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喉外伤真题精选

  [单项选择题]

  1、喉外伤的特异性症状是()。

  A.疼痛

  B.声嘶

  C.呼吸困难

  D.咯血

  E.吞咽困难

  参考答案:

B

  参考解析:

颈部外伤患者如出现声音嘶哑或失声表明喉部有创伤,喉外伤可出现疼痛、呼吸困难、咯血及吞咽困难等临床表现,但出现这些症状并不能表明有喉创伤存在。

  [单项选择题]

  2、临床上喉外伤可分为两大类,正确的分类是()。

  A.闭合性喉外伤和开放性喉外伤

  B.喉的外部伤和喉的内部伤

  C.喉的意外创伤和喉的医源性创伤

  D.喉挫伤和喉切割伤

  E.喉创伤和喉烧灼伤

  参考答案:

B

  参考解析:

喉外伤是指喉的创伤,临床上可分为两大类,一类是喉的外部伤,包括闭合性喉外伤,如喉挫伤;开放性喉外伤,如切割伤、刺伤、火器伤。

另一类为喉内部伤,包括喉烫伤、烧灼伤和喉插管损伤。

  [单项选择题]

  3、气管内插管引起的损伤性喉肉芽肿,不正确的选项是()。

  A.肉芽肿多在插管后2~8周出现

  B.肉芽肿好发于声带前中1/3交界处

  C.女性患者多见

  D.主要症状是声音嘶哑

  E.内服硫酸锌有效

  参考答案:

B

  参考解析:

气管插管引起的喉肉芽肿好发于声带中后1/3交界处,相当于声带突的位置。

肉芽肿多在插管后2~8周出现,女性患者多见,可能与女性喉黏膜较薄及喉较小有关。

主要表现为声音嘶哑。

内服硫酸锌治疗肉芽肿可能有效。

  [单项选择题]

  4、全麻气管插管患者,拔管后即有声嘶或失声,并有喉痛及吞咽痛。

间接喉镜下见一侧杓状软骨发声时固定不动,喉黏膜肿胀,声门闭合有裂隙。

首先应考虑是()。

  A.喉黏膜插伤

  B.喉水肿

  C.损伤性喉肉芽肿

  D.喉返神经麻痹

  E.环杓关节脱位

  参考答案:

E

  参考解析:

气管插管可引起喉黏膜插伤、喉水肿、损伤性肉芽肿、环杓关节脱位等,其中最常见的是环杓关节脱位。

临床表现为拔管后即有声嘶或失声,有的患者伴有喉痛及吞咽痛,间接喉镜下可见病侧杓状软骨发声时固定不动或活动受限,可伴有轻重不等的黏膜肿胀及声门闭合时有裂隙。

  [单项选择题]

  5、火灾时,患者出现声音嘶哑、喉痛、咽痛、吞咽困难,并有刺激性咳嗽、气促,医生应()。

  A.诊断为轻型喉烧伤

  B.诊断为重型喉烧伤

  C.早期行气管镜检查

  D.立即行气管切开术

  E.全身大剂量使用抗生素

  参考答案:

C

  参考解析:

临床上根据喉合并下呼吸道损伤程度将喉烧灼伤分为轻、中、重3型。

患者声嘶、喉痛、咽痛、吞咽困难,并有刺激性咳嗽、气促,应考虑为中型喉烧灼伤,如无明显呼吸困难则应早期行支气管镜检查,以确定气管内有无吸入性损伤以及损伤的范围和程度。

  [单项选择题]

  6、喉烧伤的正确分型是()。

  A.可分为轻型、中型和重型3型

  B.仅有声门区以上黏膜损伤为轻型,有声门区以下黏膜损伤为重型

  C.仅有上呼吸道黏膜损伤为轻型,有下呼吸道黏膜损伤为重型

  D.气管隆突水平以上黏膜损伤为轻型,气管隆突水平以下黏膜损伤为重型

  E.没有呼吸困难为轻型,有呼吸困难为重型

  参考答案:

A

  参考解析:

喉烧灼伤分为轻、中、重3型。

①轻型喉烧灼伤:

喉黏膜充血、肿胀或发白,损伤仅在声门区以上,患者可有声嘶、喉痛、咽痛、吞咽困难;②中型喉烧灼伤:

喉黏膜水肿、糜烂,气管损伤在隆突水平以上的患者除有轻型的临床表现外,还有刺激性咳嗽、气促,甚至呼吸困难;③重型喉烧灼伤:

喉黏膜水肿、糜烂、有伪膜,下呼吸道损伤已达支气管、肺泡,患者除有中型临床表现外,可出现剧烈咳嗽、脓血痰、呼吸困难以致昏迷。

  [单项选择题]

  7、气管内插管引起的损伤性喉肉芽肿好发于()。

  A.声带前中1/3交界处

  B.声带中后1/3交界处

  C.前连合

  D.后连合

  E.声门下

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  8、临床上环杓关节脱位的治疗措施主要为()。

  A.雾化吸入与药物治疗

  B.杓状软骨切除

  C.环杓关节拨动复位

  D.声带外展固定

  E.喉镜下切除

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  9、喉烧灼伤程度判断的辅助检查是()。

  A.间接喉镜检查

  B.支气管镜检查

  C.喉部CT检查

  D.喉部X线检查

  E.直接喉镜检查

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  10、下面关于损伤性肉芽肿描述中错误的是()。

  A.好发于女性患者

  B.多于声带前、中1/3交界处,有息肉样肿物形成

  C.主要症状是声嘶

  D.切除后容易复发

  E.在插管后2~8周出现

  参考答案:

B[单项选择题]

  11、气管插管后,损伤性肉芽肿的致病因素为()。

  A.插管时损伤

  B.气管插管过粗

  C.插管时间过长

  D.插管过深

  E.以上所有各项

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  12、行喉烫伤和烧灼伤分型的依据是()。

  A.烫伤或烧灼伤的病因

  B.头面部损伤情况

  C.喉损伤情况

  D.下呼吸道损伤情况

  E.吞咽困难

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  13、在喉外伤整复手术中,应特别注意防止术后()。

  A.再次出血

  B.异物未完全取净

  C.喉狭窄

  D.减少吞咽,以利愈合

  E.鼻饲

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  14、开放性喉外伤患者呼吸困难的原因下列错误的是()。

  A.环状软骨弓骨折

  B.喉腔肿胀变窄

  C.血流入下呼吸道

  D.皮下气肿

  E.声嘶

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  15、喉CT证实有喉软骨骨折、粘膜有严重损伤时,应行()。

  A.药物治疗

  B.气管切开

  C.手术整复

  D.鼻饲

  E.放置喉膜

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  16、触诊皮下气肿时的典型表现为()。

  A.囊性感

  B.捻发感

  C.压痛

  D.漂浮感

  E.波动感

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  17、在闭合性喉外伤的基础上如出现颈部皮下气肿,则提示()。

  A.甲状软骨骨折

  B.喉粘膜损伤

  C.声带断裂

  D.伤口已转为开放性

  E.环杓关节脱位

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  18、喉切伤是()。

  A.开放性喉外伤

  B.闭合性喉外伤

  C.喉内部外伤

  D.贯通性喉外伤

  E.喉插管损伤

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  19、开放性喉外伤()。

  A.喉挫伤

  B.喉火器伤

  C.喉烧灼伤

  D.损伤性喉肉芽肿

  E.环杓关节脱位

  参考答案:

B[单项选择题]

  20、闭合性喉外伤()。

  A.喉挫伤

  B.喉火器伤

  C.喉烧灼伤

  D.损伤性喉肉芽肿

  E.环杓关节脱位

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  21、临床上环杓关节脱位的诊断要点是()

  A.声门闭合时有间隙

  B.声带粘膜充血、肿胀

  C.一侧声带固定不动或受限

  D.杓区粘膜肿胀,有触痛

  E.声带中后1/3处息样肿物

  参考答案:

C更多内容请访问《做题室》微信公众号

  [单项选择题]

  22、气管插管时致环杓关节脱位造成的声嘶一般出现在()

  A.拔管前

  B.拔管后

  C.术后第1~3天

  D.术后2~8周

  E.术后3~6

  月

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  23、开放性喉外伤引发皮下气肿的常因为()

  A.软骨骨折

  B.咳嗽

  C.喉阻塞

  D.肺尖胸膜壁层撕裂

  E.吞咽困难

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  24、轻型喉烧灼伤的治疗方法主要是()

  A.及早进行气管切开

  B.抗感染,减轻或消除粘膜肿胀

  C.抗休克,预防肺部感染及肺水肿

  D.使用解毒药

  E.以上所有各项

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  25、喉挫伤是()。

  A.开放性喉外伤

  B.闭合性喉外伤

  C.喉内部外伤

  D.贯通性喉外伤

  E.喉插管损伤

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  26、闭合性喉外伤如未引起呼吸困难和皮下气肿时,应行()。

  A.药物治疗

  B.气管切开

  C.喉腔放置喉膜

  D.鼻饲

  E.放置喉膜

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  27、一旦发生开放性喉外伤,应积极采取的治疗措施为()。

  A.药物治疗

  B.清创整复

  C.胸腔闭式引流

  D.鼻饲营养

  E.放置喉膜

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  28、如吸入高温气体后患者出现声嘶、喉痛、剧烈咳嗽、脓血痰时,提示患者病情的分型应为()。

  A.轻型

  B.中型

  C.重型

  D.无法分型

  E.行支气管镜检查确定

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  29、损伤性肉芽肿好发时间一般为插管后的()。

  A.1~4个周

  B.2~8个周

  C.2~4个月

  D.3~6个月

  E.6个月~1

  年

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  30、对喉灼伤的描述,不正确的是()。

  A.仅有声门区以上黏膜损伤为轻度喉烧伤

  B.有下呼吸道黏膜损伤为重度喉烧伤

  C.轻型喉烧伤患者可有声嘶、喉痛、咽痛、吞咽困难

  D.中型喉烧伤患者可有刺激性咳嗽、气促、呼吸困难

  E.重型喉烧伤患者可出现剧烈咳嗽、脓血痰、呼吸困难、昏迷

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  31、喉的外部伤不包括()。

  A.喉切割伤

  B.喉刺伤

  C.喉火器伤

  D.喉挫伤

  E.喉烧灼伤

  参考答案:

E

  参考解析:

喉烧灼伤为喉内部伤,其他均为喉外部伤,其中喉挫伤为闭合性喉外伤,喉切割伤、刺伤和火器伤则为开放性喉外伤。

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