浙江教学成果奖推荐书.docx

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浙江教学成果奖推荐书

浙江省教学成果奖推荐书

成果名称：

成果完成人：

成果完成单位：

推荐等级建议：

推荐单位名称及盖章：

推荐时间：

年

月

日

成果科类：

代码：

序号：

编号：

浙江省教育厅制

一、成果简介

成果

曾获

奖励

情况

获奖时间

获奖种类

获奖等级

奖金数额（元）

授奖部门

成果起

止时间

起始：

年月日完成：

年月日

主题词

1、成果主要内容

成果主要内容（续）

2、创新点

3、应用情况

二、主要完成人情况

第一完成人姓名

性别

出生年月

年月

最后学历

参加工作时间

年月

高校教龄

专业技术职称

现任党

政职务

工作单位

联系电话

现从事工

作及专长

电子信箱

通讯地址

邮政编码

何时何地受何种

省部级及以上奖励

主

要

贡

献

本本人签名：

年月日

主要完成人情况

第（）完成人姓名

性别

出生年月

年月

最后学历

参加工作时间

年月

高校教龄

专业技术职称

现任党

政职务

工作单位

联系电话

现从事工

作及专长

电子信箱

通讯地址

邮政编码

何时何地受何种

省部级及以上奖励

主

要

贡

献

本本人签名：

年月日

主要完成人情况

第（）完成人姓名

性别

出生年月

年月

最后学历

参加工作时间

年月

高校教龄

专业技术职称

现任党

政职务

工作单位

联系电话

现从事工

作及专长

电子信箱

通讯地址

邮政编码

何时何地受何种

省部级及以上奖励

主

要

贡

献

本本人签名：

年月日

主要完成人情况

第（）完成人姓名

性别

出生年月

年月

最后学历

参加工作时间

年月

高校教龄

专业技术职称

现任党

政职务

工作单位

联系电话

现从事工

作及专长

电子信箱

通讯地址

邮政编码

何时何地受何种

省部级及以上奖励

主

要

贡

献

本本人签名：

年月日

主要完成人情况

第（）完成人姓名

性别

出生年月

年月

最后学历

参加工作时间

年月

高校教龄

专业技术职称

现任党

政职务

工作单位

联系电话

现从事工

作及专长

电子信箱

通讯地址

邮政编码

何时何地受何种

省部级及以上奖励

主

要

贡

献

本本人签名：

年月日

三、主要完成单位情况

第一完成

单位名称

主管部门

联系人

联系电话

传真

电子信箱

通讯地址

邮政编码

主

要

贡

献

单位盖章

年月日

主要完成单位情况

第（）完成

单位名称

主管部门

联系人

联系电话

传真

电子信箱

通讯地址

邮政编码

主

要

贡

献

单位盖章

年月日

主要完成单位情况

第（）完成

单位名称

主管部门

联系人

联系电话

传真

电子信箱

通讯地址

邮政编码

主

要

贡

献

单位盖章

年月日

四、推荐、评审意见

推

荐

意

见

推荐单位公章

年月日

初

评

意

见

高等教育省级教学成果奖评审组组长签字：

年月日

评

审

意

见

高等教育省级教学成果奖评审委员会主任签字：

年月日

审

定

意

见

高等教育省级教学成果奖励领导小组组长签字：

年月日

五、附件目录

1、反映成果的总结（不超过5000字）

2、国家级教学成果奖鉴定书（或验收证明）

3、反映成果的视频光盘（推荐国家级特等奖和一等奖的成果提供，但成果为纸介质教材的除外）