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内科疾病真题精选

  [单项选择题]

  1、下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是()

  A.糖皮质激素,如泼尼松

  B.非甾体类抗炎药

  C.环孢素A

  D.硫酸氨基葡萄糖

  E.间断在关节腔内注射长效激素

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  2、高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,下列最适合治疗药是()

  A.卡托普利

  B.普萘洛尔

  C.硝苯地平

  D.氢氯噻嗪

  E.哌唑嗪

  参考答案:

C

  参考解析:

硝苯地平可舒张冠脉,也舒张外周小动脉,主要用于心绞痛、高血压、肺动脉高压的治疗。

卡托普利尤其适用于合并有糖尿病及胰岛素抵抗、左心室肥厚、心力衰竭、急性心肌梗死后的高血压患者。

高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。

普萘洛尔用于各种程度的原发性高血压,可作为抗高血压的首选药单独应用,对高血压伴有心绞痛、偏头痛、焦虑症等选用β受体拮抗药较为合适。

普萘洛尔降低血流量及肾小球滤过率,高血压伴有肾病及老年患者应用时应适当减量。

氢氯噻嗪是治疗高血压的基础用药之一,多与其他降压药合用

  [单项选择题]

  3、阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选()

  A.静滴利多卡因

  B.静注维拉帕米

  C.口服苯妥英钠

  D.静滴10%氯化钾

  E.口服美西律

  参考答案:

B

  参考解析:

阵发性室上性心动过速如患者心功能与血压正常,可先尝试刺激迷走神经的方法。

首选治疗药物为腺苷,起效迅速,如腺苷无效可改静注维拉帕米或地尔硫。

  [单项选择题]

  4、男,35岁。

入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。

心电图示心率96次/分,心房颤动。

血清钾

  6.5mmol/L,血清钠130mmol/L。

该患者不宜应用()

  A.硝普钠

  B.呋塞米(速尿)

  C.螺内酯(安体舒通)

  D.地高辛

  E.阿司匹林

  参考答案:

C

  参考解析:

扩张型心肌病由于病因未明,预防较困难。

治疗主要包括:

①休息及避免劳累;②有心力衰竭者治疗原则与一般心力衰竭相同;③对预防栓塞性并发症可用口服抗凝药或抗血小板聚集药;④改善心肌代谢的药物如维生素

  C、三磷酸腺苷、辅酶

  A、环化腺苷酸、辅酶Q10等可作为辅助治疗;⑤对长期心力衰竭,内科治疗无效者应考虑作心脏移植。

螺内酯(安体舒通)可引起血钾增高,该患者血清钾

  6.5mmol/L,故不适合应用。

  (编者注:

本题设计欠严密,AC均不宜应用。

  [单项选择题]

  5、为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选()

  A.外科手术

  B.射频消融治疗

  C.抗心动过速起搏器

  D.长期服用有效药物

  E.自动心脏复律除颤器

  参考答案:

B

  参考解析:

射频消融可打断折返环,根治室上速。

且射频消融治疗具有安全、迅速、有效且能治愈心动过速的优点。

可优先考虑应用。

  (《内科学》第7版P192)

  [单项选择题]

  6、下列表现不符合骨关节炎特点的是()

  A.表现为关节疼痛、骨性膨大

  B.慢性起病、进展缓慢

  C.膝关节在活动时有骨擦感

  D.休息时关节疼痛明显,活动时疼痛减轻

  E.晨僵可达20~30分钟

  参考答案:

D[单项选择题]

  7、男,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。

选择最佳降压药物为()

  A.利尿剂

  B.钙拮抗剂

  C.ACEI

  D.α受体阻滞剂

  E.β受体阻滞剂

  参考答案:

C

  参考解析:

ACEI类具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。

高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者慎用。

钙拮抗剂可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者,长期治疗时还有抗动脉粥样硬化作用。

虽然糖尿病不是使用β受体阻滞剂的禁忌症,但它增加胰岛素抵抗,还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖症,使用时应加以注意。

利尿剂适用于轻、中度高血压,在盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效应。

  α受体拮抗药对轻、中度高血压有明确疗效

  [单项选择题]

  8、属于Ⅰ类的抗心律失常药物是()

  A.奎尼丁

  B.利多卡因

  C.普罗帕酮

  D.胺碘酮

  E.维拉帕米

  参考答案:

C

  参考解析:

Ⅰ(奎尼丁、普鲁卡因胺)、Ⅰ(普罗帕酮)或Ⅲ类(胺碘酮)抗心律失常药物均可能转复房颤。

奎尼丁可诱发致命性室性心律失常,增加死亡率,目前已很少应用。

Ⅰ类药物亦可致室性心律失常,严重器质性心脏病患者不宜使用。

胺碘酮致心律失常发生率最低。

  [单项选择题]

  9、下列对骨质疏松描述错误的是()

  A.骨质疏松症可分为原发性、继发性两类

  B.雌激素可抑制骨吸收,雌激素水平不足是病因之一

  C.多数患者为原发性骨质疏松症

  D.女性绝经期后发病率升高

  E.骨折是本病最为严重的后果

  参考答案:

A

  参考解析:

骨质疏松症是老年人常见的代谢性骨病。

分为原发性、继发性及特发性三类,其中,原发性占绝大多数。

雌激素缺乏可导致骨吸收增强,引起骨丢失。

因此绝经后患病率升高。

本病最大的危害是骨折发生,常发生的部位有脊椎、髋部和前臂等,以髋部骨折后果最为严重,可导致各种并发症、致残或死亡。

  [单项选择题]

  10、男,26岁,上肢血压180~200/100~110mmHg,下肢血压140/80mmHg,体检:

肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤,尿17-酮,17-羟类固醇正常,尿苦杏仁酸正常。

其高血压原因应考虑为继发于()

  A.皮质醇增多症

  B.主动脉缩窄

  C.嗜铬细胞瘤

  D.原发性醛固酮增多症

  E.单侧肾动脉狭窄

  参考答案:

B

  参考解析:

主动脉狭窄多数为先天性血管畸形,少数为多发性大动脉炎所引起,特点为上肢血压增高而下肢血压不高或降低,呈上肢血压高与下肢血压不高或降低的反常现象。

在肩胛间区、胸骨旁、腋部可有侧支循环动脉的搏动和杂音或腹部听诊有血管杂音。

胸部X线摄影可显示肋骨受侧支动脉侵蚀引起的切迹。

主动脉造影可确定诊断

  [单项选择题]

  11、慢性心房纤颤是指心房纤颤病史()

  A.大于24小时

  B.大于48小时

  C.大于3天

  D.大于1个月

  E.大于3个月

  参考答案:

E

  参考解析:

房颤分急性、慢性两大类,急性房颤是指房颤病史在3个月以内;慢性房颤是指房颤病史大于3个月。

本观点与人卫7版《内科学》教材有差异

  [单项选择题]

  12、下列关于类风湿因子说法正确的是()

  A.在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性

  B.其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关

  C.是属于IgM型的自身抗体

  D.在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性

  E.类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断

  参考答案:

D

  参考解析:

临床常规检测的类风湿因子是IgM型,除此外还有IgA和IgG型。

  其数量与类风湿关节炎病情的活动性和严重程度成正比。

类风湿因子在5%的正常人及慢性感染性疾病、恶性肿瘤和其他自身免疫性疾病中均可阳性。

  [单项选择题]

  13、心房颤动最常见于()

  A.冠心病

  B.风心病二尖瓣狭窄

  C.高心病

  D.甲亢性心脏病

  E.缩窄性心包炎

  参考答案:

B

  参考解析:

二尖瓣狭窄最早出现的病理变化为左房压增高,继之左房代偿性扩张,产生房颤。

房颤发生率随左房增大和年龄增长而增加

  [单项选择题]

  14、强心苷治疗心房纤颤的机制主要是()

  A.缩短心房有效不应期

  B.减慢房室传导

  C.抑制窦房结

  D.直接抑制心房纤颤

  E.延长心房不应期

  参考答案:

B

  参考解析:

一般治疗剂量下,洋地黄抑制心脏传导系统,对房室交界区抑制最明显,从而降低房室率,可用于房颤的治疗

  [单项选择题]

  15、下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是()

  A.仅有抗炎作用

  B.既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用

  C.缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢

  D.不会诱发或加重感染

  E.不宜与其他慢作用药物联用

  参考答案:

B

  参考解析:

肿瘤坏死因子拮抗剂既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用,起效较其他慢作用抗风湿病药快,最主要副作用是加重或诱发感染,为减少副作用及增加疗效,宜同甲氨蝶呤联合应用。

  [单项选择题]

  16、某一高血压伴充血性心力衰竭患者,同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病,应选用治疗的药物是()

  A.强心苷

  B.糖皮质激素

  C.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

  D.酚妥拉明

  E.哌唑嗪

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  17、阵发性房颤的治疗原则是()

  A.预防复发,发作时控制室率

  B.抗凝治疗,发作时控制室率

  C.抗凝治疗,发作时转复窦律

  D.转复窦律,发作时控制室率

  E.预防复发,发作时转复窦律

  参考答案:

A

  参考解析:

慢性房颤可分为阵发性、持续性与永久性三类。

阵发性房颤常能自行终止急性发作时治疗的目标是减慢快速的心室率。

  [单项选择题]

  18、类风湿结节是()

  A.位于关节隆突部及受压部位的皮下结节

  B.双下肢皮肤环形红斑

  C.近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节

  D.双下肢的皮下结节、压痛(+),伴色素沉着

  E.双下肢皮肤的点、片状瘀斑,压之不褪色

  参考答案:

A

  参考解析:

Bouchard结节是近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节;结节红斑常见于双下肢的皮下结节、压痛(+),伴色素沉着;类风湿结节是位于关节隆突部及受压部位的皮下结;节高球蛋白血症引起的皮肤紫癜见于双下肢皮肤的点、片状瘀斑,压之不褪色。

  [单项选择题]

  19、男,32岁,高血压3年,既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史,查体:

  BP150/90mmHg,P98次/分,该患者最适宜的治疗药物为()

  A.利尿剂

  B.β受体阻滞剂

  C.二氢吡啶类钙通道阻滞剂

  D.中枢交感神经抑制剂

  E.周围交感神经抑制剂

  参考答案:

B

  参考解析:

哌唑嗪适用于轻、中度高血压及并发肾功能受损者,也有将其列为首选降压药之一。

可用于嗜铬细胞瘤的治疗。

主要不良反应为首次应用时出现的所谓"首剂现象",表现为严重的直立性低血压。

α受体阻滞剂分为选择性及非选择性两类。

非选择性类如酚妥拉明,除用于嗜铬细胞瘤外,一般不用于治疗高血压

  [单项选择题]

  20、心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在()

  A.1.0~

  1.9

  B.2.0~

  3.0

  C.3.1~

  3.5

  D.3.6~

  4.0

  E.>

  4.0

  参考答案:

B

  参考解析:

口服华法林,使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在

  2.0~

  3.0之间,能安全而有效预防脑卒中发生。

不适宜应用华法林的患者及无以上危险因素的患者,可改用阿司匹林。

施行长期抗凝治疗应考虑个体的不同状况,严密监测药物可能有潜在出血的危险。

房颤持续不超过2天,复律前无需作抗凝治疗。

否则应在复律前接受3周华法林治疗。

待心律转复后继续治疗3~4周。

紧急复律治疗可选用静注肝素或皮下注射低分子量肝素抗凝。

  [单项选择题]

  21、以下符合类风湿关节炎的分类标准的是()

  A.对称性关节肿、3个以上关节肿≥6周

  B.晨僵至少2小时≥6周

  C.腕、掌指关节或远端指间关节肿≥6周

  D.手X线片改变,至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄

  E.类风湿因子阳性(滴度>1:

16)

  参考答案:

D

  参考解析:

分类标准为:

①晨僵至少1小时≥6周。

②对称性关节肿≥6周。

  ③3个或3个以上关节肿≥6周。

④腕、掌指关节或近端指间关节肿≥6周。

⑤类风湿皮下结节。

⑥手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄)。

⑦类风湿因子阳性(滴度>1:

32)。

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  [单项选择题]

  22、男,67岁,患高血压18年,2年前患急性前壁心肌梗死,门诊测血压

  22.7/

  13.3kPa(170/100mmHg),心率96次/分,该患者的最佳药物选择是()

  A.美托洛尔

  B.维拉帕米

  C.卡托普利

  D.吲达帕胺

  E.哌唑嗪

  参考答案:

A

  参考解析:

高血压合并发生过心肌梗死患者应选用ACEI或β受体阻滞剂,预防心室重构。

尽可能选择长效制剂。

美托洛尔可降低心率,降低血压,预防心绞痛,改善心梗患者预后,减少死亡率,降压作用持续时间较长,为长效制剂

  [单项选择题]

  23、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是()

  A.利多卡因

  B.胺碘酮

  C.同步电复律

  D.人工起搏超速抑制

  E.压迫颈动脉窦

  参考答案:

C

  参考解析:

室性心动过速如患者已发生低血压、心绞痛、休克、充血性心力衰竭或脑血流灌注不足等症状,应迅速施行电复律。

同步电复律能迅速终止室速,改善血流动力学。

洋地黄中毒引起的室速,不宜用电复律,应给予药物治疗。

持续性室速患者,如病情稳定,可经静脉插入电极导管至右室,应用超速起搏终止心动过速。

室速患者如无显著的血流动力学障碍,首先给予静脉注射利多卡因或普鲁卡因胺,同时静脉持续滴注。

静脉注射普罗帕酮亦十分有效,但不宜用于心肌梗死或心力衰竭的患者,其他无效时,可选用胺碘酮静脉注射或改用直流电复律。

压迫颈动脉窦可用于阵发性室上性心动过速的治疗

  [单项选择题]

  24、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是()

  A.血沉及C反应蛋白

  B.双上肢肢体诱发电位

  C.颈椎MRI片

  D.颈椎正侧位X片

  E.颈椎CT

  片

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  25、恶性高血压()

  A.患者血压明显升高,体检:

血压200/130mmHg(

  26.6/

  16.9kPA.,眼底出血渗出、视乳头水肿。

实验室报告:

肾功能不全

  B.患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐

  C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。

体检:

胸骨左缘第3~4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强

  D.患者一周前出现发热,全身无力,现自觉心悸。

胸闷,体检:

心率120次/分,偶闻室性早搏,实验室回报

  CPK、GOT、LDH增高

  E.患者气急,端坐呼吸。

体检:

心脏扩大,听诊可闻及第四心音奔马律,双下肢水肿,超声心动图报告:

左心室腔明显扩大

  参考答案:

A

  参考解析:

2.血管紧张素转换酶抑制剂通过降压、改善胰岛素抵抗、减少尿蛋白发挥肾脏保护作用,尤其适用于高血压合并糖尿病肾病蛋白尿的患者。

  4.恶性高血压病理表现为肾小动脉纤维素样坏死。

临床特点主要为发病急骤,多见于中、青年人;血压明显升高,舒张压持续≥130mmHg;头痛,视力模糊,眼底出血、渗出和乳头水肿;肾脏损害,可有蛋白尿、血尿和管型尿,伴肾功能不全

  [单项选择题]

  26、不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是()

  A.突发突止

  B.心率>150次/分

  C.心律绝对规则

  D.第一心音强弱不等

  E.大部分由折返机制引起

  参考答案:

D

  参考解析:

阵发性室上性心动过速的心电图表现:

①心率150~250次/分。

节律规则;②QRS波群形态与时限正常,但发生室内差异性传导或原来在在束支传导阻滞时,QRS波形可不正常;③P波为逆行型(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置),常埋藏于QRS波群内或位于其终末部分,P波与QRS波群保持恒定关系;④起始突然,通常由一个房性早搏触发,下传的PR间期显著延长,随之引起心动过速发作

  [单项选择题]

  27、高血压伴有低血钾应首先考虑()

  A.主动脉缩窄

  B.原发性醛固酮增多症

  C.嗜铬细胞瘤

  D.继发于慢性肾炎的高血压

  E.肾动脉狭窄

  参考答案:

B

  参考解析:

原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多,肾素-血管紧张素活性受抑,临床表现为高血压、低血钾、碱血症、碱性尿为特征的一组继发性高血压。

对同时有高血压、低血钾患者应疑为原发性醛固酮增多症。

如有高血压、低血钾、高尿钾、碱血症、碱性尿、醛固酮分泌增高和血浆肾素、血管紧张素活性受抑,则可确诊[单项选择题]

  28、类风湿关节炎最早的关节症状是()

  A.关节疼痛

  B.关节畸形

  C.梭形肿大

  D.皮肤发红

  E.关节强直

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  29、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗为()

  A.服用阿托品

  B.植入型心脏转复除颤器

  C.服用奎尼丁

  D.安置房室顺序起搏器

  E.静脉维拉帕米

  参考答案:

B

  参考解析:

抗心律失常药物可与埋藏式心室起搏装置合用,治疗复发性室性心动过速。

植入式心脏复律除颤器、外科手术亦已成功应用于选择性病例

  [单项选择题]

  30、慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是()

  A.血压增高程度

  B.肾功能损害程度

  C.眼底改变

  D.高血压与肾炎的发病史

  E.心功能改变

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  31、关于类风湿结节的特点错误的是()

  A.直径数毫米至数厘米

  B.质硬

  C.有压痛

  D.常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织

  E.对称性

  参考答案:

C

  参考解析:

类风湿结节大小约0.2~3cm,呈圆形或卵圆形数量不等,触之有坚韧感,按之无压痛,易发生在关节隆突部以及经常受压部位。

  [单项选择题]

  32、陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩,首选药物是()

  A.慢心律

  B.普罗帕酮(心律平)

  C.奎尼丁

  D.β受体阻滞剂

  E.钙拮抗剂

  参考答案:

D

  参考解析:

急性心肌梗死患者发生室性期前收缩,首选药物是利多卡因;而陈旧性心肌梗死患者发生室性期前收缩,首选药物是β受体阻滞剂(可降低心梗后猝死发生率)

  [单项选择题]

  33、某钙拮抗剂可抑制房室结传导,大剂量可致窦房结、房室结电活动消失,还可舒张冠状血管及外周血管,并可降低血压,在下列最可能的药物是()

  A.地尔硫

  B.维拉帕米

  C.硝苯地平

  D.氟桂利嗪

  E.尼卡地平

  参考答案:

A

  参考解析:

地尔硫可抑制窦房结自律性,减慢房室结传导,适用于阵发性室上性心动过速。

可增加冠脉流量,降低血压,适用于心绞痛、高血压的治疗。

维拉帕米可抑制房室结传导,终止房室结的折返激动,治疗室上性和房室结折返激动引起的心律失常较佳,为首选药。

能舒张冠状血管及外周血管,增加心肌冠脉流量,降低血压,可用于心绞痛、高血压的治疗。

禁用于严重心衰及中、重度传导阻滞病人。

硝苯地平可舒张冠脉,也舒张外周小动脉,主要用于心绞痛、高血压、肺动脉高压的治疗。

尼卡地平是二氢吡啶类钙通道阻滞剂,降压作用同时改善脑血流量,主要用于高血压危象或急性脑血管病时高血压急症。

  氟桂嗪为外周血管扩张剂,能直接扩张血管

  [单项选择题]

  34、类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是()

  A.早晨

  B.上午

  C.下午

  D.晚上

  E.半夜

  参考答案:

A

  参考解析:

受累关节因炎症所致充血水肿和渗液,常使关节肿胀、僵硬、疼痛,不能握拳或持重,以晨起或关节休息后更为明显,故称此现象为晨僵。

  [单项选择题]

  35、男,45岁,有高血压史。

因阵发性心悸2天来诊,体检:

血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。

1分钟后心率降至80次/分,律齐。

30秒后又回复至180次/分。

最可能的诊断为()

  A.窦性心动过速

  B.阵发性心房颤动

  C.阵发性室上性心动过速

  D.阵发性心房扑动

  E.第三度房室传导阻滞

  参考答案:

C

  参考解析:

心动过速发作突然开始与终止,持续时间长短不一,症状包括心悸、焦虑不安、眩晕、晕厥、心绞痛,甚至发生心力衰竭与休克,体检时心尖区第一心音强度恒定,心律绝对规则为阵发性室上性心动过速的典型表现

  [单项选择题]

  36、对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是()

  A.维拉帕米

  B.硝苯地平

  C.尼莫地平

  D.地尔硫

  E.戈洛帕米

  参考答案:

C

  参考解析:

尼莫地平较其他钙拮抗药亲脂性大,故更易通过血脑屏障,是一强扩张脑血管药。

硝苯地平可导致小动脉扩张。

地尔硫是非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,降压同时具有改善冠状动脉血流量和控制快速性室上性心律失常作用。

  [单项选择题]

  37、正常人关节腔内的滑液量()

  A.不超过

  5.5ml

  B.不超过

  5.0ml

  C.不超过

  4.5ml

  D.不超过

  3.5ml

  E.不超过

  2.5ml

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  38、男,18岁。

运动员常规体检时心电图示心室率50次/分。

P-R间期

  0.21s,P-R间期及R-R间期恒定不变,QRS波群形态和时限正常。

最可能的诊断为()

  A.二度Ⅰ型房室传导阻滞

  B.二度Ⅱ型房室传导阻滞

  C.三度房室传导阻滞

  D.心房颤动伴差异性传导

  E.一度房室传导阻滞

  参考答案:

E

  参考解析:

此病例中P-R间期大于0.20s的正常值,出现了传导阻滞。

R-R间期恒定不变,说明没有出现脱落的QRS波群,排出二度房室传导阻滞。

P-R间期恒定不变,排除三度房室传导阻滞。

故答案选择一度房室传导阻滞

  [单项选择题]

  39、对于高血压病人的降压治疗,下述哪项是不对的()

  A.除危重病例外,降压药物从小剂量开始

  B.绝大多数病人需要长期用药

  C.血压降至正常时,即可停药

  D.首选第一线降压药物

  E.根据个体化原则选用降压药物

  参考答案:

C

  参考解析:

原发性高血压诊断一旦确立,通常需要终身治疗。

因为降压治疗的益处主要是通过长期控制血压达到的,所以高血压患者需要长期降压治疗,尤其是高危和极高危患者。

停服降压药后多数患者在半年内又回到原来的高血压水平,这是治疗是否有成效的关键,在血压平稳控制1~2年后,可以根据需要逐渐减少降压药品种与剂量

  [单项选择题]

  40、非甾体类消炎止痛药在类风湿关节炎中应用的机制()

  A.抑制T细胞功能

  B.抑制B细胞功能

  C.增强NK细胞活性

  D.增强环氧酶(COX)的作用

  E.减少前列腺素的产生

  参考答案:

E

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