三基产科2.docx

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三基产科2

产科2

1.妊娠高血压综合征的基本病变为

A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调

B.慢性弥散性血管内凝血

C.血液高度浓缩

D.水钠严重潴留

E.全身小动脉痉挛

正确答案：

E

答案解析：

全身小动脉痉挛为妊娠高血压综合征的基本病变。

知识点1：

妊娠期高血压疾病

知识点2：

临床表现

2.当进入第二产程时何时开始保护会阴

A.宫口开全时

B.儿头拨露使会阴后联合紧张时

C.儿头着冠时

D.儿头仰伸时

E.儿头俯屈时

正确答案：

B

答案解析：

当胎头拨露使阴唇后联合紧张时，应开始保护会阴。

知识点1：

第二产程的临床经过及处理

知识点2：

处理

3.鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂比较可靠的是

A.有无停经史

B.后穹窿穿刺

C.B型超声检查

D.血妊娠试验（β-HCG检查）

E.有无阴道流血

正确答案：

D

答案解析：

本题主要考核输卵管妊娠的鉴别诊断。

黄体破裂与输卵管妊娠临床表现相似，都有腹痛、后穹隆穿刺可有不凝血液抽出、超声可见低回声区，但是输卵管妊娠，由妊娠引起，血妊娠试验因为阳性。

知识点1：

输卵管妊娠

知识点2：

鉴别诊断

4.在分娩机转中，肛提肌对分娩的作用不包括

A.协助胎头内旋转

B.协助胎盘娩出

C.使胎头俯屈

D.使胎头仰伸

E.使胎头复位外旋转

正确答案：

E

答案解析：

肛提肌收缩力协助胎先露部在盆腔进行内旋转。

胎头枕部露于耻骨弓下时，能协助胎头仰伸及娩出。

当胎盘降至阴道时，能协助胎盘娩出。

知识点1：

分娩动因

知识点2：

概念

5.临产后，阴道检查确诊胎方位时，以哪一条颅缝的方向为准

A.额缝

B.冠状缝

C.矢状缝

D.人字缝

E.额缝

正确答案：

C

答案解析：

本题主要考核胎位。

临产后胎位的标志为矢状缝和囟门。

知识点1：

先兆临产、临产与产程

知识点2：

其他辅助检查

6.前置胎盘指胎盘部分或全部附着于

A.子宫体的前壁

B.子宫下段或宫颈内口处

C.子宫体侧壁

D.子宫体后壁

E.子宫底部

正确答案：

B

答案解析：

胎盘正常情况下附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁；孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称前置胎盘。

知识点1：

前置胎盘

知识点2：

概念

7.关于早期妊娠的反应一般出现在

A.妊娠5周左右

B.妊娠6周左右

C.妊娠7周左右

D.妊娠8周左右

E.妊娠9周左右

正确答案：

B

答案解析：

约60%妇女在停经6周左右出现早孕反应。

知识点1：

孕期常见症状及其处理

知识点2：

孕期常见症状及其处理

8.脐带中的脐动脉有

A.5根

B.4根

C.3根

D.2根

E.1根

正确答案：

D

答案解析：

脐带断面中央有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉；两侧有两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。

知识点1：

女性生殖系统解剖

知识点2：

血管、淋巴及神经

9.产褥期母体变化最大的器官

A.乳房

B.子宫

C.心脏

D.肾脏

E.肝脏

正确答案：

B

答案解析：

产褥期变化最大的是子宫。

知识点1：

产褥期母体变化

知识点2：

生殖系统的变化

10.下列哪个征象肯定进入第二产程

A.产妇进气向下用力

B.胎头部分露于阴道

C.产妇排尿困难

D.子宫口开全

E.脐带脱出于阴道口外

正确答案：

D

答案解析：

第二产程又称胎儿娩出期。

从宫口完全扩张（开全）到胎儿娩出，是娩出胎儿的全过程。

知识点1：

第二产程的临床经过及处理

知识点2：

临床表现

11.确诊前置胎盘首选

A.产后检查胎膜破口距胎盘边缘5cm

B.腹部正位片，子宫体部无胎盘影

C.窥器检查宫颈未见病变

D.B型超声检查可见胎盘覆盖宫颈内口

E.阴道穹窿扪诊可发现宫颈口周围有软组织

正确答案：

D

答案解析：

B型超声检查见胎盘覆盖宫颈内口可确诊前置胎盘。

知识点1：

前置胎盘

知识点2：

诊断

12.先兆流产与难免流产的主要鉴别点是

A.出血时间长短

B.下腹痛的程度

C.早孕反应是否存在

D.宫口开大与否

E.妊娠试验阳性与否

正确答案：

D

答案解析：

先兆流产妇科检查宫颈口末开；难免流产指流产不可避免，妇科检查宫颈口已扩张。

知识点1：

先兆临产、临产与产程

知识点2：

鉴别诊断

13.子宫降至骨盆腔内

A.产后8天

B.产后9天

C.产后10天

D.产后11天

E.产后12天

正确答案：

C

答案解析：

产褥期变化最大的是子宫，产后一周缩小到妊娠12周大小，产后10日降至骨盆腔内，产后6周恢复正常非孕期大小。

知识点1：

产褥期母体变化

知识点2：

临床表现

14.24岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时。

血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。

肛查宫口开大4cm，S=0。

本例正确处置应是

A.不需干涉产程进展

B.人工破膜

C.静脉缓注25%硫酸镁16ml

D.静脉滴注缩宫素

E.静脉推注地西泮10mg

正确答案：

A

答案解析：

根据该产妇规律宫缩7小时，宫口开大4cm，处于第一产程；骨盆大小、胎儿大小可，胎儿未有缺氧表现等综合考虑，可不干涉产程，待自然生产。

知识点1：

先兆临产、临产与产程

知识点2：

处理

15.初孕妇，26岁。

于妊娠34周出现头痛、眼花。

血压180/100mmHg，尿蛋白（++），眼底动静脉比为1:

2，视网膜水肿。

诊断应是

A.中度妊高征

B.先兆子痫

C.子痫

D.妊娠合并原发性高血压

E.妊娠合并肾性高血压

正确答案：

B

答案解析：

妊娠高血压综合征发生在妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿、浮肿，严重时出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡。

先兆子痫为在高血压和蛋白尿的基础上出现头痛、眼花、恶心等症状。

根据该患者表现，符合该病的诊断。

知识点1：

妊娠期高血压疾病

知识点2：

诊断

16.来院就诊的25岁妊高征初孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是

A.全血黏度比值和血浆粘度比值

B.测定红细胞压积

C.眼底检查

D.测定血谷丙转氨酶值

E.测定尿雌激素/肌酐值

正确答案：

C

答案解析：

妊娠高血压综合征主要病理改变为全身小动脉痉挛，视网膜小动脉可以反映体内主要器官的小动脉情况，故眼底改变是反映妊高压征严重程度的一项重要指标，故对于妊高征患者可做此检查。

知识点1：

妊娠期高血压疾病

知识点2：

实验室检查

17.28岁初孕妇，孕32周因全身水肿及头疼来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿。

查血压160/110mmHg，尿蛋白++，可见颗粒管型，经治疗孕37周自然分娩产后6周血压降至128/75mmHg，尿蛋白++，浮肿+。

下列诊断以哪项可能性大

A.先兆子痫

B.妊娠合并原发性高血压

C.妊娠合并肾炎

D.慢性肾炎基础上并发先兆子痫

E.原发性高血压基础上并发先兆子痫

正确答案：

A

答案解析：

本题主要考核妊娠期高血压病子痫前期的诊断。

患者孕32周时血压160/110mmHg，尿蛋白+++，可见颗粒管型，伴有全身浮肿和头疼，自然分娩后，血压降至128/75mmHg，说明基础血压不高，符合妊高症的特点。

知识点1：

先兆子痫

知识点2：

诊断

18.女，27岁。

妊娠38周，伴头痛、头晕、视物不清1天。

体格检查BP180/110mmHg，尿蛋白（+），水肿（+），胎心140次/分。

肛诊子宫颈管未消失。

NST为无反应型，最恰当的处理是：

A.静脉滴注硫酸镁，继续妊娠

B.降压利尿

C.治疗4天无好转行剖宫产术

D.促宫颈成熟

E.治疗同时立即剖宫产

正确答案：

E

答案解析：

根据该孕妇表现，妊娠38周，头痛、头晕、视物不清，血压高和尿蛋白，初步考虑为先兆子痫。

因胎龄已超过36周，应终止妊娠，肛诊子宫颈管未消失说明宫颈条件不成熟，有剖宫产指征，故治疗同时行剖宫产。

知识点1：

先兆子痫

知识点2：

处理

19.一女性，33岁，孕32周，经产妇，来院产前检查，宫底在脐与剑突之间，胎心140次/分，胎位LOA，诊断为几个月妊娠

A.6个月

B.7个月

C.8个月

D.9个月

E.10个月

正确答案：

C

答案解析：

本题主要考核妊娠月份的判断。

题中患者停经32周，宫底位于脐与剑突之间符合孕8个月。

知识点1：

妊娠诊断

知识点2：

诊断

20.胎体纵轴与母体纵轴的关系

A.胎方位

B.胎先露

C.骨盆轴

D.胎势

E.胎产式

正确答案：

E

答案解析：

胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式；最先进入骨盆入口平面的胎儿部分称胎先露；连接骨盆各平面中点的曲线为骨盆轴；胎儿在宫内的姿势称为胎势；胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。

知识点1：

胚胎胎儿发育特征及胎儿生理特点

知识点2：

概念

21.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

A.胎方位

B.胎先露

C.骨盆轴

D.胎势

E.胎产式

正确答案：

A

答案解析：

胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位；最先进入骨盆入口平面的胎儿部分称胎先露；连接骨盆各平面中点的曲线为骨盆轴；胎儿在宫内的姿势称为胎势；胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式。

知识点1：

胚胎胎儿发育特征及胎儿生理特点

知识点2：

概念

22.初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。

检查血压8～50mmHg，脉搏120次/分。

腹部检查:

子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。

最可能的诊断是

A.子宫破裂

B.先兆子宫破裂

C.胎盘早剥

D.忽略性肩先露

E.脐带脱垂

正确答案：

C

答案解析：

根据病情严重程度胎盘早剥分为三度，三度胎盘剥离面超过胎盘面积1/2，表现为突然发生的持续性腹痛，可伴恶心、呕吐、面色苍白、四肢厥冷、脉搏细弱、血压下降等休克症状。

腹部检查见子宫硬如板状，胎位不清、胎心消失。

知识点1：

胎盘早剥

知识点2：

诊断

23.经产妇，临产16小时，破膜18小时。

宫缩强，下腹压痛，枕左前位，先露高，胎心150次份，宫口开大2cm，胎头双顶径9.6cm，导尿见肉眼血尿。

最可能的诊断是

A.子宫破裂

B.先兆子宫破裂

C.胎盘早剥

D.忽略性肩先露

E.脐带脱垂

正确答案：

B

答案解析：

根据该产妇表现下腹压痛，先露高，导尿见肉眼血尿，此为先兆子宫破裂的表现。

知识点1：

子宫破裂

知识点2：

诊断

24.卵子自卵巢排出后，正常受精部位在

A.输卵管峡部

B.输卵管峡部与壶腹部连接处

C.输卵管伞部

D.输卵管间质部

E.子宫腔

正确答案：

B

答案解析：

卵子从卵巢排出进入输卵管内，停留在输卵管壶腹部与峡部联接处等待受精。

知识点1：

受精及受精卵发育、输送及着床

知识点2：

概念

25.受精后第几天，晚期囊胚透明带消失之后开始着床

A.第3天

B.第4天

C.第5～6天

D.第6～7天

E.第8～10天

正确答案：

D

答案解析：

约在受精后第6～7日，晚期囊胚透明带消失之后受精卵侵入子宫内膜着床。

知识点1：

受精及受精卵发育、输送及着床

知识点2：

概念

26.关于胎盘的描述，下述哪项是错误的

A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜构成

B.叶状绒毛膜构成胎盘的胎儿部分

C.胎盘的主要结构为绒毛

D.包蜕膜不参与胎盘构成

E.胎盘分为母体面与子体面

正确答案：

A

答案解析：

胎盘是母体与胎儿间进行物质交换的器官，是胚胎与母体组织的结合体.由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。

知识点1：

胎儿附属物的形成及其功能

知识点2：

概念

27.关于胎膜的描述，下述哪项是错误的

A.胎膜由绒毛膜与羊膜组成

B.妊娠14周末羊膜腔占据整个子宫腔并随妊娠进展逐渐增大

C.平滑绒毛膜至妊娠晚期与羊膜相贴，不能与羊膜完全分开

D.胎膜的内层为羊膜

E.胎膜与甾体激素代谢有关

正确答案：

C

答案解析：

胎膜由绒毛膜和羊膜组成。

胎膜外层为绒毛膜，在发育过程中缺乏营养供应而逐渐退化萎缩成为平滑绒毛膜，至妊娠晚期与羊膜紧密相贴，但能与羊膜分开。

胎膜内层为羊膜，妊娠14周末羊膜腔占据整个子宫腔并随妊娠进展逐渐增大。

胎膜含有甾体激素代谢所需要的多种酶活性，故与甾体激素代谢有关。

知识点1：

胎儿附属物的形成及其功能

知识点2：

概念

28.关于羊水错误的是

A.妊娠早期的羊水，主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液

B.胎膜、胎儿消化道吸收羊水

C.妊娠足月羊水含有胎脂、胎儿脱落上皮细胞、毳毛、少量白细胞等

D.羊水呈弱酸性

E.羊水的功能为保护胎儿与母体

正确答案：

D

答案解析：

妊娠足月时羊水比重为1.307～1.025。

呈中性或弱碱性，PH值约为7.20。

知识点1：

胎儿附属物的形成及其功能

知识点2：

概念

29.关于妊娠期子宫及其变化的描述错误的是

A.孕卵着床后，子宫内膜因受孕激素的影响而发生蜕膜变

B.妊娠后期子宫多有不同程度的右旋

C.妊娠后期子宫体部增长最快

D.妊娠中期开始，子宫峡部伸展变长，逐渐形成子宫下段

E.子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响

正确答案：

C

答案解析：

子宫各部的增长速度不一，宫底部于妊娠后期增长最快。

知识点1：

妊娠期母体变化

知识点2：

临床表现

30.妊娠期乳腺的生理变化，下列哪项正确

A.胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育

B.胎盘分泌孕激素刺激腺管发育

C.乳腺发育只需泌乳素的作用

D.妊娠期无乳汁分泌与雌、孕激素水平高有关

E.妊娠期直至胎儿娩出前，挤压乳房不应有乳汁分泌

正确答案：

D

答案解析：

妊娠期虽有大量的多种激素参与乳腺发育，作好泌乳准备。

但妊娠期间并无乳汁分泌，与大量雌、孕激素抑制乳汁生成有关。

知识点1：

妊娠期母体变化

知识点2：

临床表现

31.胎盘的组成包括

A.羊膜、包蜕膜、底蜕膜

B.羊膜、底蜕膜、真蜕膜

C.包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜

D.羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜

E.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜

正确答案：

E

答案解析：

胎盘是母体与胎儿间进行物质交换的器官，是胚胎与母体组织的结合体。

由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。

知识点1：

胎儿附属物的形成及其功能

知识点2：

概念

32.绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间

A.停经11～15天

B.停经8～10周

C.妊娠16周

D.妊娠32～34周

E.临产时

正确答案：

B

答案解析：

绒毛膜促性腺激素在妊娠早期分泌量增加很快，约2日即增长一倍，至妊娠8～10周血清浓度达最高峰约为50～100kU/L，持续l～2周后迅速下降。

知识点1：

妊娠期母体变化

知识点2：

临床表现

33.下列哪-项检测结果表明胎儿或胎儿器官已成熟

A.B超测得胎头双顶径值为8cm

B.羊水中卵磷脂/鞘磷脂为1.8

C.羊水中肌酐值为180μmol/L

D.羊水中胆红素类物质值为0.05

E.羊水中淀粉酶值为400U/L

正确答案：

C

答案解析：

妊娠后期羊水肌酐＞176.8μmol/L，表示胎儿的肌肉系统和肾脏成熟，临床符合率为86%。

知识点1：

胚胎胎儿发育特征及胎儿生理特点

知识点2：

实验室检查

34.孕妇妊娠后期子宫的哪-部分增长速度最慢

A.子宫底部

B.子宫体部

C.子宫下段

D.子宫颈

E.子宫各部的增长速度基本相同

正确答案：

D

答案解析：

子宫各部的增长速度不一。

官底部于妊娠后期增长最快．宫体部含肌纤维最多，子宫下段次之，宫颈最少，以适应l临产后子宫阵缩由官底部向下递减，促使胎儿娩出。

知识点1：

妊娠期母体变化

知识点2：

临床表现

35.绒毛膜促性腺激素的作用

A.使绒毛发生水泡样变

B.刺激毛发生长发育

C.刺激雌激素分泌

D.促进胎儿生长发育

E.维持妊娠黄体

正确答案：

E

答案解析：

解析:

绒毛膜促性腺激素维持月经黄体，延长黄体寿命，使其增大成为妊娠黄体，增加甾体激素的分泌以维持妊娠。

知识点1：

妊娠期母体变化

知识点2：

概念

36.孕妇血容量达高峰的时间是

A.孕12～19周

B.孕20～28周

C.孕28～30周

D.孕32～34周

E.孕38～40周

正确答案：

D

答案解析：

循环血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，约增加30%～45%，平均约增加1500ml，维持此水平直至分娩。

知识点1：

妊娠期母体变化

知识点2：

临床类型

37.临床常用的诊断早期妊娠的特异性指标是

A.HCGα

B.HCGβ

C.HCG

D.HPL

E.PSβ1G

正确答案：

B

答案解析：

β-HCG亚基羧基端最后的24个氨基酸片段为其所特有，故临床利用β-HCG的特异抗血清测定母体血清β-HCG。

知识点1：

妊娠诊断

知识点2：

实验室检查

38.关于胎盘的功能，下列哪项是错误的

A.防御功能

B.产生羊水

C.合成激素和酶

D.排出胎儿代谢产物

E.胎儿营养物质的供应及母儿气体交换

正确答案：

B

答案解析：

胎盘功能包括气体交换、营养物质供应、排除胎儿代谢产物、防御功能以及合成功能等。

妊娠早期的羊水，主要是母体血清经胎膜进人羊膜腔的透析液。

知识点1：

胎儿附属物的形成及其功能

知识点2：

概念

39.妊娠子宫颈的变化，下列哪项是错误的

A.妊娠早期宫颈肥大

B.宫颈呈紫蓝色，并变软

C.接近临产时宫颈管变短，并出现轻度扩张

D.宫颈鳞柱上皮交接部内移，出现假性糜烂

E.宫颈管内腺体肥大，宫颈黏液分泌形成黏液栓

正确答案：

D

答案解析：

宫颈于妊娠早期，牯膜充血及组织水肿，致使外观肥大、紫蓝色及变软，接近临产时宫颈管变短，并出现轻度扩张

知识点1：

妊娠期母体变化

知识点2：

临床表现

40.关于妊娠期外阴、阴道的变化，下列哪项不正确

A.外阴部充血，皮肤增厚

B.阴道脱落细胞增加，分泌物增多呈白色糊状

C.阴道pH降低，有利于致病菌生长而易感染

D.阴道黏膜充血、水肿呈紫蓝色，皱襞增加，伸展性增加

E.大小阴唇色素沉着，大阴唇内血管增多及结缔组织变松软

正确答案：

C

答案解析：

妊娠期阴道上皮细胞含糖原增加，乳酸含量增多，使阴道分泌物PH值降低，不利于一般致病苗生长，有利于防止感染。

知识点1：

妊娠期母体变化

知识点2：

临床表现

41.下列哪项不是妊娠期正常乳房变化

A.乳房增大，充血明显

B.乳头增大变黑，易勃起

C.乳房较坚硬，可触及肿块，是乳汁淤积所致

D.孕妇自觉乳房发胀或偶有刺痛，浅静脉明显可见

E.乳晕变黑，外围有散在的结节状小隆起，称为蒙氏结节

正确答案：

C

答案解析：

妊娠期虽有大量的多种激素参与乳腺发育，作好泌乳准备。

但妊娠期间并无乳汁分泌，与大量雌、孕激素抑制乳汁生成有关。

知识点1：

妊娠期母体变化

知识点2：

临床表现

42.关于妊娠期血液系统的变化，下列哪项是错误的

A.妊娠期处于高凝状态

B.妊娠期出现血液稀释

C.孕妇红细胞沉降率减慢

D.妊娠期间纤溶活性降低

E.妊娠期血容量增加，于32～34周达高峰

正确答案：

C

答案解析：

妊娠期血浆纤维蛋白原含量比非孕妇女增加40%～50%，改变红细胞表面负电荷，出现红细胞线串样反应，故红细胞沉降率加快。

知识点1：

妊娠期母体变化

知识点2：

临床表现

43.关于妊娠期循环系统的生理改变，下列哪项是错误的

A.孕妇心电图常出现电轴左偏

B.多数孕妇心尖区可闻及1/6～2/6级柔和吹风样舒张期杂音，产后逐渐消失

C.妊娠32周时心排血量达高峰

D.孕妇若长时间仰卧，能引起回心血量减少，心排血量随之而减少使血压下降，称仰卧位低血压

E.孕妇下肢、外阴及直肠静脉压增高，容易发生下肢、外阴静脉曲张和痔

正确答案：

B

答案解析：

在多数孕妇的心尖区可听及I～Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音，产后逐渐消失。

知识点1：

妊娠期母体变化

知识点2：

临床表现

44.有关妊娠期凝血因子的变化，下述哪项是错误的

A.血小板计数增加

B.红细胞沉降率增加

C.凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ均增加

D.凝血因子Ⅺ、ⅩⅢ降低

E.血浆纤维蛋白原含量比非孕妇女增加40%～50%

正确答案：

A

答案解析：

妊娠期血液处于高凝状态，凝血因子Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅶ、Ⅸ、X增加，血小板数无明显改变。

血浆纤维蛋白原含量比非孕妇女增加40%～50%，红细胞沉降率加快。

知识点1：

妊娠期母体变化

知识点2：

临床表现

45.妊娠期易患右侧急性肾盂肾炎的机制，下列哪项是错误的

A.右侧输卵管受右旋子宫压迫

B.输尿管增粗、蠕动减弱，尿流缓慢

C.妊娠中期以后肾盂及输尿管呈轻度扩张

D.受雌激素影响泌尿系统平滑肌张力降低

E.妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于细菌生长

正确答案：

D

答案解析：

受孕激素影响泌尿系统平滑肌张力降低

知识点1：

妊娠期母体变化

知识点2：

病因及发病机制

46.正常妊娠期间泌尿系统的改变，哪项是正确的

A.仰卧位尿量减少

B.夜尿量少于日尿量

C.肾血流量增加，肾小球滤过率增加

D.孕妇易患肾盂肾炎，以左侧多见

E.肾小管对葡萄糖的再吸收能力与肾小球滤过率相应增加

正确答案：

C

答案解析：

妊娠期肾脏略增大，肾皿浆流量及肾小球滤过率于妊娠早期均增加，以后在整个妊娠期问维持高水平。

知识点1：

妊娠期母体变化

知识点2：

临床表现

47.关于正常脐带下列哪项是错误的

A.常呈螺旋纡曲状

B.血管周围为华通胶

C.脐带受压可导致胎儿缺氧

D.断面可见2条脐静脉、1条脐动脉

E.一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附于胎盘胎儿面

正确答案：

D

答案解析：

脐带断面中央有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉，两侧有两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。

知识点1：

胎儿附属物的形成及其功能

知识点2：

概念

48.一年轻妇女正常阴道分娩刚结束，检