医院感染管理综合练习真题精选.docx

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医院感染管理综合练习真题精选

　　[单项选择题]

　　1、为切断传染病传播途径，防止传染病扩散，医疗卫生机构应当做到（）

　　A.早发现

　　B.早报告

　　C.早隔离

　　D.早治疗

　　E.以上都对

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　2、目前引起输血后肝炎的主要的肝炎病毒为（）

　　A.甲型肝炎病毒

　　B.乙型肝炎病毒

　　C.丙型肝炎病毒

　　D.戊型肝炎病毒

　　E.庚型肝炎病毒

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　3、血液净化室的医院感染管理下列哪项不正确（）

　　A.应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等检查

　　B.工作人员定期体检，加强个人防护

　　C.透析器、管路应一次性使用

　　D.传染病患者在隔离净化室进行血液净化，专机透析

　　E.急诊病人不需固定透析机

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　4、下列哪种内镜使用前不需灭菌处理（）

　　A.支气管纤维镜

　　B.腹腔镜

　　C.脑室镜

　　D.关节镜

　　E.胸腔镜

　　参考答案：

A[多项选择题]

　　5、医院中医院感染管理委员会的职责是（）

　　A.制定全院医院感染控制规划、制度并组织实施

　　B.对医院的改进、扩进和新进提出建设性意见

　　C.组织与执行医院内感染暴发的流行病学调查

　　D.审核和考评医院感染专职人员工作质量

　　E.协调和解决有关医院感染管理的重大事项

　　参考答案：

A,B,D,E

　　[多项选择题]

　　6、医院应每月对下列科室进行环境卫生学监测（）

　　A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室

　　B.重症监护病房／室（ICU）

　　C.产房、母婴室、新生儿病房

　　D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

　　E.传染病房

　　参考答案：

A,B,C

　　[单项选择题]

　　7、有关外科手术切口感染的危险因素的描述正确的是（）

　　A.手术前住院时间长感染危险性低

　　B.手术前使用抗生素时间长感染危险性低

　　C.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高

　　D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低

　　E.手术前使用抗生素时间短感染危险性高

　　参考答案：

C

　　[多项选择题]

　　8、在传染性非典型肺炎救治中医疗机构履行下列职责（）

　　A.及时、如实报告疫情

　　B.承担责任范围内的传染性非典型肺炎的预防、诊断、治疗任务，改善服务质量，提高治疗水平

　　C.对医疗机构内病人或者疑似病人污染的场所、物品、排泄物进行严格的卫生处理

　　D.负责对医疗机构内死亡的病人或者疑似病人的尸体进行消毒处理

　　E.对医护人员进行专门的业务培训；宣传疾病防治科学知识；依据有关规定开展其他防治工作

　　参考答案：

A,B,C,D,E[多项选择题]

　　9、在突发公共卫生事件时，医疗卫生机构应该（）

　　A.向因突发公共卫生事件致病的人员提供医疗救护和现场救援

　　B.采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染

　　C.对传染病病人密切接触者采取医学观察措施

　　D.依法报告收治的传染病

　　E.按规定转送需转送的病人

　　参考答案：

A,B,C,D,E

　　[填空题]10医院感染监测方法包括（）、（）、（）。

　　参考答案：

全面综合性监测；目标性监测；靶位监测

　　[填空题]11普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房环境类别属（）类，其空气、物表、手的卫生学标准分别为（）、（）、（）。

　　参考答案：

Ⅱ类｜≤200cfu/m3｜≤5cfu/cm2｜≤5cfu/cm2

　　[填空题]12压力蒸汽生物监测指示菌为（）

　　参考答案：

嗜热脂肪杆菌芽孢

　　[填空题]13用于配制透析液的水（即反渗水）的细菌菌落总数应（）。

配制好的透析液细菌菌落总数应（）

　　参考答案：

≤200cfu/mL；≤2000cfu/mL

　　[填空题]14SARS的预防要针对（）、（）、（）三个环节，采取以管理（）、预防控制（）为主的综合性防治措施。

　　参考答案：

传染源；传播途径；易感者；传染源；医院内传播

　　[填空题]15突发公共卫生事件应当具备三个特征，一是具有（）性，二是事件发生在（）领域，三是事件对（）已经或可能造成严重损害。

　　参考答案：

突发；公共卫生；公众健康[填空题]16控制艾滋病传播的途径包括控制（）传播，控制（）传播，控制（）传播，控制（）传播和控制（）传播。

　　参考答案：

性；输血；医源性；吸毒；母婴

　　[判断题]

　　17、服用羟氨苄青霉素后，病人出现腹泻，但在停药后腹泻即停止，此属菌群失调Ⅱ度。

　　参考答案：

错

　　[判断题]

　　18、流行病学方面有明确支持证据和能够排除其他疾病，是SARS临床诊断的最重要支持依据

　　参考答案：

对

　　[判断题]

　　19、鉴于至今尚无证据表明SARS可通过无症状者传播，已经采取有效防护措施的医务人员在诊治SARS患者期间，不必隔离观察。

　　参考答案：

对

　　[判断题]

　　20、任何单位和个人对传染性非典型肺炎疫情，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。

　　参考答案：

对

　　[判断题]

　　21、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。

　　参考答案：

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　　[判断题]

　　22、在口腔科凡接触病人伤口和血液的器械（如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等）每人用后均应灭菌；常用口腔科检查器、充填器托盘等每人用后均应消毒。

　　参考答案：

对[判断题]

　　23、输血科的储血冰箱应专用于储存血液及血液成分并定期清洁和消毒，防止污染。

每月对冰箱的内壁进行生物学监测，不得检出致病性微生物和真菌。

　　参考答案：

对

　　[判断题]

　　24、检验科工作人员应严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片；对每位病人操作前洗手或手消毒。

　　参考答案：

对

　　[判断题]

　　25、血库要求布局合理，应有清洁区、半清洁区和污染区。

血液储存、发放处、成分室、采血室和输血治疗室设在清洁区，血液检验和处置室设在污染区，办公区设在半清洁区。

　　参考答案：

对

　　[判断题]

　　26、医院感染包括医院内交叉感染。

　　参考答案：

对

　　[判断题]

　　27、在条件不够如时间紧时，手术器械可以只高水平消毒即可以使用。

　　参考答案：

错

　　[判断题]

　　28、进入人体无菌组织、器官，或血液从中流过的器械必须达到无菌要求。

　　参考答案：

对

　　[判断题]

　　29、医院应每年对监测资料进行评估，开展医院感染的漏报调查，调查样本量应不少于年监测病人数的20%，漏报率应低于10%。

　　参考答案：

对

　　[判断题]

　　30、医院必须对消毒、灭菌效果定期进行监测。

灭菌合格率必须达到100%，不合格物品不得进入临床使用部门。

　　参考答案：

对

　　[判断题]

　　31、医疗卫生机构应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人，切实履行职责，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故。

　　参考答案：

对

　　[填空题]32医院感染暴发

　　参考答案：

医院感染暴发是指在某医院或某科室的住院病人中，短时间内突然发生许多医院感染病例的现象。

　　[填空题]33层流洁净手术室

　　参考答案：

层流洁净手术室是采用层流空气净化方式的手术室。

即空气通过高效过滤器，呈流线状流入室内，以等速流过房间后流出。

室内产生的尘粒或微生物不会向四周扩散，随气流方向被排出房间。

　　[填空题]34高度危险性物品

　　参考答案：

高度危险性物品：

这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品，或血液流经其中的器材和用品。

例如，手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。

　　[填空题]35医疗废物

　　参考答案：

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物，对公众健康可能造成以下危害，传播艾滋病，传播乙型肝炎和丙型肝炎，传播胃肠道、呼吸道疾病，造成血流感染、皮肤感染，甚至造成放射性损害或中毒。

　　[填空题]36传染性非典型肺炎

　　参考答案：

传染性非典型肺炎是由SARS冠状病毒（SARS-CoV）引起的一种具有明显传染性、可累及多个脏器系统的特殊肺炎，世界卫生组织（WHO）将其命名为严重急性呼吸综合征（severeacuterespiratorysyndrome，SARS）

　　[填空题]37简述医院感染的危险因素。

　　参考答案：

医院感染的危险因素有以下几方面：

（1）侵入性诊疗操作，破坏皮肤黏膜屏障，如外科手术、各种穿刺、各种插（留置）导管、气管切开等。

（2）现代医疗新技术，如器官移植、人工装置（人工瓣膜、人工关节、人工晶体等）。

　　（3）损伤免疫功能的各种细胞毒药物、免疫抑制剂、放射治疗等的广泛使用。

　　如抗肿瘤药，肾上腺皮质激素、环胞素A，Co治疗等。

　　（4）基础疾病致宿主免疫功能低下，如糖尿病、肝硬化、慢性肾炎、艾滋病、恶性肿瘤等。

　　（5）使用能引起正常微生态失衡的抗菌药物，破坏机体正常微生态屏障。

　　（6）其他原因，如医院消毒灭菌存在缺陷、医疗场所过于简陋等。

　　[填空题]38什么是医院感染监测？

它主要包括哪些监测？

　　参考答案：

医院感染监测是指长期、系统、连续地观察、收集、分析医院感染在医院一定人群中的发生、分布及其影响发生和分布的因素，并将结果报送和反馈给有关人员和单位。

有效的医院感染监测为制定医院感染的预防控制策略和管理措施提供科学依据。

　　医院感染监测主要包括三个方面：

医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测和环境卫生学监测，分别了解医院感染病例的发生、分布情况和医院感染的危险因素。

　　[填空题]39根据《医院感染管理规范》医务人员必须遵守哪些消毒灭菌原则？

　　参考答案：

根据《医院感染管理规范》医务人员必须遵守下列消毒灭菌原则：

（1）进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤黏膜的器具和用品必须消毒。

（2）用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中感染症病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。

所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。

　　（3）根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。

耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法；手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌。

不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法，如环氧乙烷灭菌等，内镜可选用环氧乙烷灭菌或2%戊二醛浸泡灭菌。

消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的方选化学方法。

　　（4）化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。

使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按规定定期监测。

更换灭菌剂时，必须对用于浸泡灭菌物品的容器灭菌处理。

　　[填空题]40简述控制医院感染的措施。

　　参考答案：

控制医院感染的措施包括医院感染监测，即医院感染病例监测和医院消毒灭菌效果监测，医院感染散发和医院感染流行、暴发流行的报告与控制，消毒灭菌与隔离，消毒药械的管理，一次性使用无菌医疗用品的管理，抗感染药物应用的管理，医院重点部门的医院感染管理（如门、急诊，病房，治疗室、注射室、换药室和处置室，产房、母婴室、新生儿室，ICU，血液净化室，手术室，消毒供应室，口腔科，输血科，内镜室，导管室，检验科和营养室及洗衣房的医院感染管理），医院污物的管理等。

　　[填空题]41简述医务管理部门在医院感染管理工作中的职责。

　　参考答案：

医务管理部门在医院感染管理工作中的职责如下：

（1）组织医师和医技人员进行预防、控制医院感染知识培训。

（2）监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程，合理应用抗感染药物及加强一次性医疗用品的管理。

　　（3）发生医院感染流行或暴发趋势时，统筹协调医院感染科及相关科室、部门开展感染调查与控制工作。

　　（4）根据需要进行医务人员调配，组织对病人的治疗和善后处理。

　　[填空题]42艾滋病

　　参考答案：

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（AIDS），它是由人免疫缺陷病毒（HIV）引起的传染病，临床上以淋巴结肿大、畏食、慢性腹泻、体重减轻、发热、乏力等全身症状起病，逐渐发展至各种机会性感染、继发性肿瘤、精神神经障碍而死亡。

　　[填空题]43潜伏期

　　参考答案：

潜伏期是指从病原体侵入人体到出现症状的时间。

　　[填空题]44消毒

　　参考答案：

消毒是指杀灭或消除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。

　　[填空题]45灭菌

　　参考答案：

灭菌是指杀灭或去除外环境中媒介物携带的一切微生物的过程。

　　[填空题]46医院感染监测

　　参考答案：

医院感染监测是指长期、系统、连续地观察、收集和分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防控制和管理提供科学依据。

包括①综合性监测：

是指对全院住院病人进行综合性医院感染及其相关因素的监测。

②目标性监测：

是指根据医院感染管理的重点，对选定目标开展的医院感染监测，如ICU病人的监测、外科术后病人的监测、新生儿的监测、抗感染药物耐药性监测等。

③靶位监测。

　　[填空题]47保护性隔离

　　参考答案：

保护性隔离是指为避免医院内高度易感病人受到来自其他病人、医护人员、探视者以及病房环境中各种致病性微生物和条件致病微生物的感染而采取的隔离措施。

　　[填空题]48医院感染流行趋势

　　参考答案：

医院感染流行趋势是指在某医院或某科室的医院感染病例数增加快，短期内不能控制。

医院感染暴发流行是指医院感染病例在短时间内明显超过平常的感染率。

　　[填空题]49医院感染

　　参考答案：

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发病的感染，但不包括入院前已存在或入院时已处于潜伏期的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

　　[判断题]

　　50、抗HIV抗体阳性并经确证试验确证者，可以诊断为艾滋病。

　　参考答案：

错[判断题]

　　51、抗HIV初筛实验阳性时，要及时报告疫情。

　　参考答案：

错

　　[判断题]

　　52、医院必须对病人开展医院感染监测，以掌握医院感染发病率、多发部位、多发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等，为医院感染控制提供科学依据。

　　参考答案：

对

　　[判断题]

　　53、医院感染监测目标应根据国家或地区的统一布置确定。

每项目标监测开展的期限不应少于1个月。

　　参考答案：

错

　　[判断题]

　　54、新建医院必须开展医院感染的全面综合性监测

　　参考答案：

对

　　[判断题]

　　55、医院感染监测是医院感染控制的基础。

　　参考答案：

对

　　[判断题]

　　56、住院中发生的阑尾炎穿孔性腹膜炎和肝脓疡穿破性肺脓疡属于医院感染。

　　参考答案：

错

　　[判断题]

　　57、住院病人只要尿培养出细菌，就可诊断为医院内尿路感染。

　　参考答案：

错

　　[判断题]

　　58、医院环境监测中的致病性微生物的检测是指乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物。

在可疑污染情况下进行相应指标的检测。

母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门菌。

　　参考答案：

对[判断题]

　　59、传染病房应严格执行各病种消毒隔离制度。

医务人员在诊查不同病种的病人间应严格洗手与手消毒；教育病人食品、物品不混用，不互串病房；病人用过的医疗器械、用品等均应先消毒、后清洗，然后根据要求再消毒或灭菌；病人出院后严格终末消毒。

　　参考答案：

对

　　[判断题]

　　60、医院使用的锐器（针头、穿刺针等）用后应放入防渗漏耐刺的容器内，进行无害化处理。

　　参考答案：

对