骨科、神经外科和心胸外科真题精选.docx

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骨科、神经外科和心胸外科真题精选

  [单项选择题]

  1、男,28岁。

车祸伤致左小腿肿胀、压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm皮肤裂口,足背动脉搏动消失,正确的诊断是()

  A.左胫骨上1/3开放性骨折,伴胫后神经损伤

  B.左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤

  C.左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤

  D.左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征

  E.左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  2、女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是()

  A.左额颞硬膜下血肿并脑疝

  B.左额颞硬膜外血肿并脑疝

  C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿

  D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿

  E.右额颞硬膜下血肿并脑疝

  参考答案:

E

  参考解析:

患者左枕部受力,根据对冲伤原理,损伤在右侧额颞部,右侧瞳孔散大,对光反射消失,说明右侧小脑幕切迹疝,据左侧肢体偏瘫,说明出血部位为右侧。

  [单项选择题]

  3、男,5岁。

跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在。

该患儿最有可能的诊断是()

  A.伸直型肱骨髁上骨折

  B.屈曲型肱骨髁上骨折

  C.肘关节脱位

  D.桡骨小头半脱位

  E.尺骨鹰嘴骨折

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  4、男,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:

BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛。

可初步诊断为()

  A.膀胱损伤

  B.输尿管损伤

  C.脾损伤并肾损伤

  D.肾损伤

  E.腰部软组织挫伤

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  5、女性,44岁。

右下肢麻木,左下肢乏力1年。

查体:

双侧胸以下痛、温觉减退,左下肢肌力3级,右下肢肌力4级,左侧巴氏征阳性。

双下肢麻木乏力是从下向上发展的,考虑病变定位在()

  A.旁中央小叶

  B.脊髓髓内

  C.脊髓髓外硬膜下

  D.顶叶运动区

  E.以上都不是

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  6、女,50岁,10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。

最近因阴道流血,诊断为宫颈癌而入院。

入院后各项指标检查无手术禁忌证,择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。

术后第2天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。

急诊重点检查哪些项目()

  A.血糖

  B.血脂

  C.肝功能

  D.尿常规

  E.血气分析

  F.血电解质+肾功能

  参考答案:

F

  [单项选择题]

  7、男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。

检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。

CT扫描显示左侧颞部硬膜外血肿。

颞部硬膜外血肿已引起()

  A.原发性脑水肿

  B.继发性脑水肿

  C.原发性脑干损伤

  D.小脑幕切迹疝

  E.枕骨大孔疝

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  8、男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。

检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。

CT扫描显示左侧颞部硬膜外血肿。

颅内出血的来源是()

  A.大脑前动脉

  B.大脑中动脉

  C.脑膜中动脉

  D.颞浅动脉

  E.枕动脉

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  9、男,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。

查体:

BP130/90mmHg,P65次/分,R15次/分。

浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔

  2.5mm,对光反应存在。

最好的诊断措施是()

  A.头颅超声检查

  B.脑电图

  C.头颅MRI

  D.头颅CT

  E.头颅X线片

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  10、女,30岁,4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。

1小时前因剧烈头痛,呕吐3次来诊。

查体:

昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左瞳3mm,右瞳2mm,右侧下肢肌力Ⅲ级。

诊断应考虑()

  A.脑震荡

  B.脑挫伤

  C.急性硬膜外血肿

  D.急性硬膜下血肿

  E.急性脑内血肿

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  11、女,30岁,4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。

1小时前因剧烈头痛,呕吐3次来诊。

查体:

昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左瞳3mm,右瞳2mm,右侧下肢肌力Ⅲ级。

应立即采取的检查方法是()

  A.脑电图

  B.脑血管造影

  C.头部CT

  D.眼底检查

  E.心电图

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  12、女,30岁,4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。

1小时前因剧烈头痛,呕吐3次来诊。

查体:

昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左瞳3mm,右瞳2mm,右侧下肢肌力Ⅲ级。

应立即采取的急救措施是()

  A.应用促苏醒剂

  B.应用降血压药

  C.亚低温治疗

  D.严密观察病情变化

  E.静滴甘露醇,同时作开颅准备

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  13、男性,46岁。

主诉四肢麻木无力1年半。

1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。

半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。

病后曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,无明显效果。

  发病以来小便时费力。

查体:

C平面以下皮肤痛、温觉减退。

四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱

  二、三头肌反射,膝、跟腱反射消失。

双侧巴氏征阳性。

MRI影像提示颈~胸病变。

脑脊液检查正常。

诊断为髓内室管膜瘤。

在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。

术后双下肢肌力减退为2级,2周后恢复至5级。

卧床3周后,起床解便时,突然出现呼吸急促,大汗淋漓,继之出现血压下降,意识不清。

查体:

意识处于昏睡状态,双侧瞳孔0.3cm,对光反射迟钝,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血压70/40mmHg。

口唇发绀。

SPO为80%。

心电图检查窦性心动过速。

采用下列哪项检查()

  A.头颅CT检查

  B.胸部CTA检查

  C.头颅MRI检查

  D.胸部MRI检查

  E.颈椎MRI检查

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  14、男性,46岁。

主诉四肢麻木无力1年半。

1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。

半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。

病后曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,无明显效果。

  发病以来小便时费力。

查体:

C平面以下皮肤痛、温觉减退。

四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱

  二、三头肌反射,膝、跟腱反射消失。

双侧巴氏征阳性。

MRI影像提示颈~胸病变。

脑脊液检查正常。

诊断为髓内室管膜瘤。

在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。

术后双下肢肌力减退为2级,2周后恢复至5级。

卧床3周后,起床解便时,突然出现呼吸急促,大汗淋漓,继之出现血压下降,意识不清。

查体:

意识处于昏睡状态,双侧瞳孔0.3cm,对光反射迟钝,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血压70/40mmHg。

口唇发绀。

SPO为80%。

心电图检查窦性心动过速。

诊断首先要考虑()

  A.急性心肌梗死

  B.高位颈髓出血

  C.梗阻性脑积水

  D.急性肺栓塞

  E.脑梗死

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  15、女性,44岁。

右下肢麻木,左下肢乏力1年。

查体:

双侧胸以下痛、温觉减退,左下肢肌力3级,右下肢肌力4级,左侧巴氏征阳性。

病变的常见部位是()

  A.颈

  B.胸

  C.腰

  D.骶

  E.尾

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  16、女性,44岁。

右下肢麻木,左下肢乏力1年。

查体:

双侧胸以下痛、温觉减退,左下肢肌力3级,右下肢肌力4级,左侧巴氏征阳性。

确诊的首选检查为()

  A.颈段MRI

  B.胸段MRI

  C.头颅CT

  D.头颅MRI

  E.胸椎X

  线

  参考答案:

B[单项选择题]

  17、女性,44岁。

右下肢麻木,左下肢乏力1年。

查体:

双侧胸以下痛、温觉减退,左下肢肌力3级,右下肢肌力4级,左侧巴氏征阳性。

定性诊断考虑是()

  A.脊膜瘤

  B.胶质瘤

  C.蛛网膜囊肿

  D.横断性脊髓炎

  E.转移瘤

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  18、女性,40岁。

双下肢麻木,乏力1年。

体检:

双下肢肌力3级,胸s以下痛、温觉减退。

双下肢麻木、乏力是从下向上发展的,考虑病变定位在()

  A.旁中央小叶

  B.脊髓髓内

  C.脊髓髓外

  D.顶叶运动区

  E.以上都不是

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  19、男,55岁。

4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。

查体:

血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。

胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。

若呼吸困难未得到缓解下列不宜采取的措施是()

  A.巾钳重力牵引固定

  B.胸壁外固定架固定

  C.快速输血补液抗休克治疗

  D.气管插管呼吸机正压通气

  E.手术固定肋骨骨折

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  20、男,55岁。

4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。

查体:

血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。

胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。

根据病史和体征,首先应考虑下列哪项诊断()

  A.肋骨骨折

  B.张力性气胸

  C.连枷胸

  D.急性心脏压塞

  E.失血性休克

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  21、男,22岁。

1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。

查体:

血压80/50mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。

左前胸

  3、4肋间有一个2cm长伤口,心音遥远。

根据病史和临床表现首先应考虑下列哪项诊断()

  A.血气胸

  B.张力性气胸

  C.开放性气胸

  D.急性心脏压塞

  E.失血性休克

  参考答案:

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  [单项选择题]

  22、男,22岁。

1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。

查体:

血压80/50mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。

左前胸

  3、4肋间有一个2cm长伤口,心音遥远。

急救处理后还应考虑先进行下列哪项检查()

  A.正侧位胸片

  B.超声心动图

  C.胸部CT

  D.床旁心电图

  E.床旁胸片

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  23、男,55岁。

4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。

查体:

血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。

胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。

在急诊室应首先进行下列哪项急救处理()

  A.胸腔闭式引流术

  B.胸带加压包扎固定

  C.胸腔穿刺术

  D.心包穿刺术

  E.急诊室剖胸

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  24、男,28岁。

半小时前被车撞伤后送入急诊室。

查体:

血压60/30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。

左胸部压痛,左侧呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。

急诊处理后还应优先申请下列哪项辅助检查()

  A.正侧位胸片

  B.超声心动图

  C.胸部CT

  D.床旁胸片

  E.肺功能

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  25、男,28岁。

半小时前被车撞伤后送入急诊室。

查体:

血压60/30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。

左胸部压痛,左侧呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。

在急诊室首先应进行下列哪项处理()

  A.胸腔闭式引流术

  B.胸带加压包扎固定

  C.肋骨牵引固定

  D.心包穿刺术

  E.剑突下心包开窗术

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  26、女,18岁。

车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。

体检:

左下胸壁塌陷、压痛,可扪及皮下气肿,左上腹压痛、反跳痛。

胸片示左侧血气胸并膈疝。

首先应进行下列哪项处理()

  A.对症止血

  B.胸腔穿刺

  C.胸腔闭式引流

  D.胸腔开放引流

  E.手术探查

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  27、男,28岁。

半小时前被车撞伤后送入急诊室。

查体:

血压60/30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。

左胸部压痛,左侧呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。

首先应考虑下列哪项诊断()

  A.肋骨骨折

  B.左侧连枷胸

  C.张力性气胸

  D.急性心脏压塞

  E.大量血胸

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  28、男,28岁。

车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。

体检:

右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。

胸片示右肺压缩30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。

应进行下列哪项急诊处理()

  A.清创缝合

  B.胸腔闭式引流

  C.粗针头穿刺排气

  D.胸腔穿刺术

  E.无菌不透气敷料封闭创口

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  29、男,62岁。

车祸伤后胸痛、气促1天来院。

体检:

胸壁压痛,未扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸腔叩浊,右下肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。

胸片示右肺门以下大片密度增高影。

应考虑下列哪项诊断()

  A.少量血胸

  B.中量血胸

  C.大量血胸

  D.血气胸

  E.进行性血胸

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  30、女,78岁。

1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。

体检:

右侧胸壁压痛,双肺呼吸音清晰。

胸片示右侧第

  6、7肋骨腋段骨折,右侧肋膈角变钝。

除肋骨骨折外还应考虑下列哪项诊断()

  A.多根多处肋骨骨折

  B.右侧血气胸

  C.右侧中量血胸

  D.右侧大量血胸

  E.右侧少量血胸

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  31、男,38岁。

高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院。

体检:

胸壁压痛,可扪及皮下气肿,右肺呼吸音消失,左肺呼吸音减弱。

胸片示右肺不张,右肺门旁垂肺征。

应进行下列哪项处理()

  A.对症止血

  B.胸腔穿刺

  C.胸腔闭式引流

  D.剖胸探查

  E.气管切开

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  32、男,21岁。

1小时前因车祸致胸部挤压伤,来院急诊。

体检:

神清,气急,血压低,脉率快,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑,双肺听诊散布湿啰音。

胸片未见明显异常。

该患者最适当的急诊处理是()

  A.剖胸探查

  B.镇静,吸氧,观察生命体征

  C.气管切开,呼吸机辅助呼吸

  D.胸腔闭式引流

  E.胸膜腔穿刺

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  33、女,41岁。

半小时前被车撞伤,诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。

查体示口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。

此患者发生呼吸衰竭的主要原因是()

  A.剧痛限制呼吸运动

  B.大片胸壁反常呼吸运动

  C.失血性休克

  D.广泛皮下气肿

  E.肺部急性感染

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  34、女,41岁。

半小时前被车撞伤,诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。

查体示口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。

急诊室急救处理首先采用()

  A.气管切开,胸腔闭式引流

  B.胸壁切开内固定,控制反常呼吸运动,胸腔闭式引流

  C.胸壁加压包扎,控制反常呼吸运动,保持呼吸道通畅

  D.胸壁牵引,控制反常呼吸运动

  E.高压氧舱治疗,快速补液

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  35、女,50岁,10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。

最近因阴道流血,诊断为宫颈癌而入院。

入院后各项指标检查无手术禁忌证,择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。

术后第2天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。

提示:

血钾5.8mmol/L,Scr300/L,BUN15mmol/L。

首先应考虑损伤哪个脏器()

  A.肾上腺

  B.肾脏

  C.输尿管

  D.膀胱

  E.肠道

  F.尿道

  参考答案:

C

  [多项选择题]

  36、女,50岁,10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。

最近因阴道流血,诊断为宫颈癌而入院。

入院后各项指标检查无手术禁忌证,择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。

术后第2天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。

提示:

经上述某些正确方案治疗后,血钾降至正常,Scr156μmol/L。

下一步应采取哪种正确处理方案()

  A.手术探查

  B.继续血透

  C.静推小剂量呋塞米

  D.应用活血化瘀+保护肾功能药物

  E.静滴胰岛素

  F.观察

  参考答案:

A,C,D

  [多项选择题]

  37、女,50岁,10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。

最近因阴道流血,诊断为宫颈癌而入院。

入院后各项指标检查无手术禁忌证,择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。

术后第2天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。

提示:

B超示右肾轻度积水,输尿管上段扩张,下段因肠胀气显示不清,腹腔、腹膜后圾盆腔无液性暗区。

急诊先做何种处理()

  A.手术探查

  B.血透

  C.大剂量静推呋塞米

  D.应用活血化瘀+保护肾功能药物

  E.静滴胰岛素

  F.观察

  参考答案:

B,E

  [单项选择题]

  38、女,50岁,10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。

最近因阴道流血,诊断为宫颈癌而入院。

入院后各项指标检查无手术禁忌证,择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。

术后第2天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。

急诊重点检查哪些项目()

  A.血糖

  B.血脂

  C.肝功能

  D.尿常规

  E.血气分析

  F.血电解质+肾功能

  参考答案:

F

  [单项选择题]

  39、女,48岁,因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,术后次日出现左侧腰痛,未重视,术后10天自阴道中不间断流出淡黄色液体,量多,同时存在正常分次排尿。

该患者行以下哪项检查最不适宜()

  A.B超

  B.静脉肾盂造影

  C.肾盂穿刺顺行造影

  D.亚甲蓝试验

  E.膀胱镜检查

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  40、女,48岁,因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,术后次日出现左侧腰痛,未重视,术后10天自阴道中不间断流出淡黄色液体,量多,同时存在正常分次排尿。

该患者考虑以下哪项疾病的可能性大()

  A.膀胱阴道瘘

  B.输尿管阴道瘘

  C.阴道残端渗出

  D.手术区域渗出

  E.尿道阴道瘘

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  41、女,48岁,因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,术后次日出现左侧腰痛,未重视,术后10天自阴道中不间断流出淡黄色液体,量多,同时存在正常分次排尿该患者明确诊断后应如何处理()

  A.半年以后进行手术治疗

  B.少饮水,减少尿量

  C.口服抗生素至漏液停止

  D.留置导尿,充分引流尿液

  E.立即手术处理

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  42、男,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:

BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛。

该患者进行检查,下列哪项不作为常规项目()

  A.B超

  B.静脉肾盂造影

  C.腹部X线平片

  D.CT

  E.肾动脉造影

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  43、男,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:

BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛。

如该患者明确诊断为肾挫裂伤,最初应采取的措施是()

  A.卧床休息,多饮水

  B.绝对卧床,监测生命体征,定期复查血、尿常规

  C.手术探查

  D.立即输血

  E.肾动脉造影,并进行选择性血管栓塞

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  44、男,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:

BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛。

如该患者伤后4小时突然发生血压下降,查:

BP70/50mmHg,P120次/分,左腰部包块并触痛,经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大,B超为肾裂伤,对侧肾正常,抽血查总肾功能正常,该患者应立即采取最佳治疗方法()

  A.快速输血补液

  B.经第11肋间切口。

肾切除术

  C.经腹行肾切除术

  D.肾动脉造影+栓塞术

  E.快速输血补液的同时手术探查

  参考答案:

E[单项选择题]

  45、男,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:

BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛。

如一位肾挫裂伤患者伤后保守治疗10天,持续有血尿存在(肉眼血尿与镜下血尿交替出现),血压始终维持在110/75mmHg上下,心率波动在70~90次/分范围,腰部无隆起,有压痛叩痛,腹部未见阳性体征,抽血查血常规WBC8×10/L,Hb75g/L,肾功能正常,该患者适合采取哪种诊疗方法()

  A.快速输血补液

  B.经第11肋间切口肾切除术

  C.经腹行肾切除术

  D.选择性肾动脉造影+栓塞术

  E.快速输血补液的同时手术探查

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  46、男,25岁,下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。

该患者术后3周,拔导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿,考虑最可能原因()

  A.吻合口愈合不佳

  B.术后伤口感染致尿瘘

  C.尿道吻合口远端狭窄

  D.尿路感染

  E.合并尿道直肠瘘

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  47、男,25岁,下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。

该患者初步诊断()

  A.前尿道损伤

  B.球部尿道损伤

  C.后尿道损伤

  D.膜部尿道损伤

  E.前列腺部尿道损伤

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  48、男,25岁,下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。

若患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,首先可做哪项处理()

  A.尿道扩张术

  B.尿道会师术

  C.经会阴部尿道切除吻合

  D.尿道镜直视下狭窄冷刀切开术

  E.尿道镜直视下狭窄电切术

  参考答案:

A

  [单项选择题]

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