脱位真题精选.docx

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脱位真题精选

  [单项选择题]

  1、脱位的定义是()

  A.关节自关节囊内突出

  B.关节囊发育不良导致关节失去稳定性的现象

  C.组成关节的关节面部分失去对合关系

  D.关节面失去正常的对合关系

  E.组成关节的各关节面失去正常的啮合关系

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  2、肩关节脱位最多见的类型是()

  A.前脱位

  B.后脱位

  C.下脱位

  D.盂上脱位

  E.中心型脱位

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  3、肘关节脱位固定复位后,在固定期间开始肌锻炼时应避免()

  A.肱二头肌收缩动作

  B.活动手指与腕部

  C.进行一定的物理治疗与体疗

  D.麻醉下行肘关节手法松解

  E.中药熏洗浸泡肘关节

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  4、开放性脱位是指()

  A.脱位伴皮肤裂伤

  B.脱位伴关节面骨折

  C.手术探查时发现关节囊有裂伤

  D.脱位伴关节韧带断裂

  E.关节腔与外界相通

  参考答案:

E[单项选择题]

  5、桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是()

  A.5岁以下幼儿,手法复位,三角巾悬吊

  B.5~10岁小儿,手法复位,三角巾悬吊

  C.6~8岁小儿,手法复位,石膏外固定

  D.10岁儿童,切开复位内固定

  E.成年人,切开复位内固定

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  6、肩锁关节脱位的X线片检查,为明确肩峰与锁骨远端间距离,摄X线片时射线向上的成角应为()

  A.5°~10°

  B.10°~15°

  C.15°~20°

  D.20°~25°

  E.25°~30°

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  7、造成颞颌关节脱位的病因病机不包括()

  A.张口过大

  B.过度咬合

  C.外力打击

  D.杠杆力作用

  E.肾虚劳损

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  8、髋关节脱位,根据股骨头的移位情况可分为()

  A.上脱位、下脱位、中心性脱位

  B.前脱位、后脱位、上脱位、下脱位

  C.上脱位、下脱位、前脱位、后脱位、中心性脱位

  D.前脱位、后脱位、中心性脱位

  E.前脱位、后脱位

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  9、髋关节后脱位复位后维持患肢位置正确的是()

  A.轻度内收伸直中立位

  B.轻度外展伸直内旋位

  C.轻度外展伸直中立位

  D.轻度内收伸直外旋位

  E.轻度内收伸直内旋位

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  10、膝关节侧方脱位造成复位困难的原因是()

  A.股四头肌紧张

  B.囊关节嵌夹

  C.多合并胫骨平台骨折

  D.胫骨髁间隆起骨折

  E.髌股关节脱位

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  11、髌骨脱位的固定方法是()

  A.用下肢托板或石膏托将膝关节固定于屈曲10°~15°中立位

  B.用下肢托板或石膏托将膝关节固定于屈曲0°中立位

  C.用下肢托板或石膏托将膝关节固定于屈曲30°中立位

  D.用下肢托板或石膏托将膝关节固定于屈曲90°中立位

  E.抱膝圈固定

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  12、跖跗关节脱位容易伴发跖骨基底部骨折的是()

  A.第1跖骨

  B.第2跖骨

  C.第3跖骨

  D.第4跖骨

  E.第5跖骨

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  13、跖跗关节脱位的常见类型是()

  A.第1~5跖骨脱向外侧

  B.第1~5跖骨脱向内侧

  C.第2~5跖骨脱向外侧,第1跖骨脱向内侧

  D.第2~5跖骨脱向内侧,第1跖骨脱向外侧

  E.第3~5跖骨脱向外侧,第

  1、第2跖骨脱向内侧

  参考答案:

C

  [多项选择题]

  14、肩锁关节脱位的临床表现包括()

  A.被动活动时患侧锁骨外侧端活动范围增加,肩关节功能障碍

  B.肩峰显著突出,形成典型的“方肩”畸形

  C.三角肌下有空虚感,在正常位置不能扪及肱骨头

  D.肩锁关节处可摸到一凹陷沟,局部按压有明显弹跳征,如按琴键

  E.搭肩试验(Duga征)及直尺试验阳性

  参考答案:

A,D

  [多项选择题]

  15、关于肩锁关节脱位的功能锻炼,叙述错误的是()

  A.固定期间作肘、腕、指关节活动

  B.固定3~4周后开始主动活动肩关节

  C.先作肩关节的前屈后伸活动,逐渐作外旋、内旋、外展及上举等动作

  D.固定6周后即加大活动范围、被动手法活动

  E.功能锻炼期间可用轻手法按摩

  参考答案:

B,D

  [多项选择题]

  16、关于陈旧性肩关节脱位的整复,叙述正确的是()

  A.陈旧性肩关节前脱位,在3个月以内,无明显骨质硫松者,可试行手法复位

  B.年老体弱者可用手法复位

  C.脱位的关节固定不动者,可用手法复位

  D.经X线片证实,未合并骨折,或关节内外无骨化者,可用手法复位

  E.肩关节脱位无合并血管、神经损伤者,可尝试手法整复

  参考答案:

A,D,E

  参考解析:

肩关节脱位后超过三周尚未复位者,为陈旧性脱位。

关节腔内充满瘢痕组织,有与周围组织粘连,周围的肌肉发生挛缩,合并骨折者形成骨痂或畸形愈合,这些病理改变都阻碍肱骨头复位。

  陈旧性肩关节脱位的处理:

脱位在三个月以内,年轻体壮,脱位的关节仍有一定的活动范围,X线片无骨质疏松和关节内、外骨化者可试行手法复位。

复位前,可先行患侧尺骨鹰嘴牵引1~2周;如脱位时间短,关节活动障碍轻亦可不作牵引。

复位在全麻下进行,先行肩部按摩和作轻轻的摇摆活动,以解除粘连,缓解肌肉痉挛,便于复位。

复位操作采用牵引推拿法或足蹬法,复位后处理与新鲜脱位者相同。

必须注意,操作切忌粗暴,以免发生骨折和腋部神经血管损伤。

若手法复位失败,或脱位已超过三个月者,对青壮年伤员,可考虑手术复位。

如发现肱骨头关节面已严重破坏,则应考虑作肩关节融合术或人工关节置换术。

肩关节复位手术后,活动功能常不满意,对年老患者,不宜手术治疗,鼓励患者加强肩部活动。

  [多项选择题]

  17、胸锁关节脱位的并发症包括()

  A.臂丛神经压迫

  B.气胸、呼吸窘迫

  C.吞咽困难、声音嘶哑

  D.锁骨下动脉受压

  E.气管食管瘘

  参考答案:

A,B,C,D,E

  [多项选择题]

  18、桡骨头脱位按脱位的方向可分为()

  A.前脱位

  B.后脱位

  C.内侧脱位

  D.外侧脱位

  E.分裂脱位

  参考答案:

A,B,D

  [多项选择题]

  19、髋关节后脱位的体征是患肢呈()

  A.内收内旋畸形

  B.外展外旋畸形

  C.屈曲畸形

  D.轻度屈曲畸形

  E.患肢增长

  参考答案:

A,C

  [多项选择题]

  20、髋关节前脱位的复位手法有()

  A.屈髋拔伸法

  B.回旋法

  C.侧牵复位法

  D.俯卧下垂法

  E.反回旋法

  参考答案:

A,C,E[多项选择题]

  21、距骨脱位按损伤程度可分为()

  A.半脱位

  B.全脱位

  C.骨折脱位

  D.内前方脱位

  E.外侧脱位

  参考答案:

A,B,D,E更多内容请访问《做题室》微信公众号

  [多项选择题]

  22、髌骨脱位按脱位的部位和方向可分为()

  A.外侧脱位

  B.膝关节间脱位

  C.先天性脱位

  D.股骨髁间脱位

  E.髌骨上脱位

  参考答案:

A,B,D,E

  [多项选择题]

  23、膝关节脱位分为()

  A.前脱位

  B.后脱位

  C.内脱位

  D.外脱位

  E.侧方脱位

  参考答案:

A,B,C,D

  [多项选择题]

  24、足趾间关节脱位可分为()

  A.近端趾间关节脱位

  B.远端趾间关节脱位

  C.前脱位

  D.后脱位

  E.侧方脱位

  参考答案:

A,B,C,D,E

  [多项选择题]

  25、跖趾关节脱位的常见类型有()

  A.背侧脱位

  B.侧方脱位

  C.交锁脱位

  D.前伸脱位

  E.内旋脱位

  参考答案:

A,B,C

  [单项选择题]

  26、患者男性,3岁,因“被上提手上台阶,右肘疼痛,不思活动”来诊。

查体:

右肘关节无明显肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。

首先考虑的治疗手法是()

  A.单纯手法复位

  B.全身麻醉下行手法复位

  C.切开复位并内固定

  D.手法复位后患肘外固定2周

  E.手术松解卡压的神经

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  27、患者男性,25岁,因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。

查体:

患者以右手托左侧前臂,紧贴于胸壁,以防肩部活动引起疼痛,左肩蜂显著突出,形成“方肩”畸形。

X线片已排除骨折可能。

首先应该采取的治疗措施是()

  A.局部麻醉后手法复位

  B.局部麻醉后切开复位

  C.全身麻醉后手法复位

  D.切开复位后同时修复关节囊

  E.骨牵引后行外展架固定

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  28、患者男性,25岁,因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。

查体:

患者以右手托左侧前臂,紧贴于胸壁,以防肩部活动引起疼痛,左肩蜂显著突出,形成“方肩”畸形。

X线片已排除骨折可能。

复位成功后,应屈肘90°用三角巾悬吊上肢的时间是()

  A.1周

  B.2周

  C.3周

  D.4周

  E.6

  周

  参考答案:

C[单项选择题]

  29、患者男性,70岁,因“下楼时不慎摔伤右髋部”来诊。

查体:

右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,有叩痛。

最可能的诊断是()

  A.右髋关节后脱位

  B.右髋关节前脱位

  C.右股骨颈骨折

  D.右粗隆间骨折

  E.右髋关节软组织损伤

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  30、患者男性,70岁,因“下楼时不慎摔伤右髋部”来诊。

查体:

右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,有叩痛。

最易发生的并发症是()

  A.休克

  B.坐骨神经损伤

  C.髋内翻畸形

  D.股骨头缺血性坏死

  E.髋关节周围创伤性骨化

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  31、患者男性,70岁,因“下楼时不慎摔伤右髋部”来诊。

查体:

右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,有叩痛。

确诊后首选的治疗方法是()

  A.口服药物治疗

  B.物理治疗

  C.牵引治疗

  D.闭合复位内固定

  E.人工关节置换

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  32、患者男性,70岁,因“下楼时不慎摔伤右髋部”来诊。

查体:

右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,有叩痛。

首选的检查是()

  A.X线片

  B.CT

  C.MRI

  D.放射性核素骨扫描

  E.关节造影

  参考答案:

A[单项选择题]

  33、患者男性,25岁,因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。

查体:

患者以右手托左侧前臂,紧贴于胸壁,以防肩部活动引起疼痛,左肩蜂显著突出,形成“方肩”畸形。

X线片已排除骨折可能。

解除外固定后,该患者左侧肩、肘关节活动受限,处理方法是()

  A.单纯予以物理治疗

  B.行关节囊切开松解术

  C.在局部麻醉下行手法复位

  D.延长外固定1~2周

  E.进行关节各个活动方向的主动锻炼

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  34、患者男性,25岁,因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。

查体:

患者以右手托左侧前臂,紧贴于胸壁,以防肩部活动引起疼痛,左肩蜂显著突出,形成“方肩”畸形。

X线片已排除骨折可能。

复位不成功的标志是()

  A.疼痛减轻

  B.原肩胛盂处空虚感消失

  C.方肩畸形消失

  D.Duga征阴性

  E.弹性固定

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  35、患者男性,25岁,因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。

查体:

患者以右手托左侧前臂,紧贴于胸壁,以防肩部活动引起疼痛,左肩蜂显著突出,形成“方肩”畸形。

X线片已排除骨折可能。

首先考虑的诊断是()

  A.肱骨外科颈骨折

  B.肩锁关节脱位

  C.锁骨中外1/3骨折

  D.肩关节脱位

  E.肩关节周围炎

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  36、患者男性,3岁,因“被上提手上台阶,右肘疼痛,不思活动”来诊。

查体:

右肘关节无明显肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。

最有可能的诊断是()

  A.右肘关节软组织损伤

  B.习惯性右肩关节脱位

  C.右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位

  D.右桡骨头半脱位

  E.右尺神经卡压综合征

  参考答案:

D

  [多项选择题]

  37、跖趾关节脱位的症状有()

  A.肿胀疼痛,功能障碍

  B.跖趾关节背伸,趾间关节屈曲,跖骨头向跖侧突出

  C.跖趾关节和趾间关节屈曲,跖骨头向跖侧突出

  D.跖趾关节和趾间关节背伸,跖骨头向跖侧突出

  E.患趾短缩、畸形

  参考答案:

A,B,E

  [多项选择题]

  38、关于膝关节脱位,叙述正确的是()

  A.前脱位多见,后脱位次之,侧方脱位少见

  B.后脱位容易引起血管损伤

  C.多合并髌股关节脱位

  D.多合并脱位侧的胫骨平台骨折

  E.单纯的侧方脱位较多见

  参考答案:

A,B,D

  [多项选择题]

  39、髌骨脱位按病理机制可分为()

  A.外伤性脱位

  B.陈旧性脱位

  C.先天性脱位

  D.习惯性脱位

  E.一过性脱位

  参考答案:

A,C,D

  [多项选择题]

  40、距骨脱位按脱位的方向可分为()

  A.外前方脱位

  B.外脱位

  C.内前方脱位

  D.内后方脱位

  E.内脱位

  参考答案:

A,B,C,D

  [多项选择题]

  41、髋关节后脱位可出现的并发症是()

  A.坐骨神经损伤

  B.股骨颈骨折

  C.股骨头骨折

  D.髋臼骨折

  E.同侧股骨干骨折

  参考答案:

A,B,C,D,E

  [多项选择题]

  42、适用于髋关节前脱位的整复方法是()

  A.屈髋拔伸法

  B.反回旋法

  C.回旋法

  D.推挤复位法

  E.俯卧下垂法

  参考答案:

A,B

  [多项选择题]

  43、肘关节脱位的临床表现包括()

  A.后脱位者肘关节呈弹性固定于120°~140°半屈曲位,呈“靴状畸形”

  B.侧后方脱位者可呈现肘内翻或肘外翻畸形,肘关节出现内收、外展等异常活动,肘部的左右径正常

  C.分裂型脱位者若尺桡骨上部分别位于肱骨下端的前、后侧,肘关节的前后径明显增宽

  D.后脱位者与健侧对比,前臂的背侧明显缩短,关节的前后径增宽,左右径正常

  E.前脱位者与健侧对比,前臂掌侧较健肢明显变长

  参考答案:

A,C,E

  [多项选择题]

  44、肩关节脱位的整复手法包括()

  A.手牵足蹬法

  B.椅背整复法

  C.拔伸屈肘法

  D.肩头顶推法

  E.膝顶推拉法

  参考答案:

A,B,D,E[多项选择题]

  45、肩锁关节脱位的鉴别诊断包括()

  A.肩关节前脱位

  B.肩关节周围炎

  C.肱骨外科颈骨折

  D.肩峰骨折

  E.锁骨骨折

  参考答案:

A,C,D,E

  [单项选择题]

  46、距骨表面软骨面约占整个距骨面的()

  A.1/5

  B.2/5

  C.3/5

  D.4/5

  E.全部

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  47、当暴力迫使足前段内翻内收或前后挤压足部可导致()

  A.距骨周围跗骨脱位

  B.跖跗关节脱位

  C.跖趾关节脱位

  D.足指间关节脱位

  E.距骨骨折

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  48、距骨脱位复位后,固定方法正确的是()

  A.以石膏托将患足固定在90°中立位4周

  B.以石膏托将患足固定在90°中立位6~8周

  C.以石膏托将患足固定在90°中立位8~10周

  D.以石膏托将患足固定在90°中立位2周

  E.以石膏托将患足固定在90°中立位10~15

  周

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  49、膝关节外翻角是()

  A.0°~5°

  B.5°~10°

  C.10°~15°

  D.10°~20°

  E.15°~25°

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  50、膝关节外侧脱位多合并()

  A.胫骨平台骨折

  B.外侧半月板损伤

  C.腓神经损伤

  D.外侧副韧带损伤

  E.内侧副韧带损伤

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  51、髋关节后脱位的体征不包括()

  A.患肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形

  B.患侧臀部和股骨大粗隆异常突出

  C.在髂前上棘与坐骨结节连线后上方可触及股骨头

  D.患肢不能主动活动,做外展、外旋动作时呈弹性固定

  E.X线片检查可见股骨头位于髋臼内下方

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  52、关于下桡尺关节脱位,叙述错误的是()

  A.职业性的长期慢性劳损,前臂频繁进行内旋或外旋活动,造成其韧带劳损性松弛,引起下尺桡关节脱位

  B.局限于下桡尺关节及尺骨茎突处,旋转及尺偏时加剧

  C.因疼痛患侧前臂旋转及桡偏明显受限,伴有三角软骨损伤时尤甚

  D.在患肢背侧按压尺骨头,压之复位,抬手即弹回原处,即“琴键征”

  E.尺骨凹试验阳性时,考虑存在下桡尺韧带尺骨凹处破裂及尺三角韧带损伤

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  53、新鲜肩关节前脱位,首选治疗方法是()

  A.悬吊牵引

  B.皮肤牵引

  C.骨牵引

  D.手法复位外固定

  E.手术切开复位内固定

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  54、肘关节后脱位的并发症不包括()

  A.关节强直

  B.骨化性肌炎

  C.尺神经损伤

  D.正中神经损伤

  E.Volkmann前臂缺血性挛缩

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  55、单纯肘关节脱位时可出现()

  A.骨擦音

  B.肘后三角失常

  C.关节饱满

  D.反常活动

  E.鹰嘴固定压痛

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  56、关节脱位的特有体征是()

  A.疼痛与压痛

  B.反常活动

  C.弹性固定

  D.运动消失

  E.关节面外露

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  57、新鲜关节脱位是指脱位时间不超过()

  A.1周

  B.2周

  C.3周

  D.1个月

  E.2个月

  参考答案:

C

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