重庆住院医师口腔病理科真题精选.docx
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重庆住院医师口腔病理科真题精选
[单项选择题]
1、患者，女，70岁。
全口义齿修复，戴牙3周后诉咀嚼无力，检查：
患者鼻唇沟加深，咬合关系良好，后牙解剖形态良好，可能的原因是（）.
A.牙槽嵴吸收过多
B.牙槽嵴吸收过少
C.垂直距离过高
D.垂直距离过低
E.上下颌弓关系异常
参考答案：
D
[单项选择题]
2、造成前牙开
A.偏侧咀嚼
B.口呼吸
C.咬下唇
D.吮拇指
E.咬上唇
参考答案：
D
的不良习惯是（）。
[单项选择题]
3、患者，男，32岁，诉右下后牙自发性钝痛2个月。
检查：
近中面深龋洞，探（+），叩（+），松（-），温度刺激比对照牙迟钝。
最可能的诊断是（）。
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.牙髓坏死
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎
参考答案：
B
参考解析：
慢性牙髓炎的特点：
一般不发生剧烈的自发性疼痛，可有阵发性隐痛或者钝痛，病史长波及根尖区牙周膜者表现有咬合不适。
温度刺激比对照牙迟钝。
[单项选择题]
4、患者男，56岁。
牙槽嵴丰满，初戴全口义齿时，发现正中咬合接触点较少。
调磨时应磨的部位是（）.A.有早接触的下舌尖
B.有早接触的上颊尖
C.有早接触的支持尖
D.有早接触的支持尖相对应的中央凹
E.有早接触的支持尖相对应的牙尖
参考答案：
D
参考解析：
原则上不降低牙尖高度。
[单项选择题]
5、患者，女性，40岁，主诉牙龈增生2年，有高血压病史。
检查：
全口牙龈增生，覆盖牙冠的1/3～1/2，牙龈乳头龈增生而相连，牙龈表面有的呈桑椹状，牙龈质地坚实，呈暗红色，造成以上症状的原因是患者可能服用了（）。
A.苯巴比妥钠
B.环孢素
C.异山梨酯
D.心痛定
E.以上都不是
参考答案：
D
参考解析：
根据题干信息不难诊断患者为药物性牙龈增生，常见的引起药物性牙龈增生的药物有抗癫痫药物如苯妥英钠，免疫抑制剂如环孢素，钙通道阻断剂如硝苯地平。
心痛定即硝苯地平，对高血压、冠心病患者具有扩张血管作用，结合患者高血压病史，故选D。
[单项选择题]
6、全瓷修复体粘结面处理不正确的是（）.
A.可采用30％～50％的磷酸处理
B.长石质陶瓷用氢氟酸处理
C.表面用硅烷处理
D.可以采用喷砂处理
E.超声清洗
参考答案：
A
[单项选择题]
7、关于牙周病与全身性疾病的关系，以循证医学原则分析，下述哪一项证据（ev-idences）论证强度最大（）。
A.据Mattila等报道，确诊为急性心肌梗死或冠心病者，与同年龄、同性别的非冠心病者比较，前者的口腔情况显著差于后者
B.Offenbacher
（1996）发现分娩低出生体重儿的妇女，牙周附着丧失程度大于分娩正常体重儿的产妇
C.一些纵向研究表明严重牙周炎患者在2～4年的观察期内糖尿病的加重比无牙周炎者明显，发生肾和血管的并发病变者也多于龈炎或轻度牙周炎组
D.2型糖尿病患者经彻底的牙周治疗后，牙周炎症明显好转，同时糖化血红蛋白水平也较未经牙周治疗者明显下降
E.有报道称，拔除牙周病患牙后，肾炎得以痊愈
参考答案：
D
参考解析：
论证强度的排序如下：
干涉实验（D）>纵向研究（C）>横向研究（
A、B）>病例报告（E），故D选项正确。
[单项选择题]
8、缺失，缺牙区及两侧基牙情况良好，咬合正常，设计固定桥的基牙最好
（）.
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：
E
[单项选择题]
9、关节结构紊乱病类描述不正确的是（）。
A.主要包括各种关节盘移位、关节盘各附着松弛或撕脱，关节囊扩张等
B.有的可以治愈
C.X线检查一般均有骨质改变但无关节间隙异常
D.常伴有关节半脱位
E.在开口运动中有各种不同时期的弹响和破碎音
参考答案：
C
[单项选择题]
10、修复体对龈组织的保护，最重要的是（）。
A.修复体的边缘与预备体十分密合
B.修复体邻面接触区近龈端
C.修复体龈缘要薄，小于
0.3mm
D.修复体龈缘位于龈嵴顶上
E.修复体轴面外形尽可能平
参考答案：
A
[单项选择题]
11、不可复性关节盘前移位的症状类似于翼外肌痉挛，主要不同点在于（）。
A.不可复性关节盘前移位无自发疼痛
B.不可复性关节盘前移位测被动张口度时开口度不能增大
C.不可复性关节盘前移位髁突前方有压痛但不红肿
D.不可复性关节盘前移位开口时下颌偏向患侧
E.不可复性关节盘前移位开口中度受限
参考答案：
B
[单项选择题]
12、支托凹制备的原则下列哪项是错误的（）。
A.尽量少磨牙体组织
B.尽量利用天然间隙
C.可磨除相对应的对颌牙牙尖或嵴
D.近远中长度应为基牙面的1／5
E.如为铸造其颊舌宽度约为基牙颊舌宽度的1／3～1／2
参考答案：
D
[单项选择题]
13、关于金属烤瓷桥金属基底支架蜡型叙述正确的是（）
A.蜡型厚度应保证金属基底支架为
0.2mm厚度
B.表面呈凹陷状，利于金-瓷压缩结合
C.切缘应成锐角
D.厚度均匀一致，表面光滑圆钝
E.金-瓷衔接处应在咬合功能区
参考答案：
D
[单项选择题]
14、颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类的主要症状和翼外肌痉挛相似，唯一不同点是（）。
A.炎性疾病类无自发疼痛，疼痛性质为钝痛
B.炎性疾病类开口型不偏斜，不出现弹响
C.炎性疾病类关节周围区疼痛
D.炎性疾病类疼痛位于关节区深部
E.炎性疾病类疼痛位于髁突后方，该处有明显压痛，但不红肿
参考答案：
E[单项选择题]
15、缺失，缺牙间隙较大，咬合正常，余留牙良好，设计固定义齿修复最
理想的基牙是（）。
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：
C
[单项选择题]
16、关于骨折的基本X线表现，正确的是（）。
A.骨折线可呈线状或锯齿状
B.可呈多个游离碎骨块
C.部分可致骨压缩变形
D.可引起骨缝分离
E.以上皆是
参考答案：
E
[单项选择题]
17、关于牙演化特点的说法，错误的是（）。
A.牙数由多变少
B.牙根从无到有
C.牙列从多牙列向双牙列演变
D.牙形从异形牙向同形牙演化
E.牙的生长部位从分散到集中
参考答案：
D
[单项选择题]
18、双端固定桥受近中向倾斜力时，有关基牙运动方式的错误说法是（）
A.基牙与邻牙的良好接触有助固位
B.两基牙近中倾斜移位时，力集中在基牙牙冠的近中边缘嵴上
C.桥体受力时，两基牙会以一支点为中心向近中倾斜移动
D.固位力较差一端的基牙固位体易松动脱落
E.固位良好时，牙周条件较差一端的基牙易受伤害
参考答案：
B
[单项选择题]
19、X线片上正常牙槽嵴顶的形态是（）。
A.均为尖顶形
B.均为平顶形
C.均为不规则形
D.前牙为尖顶形，后牙为平顶形
E.前牙为平顶形，后牙为尖顶形
参考答案：
D
[单项选择题]
20、不宜使用旋转力拔除的牙是（）。
A.下颌前牙
B.上颌尖牙
C.上颌中切牙
D.下颌尖牙
E.上颌前牙
参考答案：
A
[单项选择题]
21、口腔颌面X线检查时，下列选择正确的是（）。
A.根尖周囊肿常用横断颌片检查
B.下颌较大的囊肿首选根尖片
C.观察关节间隙改变首选用髁突经咽侧位
D.鼻腭囊肿常用翼片
E.怀疑上颌窦炎首选华氏位片检查
参考答案：
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[单项选择题]
22、前牙中舌侧窝最深的牙是（）。
A.上颌中切牙
B.上颌侧切牙
C.下颌侧切牙
D.上颌尖牙
E.下颌尖牙
参考答案：
B[单项选择题]
23、双端固定桥受颊舌向力时，有关基牙运动方式的错误说法是（）
A.两基牙受第二类杠杆作用
B.两基牙会产生旋转运动
C.基牙固位力较差一端易引起松动和脱落
D.均衡受力时，支点线位于两基牙根尖1/3与中1/3交界的连线上
E.固位良好时，可能损伤条件较差一端基牙的牙周组织
参考答案：
A
[单项选择题]
24、先天缺失或错位萌出的牙常见的是（）。
A.上颌中切牙
B.下颌第二乳磨牙
C.上颌第三磨牙
D.下颌中切牙
E.上颌第二前磨牙
参考答案：
C
[单项选择题]
25、有关健康牙槽骨的说法错误的是（）
A.牙周储备力大
B.骨小梁排列紊乱
C.对力的承受力高
D.对咬合力有动态反应
E.骨质致密
参考答案：
B
[单项选择题]
26、每日分泌唾液总量的（）是由腮腺和颌下腺所分泌的。
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%
参考答案：
E
[单项选择题]
27、女，26岁，2年前拔除右下后牙一枚，现要求固定修复。
检查：
右下6缺失，牙槽嵴平整，丰满度尚可。
右下5烤瓷冠修复，边缘不密合，牙龈红肿，松动Ⅰ度，叩诊（-），X线显示根管内有根管钉，根充不全，根尖阴影，根长13mm，牙槽骨吸收达根长1/3。
右下7近中倾斜，牙体完整，不松动。
右上6伸长。
牙石（++）。
余牙无异常。
拆除右下5桩冠后，见根面齐龈。
固定桥修复应选择的基牙是（）.
A.5，7
B.4，5，7
C.4，597，8
D.4，7
E.3，4，7
F.7，8
参考答案：
B
[单项选择题]
28、关于根管口的解释，正确的是（）。
A.根管末端的开口处
B.髓室和根管交界的部分
C.髓腔中分叉的部位
D.髓腔的开口
E.侧支根管的开口
参考答案：
B
[单项选择题]
29、下面哪项因素与固定桥基牙牙周潜力无关（）
A.咀嚼肌纤维
B.牙槽骨
C.牙龈
D.牙周膜
E.结合上皮
参考答案：
A
[单项选择题]
30、关于上牙槽后神经阻滞麻醉的描述，不正确的是（）。
A.适用于拔除上颌磨牙、上颌结节部的手术
B.进针点一般为上颌第二磨牙远中颊侧根部口腔前庭沟
C.麻醉区域包括同侧上颌磨牙颊侧牙龈、牙周膜、牙槽骨等
D.若进针过深则有刺破翼静脉丛引起血肿的可能
E.若拔除上颌第一磨牙，尚需在第一磨牙近中根相应前庭沟行局部浸润麻醉
参考答案：
C
参考解析：
上牙槽后神经分布范围不包括上颌第一磨牙近中根及其相应前庭沟、牙周膜、牙槽骨的黏骨膜。
[单项选择题]
31、牙齿磨耗可以发生在（）。
A.面，切嵴，唇面
B.面，唇面，舌面
C.切嵴，唇面，舌面
D.面，邻面，舌面
E.面，切嵴，邻面
参考答案：
E
[多项选择题]
32、女，26岁，2年前拔除右下后牙一枚，现要求固定修复。
检查：
右下6缺失，牙槽嵴平整，丰满度尚可。
右下5烤瓷冠修复，边缘不密合，牙龈红肿，松动Ⅰ度，叩诊（-），X线显示根管内有根管钉，根充不全，根尖阴影，根长13mm，牙槽骨吸收达根长1/3。
右下7近中倾斜，牙体完整，不松动。
右上6伸长。
牙石（++）。
余牙无异常。
右下7倾斜角度约20°，为取得共同就位道，可行的方法是（）.
A.正畸治疗
B.设计半固定桥
C.设计单端固定桥
D.右下7固位体采用改良3/4冠
E.右下7杀髓、根管治疗后设计桩核冠固位体
F.拔除右下7
参考答案：
A,B,D,E
[单项选择题]
33、有关半固定桥说法错误的是（）
A.两端连接体方式不同
B.活动端有应力缓冲作用
C.活动端固位力的大小取决于栓道式结构的密合性
D.栓道式连接能明显减小活动连接端基牙的负担
E.桥体面中心受力时，两端基牙上的力分布比较均匀
参考答案：
D
[单项选择题]
34、注射麻醉药物后出现中毒反应时，下列描述中不正确的是（）。
A.常因药物直接快速注入血管引起
B.表现为烦躁不安、多话、气急、抽搐、发绀等症状
C.也可表现为脉搏细弱、血压下降、神志不清、甚至呼吸心跳停止
D.坚持回抽无血后再缓慢注入麻醉药物是有效的防治措施
E.立即皮下注射肾上腺素
参考答案：
E
参考解析：
本题解析同上题。
[单项选择题]
35、下列对乳牙的论述中错误的是（）。
A.乳牙患龋率低
B.完整的乳牙列有助于儿童的消化吸收
C.健康的乳牙能刺激颌骨的正常发育
D.乳牙缺失是造成牙畸形的原因之一
E.位置正常而健康的乳牙可引导恒牙的正常萌出
参考答案：
A
[单项选择题]
36、男性，56岁，上颌牙列缺失，下颌剩余右侧45，和左侧234。
其中右侧4松动Ⅱ度，近中倾斜并向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1/3；右侧5松动Ⅰ度；左侧
2、3为残根。
叩（-），X线片示剩余根长10～15mm，未行RCT，根尖区无阴影；左侧4松Ⅱ度，近中倾斜，向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1/3。
如左侧2根管钙化，无法RCT，可作如下处理（）.
A.拔除
B.如无根尖感染症状，可保留直接做覆盖基牙
C.可保留做覆盖基牙，如以后患者感觉自发痛，再拔除
D.可保留做覆盖基牙，如以后患者感觉自发痛，再作根尖倒充术
E.以上都不对
参考答案：
B
[单项选择题]
37、有关复合固定桥说法错误的是（）
A.中间基牙的支持力应较强
B.容易沿远端基牙连接线产生转动
C.易使中间基牙受伤
D.尖形牙弓前牙复合固定桥的杠杆力较大
E.中间基牙的位置与固定桥杠杆力的大小无关
参考答案：
E
[单项选择题]
38、注射麻醉药物后出现牙关紧闭，常见的可能原因是（）。
A.患者因大张口出现闭口肌痉挛
B.麻醉药物注射入翼内肌内使肌肉处于收缩状态
C.患者既往患有癔症病史
D.患者心理因素张口困难
E.患者注射麻醉药物后出现咬肌间隙感染
参考答案：
B
参考解析：
注射麻醉药物后出现牙关紧闭最常见的原因是麻醉药物注射入翼内肌或咬肌使其失去收缩或舒张功能，并停滞在收缩状态所致。
而癔症患者常是微小刺激即可引起，并同时伴有其他症状。
[单项选择题]
39、面发育沟大约有"Y"、"H"、"U"形的牙是（）。
A.下颌第一磨牙
B.下颌第二前磨牙
C.上颌第一前磨牙
D.下颌第一前磨牙
E.下颌第二磨牙
参考答案：
B
[单项选择题]
40、男性，56岁，上颌牙列缺失，下颌剩余右侧45，和左侧234。
其中右侧4松动Ⅱ度，近中倾斜并向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1/3；右侧5松动Ⅰ度；左侧
2、3为残根。
叩（-），X线片示剩余根长10～15mm，未行RCT，根尖区无阴影；左侧4松Ⅱ度，近中倾斜，向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1/3。
在下列修复方案中您认为本病例采用哪种方案修复较合适（）.
A.上颌总义齿，下颌可摘局部义齿修复
B.上颌总义齿，下颌前牙固定桥修复，后牙可摘局部义齿修复
C.上颌总义齿，下颌前牙可摘局部义齿修复，后牙固定桥修复
D.上颌总义齿，下颌剩余右侧45和左侧234经过RCT后，覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体
E.上颌总义齿，下颌拔除右侧4和左侧4后，左侧23经过RCT后可摘局部义齿修复
参考答案：
D
[单项选择题]
41、为达到审美要求，不可采用以下哪种措施来调整缺牙间隙过宽（）
A.扩大前牙唇面近远中邻间隙
B.改变颊嵴的位置
C.扩大舌侧外展隙
D.将人工牙排列成扭转、重叠
E.酌情添加人工牙
参考答案：
D
[单项选择题]
42、咬诊法与染色法可用于帮助诊断的疾病是（）。
A.隐裂牙
B.慢性牙髓炎
C.根尖周炎
D.死髓牙
E.髓石
参考答案：
A
[单项选择题]
43、下颌第一磨牙最小的牙尖是（）。
A.近颊尖
B.近舌尖
C.远颊尖
D.远舌尖
E.远中尖
参考答案：
E
[单项选择题]
44、患者，女，31岁，左侧上颌中切牙牙冠变色半年，已行根管治疗，无临床症状，患者咬合关系正常。
哪种方法不能有效增强桩冠的固位（）.
A.延长冠桩的长度
B.增强粘固剂的稠度
C.减小根管壁的锥度
D.增加冠桩与根管壁的密合度
E.使桩的横切面与根管的横切面尽量相一致
F.牙本质肩台的冠边缘的预备
参考答案：
B
[单项选择题]
45、暂冠位置应该做到（）
A.龈上
B.平齐龈缘
C.龈下
D.后牙为防止食物嵌塞，应该紧贴牙龈
E.与最终修复体位置一致
参考答案：
E
[单项选择题]
46、颞下颌关节紊乱病描述不正确的是（）。
A.并非指单一个疾病，而是指一组关节疾病的总称
B.好发于中老年人
C.属于肌骨骼类紊乱病
D.一般都有自限性
E.是口腔医学最常见的四种疾病之一
参考答案：
B
[单项选择题]
47、关于乳、恒牙区别的说法，错误的是（）。
A.乳磨牙体积依次减小
B.乳牙冠根分界明显
C.乳牙颈嵴明显突出
D.乳牙体积小，色乳白
E.乳牙根分叉大
参考答案：
A
[单项选择题]
48、患者，女，31岁，左侧上颌中切牙牙冠变色半年，已行根管治疗，无临床症状，患者咬合关系正常。
修复开始前首要需进行的口腔检查是（）.
A.颞下颌关节的检查
B.咀嚼肌的检查
C.可能与口腔疾病相关的临床综合检查
D.X线片检查
E.制取研究模型检查
F.牙髓活力测试
参考答案：
D
[单项选择题]
49、固定桥金属底冠翘动的原因不可能为（）
A.尚未完全就位
B.与邻牙触点太紧
C.取模后印模在灌模前放置过久
D.备牙时聚合度太大
E.制作中发生变形或者损伤石膏模型
参考答案：
D
[单项选择题]
50、以下预后最佳的牙齿折断是（）。
A.冠折露髓
B.牙根近冠1/3根折
C.牙根中1/3根折
D.牙根尖1/3折断
E.冠根联合折断露髓
参考答案：
D
参考解析：
由于根尖1/3折断不易感染，所以预后一般较好，如果临床上没有松动，又无咬合创伤时，可不予处理，只是定期复查，并有可能完全恢复。
[单项选择题]
51、以下不是获得良好的金瓷结合界面润湿性方法的是（）。
A.金属表面清洁
B.金属表面光滑
C.烤瓷熔融时流动性好
D.加入微量非贵金属元素
E.金属表面干燥
参考答案：
E
参考解析：
烤瓷材料的热膨胀系数稍小于金属，烧结冷却后可使瓷层处于轻微的压应力下，有利于良好的金瓷结合。
烤瓷材料的烧结温度低于金属熔点至少150℃，烧结冷却时，烤瓷不会产生龟裂，金属也不会产生变形。
加入微量非贵金属元素可改善金属表面能，金属表面清洁光滑，烤瓷熔融时流动性好，均能获得良好的润湿性，有利于金瓷结合。
[单项选择题]
52、上前牙金-瓷桥桥体的龈底形态最好选用（）
A.船底式
B.鞍基式
C.悬空式
D."T"型接触式
E.单侧接触式
参考答案：
E
[单项选择题]
53、桥体与牙槽嵴粘膜接触部位的材料最好应为（）。
A.烤瓷材料
B.粘接剂
C.镍铬合金
D.贵金属合金
E.丁香油酚粘接剂
参考答案：
A
[单项选择题]
54、下述哪一项不是固定桥桥体应具备的条件（）
A.具有良好的固位形和抗力形
B.能够恢复缺失牙的形态和功能
C.有足够的机械强度、化学稳定性和良好的组织相容性
D.美观、舒适
E.有良好的自洁作用
参考答案：
A
[多项选择题]
55、有关唇腺的描述，正确的是（）
A.唇腺是分泌IgA的主要来源
B.唇腺属纯黏液腺
C.唇腺活检是诊断舍格伦综合征的一种简便方法
D.唇腺位于黏膜下层
E.唇腺一部分位于肌层
参考答案：
A,C,D
[单项选择题]
56、根据ISO规定，口腔用铸造金合金的含金量及铂族金属（
Pt、Pd、Ir、Rh、Ru、Os等）的量应不少于（）。
A.50%
B.55%
C.65%
D.75%
E.85%
参考答案：
D
[单项选择题]
57、关于口腔用铸造金合金的描述错误的是（）。
A.按照其屈服强度和延伸率可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四型
B.从Ⅰ型到Ⅳ型，金合金的硬度逐渐增加，含金量略有减少
C.Ⅰ型金合金为软质铸造金合金，主要用于铸造嵌体
D.Ⅱ型金合金为中硬质铸造金合金，主要用于铸造冠
E.Ⅳ型金合金硬度最大，多用于铸造金属全冠作为后牙固定义齿的固位体
参考答案：
E
参考解析：
Ⅳ型金合金硬度最大，主要用于受力较大的修复体，如可摘局部义齿支架、卡环、附着体等。
铸造金属全冠作为后牙固定义齿固位体仍采用Ⅱ型或Ⅲ型金合金制作。
[单项选择题]
58、制备洞斜面的作用是（）。
A.增加粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏
B.增加粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏
C.增加粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；但会增加边缘微渗漏
D.减少粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；但会增加边缘微渗漏
E.减少粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏
参考答案：
A
参考解析：
制备洞斜面有助于增加牙体粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；减少边缘微渗漏；获得更好的美观效果。
[单项选择题]
59、对骨尖或骨突进行牙槽嵴修整术宜在拔牙后（）。
A.立即
B.1周
C.3周
D.1个月
E.3个月
参考答案：
D
参考解析：
牙槽嵴修整术宜在拔牙后1个月，此时牙槽窝内已有新骨形成，即可平复。
[单项选择题]
60、若将局部麻醉药物注入血管中可发生（）。
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