内分泌、风湿、免疫科试题.docx

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内分泌、风湿、免疫科

　　[单项选择题]

　　1、迟发型皮肤过敏反应代表（）

　　A.T细胞功能

　　B.B细胞功能

　　C.自然杀伤细胞功能

　　D.抗体依赖性细胞毒性效应

　　E.中性粒细胞功能

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　2、下列哪项不宜作为哮喘的预防措施（）

　　A.免疫治疗

　　B.色甘酸钠

　　C.酮替芬

　　D.激素吸入疗法至少6月～2年

　　E.支气管扩张剂

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　3、可用于哮喘患儿自我检测的指标是（）

　　A.症状

　　B.PEF

　　C.双肺喘鸣音

　　D.皮肤过敏原皮试

　　E.运动试验

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　4、关于湿疹不正确的是（）

　　A.常迁延不愈

　　B.环境变应原可加重病情

　　C.经常清洗皮疹有助于缓解症状

　　D.合并感染时应积极抗感染治疗

　　E.婴儿湿疹属异位性皮炎的婴儿期

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　5、药疹诊断的主要依据是（）

　　A.药物皮内试验

　　B.药物激发试验

　　C.淋巴细胞转化试验

　　D.病理活检

　　E.用药史和临床表现

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　6、关于结节性红斑不正确的是（）

　　A.女性发病率为男性的3～5倍

　　B.半数以上患者无法找到明确的致病原因

　　C.前期链球菌感染是常见诱因

　　D.皮疹对称分布于小腿伸侧

　　E.皮疹消退后局部可发生溃疡

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　7、男，1岁，吃虾后出现气促，喘鸣。

查体：

双眼睑和口唇水肿，有喉喘鸣，心肺检查未见异常，最可能的诊断是（）

　　A.急性喉炎

　　B.喉痉挛

　　C.先天性喉喘鸣

　　D.咽后壁脓肿

　　E.喉水肿

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　8、患儿4岁，四肢屈侧皮肤反复发生红斑、丘疹及鳞屑，剧痒，局部皮肤增厚呈苔藓样变。

患儿曾有婴儿湿疹病史，其母有过敏性鼻炎病史。

诊断为（）

　　A.急性湿疹

　　B.接触性皮炎

　　C.异位性皮炎

　　D.过敏性皮炎

　　E.婴儿湿疹

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　9、婴幼儿哮喘诊断标准，下列错误的是（）

　　A.年龄<3岁，喘息发作≥2次

　　B.发作时双肺闻及呼气相哮鸣音，呼气相延长

　　C.具有特异性体质

　　D.父母有哮喘等过敏史

　　E.除外其他引起喘息的疾病

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　10、风湿热患者有心脏扩大及心衰者合理休息时间是（）

　　A.3个月至半年

　　B.1～3个月

　　C.2～3个月

　　D.1年

　　E.3～4个月

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　11、以下不是皮肤黏膜淋巴结综合征皮疹的特点是（）

　　A.发热2～4天时出现

　　B.为斑丘疹，多形红斑或猩红热样皮疹

　　C.多见于躯干部

　　D.约1周左右消退

　　E.多见于下肢

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　12、以下哪项与IgM抗体不符（）

　　A.冷凝集素

　　B.同族血凝素

　　C.嗜异性抗体

　　D.能通过胎盘

　　E.出生时＞

　　0.2～

　　0.3g／L

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　13、下列哪一种疾病不属于联合免疫缺陷病（SCID）

　　（）

　　A.腺苷脱氨酶缺乏症

　　B.网状组织发育不良

　　C.瑞士型无丙种球蛋白血症

　　D.伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病

　　E.性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　14、诊断咳嗽变异性哮喘的基本条件是（）

　　A.咳嗽持续或反复发作＞1个月，夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重

　　B.临床无感染征象，或经较长时期抗生素治疗无效

　　C.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

　　D.气道反应性测定异常

　　E.有个人或家族过敏史

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　15、以下哪一项不属于哮喘持续状态的处理（）

　　A.吸氧

　　B.糖皮质激素静脉滴注

　　C.补液、纠正酸中毒

　　D.给予支气管扩张剂

　　E.给予色甘酸钠

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　16、6岁女孩。

既往有哮喘病史，患儿突然夜间喘息加剧，经支气管扩张剂治疗症状未缓解，次日去医院就诊，医生发现患儿面色发绀，应首先做哪项检查（）

　　A.肺功能

　　B.X线胸片

　　C.血气分析

　　D.过敏原检查

　　E.血嗜酸细胞计数

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　17、下列哪项对鉴别小儿风湿热与类风湿病最有价值（）

　　A.发热

　　B.关节炎

　　C.心脏炎

　　D.血沉增快

　　E.X线示关节面破坏

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　18、下面的哪一项不是淋巴结的功能（）

　　A.过滤淋巴液，清除异物

　　B.进行免疫应答

　　C.产生抗体

　　D.淋巴结可以产生淋巴细胞，但不能储存淋巴细胞

　　E.形成红细胞、粒细胞及血小板

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　19、下列哪项是暂时性低丙种球蛋白血症与先天性低丙种球蛋白血症的鉴别要点（）

　　A.细胞免疫功能正常

　　B.抗体形成不足

　　C.淋巴结活组织检查找到浆细胞

　　D.血清IgA低

　　E.血清丙种免疫球蛋白总量低

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　20、原发性中性粒细胞缺陷病最易发生（）

　　A.奈瑟菌属感染

　　B.念珠菌感染

　　C.金黄色葡萄球菌感染

　　D.分枝杆菌感染

　　E.沙门菌属感染

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　21、X-连锁无丙种球蛋白血症的突变基因是（）

　　A.2日左右出现

　　B.3日左右出现

　　C.4日左右出现

　　D.5日左右出现

　　E.7日左右出现

　　参考答案：

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　　22、急性血源性急性慢性骨髓炎应用骨扫描一般在（）

　　A.4～6h即可诊断

　　B.6～12h即可诊断

　　C.12～24h即可诊断

　　D.24～48h即可诊断

　　E.48～72h即可诊断

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　23、易发生非典型（非结核性）分枝杆菌感染和卡介苗致死性感染的疾病是（）

　　A.X-连锁无丙种球蛋白血症

　　B.X-连锁高IgM血症

　　C.X-连锁严重型联合免疫缺陷病

　　D.选择性IgA缺陷病

　　E.慢性肉芽肿病

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　24、外周血中性粒细胞增高的疾病是（）

　　A.慢性肉芽肿病

　　B.腺苷脱氨酶缺乏

　　C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏

　　D.白细胞黏附分子缺陷病

　　E.X-连锁高IgM血症

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　25、有关免疫球蛋白的描述中哪项不正确（）

　　A.IgG可以通过胎盘

　　B.母体IgM可进入胎儿血液中

　　C.IgE与变态反应有关

　　D.新生儿脐血中IgD含量极微

　　E.SIgA是粘膜局部抗感染的重要因子

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　26、免疫功能的检测与评估应除外（）

　　A.血沉检测

　　B.补体检测

　　C.T细胞功能检测

　　D.B细胞功能检测

　　E.吞噬细胞功能检测

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　27、关于原发性免疫缺陷病，下列哪项有误（）

　　A.细胞免疫缺陷患者比抗体免疫缺陷者的感染更为严重

　　B.原发性免疫缺陷病已知的病因有遗传因素和宫内感染两大因素

　　C.原发性免疫缺陷病中以细胞免疫缺陷病发生率最高

　　D.抗体缺陷病包括全丙种球蛋白低下血症和选择性Ig缺陷症

　　E.原发性非特异性免疫缺陷包括补体缺陷和吞噬细胞缺陷

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　28、关于免疫缺陷病的论述中，下列哪项不正确（）

　　A.是由于免疫细胞和免疫分子发生缺陷所致的一组临床综合征

　　B.抗感染能力低下

　　C.免疫监测功能异常

　　D.分为原发性和继发性免疫缺陷病两大类

　　E.可通过主动免疫来纠正

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　29、关于胸腺发育不全（DiGeorge综合征）的临床特点，应除外（）

　　A.常有多处畸形

　　B.胸腺发育不良

　　C.血清Ig常明显降低

　　D.对PHA增殖反应降低

　　E.常在新生儿期反复发生难以纠正的低钙抽搐

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　30、X-连锁高IgM血症的突变基因是（）

　　A.CYBB

　　B.Btk

　　C.γ

　　cD.CYP21

　　E.CD40L

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　31、可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷病是（）

　　A.中性粒细胞减少症

　　B.自然杀伤细胞功能缺乏

　　C.慢性肉芽肿病

　　D.选择性IgA缺陷病

　　E.X-连锁联合免疫缺陷病

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　32、下列哪种免疫缺陷病用胸腺素肌内注射有效（）

　　A.X连锁无丙种球蛋白血症

　　B.共济失调毛细血管扩张症

　　C.DiGeorge综合征

　　D.选择性免疫球蛋白血症

　　E.先天性低丙种球蛋白血症

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　33、常见变异型免疫缺陷病与Bruton病相比，较易出现哪种肠道病原感染（）

　　A.大肠杆菌

　　B.轮状病毒

　　C.真菌

　　D.蓝氏贾第鞭毛虫

　　E.沙门氏菌

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　34、补体缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的（）

　　A.10％

　　B.8％

　　C.6％

　　D.4％

　　E.2％

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　35、有关X-连锁联合免疫缺陷病下列哪种说法正确（）

　　A.外周血

　　T、B淋巴细胞数量正常

　　B.外周血T细胞数量正常，功能缺陷

　　C.外周血

　　T、B细胞数量、功能均异常

　　D.外周血T细胞数量减少，B细胞数量正常

　　E.外周血T细胞功能缺陷，B细胞功能正常

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　36、X-连锁联合免疫缺陷病的最佳治疗方法是（）

　　A.造血干细胞移植

　　B.定期使用静脉注射免疫球蛋白

　　C.免疫调节治疗

　　D.有效抗生素控制感染

　　E.胎肝移植

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　37、X-连锁淋巴组织增生性疾病对以下哪种病原体易感（）

　　A.G杆菌

　　B.呼吸道合胞病毒

　　C.EB病毒

　　D.巨细胞病毒

　　E.单纯疱疹病毒

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　38、]X-连锁淋巴组织增生性疾病的突变基因为（）

　　A.IL-2基因

　　B.XLP（LYP）基因

　　C.BtK基因

　　D.IL-2受体基因

　　E.RAGI基因

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　39、最常见的免疫缺陷病是（）

　　A.选择性IgA缺陷病

　　B.联合免疫缺陷病

　　C.原发性吞噬细胞缺陷病

　　D.原发性免疫球蛋白／抗体缺陷病

　　E.继发性免疫缺陷病

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　40、与X-连锁无丙种球蛋白血症不符的是（）

　　A.又称Bruton低丙种球蛋白症

　　B.只在男性患儿发病

　　C.患儿反复发生化脓性感染

　　D.患儿T细胞数目相对较低

　　E.患儿血清Ig水平很低，甚至测不出

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　41、慢性肉芽肿病是（）

　　A.红细胞内酶缺陷

　　B.T细胞功能缺陷

　　C.B细胞功能缺陷

　　D.中性粒细胞功能缺陷

　　E.补体功能缺陷

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　42、接种脊髓灰质炎疫苗后可能发生麻痹的疾病是（）

　　A.X-连锁无丙种球蛋白血症

　　B.X-连锁高IgM血症

　　C.X-连锁严重联合免疫缺陷病

　　D.选择性IgA缺陷病

　　E.慢性肉芽肿病

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　43、女，10个月，因反复呼吸道感染就诊，疑为婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症，以下检查中哪一项最有助于诊断（）

　　A.外周血淋巴细胞计数

　　B.淋巴细胞转化试验

　　C.细胞计数

　　D.T细胞亚群

　　E.血清

　　IgG、IgM、IgA含量测定

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　44、8月男孩，确诊川崎病后出院，2个月后猝死于家中，死前无明显诱因，其死因可能为（）

　　A.脑出血

　　B.心肌炎

　　C.脑栓塞

　　D.冠状动脉瘤破裂

　　E.心包炎

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　45、男孩，15个月。

因1年来常患脓疱疮、上呼吸道感染、肺炎，经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。

对此病，下列哪项治疗最合适（）

　　A.定期肌内注射丙种球蛋白

　　B.长期肌内注射胸腺素

　　C.并发感染时用适当抗生素

　　D.行胎肝移植

　　E.口服左旋咪唑

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　46、男孩，7岁。

因患血友病甲多次接受血制品输注，3周来发热、乏力、腹泻、明显消瘦，近5d咳剧，微喘，门诊摄X线胸片为"间质性肺炎"改变，疑有艾滋病可能。

该病的病原体是（）

　　A.巨细胞病毒

　　B.人类免疫缺陷病毒

　　C.单纯疱疹病毒

　　D.人类轮状病毒

　　E.呼吸道合胞病毒

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　47、男孩，2岁。

生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症，其血清IgG8g／L（800mg／dl），IgA700mg／L（70mg／dl），IgM60mg／L（6mg／dl），外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞，细胞免疫功能测定均正常。

最可能的诊断为（）

　　A.先天性低丙种球蛋白血症

　　B.选择性IgA缺乏症

　　C.选择性IgM缺乏症

　　D.获得性免疫缺陷综合征

　　E.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　48、主要针对多糖抗原产生的抗体成分是（）

　　A.IgG1

　　B.IgG2

　　C.IgG3

　　D.IgE

　　E.IgA

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　49、在下述各种细胞中，主要执行抗病毒效应功能的是（）

　　A.中性粒细胞

　　B.细胞毒性T淋巴细胞

　　C.B淋巴细胞

　　D.树突状细胞

　　E.嗜酸性粒细胞

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　50、新生儿早期下述哪一种细胞的功能未降低（）

　　A.TH2细胞

　　B.中性粒细胞

　　C.巨噬细胞

　　D.B淋巴细胞

　　E.树突状细胞

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　51、诱导TH0细胞向TH1细胞极化的细胞因子是（）

　　A.IL-4

　　B.IFN-γ

　　C.IL-12

　　D.TNF-α

　　E.IL-10

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　52、婴儿体内的母体IgG完全消失的时间是出生后（）

　　A.15～29天

　　B.30～59天

　　C.60～89天

　　D.90～120天

　　E.121～50

　　天

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　53、与抗体合成几乎无关的细胞成分是（）

　　A.B淋巴细胞

　　B.浆细胞

　　C.CD4+T淋巴细胞

　　D.调节性T细胞

　　E.NK细胞

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　54、免疫缺陷病是（）

　　A.一类儿科少见病

　　B.极为罕见的疾病，发病率<1／10000

　　C.较为常见的疾病

　　D.一类发病率与白血病相似的疾病

　　E.发病率极低的疾病，与临床医师对该类疾病的认识不足有关

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　55、与单核-巨噬细胞功能关系最为密切的细胞因子是（）

　　A.IL-

　　5、IL-

　　4、IL-7

　　B.IL-

　　4、IL-

　　10、TGF-β

　　C.IL-

　　6、IL-

　　23、IL-17

　　D.IL-

　　12、IFN-γ、GM-CSF

　　E.ET-

　　1、TNF-α、IFN-α

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　56、抗原递呈功能最为强大的细胞是（）

　　A.巨噬细胞

　　B.树突状细胞

　　C.B淋巴细胞

　　D.T淋巴细胞

　　E.肿瘤细胞

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　57、原发性补体缺陷和以下哪种疾病发病相关（）

　　A.特发性血小板减少性紫癜

　　B.川崎病

　　C.过敏性紫癜

　　D.乙型肝炎

　　E.系统性红斑狼疮

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　58、以下哪种疾病血清补体水平降低不明显（）

　　A.链球菌感染后肾炎

　　B.系统性红斑狼疮

　　C.过敏性紫癜

　　D.膜增生性肾小球肾炎

　　E.遗传性血管神经性水肿

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　59、下列几种疾病中常具有明显低IgG血症的是（）

　　A.单纯性肾病综合征

　　B.幼年类风湿关节炎

　　C.系统性红斑狼疮

　　D.慢性肉芽肿病

　　E.结核病

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　60、脐带脱落延迟和外周血白细胞水平明显提高通常提示（）

　　A.严重联合免疫缺陷病

　　B.X-连锁高IgM血症

　　C.白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型