深部真菌病真题精选.docx

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深部真菌病真题精选

  [单项选择题]

  1、患者男,38岁,离异,软件工程师,因“发热、咳嗽、咳痰15d,加重伴呼吸困难7d”来诊。

7d前于当地医院诊断为“肺炎”,给予青霉素及头孢菌素抗炎治疗无效,3d前患者出现畏寒、寒战,呼吸困难进一步加重,给予“万古霉素、氟康唑、左氧氟沙星”治疗,咳嗽稍缓解,但仍发热、气促。

自患病以来体重下降约10kg。

1年前患“左侧胸部带状疱疹”,复发3次。

查体:

  T38.6℃,P100次/min,R26次/min,BP125/87mmHg;意识清楚,精神差;可见甲癣;双肺叩浊音,呼吸音稍低,双下肺可闻及细湿性啰音,未闻及干鸣音;心、腹均无明显异常;双下肢无明显水肿。

血常规:

Hb123g/L,WBC5.70×109/L,N0.80,L0.15,PLT109×109/L。

  ECG:

//未见异常。

胸部X线片:

双下肺斑片影。

胸部CT:

双肺弥漫性磨玻璃状高密度影,考虑间质性肺炎。

肺功能:

限制性通气功能障碍。

为进一步明确诊断最应进行的检查项目为(提示血气分析:

pH7.40,PCO229mmHg,PO263mmHg,HCO3-18mmol/L。

初步诊断:

双侧间质性肺炎。

  ()

  A.风疹病毒抗体

  B.巨细胞病毒抗体

  C.单纯庖疹病毒抗体

  D.肺炎支原体抗体

  E.肺炎衣原体抗体

  F.HIV抗体

  参考答案:

F

  [单项选择题]

  2、隐球菌的致病成分主要是()

  A.荚膜脂多糖

  B.黑色素

  C.甘露醇

  D.蛋白酶

  E.磷脂酶

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  3、隐球菌病的传染源主要是()

  A.猫

  B.人

  C.猪

  D.狗

  E.鸽子

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  4、患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。

10d前患者开始出现发热,体温

  37.2~

  39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。

在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。

有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。

近1年余未曾出外旅游。

查体:

  T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下

  1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。

肝功能:

Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:

低于检测限;乙型肝炎五项:

HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。

结合入院后抗生素治疗和体温变化之间的关系,患者住院以来前后2次发热原因若是一元的,最有可能引起发热的原因是()

  A.药物热

  B.病毒感染

  C.淋巴瘤

  D.结核病

  E.机体深部脓肿

  F.真菌感染

  参考答案:

F

  [单项选择题]

  5、对隐球菌无效的药物是()

  A.二性霉素B

  B.卡泊芬静

  C.伏立康唑

  D.酮康唑

  E.特比萘芬

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  6、患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。

10d前患者开始出现发热,体温

  37.2~

  39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。

在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。

有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。

近1年余未曾出外旅游。

查体:

  T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下

  1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。

肝功能:

Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:

低于检测限;乙型肝炎五项:

HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。

初步考虑发热的原因是()

  A.腹腔内一般细菌感染

  B.药物热

  C.肿瘤性发热

  D.结核病

  E.伤寒

  F.肝硬化

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  7、隐球菌最常见的侵犯部位是()

  A.皮肤

  B.颅内

  C.骨骼

  D.肺

  E.胃肠道

  参考答案:

D

  [多项选择题]

  8、患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。

10d前患者开始出现发热,体温

  37.2~

  39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。

在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。

有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。

近1年余未曾出外旅游。

查体:

  T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下

  1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。

肝功能:

Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:

低于检测限;乙型肝炎五项:

HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。

为了客观评估病情,应做的进一步检查是(提示脑脊液涂片墨汁染色找到隐球菌。

  ()

  A.颅脑MRI(平扫+增强)

  B.脑脊液培养

  C.脑电图

  D.脑脊液墨汁染色找隐球菌

  E.颅脑CT(平扫+增强)

  F.颅脑血管多普勒

  参考答案:

A,C

  [单项选择题]

  9、确诊颅内隐球菌病最快速的方法是()

  A.脑脊液涂片

  B.脑脊液PCR测核酸

  C.胸部CT

  D.脑脊液培养

  E.颅脑MRI(平扫+增强)

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  10、女,18岁,临床诊断急性白血病,处于化疗后骨髓抑制期或维持化疗阶段,无诱因出现发热、咳嗽、气促、进行性呼吸困难,肺部CT呈弥漫性间质性、磨玻璃样改变,血气分析有明显的低氧血症。

你认为最可能的诊断是()

  A.巨细胞病毒感染

  B.肺孢子菌病

  C.衣原体肺炎

  D.支原体性肺炎

  E.哮喘持续状态

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  11、引起曲霉病最常见的曲霉是()

  A.黄曲霉

  B.土曲霉

  C.变色曲霉

  D.烟曲霉

  E.黑曲霉

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  12、男,34岁,鸽厂饲养员,1周前出现发热、干咳、胸痛,间断有咯血,入院前曾有一次癫痫发作,既往无癫痫病史;体征:

呼吸音粗糙,双下肺可闻及散在的水泡音;胸部CT呈斑片状或节段性融合。

为了明确诊断最应该行哪项检查()

  A.血细菌培养

  B.肥达反应

  C.脑脊液检查

  D.PPD试验

  E.β-1,3-D-葡聚糖试验或半乳甘露聚糖试验(galactomannan,GM试验)

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  13、肺曲霉病的临床表现不包括()

  A.侵袭性肺曲霉病

  B.曲霉球

  C.哮喘

  D.曲霉血管瘤

  E.过敏性支气管肺泡曲霉病

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  14、女,68岁,有糖尿病史20余年,近3个月来反复出现咳嗽、咳白黏痰,不易咳出。

3天前出现痰中带血。

既往无慢性支气管炎病史。

体检:

T37.5℃,R20次/分,P82次/分,BP140/90mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音。

快速血糖检测示

  12.5mmol/L;血常规示WBC12×109,N80%;胸片示肺纹理增粗。

  治疗肺部念珠菌病应注意的问题哪项不正确()

  A.静脉滴注两性霉素B

  B.以口服抗真菌药物为主

  C.检测患者的肝肾功能

  D.两性霉素B脂质剂可减少肝损害

  E.两性霉素B与氟胞嘧啶合用有协同作用

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  15、侵袭性曲霉病典型影像学改变是()

  A.渗出-实变-牛眼征

  B.渗出-实变-新月征

  C.坏死-新月征-牛眼征

  D.渗出-新月征

  E.渗出-牛眼征-新月征

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  16、男,33岁,为AIDS患者,因"头痛、发热3周"来诊,脑脊液墨汁涂片见周围有厚壁荚膜的圆形菌体,诊断为新型隐球菌性脑膜炎。

其初步治疗方案为()

  A.诱导治疗阶段:

两性霉素B+氟胞嘧啶,巩固治疗阶段:

氟胞嘧啶

  B.诱导治疗阶段:

两性霉素B+氟胞嘧啶,巩固治疗阶段:

伊曲康唑

  C.诱导治疗阶段:

氟康唑,巩固治疗阶段:

两性霉素B+氟胞嘧啶

  D.诱导治疗阶段:

伊曲康唑,巩固治疗阶段:

两性霉素B+氟胞嘧啶

  E.诱导治疗阶段:

两性霉素B+氟胞嘧啶,巩固治疗阶段:

氟康唑

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  17、关于二性霉素B,叙述错误的是()

  A.属于多烯类抗真菌药物

  B.通过破坏真菌细胞壁发挥抗菌作用

  C.对土曲霉、外曲霉有效

  D.包括去氧胆酸盐和脂制剂

  E.去氧胆酸盐临床不良反应明显

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  18、男,26岁,无明显诱因出现头痛1月余,位于双侧颞部,胀痛难忍,呈持续性,头痛逐渐加重,并出现发热、恶心、呕吐、视物模糊,无抽搐、瘫痪,查体:

生命体征平稳,痛苦面容,表情淡漠,颏胸距3横指,心肺腹部未查及明显异常,Kernig征阳性,Babinski征阴性,血常规:

WBC6.3×109/L,HB132g/L,N63%,PLT206×109/L。

如患者在治疗期间突然出现瞳孔不等大,对光反射迟钝,并出现呼吸节律紊乱,最可能是出现了()

  A.视神经损害加重

  B.动眼神经、膈神经受隐球菌侵犯

  C.脑干呼吸中枢受隐球菌侵犯

  D.视神经受隐球菌侵犯

  E.脑疝

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  19、与去氧胆酸盐比较,二性霉素B脂制剂具有的特点不包括()

  A.安全性高

  B.疗效更好

  C.用量可以较小

  D.肾毒性较小

  E.输注更方便

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  20、患者男,19岁,因“扩张型心肌病,终末期心力衰竭”行心脏移植术。

术中使用免疫抑制药巴利昔单抗,术后应用亚胺培南、替考拉宁、阿昔洛韦及制霉菌素预防感染。

术后第4天拔除经口气管内插管,拔管后采用甲泼尼龙、吗替麦考酚酯及他克莫司联合治疗,用二性霉素B雾化吸入预防真菌感染。

术后持续肾代替治疗3d。

术后第8天出现大量心包积液,怀疑急性排斥反应,予心包穿刺放液及甲泼尼龙冲击治疗,并应用1次巴利昔单抗,后症状缓解。

术后第17天,查体发现右肺呼吸音减低,无发热,无明显咳嗽、咳痰及其他不适;床边摄胸部X线片:

右下肺结节状阴影。

胸部CT:

上、中、下肺均有密度增高影,下肺结节达3cm×3cm。

首先考虑的诊断为()

  A.耐药细菌感染

  B.肺部真菌感染

  C.巨细胞病毒感染

  D.肺孢菌感染

  E.排异反应

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  21、二性霉素B的药理学特点不包括()

  A.口服不吸收

  B.经肾缓慢排泄

  C.终末半衰期长

  D.蛋白结合率低

  E.组织渗透性差

  参考答案:

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  [单项选择题]

  22、患者男,27岁,因“发热、咳嗽伴呼吸困难3周”来诊。

曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗,症状无改善。

患者单身,在旅馆中当服务员。

查体:

  T38.8℃,P110次/min,R30次/min,BP110/58mmHg;双肺闻及捻发音及支气管呼吸音。

血常规:

Hb138g/L,WBC3.80×109/L,N0.80,L0.07,M0.11,PLT331×10/L;血生化:

基本正常;痰抗酸杆菌涂片(-);SpO280%。

入院后给予广谱抗生素治疗,患者仍发热、呼吸困难。

查HIV抗体(+);胸部X线片:

  “毛玻璃样”间质性浸润改变。

应给予的药物是()

  A.青霉素+甲硝唑

  B.红霉素

  C.复方磺胺甲恶唑(复方新诺明)

  D.异烟肼、利福平及吡嗪酰胺

  E.丁氨卡那霉素

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  23、新型隐球菌性脑膜炎的病原体首先侵袭的部位是()

  A.血液

  B.脑脊液

  C.脑膜

  D.肺

  E.皮肤

  参考答案:

D

  参考解析:

新型隐球菌性脑膜炎的病原体首先侵袭的部位是肺。

  [多项选择题]

  24、念珠菌病好发于免疫功能低下的患者,其好发因素包括()

  A.肿瘤长期化疗

  B.肾移植术后

  C.长期应用肾上腺皮质激素

  D.长期应用广谱抗生素

  E.长期留置导尿管

  参考答案:

A,B,C,D,E

  参考解析:

念珠菌病好发于免疫功能低下的患者,其好发因素包括肿瘤长期化疗、肾移植术后、长期应用肾上腺皮质激素、长期应用广谱抗生素和长期留置导尿管等。

  [单项选择题]

  25、隐球菌性脑膜炎最突出的脑脊液改变是()

  A.细胞明显升高

  B.蛋白明显升高

  C.压力明显升高

  D.氯化物明显降低

  E.糖明显降低

  参考答案:

C

  参考解析:

隐球菌性脑膜炎最突出的脑脊液改变是压力明显升高。

  [多项选择题]

  26、以下哪些途径能传播新型隐球菌病()

  A.吸入气溶胶化的新型隐球菌孢子

  B.接触含有新型隐球菌的鸽粪

  C.与患者密切接触

  D.鸽子啄伤

  E.以上都不对

  参考答案:

A,B

  参考解析:

传播新型隐球菌病的途径包括吸入气溶胶化的新型隐球菌孢子、接触含有新型隐球菌的鸽粪。

  [单项选择题]

  27、以下关于新型隐球菌的描述正确的是()

  A.隐球菌在特殊情况下可形成假菌丝

  B.生殖方式为出芽生殖

  C.菌体的侵袭力主要依赖其分泌的酶

  D.五种血清型中以D型最常见

  E.盖特变种生长较快

  参考答案:

B

  参考解析:

以下关于新型隐球菌的说法正确的是生殖方式为出芽生殖。

隐球菌属于酵母组真菌,不能形成假菌丝,以出芽生殖,荚膜多糖是其主要的毒力因子,以A血清型最常见,D最少见,盖特变种生长慢。

  [多项选择题]

  28、骨骼、关节新型隐球菌病可表现为()

  A.骨痛

  B.关节肿胀

  C.溶骨性改变

  D.冷脓肿形成

  E.痤疮样皮损

  参考答案:

A,B,C,D

  参考解析:

骨骼、关节新型隐球菌病可表现为骨痛、关节肿胀、冷脓肿形成和溶骨性改变。

  [单项选择题]

  29、确诊新型隐球菌性脑膜炎最简单可靠的方法是()

  A.脑脊液常规

  B.脑脊液培养

  C.脑脊液墨汁涂片

  D.脑脊液ELISA法检测抗原

  E.脑组织活检

  参考答案:

C

  参考解析:

确诊新型隐球菌性脑膜炎最简单可靠的方法是脑脊液墨汁涂片镜检。

  [多项选择题]

  30、关于伏利康唑,叙述正确的有()

  A.是氟康唑的衍生物

  B.口服吸收好

  C.药代动力学个体差异较大

  D.对各种曲霉具有良好抗菌活性

  E.是肺侵袭性曲霉病的主要治疗药物

  参考答案:

A,B,C,D,E

  [单项选择题]

  31、以下新型隐球菌密度最高的是()

  A.水果

  B.土壤

  C.鸡粪

  D.鸽粪

  E.以上都不对

  参考答案:

D

  参考解析:

以下新型隐球菌密度最高的是鸽粪。

  [多项选择题]

  32、新型隐球菌的增殖方式有()

  A.同血清型芽生方式无性增殖

  B.血清型A和D有性增殖

  C.血清型A和B有性增殖

  D.血清型B和D有性增殖

  E.血清型C和D有性增殖

  参考答案:

A,B

  [单项选择题]

  33、关于新型隐球菌病的描述,正确的是()

  A.高度散发

  B.女多于男

  C.有较明显的职业发病倾向

  D.有较明显的种族发病倾向

  E.发病年龄以老年、幼年多见

  参考答案:

A

  参考解析:

关于新型隐球菌病的说法,正确的是高度散发。

  [单项选择题]

  34、以下哪项不是肺孢子菌病的发病机理()

  A.破坏Ⅰ型肺泡上皮细胞

  B.肺泡表面活性物质减少

  C.肺泡Ⅱ型上皮细胞代偿性增生

  D.间质内巨噬细胞和浆细胞增生

  E.间质纤维化

  参考答案:

C

  参考解析:

肺泡Ⅱ型上皮细胞代偿性肥大。

  [单项选择题]

  35、新型隐球菌主要的毒力因子是()

  A.黑色素

  B.荚膜甘露糖蛋白

  C.荚膜多糖

  D.甘露醇

  E.外毒素

  参考答案:

C

  参考解析:

新型隐球菌主要的毒力因子是荚膜多糖。

  [单项选择题]

  36、以下哪一项不是肺孢子菌存在的三种形态()

  A.包囊

  B.滋养体

  C.包囊前期

  D.荚膜

  E.以上都不是

  参考答案:

D

  参考解析:

主要有三种形态即包囊、滋养体和包囊前期。

  [单项选择题]

  37、中枢神经系统新型隐球菌病的临床特点正确的是()

  A.起病时间确切

  B.多先有头痛,随后发热

  C.颅神经损害少见

  D.脑膜刺激征常不明显

  E.老年患者神经系统定位体征表现明显

  参考答案:

B

  参考解析:

中枢神经系统新型隐球菌病的临床表现特点正确的是多先有头痛,随后发热。

  [单项选择题]

  38、以下关于曲霉病预后的描述正确的是()

  A.过敏性曲霉病可以治愈

  B.机体免疫功能恢复正常,侵袭性曲霉病可以治愈

  C.侵袭性曲霉病的病死率高,即使明确诊断、及时治疗,病死率仍可达100%

  D.慢性曲霉病可以治愈

  E.以上均不对

  参考答案:

B

  参考解析:

如患者出现免疫重建,侵袭性曲霉病可以治愈。

  [单项选择题]

  39、皮肤新型隐球菌病常表现为()

  A.地图样红斑

  B.苔藓样变

  C.脓疱

  D.斑丘疹

  E.痤疮样皮疹

  参考答案:

E

  参考解析:

皮肤新型隐球菌病常表现为痤疮样皮疹。

  [单项选择题]

  40、以下形容曲霉菌正确的是()

  A.曲菌是一种条件致病菌

  B.侵袭性曲霉病的特点是整个组织的弥漫性浸润

  C.β-1,3-D-葡聚糖广泛存在与各类真菌细胞壁

  D.曲霉病的组织病理反应一般为化脓性或混合型炎症

  E.以上都是

  参考答案:

E

  参考解析:

以上都正确。

  [单项选择题]

  41、下列关于肺新型隐球菌病的说法正确的是()

  A.肺部是隐球菌的入侵门户

  B.肺隐球菌病必伴有脑隐球菌病

  C.脑隐球菌病一定伴有肺隐球菌病

  D.咳嗽、胸痛常见,咯血少见

  E.易出现ARDS

  参考答案:

D

  参考解析:

关于肺新型隐球菌病的说法正确的是咳嗽、胸痛常见,咯血少见。

  [单项选择题]

  42、女,45岁,因胸骨后烧灼样疼痛半月,伴恶心,时有呕吐,半月前曾有胃癌术后化疗,患者最可能的诊断是()

  A.反流性食管炎

  B.胃癌转移

  C.食道癌

  D.念珠菌食管炎

  E.冠心病

  参考答案:

D

  参考解析:

患者表现为胸骨后烧灼样疼痛1月,1月前曾胃癌术后化疗,患者免疫功能低下,易有真菌感染的可能。

反流性食管炎表现为烧心,反流,尤其饱餐后反流症状明显,该患者无反流症状,不支持该诊断。

胃癌转移到食道或食道癌均有吞咽困难,不支持该诊断。

冠心病患者胸痛常伴有压迫感,而且多间断发作,所以不支持冠心病的诊断。

  [单项选择题]

  43、最易与新型隐球菌性脑膜炎混淆的疾病是()

  A.病毒性脑炎

  B.治疗不全的化脓性脑膜炎

  C.结核性脑膜炎

  D.中毒性菌痢

  E.脑膜瘤

  参考答案:

C

  参考解析:

最易与新型隐球菌性脑膜炎混淆的疾病是结核性脑膜炎。

  [单项选择题]

  44、皮肤念珠菌病不包括()

  A.念珠菌性间擦疹

  B.念珠菌性甲沟炎

  C.念珠菌性甲床炎

  D.念珠菌性肉芽肿

  E.口腔念珠菌病

  参考答案:

E

  参考解析:

皮肤念珠菌病不包括口腔念珠菌病。

  [单项选择题]

  45、关于新型隐球菌病以下说法中正确的是()

  A.新型隐球菌常感染免疫力低下的人

  B.新型隐球菌病的原发病灶在肺

  C.培养两周未见菌落可认为培养阴性

  D.痰液新型隐球菌阳性提示肺炎

  E.脑脊液的隐球菌抗原阳性率低于血清

  参考答案:

A

  参考解析:

新型隐球菌病常见于免疫力低下的人。

新型隐球菌感染,青壮年多发,常伴有免疫力低下状态,播散性感染是隐球菌由血行播散导致,而非淋巴途径;培养6周以上,方可认为隐球菌培养阴性;痰液中分离到新型隐球菌,可为侵袭性感染,也可为共生状态;脑脊液隐球菌抗原阳性率高于血清。

  [单项选择题]

  46、肺隐球菌病应与以下疾病鉴别,但不包括()

  A.支气管肺癌

  B.肺结核

  C.肺部曲霉菌感染

  D.结节病

  E.肺栓塞

  参考答案:

D

  参考解析:

肺隐球菌病的鉴别不包括结节病。

  [单项选择题]

  47、新型隐球菌性脑膜炎的病原治疗首选()

  A.氟康唑

  B.酮康唑

  C.两性霉素B+氟胞嘧啶

  D.伏立康唑

  E.伊曲康唑

  参考答案:

C

  参考解析:

新型隐球菌性脑膜炎的病原治疗首选两性霉素B联合氟胞嘧啶。

  [单项选择题]

  48、常与两性霉素B共同使用治疗新型隐球菌性脑膜炎的药物是()

  A.氟康唑

  B.阿苯达唑

  C.乙胺嘧啶

  D.氟尿嘧啶

  E.氟胞嘧啶

  参考答案:

E

  参考解析:

常与两性霉素B共同使用治疗新型隐球菌性脑膜炎的药物是氟胞嘧啶。

  [单项选择题]

  49、关于新型隐球菌病感染的预防,说法正确的是()

  A.消灭土壤中的隐球菌

  B.控制养鸽、避免接触鸽粪

  C.使用氟康唑常规药物预防

  D.使用荚膜多糖疫苗主动免疫

  E.丙种球蛋白被动免疫

  参考答案:

B

  参考解析:

控制养鸽、避免接触鸽粪有助于新型隐球菌病的预防。

消灭土壤中的隐球菌不现实,仅在AIDS患者中使用氟康唑预防,疫苗尚未成功,丙球的被动免疫效果不确切。

  [单项选择题]

  50、新型隐球菌性脑膜炎感染的确诊最主要依赖()

  A.头痛、发热、脑膜刺激征

  B.脑脊液墨汁涂片镜检

  C

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