肿瘤内科主治医师基础知识(综合练习)试题.docx
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肿瘤内科主治医师基础知识（综合练习）
[单项选择题]
1、TNM分期的意义不包括（）。
A.预测患者预后
B.提高肿瘤治愈率
C.有助于评价疗效
D.指导临床医师制定治疗计划
E.有利于各治疗中心进行信息交流
参考答案：
B
参考解析：
TNM分期的意义除了
A、C、D、E项外，尚包括：
有利于对人类恶性肿瘤进行连续研究。
[单项选择题]
2、电离辐射最可能引起的肿瘤是（）。
A.肝癌
B.胃癌
C.肾癌
D.宫颈癌
E.甲状腺癌
参考答案：
E
参考解析：
电离辐射最可能引起白血病、甲状腺癌和乳腺癌。
[单项选择题]
3、确诊肿瘤的主要依据是（）。
A.CT
B.MRI
C.PET-CT
D.超声
E.细胞学或组织病理学检查
参考答案：
E
[单项选择题]
4、我国目前居恶性肿瘤死亡前四位的恶性肿瘤是（）。
A.肺癌、肝癌、胃癌、食管癌
B.胃癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌
C.肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌
D.肺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌
E.胃癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌
参考答案：
A
参考解析：
我国20世纪70年代恶性肿瘤死亡顺序为胃癌、食管癌、肝癌、肺癌和宫颈癌；20世纪90年代的死亡顺序为胃癌、肝癌、肺癌、食管癌和结直肠癌；2000年为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。
我国正处在由发展中国家高发癌谱向发达国家高发癌谱的过渡时期，已经形成两者共存的局面，加大了恶性肿瘤的防治难度。
[单项选择题]
5、下列情况下，不考虑首选放疗的是（）。
A.颅内转移
B.脊髓压迫
C.骨转移
D.上腔静脉压迫
E.双肺多发转移
参考答案：
E
参考解析：
双肺多发转移首选全身治疗如化疗或靶向治疗。
[单项选择题]
6、关于癌性疼痛，不正确的是下列哪项？
（）
A.慢性疼痛，是一种疾病
B.癌性疼痛可由肿瘤本身、抗肿瘤治疗等多种原因导致
C.据世界卫生组织统计，约30%～50%的癌症患者伴有不同程度的疼痛
D.为了避免患者夸大症状，癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行
E.通过三阶梯治疗方法，约有80%患者的疼痛症状可以得到控制
参考答案：
D
参考解析：
疼痛是一种主观感受症状，每个人的疼痛阈值不同，对疼痛的感受也不同，在评估疼痛时，应该充分相信患者的主诉，尽量由患者本人进行疼痛程度的评分。
[单项选择题]
7、以下不是肿瘤诱发原因的是（）。
A.免疫抑制
B.遗传因素
C.微生物感染
D.工作压力过大
E.电离辐射和紫外线
参考答案：
D
参考解析：
肿瘤的发病与个体因素及环境等多种因素有关，遗传学因素、机体的免疫状况及营养因素等是常见的个体因素，而在环境因素中常见的有电离辐射、紫外线辐射及微生物感染等，此外还包括吸烟、化学致癌物、慢性疾病。
工作压力过大往往与心理精神疾病有关。
[单项选择题]
8、下列哪项不是八种常见恶性肿瘤？
（）
A.肺癌
B.乳腺癌
C.大肠癌
D.胰腺癌
E.食管癌
参考答案：
D
参考解析：
八种常见恶性肿瘤是肺癌、胃癌、乳腺癌、大肠癌、口腔癌、肝癌、宫颈癌、食管癌，胰腺癌相对发病率比较低。
[单项选择题]
9、规范化癌症疼痛处理的目的是（）。
A.缓解疼痛，规范医疗质量
B.缓解疼痛，改善功能，提高生活质量
C.缓解疼痛，控制肿瘤生长，延长生存时间
D.缓解疼痛，改善功能，延长生存时间
E.延长生存时间，改善生活质量
参考答案：
B
[单项选择题]
10、关于遗传因素和肿瘤发生的关系，说法错误的是（）。
A.有些肿瘤具有明显的家族聚集现象
B.环境因素是肿瘤发生的始动因素，而个人的遗传特征决定肿瘤的易感性
C.暴露于同一致癌物环境中的人群均会患癌
D.抑癌基因的变异或丢失可致癌
E.癌基因的激活可致癌
参考答案：
C
参考解析：
肿瘤的发生和发展是十分复杂的，除了外界致癌因素的作用外，机体的内在因素也起着重要作用，即人的遗传特征决定肿瘤的易感性。
所以即使处于相同的致癌物环境中，有些人患肿瘤，而另外一些人却能活过正常寿命期，提示个体因素如遗传特征在肿瘤的发生中也起重要作用。
[单项选择题]
11、目前患病率明显增加的肿瘤是（）
A.乳腺癌
B.宫颈癌
C.食管癌
D.胃癌
E.膀胱癌
参考答案：
A
参考解析：
目前患病率明显增加的肿瘤是肺癌、乳腺癌和大肠癌。
其中乳腺癌和大肠癌患病率明显增高可能与高脂肪、高热量的饮食有关。
B、C、D、E四种肿瘤患病率有下降趋势或虽有增加但不是明显增加。
[单项选择题]
12、当前恶性肿瘤在发展中国家居民常见死亡原因中居（）。
A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5
位
参考答案：
A
参考解析：
我国第三次居民死亡原因调查结果，目前恶性肿瘤已成为我国城市居民第一位死亡原因。
[单项选择题]
13、病理分期是（）。
A.qTNM
B.pTNM
C.mTNM
D.cTNM
E.bTNM
参考答案：
B
[单项选择题]
14、N是指（）。
A.区域淋巴结
B.病灶数量
C.原发肿瘤
D.病变部位
E.远处转移
参考答案：
A
[单项选择题]
15、与肝细胞癌相关的是（）。
A.EB病毒
B.人乳头瘤病毒
C.乙肝病毒
D.幽门螺旋杆菌
E.丙肝病毒
参考答案：
C
[单项选择题]
16、与鼻咽癌相关的是（）。
A.EB病毒
B.人乳头瘤病毒
C.乙肝病毒
D.幽门螺旋杆菌
E.丙肝病毒
参考答案：
A
[单项选择题]
17、转移趋向小的是（）。
A.皮肤癌
B.大肠癌
C.喉癌
D.鼻咽癌
E.小细胞肺癌
参考答案：
A
参考解析：
皮肤癌最常见的病理类型是基底细胞癌，病变发展缓慢，不易转移。
小细胞肺癌恶性程度高，易早期广泛转移，表现为一种高度侵袭性的临床过程。
[单项选择题]
18、20世纪70年代死亡原因居前3位的是（）
A.脑血管病、心脏病、恶性肿瘤
B.肺结核、心脏病、恶性肿瘤
C.呼吸系统疾病、急性传染病、肺结核
D.恶性肿瘤、急性传染病、肺结核
E.恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病
参考答案：
A
[单项选择题]
19、20世纪90年代以后，死亡原因居前3位的是（）
A.脑血管病、心脏病、恶性肿瘤
B.肺结核、心脏病、恶性肿瘤
C.呼吸系统疾病、急性传染病、肺结核
D.恶性肿瘤、急性传染病、肺结核
E.恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病
参考答案：
E
[单项选择题]
20、20世纪50年代以前，死亡原因居前3位的是（）
A.脑血管病、心脏病、恶性肿瘤
B.肺结核、心脏病、恶性肿瘤
C.呼吸系统疾病、急性传染病、肺结核
D.恶性肿瘤、急性传染病、肺结核
E.恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病
参考答案：
C
[单项选择题]
21、转移趋向明显的是（）。
A.皮肤癌
B.大肠癌
C.喉癌
D.鼻咽癌
E.小细胞肺癌
参考答案：
E
参考解析：
皮肤癌最常见的病理类型是基底细胞癌，病变发展缓慢，不易转移。
小细胞肺癌恶性程度高，易早期广泛转移，表现为一种高度侵袭性的临床过程。
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[单项选择题]
22、黄曲霉毒素可引发（）。
A.大肠癌
B.肝癌
C.胰腺癌
D.淋巴瘤
E.肺癌
参考答案：
B
[单项选择题]
23、香烟中含有的苯并芘可导致（）。
A.大肠癌
B.肝癌
C.胰腺癌
D.淋巴瘤
E.肺癌
参考答案：
E
[单项选择题]
24、与胃淋巴瘤相关的是（）。
A.EB病毒
B.人乳头瘤病毒
C.乙肝病毒
D.幽门螺旋杆菌
E.丙肝病毒
参考答案：
D
[单项选择题]
25、与宫颈癌相关的是（）。
A.EB病毒
B.人乳头瘤病毒
C.乙肝病毒
D.幽门螺旋杆菌
E.丙肝病毒
参考答案：
B
[单项选择题]
26、T是指（）。
A.区域淋巴结
B.病灶数量
C.原发肿瘤
D.病变部位
E.远处转移
参考答案：
C
[单项选择题]
27、M是指（）。
A.区域淋巴结
B.病灶数量
C.原发肿瘤
D.病变部位
E.远处转移
参考答案：
E[单项选择题]
28、临床分期是（）。
A.qTNM
B.pTNM
C.mTNM
D.cTNM
E.bTNM
参考答案：
D
[单项选择题]
29、当前恶性肿瘤在发达国家居民常见死亡原因中居（）。
A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5
位
参考答案：
B
[单项选择题]
30、生活质量的概念性定义是（）
A.指一个患者将他（她）目前的健康状况与他（她）认为理想的健康状况进行比较后得出评价
B.患者的心理方面或偏爱程度，患者的基本生活或生活状况恢复，或患者的目前现实状况与期望值之间的差距
C.某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态
D.不同文化和价值体系中的个体对他们在生活中所处位置的感受以及对与他们的目的、期望、标准及所关注的事情有关的生活状况的体验
E.由患者自行评价后确定的生活状态
参考答案：
C
[单项选择题]
31、TNM分期中的N是指（）
A.原发病灶的数目
B.转移病灶的数目
C.区域淋巴结受侵
D.转移淋巴结的数目
E.肿瘤复发次数
参考答案：
C
参考解析：
TNM分期中的N表示该肿瘤患者区域淋巴结受侵情况，并不是转移淋巴结的数目。
如食管癌TNM分期中的N0是指无区域淋巴结转移，N1是指有区域淋巴结转移，与转移淋巴结的数目无关。
[单项选择题]
32、八种常见恶性肿瘤不包括（）。
A.肺癌
B.乳腺癌
C.大肠癌
D.胰腺癌
E.食管癌
参考答案：
D
参考解析：
八种常见恶性肿瘤是肺癌、胃癌、乳腺癌、大肠癌、口腔癌、肝癌、宫颈癌、食管癌，胰腺癌相对发病率比较低。
[单项选择题]
33、关于肿瘤的发生原因，以下说法错误的是（）。
A.一种致癌因素可诱发多种肿瘤
B.一种肿瘤可能有多种病因
C.大多数肿瘤病因尚不完全清楚
D.一种肿瘤对应一种致癌因素
E.绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的
参考答案：
D
参考解析：
恶性肿瘤往往是体内外各种因素之间相互作用的最终结果，是多原因、多阶段与多次突变引起的。
比如乳腺癌，可能与遗传、饮食、激素、电离辐射等多种因素有关。
[单项选择题]
34、下面关于吸烟和肿瘤的关系错误的是（）。
A.吸烟是肺癌的公认病因
B.吸烟仅仅与肺癌有关，与其他肿瘤无关
C.吸烟者患肺癌的比例低于20%
D.吸烟与口腔癌有关
E.在发达国家，由于宣传戒烟，肺癌的发生率已不再增高
参考答案：
B
参考解析：
吸烟不但可以导致肺癌，而且和口腔癌、下咽癌、食管癌、胃癌、膀胱癌等相关。
[单项选择题]
35、长期存活的肾移植受者，最易发生的肿瘤是（）。
A.肾癌
B.肝癌
C.黑色素瘤
D.Kaposi肉瘤
E.非霍奇金淋巴瘤
参考答案：
D
参考解析：
在长期存活的肾移植受者中，由于患者需要长期服用免疫抑制剂，肿瘤发生率上升，并且治疗效果要差于没有接受过肾移植手术的同等期别癌症患者。
上述5种肿瘤都可发生，但最易发生的肿瘤是Kaposi肉瘤。
[单项选择题]
36、环境致癌因素包括（）。
A.物理致癌因素
B.化学致癌因素
C.生物致癌因素
D.以上均是
E.以上均不是
参考答案：
D
[单项选择题]
37、目前患病率呈下降趋势的肿瘤是（）。
A.肝癌
B.肺癌
C.大肠癌
D.宫颈癌
E.乳腺癌
参考答案：
D
参考解析：
由于癌症普查措施的普及，目前患病率呈下降趋势的肿瘤是胃癌、宫颈癌和食管癌。
[单项选择题]
38、下列不是肿瘤治疗失败的主要原因的是（）。
A.患者经济状况差
B.局部复发
C.远处转移
D.机体免疫功能降低
E.手术切除不彻底
参考答案：
A
[单项选择题]
39、肿瘤目前成为多发病、常见病的主要原因不包括（）。
A.世界经济一体化
B.环境致癌物愈来愈多
C.人类平均寿命延长
D.肿瘤诊断率提高
E.以往严重威胁人类健康的感染性疾病得到了控制
参考答案：
A
[单项选择题]
40、下列止痛治疗药物中，没有剂量限制的药物是（）。
A.可待因
B.芬太尼
C.舒林酸
D.双水杨酯
E.非诺洛芬
参考答案：
B
参考解析：
非甾体类抗炎药物多存在天花板效应，而阿片类止痛药物在用于控制疼痛症状时，不存在天花板效应，没有剂量限制。
芬太尼属于阿片类药物，在用于止痛治疗时，没有剂量限制，需要根据患者的疼痛控制情况调整药物用量。
[单项选择题]
41、姑息治疗中使用的双膦酸盐类药物作用机制是（）。
A.促进钙质沉积
B.抑制破骨细胞活性
C.促进成骨细胞活性
D.抑制成骨细胞活性
E.抑制肿瘤细胞活性
参考答案：
B
[单项选择题]
42、目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是（）。
A.肺癌
B.胃癌
C.乳腺癌
D.肝癌
E.结直肠癌
参考答案：
A
参考解析：
目前，由于吸烟和工业化的发展，肺癌是全世界发病率最高的恶性肿瘤，其次为乳腺癌，第三为结直肠癌。
[单项选择题]
43、下列肿瘤不首选手术治疗的是（）。
A.大肠癌
B.乳腺癌
C.鼻咽癌
D.软组织肿瘤
E.睾丸肿瘤
参考答案：
C
参考解析：
鼻咽部解剖结构复杂，与重要血管神经相邻，致使鼻咽癌的手术治疗受到很大限制，并且鼻咽癌对放射线敏感，故首选放疗。
[单项选择题]
44、恶性肿瘤（）。
A.结肠多发性息肉
B.肉芽肿性乳腺炎
C.急性淋巴细胞白血病
D.结节性筋膜炎
E.慢性浅表性胃炎
参考答案：
C
[单项选择题]
45、肿瘤发生发展的5个阶段不包括（）。
A.癌前病变
B.原位癌
C.浸润癌
D.早期浸润癌
E.远处转移
参考答案：
D
参考解析：
肿瘤发生发展的5个阶段包括：
癌前病变、原位癌、浸润癌、区域淋巴结转移、远处转移。
[单项选择题]
46、目前流行病学调查研究显示导致肺癌发生率增加的最主要因素是（）。
A.大气污染
B.支气管炎
C.吸烟
D.哮喘
E.肺气肿
参考答案：
C
参考解析：
世界上绝大多数国家承认85%的男性肺癌和46%的女性肺癌是由于吸烟引起的。
很多发展中国家吸烟的人越来越多，肺癌患者也日益增多；发达国家由于宣传戒烟，肺癌的发生率已不再增高。
目前研究显示大气污染与肺癌的发病也有一定相关性。
[单项选择题]
47、关于肿瘤的发生原因，不正确的是（）。
A.一种致癌因素可诱发多种肿瘤
B.一种肿瘤可能有多种病因
C.大多数肿瘤病因尚不完全清楚
D.一种肿瘤对应一种致癌因素
E.绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的
参考答案：
D
参考解析：
恶性肿瘤往往是体内外各种因素之间相互作用的最终结果，是多原因、多阶段与多次突变引起的。
比如乳腺癌，可能与遗传、饮食、激素、电离辐射等多种因素有关。
[单项选择题]
48、过多的热量和肥胖会导致（）。
A.肝癌
B.膀胱癌
C.乳腺癌
D.脑胶质瘤
E.前列腺癌
参考答案：
C
参考解析：
高热量和高脂肪饮食导致乳腺癌、大肠癌、胰腺癌的发生率增高。
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