临床执业医师模拟题七Word文档下载推荐.docx

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109/L 

6.急性心肌梗死时血心肌坏死标记物中升高最早的是

A.肌钙蛋白

B.肌红蛋白 

C.乳酸脱氢酶(U)H)

D.谷草转氨酶(AST)

E.肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)

7.最易引起脓气胸的肺炎是

A.肺炎球菌肺炎

B.军团菌肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎 

D.支原体肺炎

E.克雷伯杆菌肺炎

8.扩张型心肌病的诊断依据是

A.典型病史

B.超声心动图检查

C.放射性核素检查

D.心脏扩大及心律失常

E.结合临床资料的排除性诊断 

9.下述与氨中毒诱发肝性脑病因素关系最小的是

A.便秘

B.上消化道出血

C.代谢性酸中毒 

D.低钾性碱中毒

E.低血容量与缺氧

10.关于精神分裂症的临床特点,错误的是

A.多数在青壮年发病

B.自知力丧失

C.常慢性起病、病程多迁延

D.偏执型是最常见类型

E.常有意识障碍和智能障碍 

11.诊断急性白血病的主要依据是

A.白细胞数目的增多

B.胸骨的压痛

C.有贫血、发热、出血的三大症状

D.骨髓象示:

原始细胞≥20% 

E.出现正常细胞性贫血

12.铁剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是

A.血红蛋白上升

B.红细胞数上升

C.红细胞平均体积增大

D.红细胞平均血红蛋白浓度升高

E.网织红细胞数上升 

13.下列细菌不引起侵袭性肠炎的是

A.产毒性大肠杆菌 

B.金黄色葡萄球菌

C.耶尔森菌

D.志贺菌属

E.空肠弯曲菌

14.癔症发作与癫痫大发作的鉴别要点以下说法不正确的是

A.癫痫大发作时意识完全丧失

B.癫痫大发作时瞳孔多散大且对光反应消失

C.癫痫大发作时常有咬破唇舌、跌伤和大小便失禁

D.癫痫大发作时抽搐无规律性 

E.癫痫大发作后完全不能回忆,脑电图检查有特征变化

15.全心衰竭会出现

A.肺性发绀

B.心性混合性发绀

C.淤血性发绀

D.缺血性发绀

E.混合性发绀 

16.选择性蛋白尿的特点是以

A.球蛋白为主

B.清蛋白为主 

C.本一周蛋白为主

D.IgA为主

E.β2-微球蛋白为主

17.精神疾病是在各种因素影响下造成下列哪项损害所致的

A.大脑功能失调 

B.小脑功能失调

C.锥体外系失调

D.锥体系失调

E.脊髓神经失调

18.哪种心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥

A.主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.肺动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣狭窄 

E.二尖瓣关闭不全

19.不符合对慢性粒细胞白血病加速期描述的是

A.血或骨髓原始细胞≥20% 

B.不明原因的血小板进行性减少或增高

C.除Ph染色体外又出现其他染色体异常

D.可持续几个月到几年

E.外周血嗜碱性粒细胞>

20%

20.血压170/100mmHg伴心肌梗死患者应诊断为高血压病

A.2级(低危)

B.2级(中危)

C.2级(高危)

D.2级(极高危) 

E.3级(极高危)

21.恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现是

A.无痛性的淋巴结肿大 

B.贫血

C.体重有明显的减轻

D.持续或周期性的发热

E.局部及全身皮肤的瘙痒

22.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是

A.病毒

B.革兰阳性球菌

C.厌氧菌

D.革兰阴性杆菌 

E.真菌

23.甲巯咪唑(他巴唑)治疗毒性弥漫性甲状腺肿的作用机制是

A.抑制TSH与甲状腺滤泡细胞的受体结合

B.抑制甲状腺球蛋白的分解

C.抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘酪氨酸的偶联 

D.抑制甲状腺释放T3、T4

E.抑制T4周围组织中转化为T3

24.引起脾大最显著的疾病是

A.急性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病 

E.慢性淋巴细胞白血病

25.关于骨陛关节炎,下列手关节的表现错误的是

A.远端指间关节最常受累

B.不出现侧偏畸形 

C.疼痛不太明显

D.可有骨样肿大结节

E.可出现“方形手”

26.在我国中老年人中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是

A.微小病变病

B.系膜增生性肾炎

C.系膜毛细血管性肾炎

D.膜性肾病 

E.局灶性节段性肾小球硬化

27.I型糖尿病的主要特点是

A.多见于40岁以上的成年人

B.易发生高渗性非酮症性糖尿病昏迷

C.早期常不需要胰岛素治疗

D.自身免疫介导的胰岛β细胞破坏 

E.大部分有体重超重或肥胖

28.咳嗽伴哮鸣音常见于

A.气管异物 

B.肺囊肿

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.胸膜炎

29.大气道阻塞时

A.呼气费力

B.呼气时伴有哮鸣音

C.常伴有湿哕音

D.常见于支气管哮喘

E.重者出现吸气时“三凹征” 

30.关于精神分裂症单纯型,下列说法不正确的是

A.多在青少年期起病

B.病程缓慢

C.生活疏懒

D.兴趣及活动逐渐减退

E.常伴有幻觉、妄想 

31.以下哪类是根据幻觉体验的来源分类的

A.功能性幻觉

B.反射性幻觉

C.入睡前幻觉

D.心因性幻觉

E.真性幻觉 

32.急进性肾小球肾炎工型患者血浓度常升高的抗体是

A.抗肾小球基底膜抗体 

B.抗核抗体

C.抗双链DNA抗体

D.抗中性粒细胞胞浆抗体

E.抗平滑肌抗体

33.常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在

A.不显露

B.下2/3以内 

C.下1/2以内

D.下1/3以内

E.以上都不对

34.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为

A.抗纤溶药物

B.免疫抑制剂

C.糖皮质激素 

D.脾切除

E.氨肽素

35.关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是

A.高功能腺瘤

B.中度以上原发性甲亢

C.甲状腺肿大有压迫症状

D.抗甲状腺药物或放射性131碘治疗无效者

E.甲亢合并妊娠早期 

36.内因子是由胃黏膜哪种细胞产生的

A.D细胞

B.黏液细胞

C.壁细胞 

D.主细胞

E.G细胞

37.下列不属于周围血管征的是

A.水冲脉

B.短绌脉 

C.毛细血管搏动征

D.股动脉枪击音

E.Duroziez血管杂音

38.下列治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是

A.西咪替丁

B.阿托品

C.硫酸铝

D.奥美拉唑 

E.枸橼酸铋钾

39.正常人在下列情况下可以出现错觉,但应除外

A.光线不足

B.恐惧

C.暗示 

D.紧张情绪

E.期待状态

40.再障与下列哪项难以鉴别

A.低增生性白血病

B.缺铁性贫血

C.脾功能亢进

D.PNH不发作型 

E.巨幼细胞贫血

41.有关躯体形式障碍的说法,哪一项是错误的

A.以躯体症状为主,但相应的医学检查无证据

B.患者对躯体症状过分担心,并反复就医

C.患者的社会功能受到一定影响

D.病程至少持续1年 

E.主要包括躯体化障碍、疑病障碍、躯体形式的自主神经功能紊乱及持续躯体形式的疼痛障碍

42.肾病综合征患者应用泼尼松治疗5周后,尿蛋白定量由3.8g/24h减少至2.6g/24h,但仍有双下肢的水肿,应当进行下述治疗

A.继续泼尼松治疗 

B.换用地塞米松

C.将泼尼松减量,加强利尿

D.加用吲哚美辛

E.加用环磷酰胺

43.亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括

A.血流动力学改变

B.暂时性菌血症

C.血液的高凝状态 

D.细菌感染无菌性赘生物

E.非细菌性血栓性心内膜炎

44.使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是

A.白消安

B.羟基脲 

C.靛玉红

D.a-干扰素

E.环磷酰胺

45.下列哪项是慢性肾盂肾炎的易感因素

A.胸膜炎

B.胃炎

C.甲状腺功能亢进

D.糖尿病 

E.药物性皮炎

46.磺脲类降糖药主要适用于

A.I型糖尿病可合并应用本药加双胍类

B.单用饮食管理不能获得满意控制的2型糖尿病患者 

C.糖尿病患者手术前控制血糖

D.糖尿病合并感染时

E.糖尿病合并妊娠

47.中性粒细胞中毒性改变及碱性磷酸酶积分明显增高见于

A.慢性粒细胞白血病

B.类白血病反应 

C.急性粒细胞白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.淋巴瘤

48.亚急性感染性心内膜炎血培养正确操作法是

A.采血5ml

B.需在体温升高时采血

C.做需氧和厌氧培养,至少培养3周 

D.一次性采血,分成3份做血培养

E.用过抗生素者,继续用药2~7日后再采血

49.Cushing病的病因

A.垂体性ACTH分泌过多 

B.异位ACTH分泌过多

C.肾上腺皮质腺瘤

D.肾上腺皮质腺癌

E.不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生

50.关于蜘蛛痣,正确的说法是

A.是一种似蜘蛛状的红痣

B.与体内性激素的多少有关

C.大多出现于上腔静脉回流区 

D.妇女在妊娠期间皆可出现,但分娩后.即消失

E.大多出现于下腔静脉回流区

51.Austin-Flint杂音见于

A.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣关闭不全 

D.主动脉瓣狭窄

E.肺动脉瓣关闭不全

52.对Crohn病最有诊断意义的病理改变是

A.肠腺隐窝脓肿

B.炎性息肉

C.肠瘘形成

D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿 

E.肠系膜淋巴结肿大

53.下列哪项可以帮助诊断门脉高压

A.脾大

B.腹水

C.腹部超声肝硬化

D.消化道出血

E.胃底静脉曲张 

54.防治肺结核,主要应抓好

A.定期普遍预防性服用INH

B.进行结核菌素试验普查,阳性者进行化疗

C.接种卡介苗及活动性肺结核的化疗 

D.劝阻不要随地吐痰,提倡戒烟

E.凡胸片有改变,均应住院治疗,避免扩散

55.丙硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,下列哪种情况需停药处理

A.血中性粒细胞√

B.T3、T4恢复正常

C.甲状腺较治疗前明显增大

D.突眼情况加重

E.规律用药6个月,甲亢仍未控制

56.骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血 

C.巨幼细胞贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.溶血性贫血

57.下列情况可强制收治入院,除外

A.存在自伤或伤人的极大可能性

B.患者无法自理

C.已经诊断为精神疾病 

D.如果不治疗状况会恶化

E.入院具有治疗性目的

58.诊断急性白血病的主要依据是

C.有贫血、发热、出血三大症状

原始+幼稚细胞≥30% 

59.红细胞增多的诊断标准为

A.成年男性红细胞>

7.0×

1012/L,成年女性红细胞>

6.0×

1012/L

B.成年男性红细胞>

6.5×

C.成年男性红细胞>

D.成年男性红细胞>

5.5×

1012/L 

E.成年男性红细胞>

5.0×

60.关于速发性哮喘反应,不正确的是

A.6小时左右发病 

B.平滑肌收缩

C.B细胞合成特异性IgE

D.有肥大细胞脱颗粒

E.有T细胞参与

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