泌尿、男生殖系统感染真题精选.docx
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泌尿、男生殖系统感染真题精选
[单项选择题]
1、下列哪一项不是急性肾盂肾炎的感染途径（）
A.血行性感染
B.直接蔓延
C.淋巴性感染
D.上行性感染
E.密切接触性感染
参考答案：
E
[单项选择题]
2、有关淋球菌的生物特性，下列错误的是（）
A.适宜在35～37℃生长
B.适宜在pH7.2～
7.6条件下生长
C.适宜在干燥条件下生长
D.为革兰阴性双球菌
E.急性感染时，淋球菌不允许其他一般细菌同时存在
参考答案：
C
[单项选择题]
3、男，25岁，尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊，分泌物涂片检查发现白细胞内大量革兰阴性双球菌，患者应该诊断为（）
A.尿路感染
B.急性前列腺炎
C.淋菌性尿道炎
D.非淋菌性尿道炎
E.精囊炎
参考答案：
C
[单项选择题]
4、诊断慢性前列腺炎应该行（）
A.膀胱镜检查
B.细菌学培养加药敏测定
C.尿道分泌物涂片检查
D.前列腺液常规检查
E.前列腺穿刺检查
参考答案：
D
[单项选择题]
5、男，28岁，尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊，患者否认有不洁性行为史。
患者明确诊断为淋菌性尿道炎，下列哪一项不是该病的治疗原则（）
A.早期治疗，正规合理用药
B.配偶应同时检查治疗
C.治疗期间禁止性生活
D.长效青霉素肌注治疗最敏感
E.治疗效果不佳，应行淋球菌培养及药敏测定
参考答案：
D
[单项选择题]
6、女性，38岁。
尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天。
尿常规：
大量红、白细胞。
该病例主要的治疗措施是（）
A.抗感染治疗
B.口服解痉药物
C.多饮水，注意休息
D.经常口服抗菌药物以预防感染
E.中药治疗
参考答案：
A
[单项选择题]
7、男性，32岁。
近1年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适，反复多次治疗效果不佳。
尿常规：
阴性，按摩前列腺后尿常规检查：
WBC10～15/HP，RBC2～4/HP，前列腺液培养阴性。
该患者的诊断为（）
A.非淋菌性尿道炎
B.慢性细菌性前列腺炎
C.慢性非细菌性前列腺炎
D.泌尿系结核
E.慢性膀胱炎
参考答案：
C
[多项选择题]
8、男性，38岁。
因尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。
否认不洁性行为史。
首选的检查是（）
A.前列腺液常规
B.尿常规
C.血常规
D.尿道分泌物培养
E.尿道分泌物涂片
F.肝肾功能、血生化
参考答案：
B,D,E
[多项选择题]
9、男性，38岁。
因尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。
否认不洁性行为史。
该病的治疗原则是（）
A.早期治疗，正规合理用药
B.配偶应同时检查治疗
C.治疗期间禁止性生活
D.长效青霉素肌注治疗最敏感
E.治疗效果不佳，应行淋球菌培养及药敏试验
F.头孢类抗生素为首选
参考答案：
A,B,C,E
[单项选择题]
10、男性，38岁。
因尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。
否认不洁性行为史。
该病如果得不到正规治疗，症状反复发作，最严重的并发症是（）
A.继发前列腺炎
B.淋菌性尿道狭窄
C.继发非淋菌性尿道炎
D.继发急性后尿道炎
E.慢性淋菌性尿道炎
F.前列腺增生症
参考答案：
B
[单项选择题]
11、男性，38岁。
因尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。
否认不洁性行为史。
可诊断为（）
A.尿路感染
B.急性前列腺炎
C.淋菌性尿道炎
D.非淋菌性尿道炎
E.精囊炎
F.附睾炎
参考答案：
C
[单项选择题]
12、男性，32岁。
近1年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适，反复多次治疗效果不佳。
尿常规：
阴性，按摩前列腺后尿常规检查：
WBC10～15/HP，RBC2～4/HP，前列腺液培养阴性。
该病占慢性前列腺炎的比例大约是（）
A.5％
B.20％
C.40％
D.50％
E.85％
参考答案：
E
[单项选择题]
13、男性，32岁。
近1年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适，反复多次治疗效果不佳。
尿常规：
阴性，按摩前列腺后尿常规检查：
WBC10～15/HP，RBC2～4/HP，前列腺液培养阴性。
该病例的治疗原则和方法，不正确的是（）
A.治疗期间必须禁欲
B.综合治疗，个体化治疗原则
C.可试用抗菌药物治疗
D.规律的前列腺按摩治疗
E.忌酒、辛辣食物
参考答案：
A
[单项选择题]
14、男性，25岁。
突然出现尿频、尿急、尿痛，伴有发热、全身乏力、厌食等症状3天就诊。
直肠指检发现前列腺增大，压痛明显。
血常规检查白细胞明显增高。
该患者最可能的诊断为（）
A.急性膀胱炎
B.前列腺癌
C.急性前列腺炎
D.慢性前列腺炎
E.急性精囊炎
参考答案：
C
[单项选择题]
15、男性，25岁。
突然出现尿频、尿急、尿痛，伴有发热、全身乏力、厌食等症状3天就诊。
直肠指检发现前列腺增大，压痛明显。
血常规检查白细胞明显增高。
下列治疗方法中，错误的是（）
A.多饮水，保持大便通畅
B.形成前列腺脓肿后，应切开引流
C.前列腺按摩，引流前列腺液
D.出现排尿困难，可行导尿或耻骨上膀胱穿刺造口术
E.热水坐浴
参考答案：
C[单项选择题]
16、男性，28岁。
尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。
患者否认有不洁性行为史。
最适宜的检查是（）
A.前列腺液常规
B.尿常规
C.血常规
D.尿细菌培养
E.尿道分泌物涂片
参考答案：
E
[单项选择题]
17、男性，28岁。
尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。
患者否认有不洁性行为史。
患者因治疗不正规，症状多次反复，后出现尿流变细，尿不尽及排尿困难症状，最可能的是（）
A.继发前列腺炎
B.淋菌性尿道狭窄
C.继发非淋菌性尿道炎
D.继发急性后尿道炎
E.慢性淋菌性尿道炎
参考答案：
B
[单项选择题]
18、男性，28岁。
尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。
患者否认有不洁性行为史。
尿道分泌物涂片检查发现白细胞，其内有革兰阴性双球菌。
可诊断为（）
A.尿路感染
B.急性前列腺炎
C.淋菌性尿道炎
D.非淋菌性尿道炎
E.精囊炎
参考答案：
C
[单项选择题]
19、男性，28岁。
尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。
患者否认有不洁性行为史。
下列哪一项不是该病的治疗原则（）
A.早期治疗，正规合理用药
B.配偶应同时检查治疗
C.治疗期间禁止性生活
D.长效青霉素肌注治疗最敏感
E.治疗效果不佳，应行淋球菌培养及药敏试验
参考答案：
D
[单项选择题]
20、女性，38岁。
尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天。
尿常规：
大量红、白细胞。
诊断首先考虑（）
A.泌尿系结石
B.泌尿系结核
C.膀胱肿瘤
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎
参考答案：
E
[单项选择题]
21、女性，38岁。
尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天。
尿常规：
大量红、白细胞。
下列哪一项检查为禁忌（）
A.静脉肾盂造影
B.泌尿系B超
C.膀胱镜检
D.尿培养
E.血常规
参考答案：
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[单项选择题]
22、男，32岁，近1年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适，反复多次治疗效果不佳，就诊后查尿常规阴性，按摩后尿常规检查WBC10～15/HP，RBC2～4／HP，前列腺液培养阴性。
该病例的治疗原则和方法，以下错误的是（）
A.治疗期间必须禁欲
B.综合治疗，个体化治疗原则
C.可试用抗菌药物治疗
D.规律的前列腺按摩治疗
E.忌酒、辛辣食物
参考答案：
A
[单项选择题]
23、男，32岁，近1年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适，反复多次治疗效果不佳，就诊后查尿常规阴性，按摩后尿常规检查WBC10～15/HP，RBC2～4／HP，前列腺液培养阴性。
该患者诊断为（）
A.非淋菌性尿道炎
B.慢性细菌性前列腺炎
C.慢性非细菌性前列腺炎
D.泌尿系结核
E.慢性膀胱炎
参考答案：
C
[单项选择题]
24、男，32岁，近1年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适，反复多次治疗效果不佳，就诊后查尿常规阴性，按摩后尿常规检查WBC10～15/HP，RBC2～4／HP，前列腺液培养阴性。
患者诊断为慢性非细菌性前列腺炎，该病占慢性前列腺炎的比例大约是（）
A.5％
B.20％
C.40％
D.50％
E.85％
参考答案：
E
[单项选择题]
25、男，28岁，尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊，患者否认有不洁性行为史。
最适宜的进一步检查是（）
A.前列腺液常规
B.尿常规
C.血常规
D.尿细菌培养
E.尿道分泌物涂片
参考答案：
E
[单项选择题]
26、男，28岁，尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊，患者否认有不洁性行为史。
患者尿道分泌物涂片检查发现白细胞，其内有革兰阴性双球菌，该患者应诊断为（）
A.尿路感染
B.急性前列腺炎
C.淋菌性尿道炎
D.非淋菌性尿道炎
E.精囊炎
参考答案：
C
[单项选择题]
27、男，28岁，尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊，患者否认有不洁性行为史。
患者因治疗不正规，症状多次反复，后出现尿流变细，尿不尽及排尿困难症状，最可能是出现了（）
A.继发前列腺炎
B.淋菌性尿道狭窄
C.继发非淋菌性尿道炎
D.继发急性后尿道炎
E.慢性淋菌性尿道炎
参考答案：
B
[单项选择题]
28、女，38岁，尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天，尿常规见大量红、白细胞／HP。
进一步检查中哪一项为禁忌（）
A.静脉肾盂造影
B.泌尿系B超
C.膀胱镜检
D.尿培养
E.血常规
参考答案：
C
[单项选择题]
29、女，38岁，尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天，尿常规见大量红、白细胞／HP。
该病例最主要的治疗原则是（）
A.抗感染治疗
B.口服解痉药物
C.多饮水，注意休息
D.经常口服抗菌药物以预防感染
E.不宜使用中药治疗
参考答案：
A
[单项选择题]
30、女，38岁，尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天，尿常规见大量红、白细胞／HP。
下列诊断哪一项是正确的（）
A.泌尿系结石
B.泌尿系结核
C.膀胱肿瘤
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎
参考答案：
E
[单项选择题]
31、诊断淋菌性尿道炎应该行（）
A.膀胱镜检查
B.细菌学培养加药敏测定
C.尿道分泌物涂片检查
D.前列腺液常规检查
E.前列腺穿刺检查
参考答案：
C
[单项选择题]
32、诊断急性膀胱炎应该行（）
A.膀胱镜检查
B.细菌学培养加药敏测定
C.尿道分泌物涂片检查
D.前列腺液常规检查
E.前列腺穿刺检查
参考答案：
B
[单项选择题]
33、诊断急性肾盂肾炎应该行（）
A.膀胱镜检查
B.细菌学培养加药敏测定
C.尿道分泌物涂片检查
D.前列腺液常规检查
E.前列腺穿刺检查
参考答案：
B
[单项选择题]
34、女性，25岁。
尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热1天入院。
无呕吐、腰痛。
尿常规：
蛋白+，白细胞满视野，红细胞30～40/HP。
最可能的诊断是（）
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾结核
E.慢性肾小球肾炎
参考答案：
B
[单项选择题]
35、女性，58岁。
尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天。
尿常规：
见大量红、白细胞/HP。
最适宜的进一步检查是（）
A.膀胱镜检查
B.泌尿系B超
C.逆行肾盂造影
D.静脉肾盂造影
E.中段尿细菌培养加药敏测定
参考答案：
E
[单项选择题]
36、男性，40岁。
因左肾结石入院。
行左肾盂切开取石术，术中顺利取出结石。
术后1周，患者出现高热，体温39．6℃，伴腰痛加剧、肌紧张。
血常规WBC18×10/L，N90％，尿常规WBC++/HP。
下列可能性最大的是（）
A.继发急性肾盂肾炎
B.切口感染
C.急性膀胱炎
D.继发肾周感染
E.急性肾小球肾炎
参考答案：
D
[单项选择题]
37、男性，35岁。
近半年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适。
拟诊为慢性前列腺炎。
下列检查结果有诊断意义的是（）
A.尿常规，WBC2～4/HP
B.B超检查：
前列腺被膜增厚
C.前列腺液常规：
WBC20～30/HP，卵磷脂小体减少
D.前列腺液培养：
阴性
E.直肠指检可及前列腺增大
参考答案：
C
[单项选择题]
38、男，69岁，右侧睾丸痛1天伴畏寒、发热，查体：
右侧附睾肿大，质硬，压痛明显。
血常规：
WBC12×109／L，N87％，B超：
右侧附睾增大，血流信号增加。
该患者诊断首先应考虑（）
A.右侧睾丸鞘膜积液
B.右侧急性附睾炎
C.右侧腹股沟斜疝
D.右侧附睾结核
E.右侧睾丸肿瘤
参考答案：
B
[单项选择题]
39、男，30岁，近半年来出现尿频、尿不尽、尿道滴白及肛周隐痛不适，多次检查尿常规WBC1～3／HP；前列腺液常规：
WBC>10个／HP，卵磷脂小体+++／HP，前列腺液培养阴性，血常规无异常，该患者应该诊断为（）
A.慢性膀胱炎
B.泌尿系结核
C.非淋菌性尿道炎
D.慢性前列腺炎
E.膀胱结石
参考答案：
D
[单项选择题]
40、男，30岁，2天前突然出现尿频、尿急、尿痛，伴有发热、全身乏力、厌食等症状。
直肠指检发现前列腺增大，压痛明显，有明显波动感，血常规检查白细胞明显增高。
该患者应该诊断为（）
A.前列腺癌
B.急性膀胱炎
C.急性前列腺炎伴脓肿形成
D.慢性前列腺炎
E.急性精囊炎
参考答案：
C
[单项选择题]
41、男，35岁，近半年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适，拟诊为慢性前列腺炎，下面检查结果哪一项有诊断意义（）
A.尿常规，WBC2～4／HP
B.B超：
前列腺被膜增厚
C.前列腺液常规：
WBC20～30／HP，卵磷脂小体减少
D.前列腺液培养：
阴性
E.直肠指诊可及前列腺增大
参考答案：
C
[单项选择题]
42、下列哪一项不是肾周围炎的常见症状和体征（）
A.高热、寒战
B.肉眼血尿
C.脓尿
D.脊柱侧弯
E.肾区疼痛
参考答案：
B
[单项选择题]
43、临床上非淋菌性尿道炎的潜伏期是（）
A.3～5天
B.1～2周
C.2～3周
D.3～5周
E.1～5
周
参考答案：
E
[单项选择题]
44、诊断急性淋菌性尿道炎，最常用而且快捷、有效的实验室检查方法是（）
A.血常规检查发现白细胞升高
B.尿常规检查发现白细胞增多
C.尿道分泌物涂片检查可见白细胞内革兰阴性双球菌
D.中段尿培养出淋球菌
E.尿道分泌物培养出淋球菌
参考答案：
C
[单项选择题]
45、采集尿液标本时，错误的方法是（）
A.女性患者最好用导尿法收集
B.明显的尿路感染患者也应先采集尿液再控制感染
C.截瘫患者多采用耻骨上膀胱穿刺法留取尿液
D.尿液标本应在12小时内处理，以避免污染和杂菌生长
E.一般应留取中段尿液送检
参考答案：
D
[单项选择题]
46、下列哪一项不是女性尿道炎发病率高于男性的原因（）
A.女性对细菌抵抗力低于男性
B.女性尿道短，直而宽，尿道括约肌薄弱
C.妇科炎症可直接蔓延导致尿道炎
D.尿道口与阴道口和肛门接近
E.老年女性常发生尿道肉阜导致尿流不畅
参考答案：
A
[单项选择题]
47、关于黄色肉芽肿肾盂肾炎的特点，下列错误的是（）
A.主要症状为腰痛、发热和持续尿路感染症状
B.主要治疗方法为非手术治疗
C.多见于糖尿病患者，也可与肾结石并存
D.肾动脉造影对诊断该病无帮助
E.最后诊断依赖于病理诊断结果
参考答案：
B
[单项选择题]
48、急性前列腺炎的治疗措施，错误的是（）
A.热水坐浴
B.形成前列腺脓肿后，应切开引流
C.前列腺按摩，引流前列腺液
D.出现排尿困难，可行导尿或耻骨上膀胱穿刺造口术
E.多饮水，保持大便通畅
参考答案：
C
[单项选择题]
49、急性膀胱炎期间不应（）
A.热水坐浴
B.膀胱镜检查
C.多饮水
D.卧床休息
E.使用抗菌药物
参考答案：
B
[单项选择题]
50、孕妇患急性肾盂肾炎最适合的抗感染药物是（）
A.头孢类
B.氨基糖苷类
C.喹诺酮类
D.半合成青霉素类
E.磺胺类
参考答案：
D
[单项选择题]
51、按照NIH的新分类系统，前列腺炎可分为四类，下列哪项不符合（）
A.慢性细菌性前列腺炎
B.急性细菌性前列腺炎
C.前列腺痛
D.慢性非细菌性前列腺炎
E.无症状的炎性前列腺炎
参考答案：
C[单项选择题]
52、泌尿系感染最常见的致病微生物是（）
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.衣原体和支原体
D.肠球菌
E.变形杆菌
参考答案：
B
[单项选择题]
53、慢性细菌性前列腺炎前列腺液镜检所见为（）
A.白细胞增多明显，卵磷脂小体减少
B.白细胞增多明显，卵磷脂小体不减少
C.白细胞不多，卵磷脂小体增多
D.白细胞不多，卵磷脂小体减少
E.白细胞增多明显，卵磷脂小体增多
参考答案：
A
[单项选择题]
54、未使用抗菌药物的患者，尿细菌培养和菌落计数可以诊断尿路感染的依据是（）
A.菌落计数>103／ml
B.菌落计数>104／ml
C.菌落计数>105／ml
D.菌落计数>106／ml
E.菌落计数104～105／ml
参考答案：
C
[单项选择题]
55、急性前列腺炎患者直肠指诊的特点是（）
A.前列腺增大，无压痛
B.前列腺增大，压痛明显
C.前列腺质地变硬
D.前列腺表面扪及结节
E.前列腺按摩后尿道可见血性液体
参考答案：
B
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