肺结核试题.docx
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肺结核
[单项选择题]
1、控制肺结核传播最关键的措施是（）
A.每年进行一次胸部X线片检查
B.提倡不随地吐痰
C.隔离痰菌阳性的患者
D.早期发现，彻底治疗肺结核患者
E.接种卡介苗
参考答案：
E
[单项选择题]
2、早期发现肺结核的方法是（）
A.胸部X线检查
B.结核菌素实验
C.血清酶联免疫试验
D.纤维支气管镜检查
E.痰找结核分枝杆菌
参考答案：
A
[单项选择题]
3、间质性肺病最有诊断价值的检查是（）
A.胸部CT
B.肺弥散功能
C.支气管肺泡灌洗
D.放射性核素
E.肺活检
参考答案：
E
[单项选择题]
4、患者，女，21岁。
反复轻咳，盗汗3年。
3年前曾有两次少量咯血，伴乏力，消瘦。
胸片右上肺可见高密度结节影，直径
1.5cm，边缘光滑，可见钙化影，周围有卫星灶。
最可能的诊断是（）
A.炎性假瘤
B.结核球
C.错构瘤
D.周围型肺癌
E.包裹型积液
参考答案：
B
[单项选择题]
5、继发性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见（）
A.亚急性血行播散
B.空洞形成和病灶沿支气管播散
C.干酪性肺炎形成
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核球形成
参考答案：
B
[单项选择题]
6、患者男，32岁，咳嗽1个月余，伴低热、痰中带血10天，胸片示：
右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。
最可能的诊断是（）
A.肺脓肿
B.继发性肺结核
C.支气管扩张
D.癌性空洞伴感染
E.金黄色葡萄球菌肺炎
参考答案：
B
参考解析：
患者为中青年男性，有低热、盗汗、咳嗽、咳血等结核中毒症状，胸片病灶位于上叶尖段，为结核好发部位，因此，诊断肺结核可能性大。
肺脓肿空洞常位于肺下叶，且起病急，高热，大量脓痰。
支扩有慢性咳嗽、咯痰及反复咯血史，胸片可呈局部肺纹理增粗或卷发状阴影。
金葡菌肺炎起病急骤，寒战、高热、脓血痰及肺部可见单一或多发的渗出性病灶。
肺癌多为40岁以上老年嗜烟男性，无明显毒性症状。
[单项选择题]
7、下列抗结核药哪种不属于杀菌剂（）
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇
参考答案：
E
参考解析：
血液中（包括巨噬细胞内）药物浓度在常规剂量下，达到试管内最低抑菌浓度（MIC）的10倍以上时才能起杀菌作用，否则仅有抑菌作用。
常规剂量的异烟肼、利福平在细胞内外均能达到该浓度，称全杀菌剂，链霉素及吡嗪酰胺亦是杀菌剂，但链霉素在偏碱环境中才能发挥最大作用，且很少渗入吞噬细胞内，吡嗪酰胺可渗入吞噬细胞，但在偏酸环境中发挥吞噬作用，因此，二者为半杀菌剂。
乙胺丁醇为抑菌剂。
[单项选择题]
8、下列哪型肺结核最易导致肺心病（）
A.原发型肺结核
B.血性播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
参考答案：
D
参考解析：
当结核病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生，发展成为慢性纤维空洞型肺结核，此时肺组织广泛破坏，纤维组织增生，引起肺组织结构和功能异常，进一步导致肺心病。
[单项选择题]
9、结核菌最主要的传播途径是（）
A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.皮肤传播
D.泌尿道传播
E.生殖道传播
参考答案：
B
[单项选择题]
10、结核菌素试验阳性反应的原理是（）
A.局部炎症反应
B.抗原抗体复合物反应
C.速发型（Ⅰ型）变态反应
D.迟发型变态反应
E.细胞溶解反应（Ⅱ型）
参考答案：
D
[单项选择题]
11、防治肺结核，主要应抓好（）
A.定期普遍预防性服用INH
B.进行结核菌素试验普查，阳性者进行化疗
C.接种卡介苗及活动性肺结核的化疗
D.劝阻不要随地涂痰，提倡戒烟
E.凡胸片有改变，均应住院治疗，避免扩散
参考答案：
C
参考解析：
控制和消灭传染源是结核病防治的中心环节。
[单项选择题]
12、关于继发性肺结核，下列哪项不正确（）
A.一般发生在曾受过结核感染的成人
B.病灶多在肺上野
C.可通过内源性感染而来
D.可通过外源性感染而来
E.肺部局部组织炎症反应较轻
参考答案：
E
参考解析：
继发性肺结核通常发生在曾受过结核菌感染的成年人。
可通过内源或外源性感染而来。
机体已存在特异性免疫力和变态反应能力，依结核菌的多少、毒力的强弱、病变发生的部位及病理改变不同，临床可无明显表现或有慢性咳嗽、咳痰或可出现高热、干酪坏死、空洞形成，甚至可通过淋巴、血液循环播散全身。
其中以浸润性肺结核多见，病变多在肺上野。
[单项选择题]
13、结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外（）
A.干酪性肺炎
B.结脑患者体温不降
C.绪核性胸膜炎胸腔积液量多
D.胸膜增厚粘连
E.急性粟粒性肺结核
参考答案：
D
参考解析：
肺结核病人结核中毒症状，在强有力的抗结核治疗后，可较迅速控制，但若结核中毒症状较重，如急性粟粒型肺结核、结核性渗出性胸膜炎时，可用糖皮质激素使中毒症状减轻，胸膜增厚粘连用激素无效。
[单项选择题]
14、可引起视力减退，视野缩小的药物是（）
A.异烟肼
B.乙胺丁醇
C.对氨基水杨酸
D.吡嗪酰胺
E.利福平
参考答案：
B
[单项选择题]
15、男性，48岁。
因咳嗽、右上肺块影行纤维支气管镜检查，经支气管肺活组织检查（TBLB），病理组织学见典型结核结节。
查房时上级医师提问此种改变与结核杆菌哪种成分有关（）
A.糖蛋白
B.蛋白质
C.糖
D.矿物质
E.类脂质
参考答案：
E
[单项选择题]
16、女性，22岁。
低热、消瘦，闭经，偶有轻咳2个月余就诊。
结核菌素试验（5IU）72小时测量肿结直径20mm×20mm（强阳性）。
下列处理中哪一项是合理的（）
A.结核病诊断成立，立即开始抗结核治疗
B.提示结核病可能，应进一步寻找病灶
C.试验性抗结核治疗
D.试验性抗生素治疗，若无效则改试抗结核治疗
E.试验性联合抗生素和抗结核治疗
参考答案：
B
[单项选择题]
17、女性，25岁。
3年前患胸膜炎，经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月，胸水吸收。
发热、咳嗽、痰血2周就诊。
X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌（+）。
抗结核治疗方案宜采用（）
A.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇
B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇
C.异烟肼、利福定、乙胺丁醇
D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星
E.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺（原来方案）
参考答案：
E
[单项选择题]
18、男性，30岁。
患右上肺结核已5年，不规则治疗，除第一线药物外，第二线药物中卷曲霉素、丙硫异烟胺、环丙沙星等亦均应用过。
胸片示右上肺结核，厚壁空洞。
痰菌仍阳性。
下一步治疗应选择（）
A.右上肺叶切除
B.加用新药利福喷汀和阿米卡星
C.肺导管局部给药
D.中医中药治疗
E.免疫治疗
参考答案：
A[单项选择题]
19、男性，26岁。
患右上肺结核伴空洞形成，痰涂片抗酸杆菌（++）。
某医师查房时嘱作分枝杆菌培养和鉴定，并列举了下列分枝杆菌名称，其中哪一种是不可能引起人类结核病的（）
A.人型结核分枝杆菌
B.牛型结核分枝杆菌
C.鼠型结核分枝杆菌
D.海鱼非结核分枝杆菌
E.鸟-胞内非结核分枝杆菌
参考答案：
C
[单项选择题]
20、女性，35岁。
患肺结核已5年，治疗不规则。
现痰菌（++），胸片示两上肺斑片状阴影，伴不规则透亮区。
在治疗时，下列哪条意见是不正确的（）
A.参考用药史选择有效或未用过的药物
B.等待药物敏感试验报告后再作调整
C.参考病灶的情况
D.选择最新、最有效药物逐个试加，组成新方案
E.必须保证复治方案中有2个或2个以上预计敏感药物
参考答案：
D
[单项选择题]
21、某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为（）
A.异烟肼、利福平
B.异烟肼、利福平、卡那霉素
C.利福平、乙胺丁醇
D.卷曲霉素、氨硫脲
E.卷曲霉素、异烟肼
参考答案：
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[单项选择题]
22、男性，27岁。
咳嗽、痰血6d，伴低热就诊。
胸片示右上肺炎性病变，伴空洞形成。
结核菌素试验硬结直径为15mm×18mm。
本例结核菌素阳性反应的意义在于（）
A.结核杆菌感染，支持结核病诊断
B.确定活动性肺结核
C.提示非结核分枝杆菌感染
D.卡介苗接种出现的免疫反应
E.应进一步寻找有无肺外结核
参考答案：
A
[单项选择题]
23、女性，31岁。
因低热、乏力、月经不调2月就医。
胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。
下列哪条对于否定结核病最有价值（）
A.结素试验阴性
B.痰菌阴性
C.X线征象不典型
D.缺少结核病的毒性症状
E.抗结核治疗反应欠佳
参考答案：
A
[单项选择题]
24、女性，31岁。
因低热、乏力、月经不调2月就医。
胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。
为尽早作出初步诊断，首选下列哪种检查方法（）
A.结核菌素试验
B.结核杆菌培养
C.痰或其他标本动物接种
D.痰液飘浮集菌找抗酸杆菌
E.痰厚涂片找抗酸杆菌
参考答案：
E
[单项选择题]
25、男性，52岁。
因咳嗽、痰血伴体重减轻2个月就诊，检查发现右肺上叶空洞性病变，洞壁光整，疑为结核。
肺结核空洞与肺结核所致肺大泡在X线上的区别在于后者特征是（）
A.有卫星灶
B.有钙化
C.化学治疗后出现，壁薄，多位于胸膜下
D.纤维化成分多
E.有播散
参考答案：
C
[单项选择题]
26、女性，37岁。
1周前发热，咳嗽，并有过2次痰血就诊。
X线示右上肺密度不均的浓密病变，呈“多形性”。
痰结核杆菌（-）。
为确诊肺结核，还需具备下列哪项主要特征（）
A.症状
B.结核菌素反应阳性
C.体征
D.CT影像学特征
E.血沉增高
参考答案：
B
[单项选择题]
27、女性，37岁。
1周前发热，咳嗽，并有过2次痰血就诊。
X线示右上肺密度不均的浓密病变，呈“多形性”。
痰结核杆菌（-）。
目前诊断痰菌阴性肺结核特异性和敏感性较高的方法主要是（）
A.纤维支气管镜检查和经支气管肺活检（TBLB）
B.痰结核杆菌PCR检测阳性
C.结核菌素皮试
D.结核杆菌血清抗体检测
E.结核杆菌抗原检测
参考答案：
A
[单项选择题]
28、男性，40岁。
体检发现右上肺
2.5cm×3cm球形病灶。
既往体健，3年前X线透视未报告肺部有病变。
无吸烟及饮酒嗜好。
本例经检查确诊结核球，其治疗选择应为（）
A.手术切除
B.加强抗结核化学治疗
C.医学观察
D.局部吸入治疗
E.口服异烟肼1
年
参考答案：
C
[单项选择题]
29、男性，40岁。
体检发现右上肺
2.5cm×3cm球形病灶。
既往体健，3年前X线透视未报告肺部有病变。
无吸烟及饮酒嗜好。
病灶分层摄片，下列哪组征象有助于结核球的诊断（）
A.病灶边界清楚，密度不均，有散在卫星灶
B.有胸膜凹陷征
C.病灶周围较多纤维化病灶
D.肺门有钙化淋巴结
E.水平裂略有上移
参考答案：
A
[单项选择题]
30、男性，26岁。
1周前无诱因而起发热，体温
39.8℃，呈弛张热型伴右侧胸痛。
自服退热药等热度不退，但胸痛改善。
住院检查拟诊右侧渗出性胸膜炎、结核性可能。
关于结核病激素应用的指征是（）
A.纤维空洞性肺结核
B.浸润性肺结核
C.空洞性肺结核
D.结核性浆膜炎及粟粒性肺结核
E.原发性肺结核
参考答案：
D
[单项选择题]
31、男性，26岁。
1周前无诱因而起发热，体温
39.8℃，呈弛张热型伴右侧胸痛。
自服退热药等热度不退，但胸痛改善。
住院检查拟诊右侧渗出性胸膜炎、结核性可能。
结核病应用激素的方法应选择（）
A.常规剂量（如泼尼松30mg/
D.，3～4周
B.大剂量、短疗程
C.小剂量、全疗程
D.冲击量，继以长程维持量
E.中等量以上，长程（3～4个月）
参考答案：
A
[单项选择题]
32、男性，50岁，糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻及啰音，胸片示右肺上野及中野有密度较淡浸润影，似有透光区，血WBC9.2×109/L。
应首先考虑哪项诊断（）
A.肺结核
B.金葡菌肺炎
C.肺癌
D.克雷白杆菌肺炎
E.肺囊肿继发感染
参考答案：
A
[单项选择题]
33、女性，40岁，因SLE口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞，血沉45mm/h，PPD5U（-）。
对该患者PPD试验结果的解释哪项是错误的（）
A.阳性表示结核感染
B.强阳性可支持结核诊断
C.阴性可排除结核病
D.弱阳性提示卡介苗交叉反应
E.免疫抑制者诊断价值受影响
参考答案：
C[单项选择题]
34、女性，40岁，因SLE口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞，血沉45mm/h，PPD5U（-）。
诊断时应首先考虑（）
A.SLE肺部表现
B.浸润型肺结核
C.慢性纤维空洞型肺结核
D.支气管肺癌
E.结节病
参考答案：
B
[单项选择题]
35、患者，女，30岁，咳2月，咳痰少量带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：
肺部无异常体征。
应首先做哪项检查（）
A.胸CT
B.胸X线摄片
C.痰细菌培养+药敏
D.痰脱落细胞检查
E.纤维支气管镜检查
参考答案：
B
[单项选择题]
36、患者，女，30岁，咳2月，咳痰少量带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：
肺部无异常体征。
该患者宜采取哪项治疗（）
A.红霉素
B.青霉素+丁胺卡那
C.链霉素+雷米封+利福平
D.青霉素并用止血药
E.手术+放疗+化疗
参考答案：
C
[单项选择题]
37、男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。
既往无高血压冠心病史。
如果患者是大咯血窒息，应立刻采取的体位是（）
A.平卧位
B.俯卧位
C.半卧位
D.坐位
E.头低脚高位
参考答案：
E
[单项选择题]
38、男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。
既往无高血压冠心病史。
该患者出现的新发症状最可能的诊断是（）
A.气胸
B.低血糖反应
C.大咯血窒息
D.心肌梗死
E.高血压脑病
参考答案：
C
[单项选择题]
39、男性，49岁。
发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。
2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml。
体检：
右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。
胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约
2.5cm，洞壁光整，未见液平。
【假设信息】假如病人最终确诊为肺结核，给予正规短程抗结核化学治疗9个月，病灶显著吸收，空洞缩小，洞壁变薄，但未能关闭。
其进一步处理应是（）
A.加用人工气腹，促使空洞关闭
B.继续化学治疗、随访，直至关闭
C.手术
D.改用更有效化学治疗方案
E.复查痰菌，只要痰菌持续阴性则不必处理
参考答案：
E
[单项选择题]
40、男性，49岁。
发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。
2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml。
体检：
右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。
胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约
2.5cm，洞壁光整，未见液平。
上述检查仍不能确诊，下列哪项检查最有助于明确诊断（）
A.CT
B.经皮肺穿刺活检
C.纤维支气管镜检查
D.MRI
E.彩色超声显像
参考答案：
C[单项选择题]
41、男性，49岁。
发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。
2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml。
体检：
右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。
胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约
2.5cm，洞壁光整，未见液平。
患者咯血加重，24h咯血量超过600ml，处理咯血的重点和原则是（）
A.立即给予脑垂体后叶素止血治疗
B.保持气道通畅和防止肺泡填塞
C.保证有效血容量，积极输血
D.防止肺结核播散
E.加强化学治疗，尽快控制基础疾病
参考答案：
B
[单项选择题]
42、女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。
近1个月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就诊。
X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。
侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×
4.5cm大小，边界毛糙。
家庭中近期有人患肺结核。
【假设信息】如果痰菌阴性，此时应考虑下列哪种疾病（）
A.支气管结核
B.肺癌
C.支气管腺瘤
D.肺曲菌球
E.原发性支气管淀粉样变性
参考答案：
B
[单项选择题]
43、女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。
近1个月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就诊。
X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。
侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×
4.5cm大小，边界毛糙。
家庭中近期有人患肺结核。
上例患者结核杆菌培养阳性，药物敏感试验对主要抗结核药物均耐药，其治疗应考虑（）
A.手术
B.增加药物组合品种
C.增加药物剂量
D.改用静脉给药途径
E.局部给药（雾化吸入或滴疗）
参考答案：
A[单项选择题]
44、女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。
近1个月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就诊。
X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。
侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×
4.5cm大小，边界毛糙。
家庭中近期有人患肺结核。
经检查痰菌阳性，确诊肺结核，在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考（）
A.既往治疗史
B.病变范围
C.病变的组织破坏程度
D.痰菌菌量
E.毒血症症状
参考答案：
A
[单项选择题]
45、女性，26岁。
高热1周，伴右侧胸痛就诊。
于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。
胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。
【假设信息】如果患者已妊娠2个月，而且急盼婴儿，不愿中止妊娠，则下列药物哪一组不能使用（）
A.异烟肼和对氨水杨酸钠
B.异烟肼和乙胺丁醇
C.异烟肼和吡嗪酰胺
D.利福平和链霉素
E.异烟肼和丙硫异烟胺
参考答案：
D
[单项选择题]
46、女性，26岁。
高热1周，伴右侧胸痛就诊。
于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。
胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。
该例临床诊断结核性胸膜炎，还需具备下列哪项最重要佐证（）
A.血沉增高
B.胸水腺苷脱氨酶（ADA）增高
C.胸水乳酸脱氢酶（LDH）增高
D.胸水间皮细胞增高
E.结核菌素皮试阳性
参考答案：
E
[单项选择题]
47、女性，26岁。
高热1周，伴右侧胸痛就诊。
于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。
胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。
除抗结核化学治疗外，还应采取下列哪项措施（）
A.胸腔内注射激素
B.胸腔内注射抗结核药物
C.抽胸水（早期每周2次抽水）
D.应用利尿剂
E.加强营养，注意休息
参考答案：
C
[单项选择题]
48、男性，32岁。
因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。
近2周来发热，
38.5～39℃，轻咳伴气急。
X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约
0.8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。
拟诊血行播散性肺结核。
【假设信息】如果各种辅助检查仍不能确诊，临床考虑细菌性感染，但不能除外结核，下列哪项处理比较合理（）
A.先针对细菌感染，经验性应用抗生素治疗
B.因为抗结核治疗高效、特异，故应先试抗结核治疗
C.选择抗菌和抗结核双重作用的药物链霉素和利福平
D.抗结核与抗细菌化学治疗同时进行
E.因为免疫抑制和应用抗生素容易并发真菌感染，故抗生素应用同时联合抗真菌药物
参考答案：
A
[单项选择题]
49、男性，32岁。
因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。
近2周来发热，
38.5～39℃，轻咳伴气急。
X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约
0.8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。
拟诊血行播散性肺结核。
从结核病预防角度来说，在器官移植前应该对受者和供者作下列哪项必要的，而目前又被忽视的检查（）
A.受、供者双方都作X线胸部摄片
B.受、供者双方痰、尿标本结核杆菌检查
C.受、供者双方结核菌素试验，阳性则手术后受者应接受预防性化学治疗
D.受、供者双方接（补）种卡介苗
E.受、供者双方常规预防性化学治疗
参考答案：
C
[单项选择题]
50、男性，32岁。
因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。
近2周来发热，
38.5～39℃，轻咳伴气急。
X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约
0.8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。
拟诊血行播散性肺结核。
该患者作结核菌素试验，预计可能出现下列不同情况，哪一项解释是错误的（）
A.阳性表示结核感染
B.强
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