜水肿，口唇发绀。

BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，双肺干湿性啰音，双下肢凹陷性水肿。

为明确诊断应首先进行的检查是（）

　　A.血气分析

　　B.血培养

　　C.腰椎穿刺

　　D.血电解质

　　E.头颅CT

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　35、诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气标准是（）

　　A.HCO-3>32mmol/L

　　B.pH<

　　7.35

　　C.PsO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg

　　D.血氧饱和度<80%

　　E.动脉氧分压<60mmHg

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　36、60岁肺气肿及肺源性心脏病患者，下列说法不正确的是（）

　　A.胸片上可见肺动脉段突出

　　B.肝大及下肢水肿

　　C.肺动脉瓣区第第二心音亢进

　　D.上中腹部有波动感

　　E.在胸片上可见Kerley-B

　　线

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　37、应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是（）

　　A.呼气末正压

　　B.压力支持

　　C.同步间歇指令通气

　　D.控制通气

　　E.双水平气道正压通气

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　38、女性，71岁，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。

查体：

球结膜水肿，口唇发绀。

BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，双肺干湿性啰音，双下肢凹陷性水肿。

如行超声心动图检查，下面情况最有可能的是（）

　　A.左心房扩大

　　B.右心室、右心房扩大

　　C.左心室扩大，节段性运动不良

　　D.右心室扩大，估测肺动脉压18／6mmHg

　　E.右心室正常，肺动脉主干扩张

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　39、对肺炎链球菌典型临床表现叙述错误的是（）

　　A.患侧胸痛

　　B.寒战、高热

　　C.咳嗽、咳铁锈色痰

　　D.起病急骤、急性病容

　　E.起病早期即有明显的肺部体征

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　40、下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是（）

　　A.肺气肿体征

　　B.活动后呼吸困难

　　C.颈静脉充盈

　　D.肺动脉高压

　　E.右心功能不全表现

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　41、肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于（）

　　A.氧的弥散能力是二氧化碳的1/20

　　B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍

　　C.氧的弥散能力是二氧化碳的1/30

　　D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍

　　E.氧的弥散能力是二氧化碳的1/10

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　42、患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示（未吸氧）pH7．46，IdaO256mmHg，PaCO228mmHg。

下述哪项化验异常考虑肺栓塞（）

　　A.CPK

　　B.LDH

　　C.PaO2，PaCO2

　　D.D-Dimer

　　E.以上均可出现

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　43、治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是（）

　　A.茶碱类

　　B.糖皮质激素

　　C.抗胆碱能类

　　D.钙离子拮抗剂

　　E.色苷酸钠

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　44、患者，男，30岁。

3天前淋雨。

昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色痰，伴右侧胸痛就诊。

查体：

热性病容，体温

　　38.9℃。

右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。

心率100次／分，律齐。

该病例最可能的诊断是（）

　　A.肺炎链球菌肺炎

　　B.肺炎衣原体肺炎

　　C.肺炎克雷白杆菌肺炎

　　D.肺炎支原体肺炎

　　E.流感嗜血杆菌肺炎

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　45、患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示（未吸氧）pH7．46，IdaO256mmHg，PaCO228mmHg。

诊断肺栓塞的金标准为（）

　　A.通气一灌注扫描

　　B.肺动脉造影

　　C.下肢血管多普勒超声检查

　　D.肺CT扫描

　　E.D-二聚体升高

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　46、呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于（）

　　A.通气／血流比例失调

　　B.弥散障碍

　　C.肺组织通气不足

　　D.动静脉分流

　　E.无效腔通气

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　47、支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为（）

　　A.最大通气量增加

　　B.第一秒钟用力呼气容积减少

　　C.肺活量减少

　　D.弥散量下降

　　E.功能残气减少

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　48、男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。

1周前因感冒后病情恶化入院。

血气分析（呼吸空气）示：

pH7．30，PaCO228．6kPa（65mmHg），PaO26．4kPa（48mHg）。

当即给予低流量（浓度）持续氧疗。

低流量（浓度）氧疗的机制在于（）

　　A.氧离曲线右移、P50增加

　　B.缺氧时组织氧提取增加

　　C.利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高

　　D.缺氧时血红蛋白代偿性增加

　　E.缺氧时心输出量增加，氧输送量提高

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　49、男性，32岁。

酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽，今晨觉得心慌来诊。

查体：

T36.7℃，BP11/6kPa，神志清楚，口唇发绀，四肢厥冷，心电图提示有阵发性心动过速，X线胸片见右肺上叶大片实变影像，对其即刻的处置不恰当的是（）

　　A.静脉滴注青霉素

　　B.静脉滴注糖皮质激素

　　C.静脉输入低分子右旋糖酐

　　D.输液中加入适量多巴胺

　　E.输液宜慢，并静注毒毛花苷K

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　50、治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为（）

　　A.持续高浓度吸氧

　　B.应用呼气末正压通气

　　C.持续低浓度吸氧

　　D.迅速应用糖皮质激素

　　E.应用正压机械通气

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　51、下列不是哮喘气流受限的机制的是（）

　　A.支气管黏膜水肿

　　B.肺泡壁破坏

　　C.微小血管渗漏

　　D.支气管平滑肌收缩

　　E.气道壁重建

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　52、男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。

1周前因感冒后病情恶化入院。

血气分析（呼吸空气）示：

pH7．30，PaCO228．6kPa（65mmHg），PaO26．4kPa（48mHg）。

当即给予低流量（浓度）持续氧疗。

本例强调低流量（浓度）氧疗是为了避免（）

　　A.氧中毒

　　B."吸收性"肺不张

　　C.氧气浪费

　　D.CO2潴留加重

　　E.以上都不是

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　53、男性，65岁。

因心前区痛4h来院急诊。

心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院体检：

气急不能平卧，血压140／80mmHg，心率120次/min，并有奔马律。

两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。

为改善心功能，首选的药物为（）

　　A.西地兰静推

　　B.地高辛口服

　　C.硝普钠静点

　　D.多巴胺静点

　　E.多巴酚丁胺静点

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　54、男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。

近年来症状持续，动则气急。

1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。

体检：

患者神志恍惚，发绀，两肺有散在的哮鸣音，心脏无异常发现。

动脉血气（吸氧1．5L／min）分析示：

pH7．28，PaCO29．3kPa（70mmHg），PaO28kPa（60mmHg）。

关于本例是否应用和如何应用人工机械通气下列意见较为合理的是（）

　　A.不需要

　　B.需要气管插管和机械通气

　　C.立即开始经面罩衔接机械通气

　　D.药物治疗效果不显著时再考虑机械通气，可以先试用经面罩衔接

　　E.体外负压通气

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　55、左心室重塑是指（）

　　A.左心室腔大小、形态发生变化

　　B.心肌肥厚

　　C.心肌组织和细胞的生物学缺陷

　　D.心肌收缩蛋白异常

　　E.心肌调节蛋白异常

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　56、窦性心动过速宜选用（）

　　A.奎尼丁

　　B.普鲁卡因胺

　　C.普萘洛尔

　　D.胺碘酮

　　E.利多卡因

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　57、患者，男性，60岁，突然持续性胸痛5小时入院，查心电图确诊为广泛前壁心肌梗死，入院后出现三度房室传导阻滞，QRS波群宽大畸形，心率为40次/分。

该阻滞部位可能在（）

　　A.房室结以上

　　B.阻滞部位在房室结

　　C.阻滞部位在左束支

　　D.阻滞部位在右束支

　　E.阻滞部位在希氏束

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　58、患者女性，60岁，因急性下壁心肌梗死3小时入院，入院后1小时溶栓结束时，出现三度房室传导阻滞。

室性逸搏，心室率为40次／分。

患者三度房室传导阻滞的转归（）

　　A.为一过性

　　B.为持续性

　　C.如该病人存活，不需安装永久起搏器

　　D.溶栓后阻滞可能改善

　　E.急诊PCI后阻滞可能改善

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　59、下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是（）