泌尿系统肿瘤试题.docx
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泌尿系统肿瘤
[单项选择题]
1、尿道恶性肿瘤()
A.男性较多见
B.主要经淋巴转移
C.常为移行细胞型
D.上述都是
E.上述都不是
参考答案:
E
[单项选择题]
2、临床诊断前列腺癌的基本方法是()
A.CT
B.MRI
C.全身放射性核素骨扫描
D.排泄性尿路造影
E.直肠指诊、经直肠超声和血PSA测定
参考答案:
E
[单项选择题]
3、确认前列腺癌最可靠的方法是()
A.直肠指诊
B.经直肠超声
C.血PSA测定
D.针吸细胞学检查或活检
E.CT和MRI
参考答案:
D
[单项选择题]
4、促进肾盂发生鳞状细胞的最常见因素是()
A.慢性肾盂肾炎
B.血吸虫病
C.苯胺染料
D.肾盂结石
E.长期肾盂积水
参考答案:
D[单项选择题]
5、肾癌的三大典型症状是()
A.血尿、肿块和疼痛
B.血尿、发热和疼痛
C.血尿、肿块和高血压
D.肿块、发热和高血压
E.肿块、血沉快和高血压
参考答案:
A
[单项选择题]
6、能用于常规查体,且能发现早期肾癌的简便方法是()
A.排泄性尿路造影
B.逆行性尿路造影
C.B超检查
D.CT检查
E.MRI检查
参考答案:
C
[单项选择题]
7、肾癌血液转移最常见的脏器是()
A.肺
B.肝
C.脑
D.骨
E.对侧肾脏
参考答案:
A
[单项选择题]
8、致膀胱肿瘤的危险因素是()
A.吸烟
B.膀胱慢性感染
C.长期接触联苯胺
D.上述都是
E.上述都不是
参考答案:
D
[单项选择题]
9、关于尿道恶性肿瘤的临床特点,正确的是()
A.发病年龄50~60岁,男性发病率低于女性
B.长期慢性炎症刺激是重要的诱因
C.病理分为覃状型、环状狭窄型和溃疡型三型
D.进行性排尿困难和尿道滴血是两大主要症状
E.以上都是
参考答案:
E
[单项选择题]
10、膀胱内药物灌注,目前认为效果最好的是()
A.塞替派
B.丝裂霉素
C.阿霉素
D.卡介苗
E.羟喜树碱
参考答案:
D
[单项选择题]
11、阴茎癌患者行阴茎部分切除术,断端距肿瘤的距离应为()
A.0.5cm
B.1cm
C.2cm
D.3cm
E.4cm
参考答案:
C
[单项选择题]
12、局限在前列腺包膜内的前列腺癌,最佳治疗方法是()
A.睾丸切除术
B.根治性前列腺切除术
C.肾上腺切除术+可的松
D.垂体切除术
E.药物去势治疗
参考答案:
B
[单项选择题]
13、男,41岁,诊断为肾癌,下述症状中,哪一项不是肾癌的肾外表现()
A.低热
B.血沉快、高血压
C.红细胞增多症、高血钙
D.精索静脉曲张
E.头痛
参考答案:
E
[单项选择题]
14、男,65岁,间歇性无痛性血尿1年,B超:
双肾未见异常,膀胱右侧壁有一3cm×4cm占位,在进一步询问病史和体格检查中,下列哪项最重要()
A.有无吸烟史
B.有无长期接触致癌物史
C.血尿是否伴血块
D.有无尿路刺激症状
E.膀胱双合诊
参考答案:
E
[单项选择题]
15、女,48岁,无痛性血尿3个月,尿脱落细胞检查发现有癌细胞,可以除外()
A.肾盏癌
B.输尿管癌
C.膀胱癌
D.肾盂癌
E.尿路结核
参考答案:
E
[单项选择题]
16、女,46岁,患者无痛性全程肉眼血尿7个月,左肾增大,结节状,膀胱镜检查:
左侧输尿管口喷血,最大的可能是()。
A.肾癌
B.肾胚胎癌
C.多囊肾
D.肾盂癌
E.输尿管癌
参考答案:
D
参考解析:
肾盂肿瘤患者早期即可出现间歇性无痛性肉眼血尿,偶尔可出现条形样血块,少数为显微镜下血尿。
1/3病人有腰部钝痛。
[单项选择题]
17、男,69岁,进行性排尿困难2年就诊,直肠指诊发现前列腺左侧有一1.5cm×2cm的硬结,3周后行PSA检查为120ng/ml,放射性核素全身骨扫描示骨盆及腰椎多处放射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移,此患者最适宜的治疗是()
A.前列腺切除+放射治疗
B.根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫
C.根治性前列腺切除+化学治疗
D.根治性前列腺切除+放射治疗
E.双侧睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗
参考答案:
E
[单项选择题]
18、女性,48岁。
间歇无痛血尿4个月。
经检查诊断为右侧肾癌。
该患者出现血尿已表明是()
A.早期肾癌
B.晚期肾癌
C.肿瘤内有出血
D.肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜
E.肾癌已侵入肾门
参考答案:
D
[单项选择题]
19、女性,38岁。
B超发现右肾有一4cm×3cm的实质占位。
为进一步明确诊断,下列检查最有帮助的是()
A.CT
B.尿查脱落细胞
C.逆行肾盂造影
D.核素肾显像
E.排泄性尿路造影
参考答案:
A
[单项选择题]
20、女性,45岁。
间歇性无痛性肉眼血尿2个月,伴蚯蚓状血块。
膀胱镜检查:
膀胱内未见肿瘤。
左输尿管口喷血。
为尽快明确诊断,最有价值的检查是()
A.CT
B.B超
C.MRI
D.左肾穿刺顺行造影
E.左肾盂输尿管逆行造影
参考答案:
E
[单项选择题]
21、男性,32岁。
洗澡时发现左阴囊肿块就诊。
查体:
左侧睾丸肿大,质硬,沉重感。
透光试验阴性。
B超检查显示左睾丸实质占位,CT检查未见腹膜后淋巴结肿大。
行左睾丸高位切除术,病理报告为左睾丸胚胎癌。
有关睾丸胚胎癌的特点,不正确的是()
A.睾丸肿瘤几乎都属于恶性
B.胚胎癌是睾丸肿瘤中对放射治疗最敏感的
C.胚胎癌的治疗应包括腹膜后淋巴结清除术
D.胚胎癌是生殖细胞肿瘤
E.胚胎癌应配合化学治疗
参考答案:
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[单项选择题]
22、男性,81岁。
进行性排尿困难4年,近2个月腰痛,体温37~38℃。
肛门指检:
前列腺质偏硬,光滑,有结节。
为进一步明确诊断,首先考虑的实验室检查是()
A.血沉
B.尿素氮
C.PSA
D.血常规
E.B
超
参考答案:
C
[单项选择题]
23、可以先后或同时伴有尿路其他部位上皮的肿瘤是()
A.肾癌
B.肾盂癌
C.膀胱癌
D.睾丸肿瘤
E.前列腺癌
参考答案:
B
[单项选择题]
24、可以形成。
肾静脉和腔静脉癌栓的肿瘤是()
A.肾癌
B.肾盂癌
C.膀胱癌
D.睾丸肿瘤
E.前列腺癌
参考答案:
A[单项选择题]
25、容易发生骨骼转移的肿瘤是()
A.肾癌
B.肾盂癌
C.膀胱癌
D.睾丸肿瘤
E.前列腺癌
参考答案:
E
[单项选择题]
26、儿童肾肿瘤主要是()
A.肾细胞癌
B.肾胚胎瘤
C.肾盂癌
D.成人肾脏多形性腺癌
E.前列腺癌
参考答案:
B
[单项选择题]
27、可能继发精索静脉曲张的是()
A.肾细胞癌
B.肾胚胎瘤
C.肾盂癌
D.成人肾脏多形性腺癌
E.前列腺癌
参考答案:
A
[单项选择题]
28、常合并膀胱新生物的是()
A.肾细胞癌
B.肾胚胎瘤
C.肾盂癌
D.成人肾脏多形性腺癌
E.前列腺癌
参考答案:
C
[单项选择题]
29、CT检查,膀胱左侧壁肿块,髂血管旁可见肿大的淋巴结()
A.Tis
B.Ta、T1C.T2、T3
D.T4
E.T2B
参考答案:
D
[单项选择题]
30、以姑息性放疗、化疗治疗()
A.Tis
B.Ta、T1
C.T2、T3
D.T4
E.T2B
参考答案:
D
[单项选择题]
31、全膀胱切除术()
A.Tis
B.Ta、T1
C.T2、T3
D.T4
E.T2B
参考答案:
C
[单项选择题]
32、经尿道电切术的最佳指征()
A.Tis
B.Ta、T1
C.T2、T3
D.T4
E.T2B
参考答案:
B
[单项选择题]
33、膀胱三角区左输尿管开口旁直径2cm有蒂肿块,静脉尿路造影:
膀胱左侧壁充盈缺损,左输尿管中下段扩张()
A.Tis
B.Ta、T1
C.T2、T3
D.T4
E.T2B
参考答案:
C
[单项选择题]
34、膀胱镜检查膀胱壁水草样新生物,暗红色()
A.Tis
B.Ta、T1
C.T2、T3
D.T4
E.T2B
参考答案:
B
[单项选择题]
35、膀胱镜检查膀胱左侧壁、后壁黏膜潮红,活检病理膀胱移行细胞癌,细胞分化程度差()
A.Tis
B.Ta、T1
C.T2、T3
D.T4
E.T2B
参考答案:
A
[单项选择题]
36、hCG及AFP常升高的是()
A.精原细胞瘤
B.非精原细胞瘤
C.睾丸转移性肿瘤
D.睾丸炎
E.睾丸鞘膜积液
参考答案:
B
[单项选择题]
37、对放疗敏感的是()
A.精原细胞瘤
B.非精原细胞瘤
C.睾丸转移性肿瘤
D.睾丸炎
E.睾丸鞘膜积液
参考答案:
A[单项选择题]
38、睾丸疼痛伴发热的是()
A.精原细胞瘤
B.非精原细胞瘤
C.睾丸转移性肿瘤
D.睾丸炎
E.睾丸鞘膜积液
参考答案:
D
[单项选择题]
39、透光试验阳性的是()
A.精原细胞瘤
B.非精原细胞瘤
C.睾丸转移性肿瘤
D.睾丸炎
E.睾丸鞘膜积液
参考答案:
E
[单项选择题]
40、需做后腹膜淋巴结清扫术的是()
A.精原细胞瘤
B.非精原细胞瘤
C.睾丸转移性肿瘤
D.睾丸炎
E.睾丸鞘膜积液
参考答案:
B
[单项选择题]
41、切除睾丸可使多数患者症状缓解的是()
A.肾癌
B.肺癌
C.淋巴肉瘤
D.乳腺癌
E.前列腺癌
参考答案:
E
[单项选择题]
42、欧美发病率极高,但我国比较少见的是()
A.肾癌
B.肺癌
C.淋巴肉瘤
D.乳腺癌
E.前列腺癌
参考答案:
E
[单项选择题]
43、肿瘤很小时即可引起脊椎、骨盆、肝和肺转移的是()
A.肾癌
B.肺癌
C.淋巴肉瘤
D.乳腺癌
E.前列腺癌
参考答案:
E
[单项选择题]
44、血液酸性磷酸酶升高()
A.肾癌
B.肺癌
C.淋巴肉瘤
D.乳腺癌
E.前列腺癌
参考答案:
E
[单项选择题]
45、从预防观点出发,男婴包皮环切是重要的,因为日久积聚的包皮垢是引起阴茎癌和女性宫颈癌的一个因素()
A.陈述和理由都正确,并有因果关系
B.陈述和理由都正确,但无因果关系
C.陈述正确,而理由不正确
D.陈述错误,而理由正确
E.陈述和理由均错误
参考答案:
A
[单项选择题]
46、阴茎癌为污染性疾病,由此婴儿期行包皮环切几乎完全可使男性不患此病()
A.陈述和理由都正确,并有因果关系
B.陈述和理由都正确,但无因果关系
C.陈述正确,而理由不正确
D.陈述错误,而理由正确
E.陈述和理由均错误
参考答案:
A
[单项选择题]
47、女,60岁,间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,血尿颜色多鲜红色,伴片状小血块。
下列方法判断膀胱癌的恶性程度,哪项应除外()
A.病程
B.Gleason分级
C.尿脱落细胞检查
D.流式细胞计
E.MRI
参考答案:
B
[单项选择题]
48、女,60岁,间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,血尿颜色多鲜红色,伴片状小血块。
临床确认诊断的方法是()
A.排泄性尿路造影
B.CT
C.膀胱造影
D.尿脱落细胞检查
E.膀胱镜检查、活检
参考答案:
E
[单项选择题]
49、女,60岁,间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,血尿颜色多鲜红色,伴片状小血块。
如果是膀胱肿瘤,用下述方法可帮助判断肿瘤的分期,哪项应除外()
A.B超
B.CT
C.MRI
D.膀胱镜
E.尿脱落细胞检查
参考答案:
E
[单项选择题]
50、女,60岁,间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,血尿颜色多鲜红色,伴片状小血块。
对于该患者如病理诊断为浅表性膀胱癌(T1)选择下列何种治疗方法较适宜()
A.放疗
B.化疗
C.免疫治疗
D.经尿道电切术
E.全膀胱切除术
参考答案:
D
[单项选择题]
51、女,60岁,间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,血尿颜色多鲜红色,伴片状小血块。
最有可能的诊断是()
A.肾癌
B.肾盂癌
C.膀胱癌
D.膀胱结石
E.前列腺增生
参考答案:
C
[单项选择题]
52、女,60岁,间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,血尿颜色多鲜红色,伴片状小血块。
该患者术后随访最重要的措施是()
A.尿常规
B.B超
C.尿脱落细胞检查
D.膀胱镜检
E.CT
参考答案:
D
[单项选择题]
53、女,60岁,间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,血尿颜色多鲜红色,伴片状小血块。
预防和推迟膀胱癌的复发,下列措施中哪项除外()
A.膀胱灌注BCG
B.戒烟
C.加强劳动保护
D.膀胱灌注化疗
E.定期门诊随访
参考答案:
E
[单项选择题]
54、女,42岁,无痛性肉眼血尿伴血块2年,尿中找到癌细胞。
最有价值的检查是()
A.腹部平片
B.肾动脉造影
C.排泄性尿路造影
D.放射性核素肾扫描
E.膀胱镜检+活检
参考答案:
E
[单项选择题]
55、女,42岁,无痛性肉眼血尿伴血块2年,尿中找到癌细胞。
首先考虑下列哪一项肿瘤()
A.肾癌
B.肾盂癌
C.膀胱癌
D.尿道癌
E.肾母细胞瘤
参考答案:
C
[单项选择题]
56、女,43岁,间歇全程肉眼血尿2年多。
血尿伴不规则小血块及轻度膀胱刺激征,不发热,体重下降4~6kg。
B超提示膀胱右侧壁上有一4cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,右输尿管下段扩张。
入院检查:
体温正常,脉搏68次/分,血压180/90mmHg。
最有助于膀胱癌确诊的检查项目是()
A.尿细胞学检查
B.膀胱镜检+活检
C.静脉尿路造影
D.尿培养
E.放射性核素肾图检查
参考答案:
B
[单项选择题]
57、女,43岁,间歇全程肉眼血尿2年多。
血尿伴不规则小血块及轻度膀胱刺激征,不发热,体重下降4~6kg。
B超提示膀胱右侧壁上有一4cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,右输尿管下段扩张。
入院检查:
体温正常,脉搏68次/分,血压180/90mmHg。
最适宜的治疗方法是()
A.经尿道膀胱肿瘤激光切除术
B.膀胱部分切除术
C.经尿道膀胱肿瘤激光切除术
D.膀胱全切、尿流改道术
E.膀胱内化疗药物灌注治疗
参考答案:
D
[单项选择题]
58、女,38岁,因无痛性血尿2天就诊,尿常规检查,红细胞满视野/HP,经止血药物治疗后尿色转清。
B超:
膀胱内2.5cm×3cm占位,提示肿瘤或血块。
手术前必须行下列哪项检查()
A.尿细胞学检查
B.膀胱肿瘤细胞的ABO抗原测定
C.尿FCM
D.排泄性尿路造影
E.膀胱造影
参考答案:
D
[单项选择题]
59、女,38岁,因无痛性血尿2天就诊,尿常规检查,红细胞满视野/HP,经止血药物治疗后尿色转清。
B超:
膀胱内2.5cm×3cm占位,提示肿瘤或血块。
根据膀胱肿瘤的临床表现,下列描述不恰当的是()
A.血尿多为无痛性全程肉眼血尿
B.血尿程度和肿瘤恶性程度一致
C.血尿不经治疗会自行停止
D.可有尿频、尿痛、排尿困难
E.盆腔广泛浸润可见下肢水肿
参考答案:
B
[单项选择题]
60、女,38岁,因无痛性血尿2天就诊,尿常规检查,红细胞满视野/HP,经止血药物治疗后尿色转清。
B超:
膀胱内2.5cm×3cm占位,提示肿瘤或血块。
膀胱镜检查,发现右输尿管口外侧1.5cm×3cm肿瘤,呈团块状,蒂看不清,肿块周围黏膜充血水肿,近蒂部活检为移行上皮细胞,此患者的分期可能是()
A.Tis
B.Ta、T3
C.T2,T3
D.T3
E.T4
参考答案:
C