麻醉真题精选.docx
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麻醉真题精选
[单项选择题]
1、近端胃迷走神经切断术治疗球部溃疡目前存在的主要问题是()
A.术后胃潴留
B.术后并发贫血
C.术后溃疡复发率高
D.倾倒综合征发病率高
E.术后易造成碱性胆汁返流
参考答案:
C
[多项选择题]
2、腰麻后头痛处理哪些正确()。
A.平卧休息
B.使用镇痛药
C.输入足量液体
D.针刺治疗
E.必要时硬膜外腔注入生理盐水等
参考答案:
A,B,C,D,E
[填空题]3麻醉前用药的目的是什么?
参考答案:
①消除病人的紧张,焦虑及恐惧的心情,使病人在麻醉前能够情绪稳定,容易合作。
同时增强全身麻药的效果,减轻麻药用量及副作用。
对一些不良反应刺激可产生遗忘作用。
②提高病人痛阈使病人安静合作。
③抑制呼吸道腺体分泌,保持呼吸道通畅。
④消除因手术或麻醉引起的不良反射,特别是迷走神经反射。
[单项选择题]
4、决定硬膜外阻滞平面的最主要因素是()。
A.药物容积
B.药物比重
C.药物浓度
D.病人的体位
E.给药的速度
参考答案:
A[单项选择题]
5、在行椎管穿刺时,出现第一个落空感觉,则提示穿刺针已刺破()。
A.棘上韧带
B.棘间韧带
C.黄韧带
D.硬脊膜
E.蛛网膜
参考答案:
C
[材料题]
6、A.马尾丛综合征
B.霍纳氏综合征
C.脊髓前动脉综合征
D.仰卧位综合征
E.Mendelson综合征
[选择题]
1.臂丛神经阻滞可出现()。
参考答案:
E[选择题]
2.蛛网膜下腔阻滞可出现()。
参考答案:
A[选择题]
3.硬膜外阻滞可出现()。
参考答案:
C
[单项选择题]
7、麻醉时,下列影响麻醉平面的因素中哪项最不重要()。
A.病人体位
B.穿刺间隙
C.导管方向
D.注药方式
E.药物容积
参考答案:
A
[单项选择题]
8、当使用硬膜外麻醉时,能加速局麻药起效和延长作用持续,并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是()。
A.1:
200000加入肾上腺素
B.增加局麻药的容量
C.增加局麻药的浓度
D.增加局麻药的剂量
E.病人头低位
参考答案:
D
[单项选择题]
9、关于硬膜外阻滞麻醉术后并发硬膜外血肿,下列正确的是()。
A.若麻醉作用持久不消,或消退后又出现,同时腰背部剧痛,是血肿形成的征兆
B.明确诊断者,可行椎板切开减压术,清除血肿,手术时间应争取在血肿形成后24小时内进行
C.明确诊断者,可行椎板切开减压术,清除血肿,手术时间应争取在血肿形成后36小时内进行
D.手术时间如超过48小时一般很难恢复
E.以上都不是
参考答案:
A
[单项选择题]
10、腰麻术后最常见的并发症是()。
A.恶心、呕吐
B.背痛
C.脑脊髓膜炎
D.脑神经麻痹
E.头痛
参考答案:
E
[单项选择题]
11、术前常规禁食的主要目的是()。
A.避免胃膨胀而妨碍手术
B.防止麻醉期间呕吐导致误吸
C.防止术后腹胀
D.防止术后肠麻痹
E.防止术后便秘
参考答案:
B
[单项选择题]
12、关于局麻药极量,正确的是()。
A.普鲁卡因1000mg
B.利多卡因600mg
C.布比卡因200mg
D.丁卡因150mg
E.丁卡因60mg
参考答案:
A
[单项选择题]
13、全麻期间下列哪项不致引起FRC的减少()。
A.侧卧位
B.神经肌肉阻滞
C.支气管塌陷
D.辅助呼吸
E.高浓度吸氧
参考答案:
D
[单项选择题]
14、下列哪项不是椎管内麻醉对机体的影响()。
A.通气不足
B.呼吸抑制
C.血压下降
D.心率减慢
E.尿量增加
参考答案:
E
[单项选择题]
15、关于全脊髓麻醉的叙述,正确的是()。
A.是硬膜外腔阻滞特有的并发症
B.是硬膜外腔阻滞所用麻醉药物进入蛛网膜下腔所致
C.主要表现为呼吸兴奋、血压升高
D.发生缓慢
E.死亡率低
参考答案:
B
[单项选择题]
16、下列哪项不是蛛网膜下腔阻滞的适应证()。
A.上腹部手术
B.2~3小时以内的下腹部手术
C.短时间的盆腔手术
D.下肢手术
E.肛门或会阴部手术
参考答案:
A
[单项选择题]
17、关于“全身麻醉”定义的描述,错误的是()。
A.麻醉药物经呼吸道吸入
B.麻醉药物也可经静脉注射
C.一般不包括肌内给药途径
D.药物产生中枢神经系统抑制
E.患者神志消失
参考答案:
C
[单项选择题]
18、关于麻醉的叙述,下列正确的是()。
A.麻醉的机制完全明确
B.麻醉药的作用是可逆的
C.吸入麻醉药的特点是可控性差
D.静脉麻醉药大部分以原型排出体外
E.BIS是目前判断麻醉深度的唯一指标
参考答案:
B
[单项选择题]
19、下列选项中,不属于局部麻醉的是()。
A.表面麻醉
B.局部浸润麻醉
C.区域阻滞
D.骶管阻滞
E.神经阻滞
参考答案:
D
[单项选择题]
20、对蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰麻)术后并发低压性头痛的处理,下列哪项是不当的()。
A.去枕平卧,大量输液
B.使用腹带,捆紧腹部
C.硬膜外腔自家血充填
D.静脉注射高张葡萄糖或甘露醇
E.硬膜外腔注入生理盐水或右旋糖酐
参考答案:
D[单项选择题]
21、下列关于普鲁卡因的叙述正确的是()。
A.该药属于酰胺类局麻药
B.在体内由肝脏微粒体酶系水解
C.一次限量为400mg
D.与丁卡因属于同类局麻药
E.限用于表面麻醉
参考答案:
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[单项选择题]
22、关于“局部麻醉”的叙述不正确的是()。
A.暂时阻断相关周围神经的冲动传导
B.使受神经支配的相应区域产生麻醉作用
C.局部麻醉药的给药途径以静脉注射为主
D.局部麻醉通常简称为局麻
E.局部麻醉是一系列麻醉方法的总称
参考答案:
C
[单项选择题]
23、利多卡因用于局部浸润麻醉时的常用浓度是()。
A.0.25%~
0.5%
B.0.5%~
1.0%
C.0.75%~
1.0%
D.1.5%
E.2.0%
参考答案:
B
[单项选择题]
24、关于椎管内麻醉的叙述,不正确的是()。
A.椎管内麻醉就是指硬膜外阻滞
B.椎管内麻醉属于局部麻醉
C.椎管内麻醉作用对象是脊神经根
D.最细的交感神经纤维最先被阻滞
E.受阻滞区域出现肌肉松弛现象
参考答案:
A
[单项选择题]
25、关于颈丛神经阻滞的叙述,不正确的是()。
A.适用于颈部外科手术
B.可能并发全脊髓麻醉或广泛硬膜外阻滞
C.常出现膈神经麻痹,不宜双侧同时阻滞
D.霍纳综合征是星状神经节被阻滞的结果
E.出现声音嘶哑提示膈神经麻痹
参考答案:
E
[单项选择题]
26、哪项不是硬膜外腔阻滞的常见并发症()。
A.神经损伤
B.硬膜外血肿
C.硬膜外脓肿
D.全脊髓麻痹
E.气胸
参考答案:
E
[单项选择题]
27、气管内导管套囊应充多少容量气体()。
A.3~4ml
B.5~6ml
C.7~8ml
D.9~12ml
E.充气至吸气和呼气时刚好不漏气为准
参考答案:
E
[单项选择题]
28、严重心血管疾病患者全身的麻醉诱导用药宜选()。
A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.异丙酚
E.安氟烷
参考答案:
B
[单项选择题]
29、根据神经生理学的观点,全麻药产生麻醉作用的部位是()。
A.大脑皮质
B.脑干网状激活系统
C.类脂质含量高的组织
D.大脑灰质
E.脊髓
参考答案:
B
[单项选择题]
30、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是()。
A.0期去极化速度快
B.复极化时程较短
C.阈电位与静息电位差距较小
D.4期自动去极化速度快
E.最大复极电位水平低
参考答案:
D
[单项选择题]
31、硬膜外麻醉最严重的并发症是()。
A.血压下降
B.尿潴留
C.头痛
D.局麻药毒性反应
E.全脊髓麻醉
参考答案:
E
[单项选择题]
32、小儿择期手术前禁食禁饮时间是()。
A.禁食、禁饮8小时
B.禁食、禁饮4~8小时
C.禁食8小时,禁饮2~4小时
D.禁食4~8小时,禁饮2~4小时
E.禁食4~8小时,禁饮2~3小时
参考答案:
E
[单项选择题]
33、麻醉前用药的选择,下列哪种说法不正确()。
A.全麻病人以镇静药和抗胆碱药为主
B.腰麻病人以镇静药为主
C.冠心病及高血压病人的镇静药剂量可适当减少
D.心脏瓣膜病、心功能差及病情严重者,镇静及镇痛药的剂量应酌减
E.年轻体壮或甲亢病人,镇静及镇痛药的剂量应酌增
参考答案:
C[单项选择题]
34、咪达唑仑作为术前用药的主要作用是()。
A.降低麻醉药或其他催眠药的作用
B.安定、催眠、抗焦虑、抗惊厥的作用
C.单独使用可防止躁动不安
D.防止体位变动时的低血压
E.安慰病人
参考答案:
B
[单项选择题]
35、下列哪种病人在麻醉前不宜使用阿托品()。
A.任何施行全麻的病人
B.行上腹部手术的病人
C.行盆腔手术的病人
D.甲状腺功能亢进病人
E.孕产妇
参考答案:
D
[单项选择题]
36、预防全身麻醉时口腔、呼吸道分泌物增多的药物是()。
A.地西泮
B.咪达唑仑
C.苯巴比妥
D.阿托品、东莨菪碱
E.哌替啶、吗啡
参考答案:
D
[单项选择题]
37、关于麻醉前的准备,下列哪项是错误的()。
A.纠正或改善的营养不良,提高病人的耐受麻醉和手术的能力
B.呼吸道感染者,要用有效的抗生素控制后再手术
C.糖尿病患者,择期手术应控制空腹血糖<
8.3mmol/L
D.急症手术应立即手术,以免耽误治疗时机
E.高血压病人,需经内科治疗使血压稳定后再手术
参考答案:
D
[单项选择题]
38、下列哪种因素与麻醉药的强度有关,而不影响麻醉药的吸收()。
A.吸入麻醉药的最低肺泡有效浓度(
MAC.B.肺泡通气量
C.心输出量
D.血/气分配系数
E.吸入麻醉药的浓度
参考答案:
A
[单项选择题]
39、下列有关最低肺泡有效浓度(MAC)的描述,正确的是()。
A.吸入麻醉的MAC越大,其麻醉功能越强
B.吸入麻醉的MAC越小,其麻醉功能越强
C.吸入麻醉药的油/气分配系数越低,MAC越小
D.MAC不可以作为衡量麻醉深度的指标
E.MAC是所有全麻药物的药理特征指标
参考答案:
B
[单项选择题]
40、关于ASAⅢ级患者的术前评估,正确的是()。
A.患者的心、肺、肝、肾功能正常
B.并存病较严重,体力活动受限,但尚能应付日常活动
C.患者脏器功能代偿健全
D.患者病情危重
E.患者接受麻醉或手术异常危险
参考答案:
B
[单项选择题]
41、下列静脉麻醉药镇痛作用最强的是()。
A.异丙酚
B.依托咪酯
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.咪唑安定
参考答案:
D
[单项选择题]
42、截瘫患者不宜选用下列哪种肌松药()。
A.筒箭毒碱
B.泮库溴铵
C.阿曲库铵
D.维库溴铵
E.琥珀胆碱
参考答案:
E
[单项选择题]
43、关于反流和误吸,下列不正确的是()。
A.吸入物pH越低,临床表现越重
B.吸入物的量越大,临床表现越重
C.误吸入大量胃内容物,死亡率可达70%
D.全麻时反流,误吸以产妇和小儿发生率高
E.急症饱胃患者禁用全麻
参考答案:
E
[单项选择题]
44、不经肾脏消除的肌松药是()。
A.琥珀胆碱
B.加拉碘铵
C.氯酰胆碱
D.维库溴铵
E.阿曲库铵
参考答案:
E
[单项选择题]
45、下列哪项不是蛛网膜下腔阻滞的常见并发症()。
A.低血压
B.恶心、呕吐
C.腰痛
D.头痛
E.多尿
参考答案:
E
[单项选择题]
46、关于硬膜外腔阻滞的叙述,正确的是()。
A.阻滞范围表现为一定的节段
B.对运动神经纤维的阻滞出现最早
C.药液不可能进入蛛网膜下腔
D.适应证完全不同于蛛网膜下腔阻滞
E.阻滞范围与药物的比重相关
参考答案:
A
[单项选择题]
47、下列哪项处理不利于预防术后肺不张()。
A.增加术后运动与咳嗽
B.术前呼吸锻炼
C.术后腹部切口捆扎腹带
D.术前2周停止吸烟
E.纤维支气管镜吸痰
参考答案:
C
[单项选择题]
48、近期发生心肌梗死的患者,择期手术至少应在急性心肌梗死后多长时间后进行()。
A.2周
B.6周
C.6个月
D.12个月
E.18个月
参考答案:
C
[单项选择题]
49、患者麻醉后肺泡通气是()。
A.自主呼吸时下肺好于上肺
B.控制呼吸时下肺好于上肺
C.自主呼吸时两肺相等
D.控制呼吸时两肺相等
E.不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺
参考答案:
E
[单项选择题]
50、吗啡临床常用于急性肺水肿,其机制除外()。
A.减低肺血管通透性
B.扩张周身静脉
C.扩张小动脉
D.镇静
E.增加ANP释放而加强利尿
参考答案:
A
[单项选择题]
51、吸入麻醉药的诱导和恢复速度的快慢与下列哪项因素有关()。
A.分子量
B.最低肺泡气浓度
C.血/气分配系数
D.油/水分配系数
E.麻醉药在肺泡和静脉血中的浓度差
参考答案:
C
[单项选择题]
52、血/气分配系数最小的是()。
A.氧化亚氮
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
参考答案:
E
[单项选择题]
53、氯胺酮对循环系统的作用特点是()。
A.有兴奋交感神经作用,使心率增快,血压及肺动脉压升高
B.有兴奋交感神经作用,使心率增快,血压及肺动脉压不升高
C.有兴奋交感神经作用,使心率增快,血压升高,肺动脉压不升高
D.有兴奋交感神经作用,使血压及肺动脉压升高,心率无明显变化
E.有兴奋交感神经作用,使血压升高,心率、肺动脉压无明显变化
参考答案:
A
[单项选择题]
54、下列哪项不是气管插管术的并发症()。
A.插管反应
B.苏醒延迟
C.牙齿损伤或脱落
D.颞下颌关节脱位
E.单肺通气、肺不张
参考答案:
A
[单项选择题]
55、酯类局麻药在体内的降解过程是通过()。
A.血浆中假性胆碱酯酶的水解
B.在肝内线粒体酶水解
C.以原型通过肾脏排泄
D.通过胆汁排出体外
E.在肝脏中与葡萄糖醛酸结合而降解
参考答案:
A[单项选择题]
56、局部麻醉药中毒反应早期表现为()。
A.血压下降,心率减慢
B.寒战、呼吸困难
C.心悸、眩晕、多语或嗜睡
D.颜面、肢端、肌肉微小抽搐
E.荨麻疹、皮肤瘙痒
参考答案:
C
[单项选择题]
57、引起局麻药中毒的原因为()。
A.局麻药注入蛛网膜下腔
B.局麻药注入血管内
C.局麻药的过敏反应
D.局麻药注入硬膜外间隙
E.局麻药注入硬膜下间隙
参考答案:
B
[单项选择题]
58、臂丛神经阻滞时2%利多卡因20ml加肾上腺素的最佳剂量()。
A.0.05mg
B.0.08mg
C.0.1mg
D.0.15mg
E.0.2mg
参考答案:
C
[单项选择题]
59、关于神经纤维的论述,不正确的是()。
A.主要是指轴突而言
B.具有传导信息的功能
C.只要神经不被切断,就不会发生传导阻滞
D.传导速度最慢的是C类纤维
E.根据纤维直径和来源分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ类
参考答案:
C
[单项选择题]
60、与蛛网膜下腔阻滞相比较,硬膜外腔阻滞的主要优点在于()。