郑州大学第二附属医院护士三基培训 理论测试.docx

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郑州大学第二附属医院护士三基培训理论测试

郑州大学第二附属医院护士三基培训理论测试

基本信息：

[矩阵文本题]*

姓名：

________________________

科室：

________________________

1.压疮淤血红润期的主要特点是（）[单选题]*

A.局部皮肤变红、肿、热、痛（正确答案）

B.皮下产生硬结

C.表皮有水疱形成

D.局部组织见新鲜创面

E.浅表组织有脓液流出

2.关于咽拭子培养，下列哪项错误[单选题]*

A.采集咽部、两侧腭弓及扁桃体分泌物

B.用无菌咽拭子培养管留取标本

C.患者先漱口（正确答案）

D.长棉签蘸无菌生理盐水擦溃疡面采集

3.属于主观方面的健康资料是（）[单选题]*

A.血压122/79.5mmHg

B.头晕脑涨（正确答案）

C.骶尾部皮肤破损1cmx2cm

D.膝关节红肿、压痛

E.肌张力三级

4.患者男，55岁。

初中文化。

因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院。

入院后护士收集患者资料的主要来源是（）[单选题]*

A.患者妻子

B.患者本人（正确答案）

C.接诊医生

D.患者女儿

E.病历资料

5.患者男，30岁。

7小时前行阑尾切除术，现患者主诉下腹胀痛，护士观察其下膀胱区隆起，该患者最主要的护理问题是（）[单选题]*

A.便秘

B.有感染的危险

C.疼痛

D.尿潴留（正确答案）

E.体液过多

6.某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周”收入院。

行化疗后出现恶心，但无呕吐。

血常规检查：

白细胞2╳109/L，血小板150╳109/L。

该患者的护理问题不包括（）[单选题]*

A.潜在的感染

B.营养失调：

低于机体需要量

C.活动无耐力

D.舒适的改变：

发热、恶心

E.潜在的颅内出血（正确答案）

7.患者男，54岁。

灌肠后排便4次，应记录为（）[单选题]*

A.4/E（正确答案）

B.2/4E

C.4/2E

D.4

8.为乙肝患者更换伤口敷料时，患者血液溅入护士眼睛，这种损伤属于（）[单选题]*

A.物理性损伤

B.机械性损伤

C.心理性损伤

D.生物性损伤（正确答案）

F.化学性损伤

9.患者应输液左上肢引起条索状红线，红、肿、热、痛，伴畏寒、发热。

下列处理错误的是（）[单选题]*

A.95％乙醇湿敷

B.超短波理疗

C.抬高患肢

D.增加患肢活动（正确答案）

10.护士给某乙肝患者拔针时不小心被粘有该患者血液的针头刺伤，伤口的即刻处理方法不妥的是（）[单选题]*

A.按压止血（正确答案）

B.用肥皂液和流动水冲洗

C.尽可能挤出损伤处的血液

D.消毒后包扎伤口

E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒

11.护理人员在临床工作中感染血源性传染病，最常见的原因是（）[单选题]*

A.针刺伤（正确答案）

B.侵袭性操作

C.接触传染病病人的体液

D.为传染病病人的污染伤口换药

E.给传染病病人擦浴

12.某护士在抽吸药液的过程中，不慎被掰开的安瓿划伤了手指，不妥的处理办法是（）[单选题]*

A.用0.5%碘伏消毒伤口，并包扎

B.用75%乙醇消毒伤口，并包扎

C.从伤口的远心端向近心端挤压（正确答案）

D.及时填写锐器伤登记表

E.用肥皂水彻底清洗伤口

13.护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是（）[单选题]*

A.健康教育

B.卫生指导

C.预检分诊（正确答案）

D.查阅病案

E.心理安慰

14.门诊发现肝炎患者，护士应立即（）[单选题]*

A.安排提前就诊

B.转急诊治疗

C.转隔离门诊治疗（正确答案）

D.给予卫生指导

E.问清病史

15.书写病室交班报告应先书写（）[单选题]*

A.危重患者

B.转入患者

C.手术患者

D.出院患者（正确答案）

E.新入院患者

16.某患者半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉床的正确铺法是（）[单选题]*

A.橡胶中单和中单铺于床中部和尾部

B.橡胶中单和中单铺于床头和床尾

C.橡胶中单和中单铺于床中部（正确答案）

D.橡胶中单和中单铺于床头

E.橡胶中单和中单铺于床中部和床头

17.患者男，23岁。

在工地被铁器刺伤。

医嘱给予破伤风抗毒素肌内注射，皮试结果呈阳性，脱敏注射方法为（）[单选题]*

A.分2次肌肉注射

B.分4次肌肉注射

C.分4次平均稀释，肌肉注射

D.分4次稀释，逐渐增量，肌肉注射（正确答案）

18.患者男，55岁。

因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。

候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。

门诊护士应（）[单选题]*

A.协助患者平卧候诊

B.安抚患者，劝其耐心等候

C.安排患者提前就诊（正确答案）

D.给予患者镇痛剂缓解疼痛

E.请医生加速诊治前面患者

19.患者男，39岁。

因“破伤风”入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。

下列病室环境条件中，不符合病情要求的是（）[单选题]*

A.护理人员在工作中做到“四轻“

B.门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫

C.保持病室空气清新、光线充足（正确答案）

D.保持室温至18~20℃

E.维持相对湿度50%~60%

20.患者男，24岁。

诊断为“大叶性肺炎”入院。

目前病室的湿度为30%，这种环境可能使患者出现的情况是（）[单选题]*

A.寒冷不适

B.闷热难受，肾脏负担加重

C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣

D.失眠、血压升高

E.口干舌燥、咽痛、烦渴（正确答案）

21.患者男，65岁。

因呼吸困难，行气管切开术，呼吸机辅助呼吸。

对该患者病室环境的管理特别应注意（）[单选题]*

A.适宜的温、湿度（正确答案）

B.不摆设鲜花

C.加强通风

D.光线适宜

E.减少陪护，防止感染

22.护士可执行医生口头医嘱的情况是医生在（）[单选题]*

A.抢救病人时（正确答案）

B.手术结束时

C.电话告知时

D.外出会诊时

E.换药期间

23.不符合特级护理内容的是（）[单选题]*

A.24小时专人护理

B.严密观察病情及生命体征变化

C.做好基础护理，严防并发症

D.给予卫生保健指导（正确答案）

E.填写危重病人护理记录单

24.急性心肌梗死患者急需住院治疗，住院处护运人员首先应（）[单选题]*

A.办理入院手续、进行卫生处置

B.进行护理诊断

C.介绍医院规章制度

D.氧气吸入，立即用平车送患者入病区（正确答案）

E.留尿、便标本进行检验

25.一般患者入院后的初步护理不应包括（）[单选题]*

A.准备床单位

B.介绍入院须

C.准备急救药品（正确答案）

D.测量生命体征

E.通知医生

26.用平车运送患者时，做法不正确的是（）[单选题]*

A.冬季注意为患者保暖

B.上、下坡时告知患者

C.下坡使患者头在低处一端（正确答案）

D.注意观察患者生命体征

E.保持平车平稳，维持治疗

27.患者男，35岁，Ⅲ度烧伤面积大于60%，入院后的护理级别是（）[单选题]*

A.重症护理

B.特级护理（正确答案）

C.一级护理

D.二级护理

E.三级护理

28.晚期癌症患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望。

当其愤怒时，护士应（）[单选题]*

A.热情鼓励，帮助患者树立信心

B.指导用药，减轻患者痛苦

C.说服教育，使患者理智地面对病情

D.理解忍让，陪伴保护患者（正确答案）

E.同情照顾，满足患者的要求

29.患者男，75岁。

诊断为“慢性肺心病”入院，经积极治疗后，患者健康出院。

下列不属于出院时护士应该做工作的是（）[单选题]*

A.注销一切医嘱（正确答案）

B.填写出院通知单

C.撤出床头（尾）卡

D.填写出院患者登记本

E.指导患者用药常识

30.患者因农药中毒急诊入院，护士用平车护送患者入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应（）[单选题]*

A.暂停输液，继续吸氧

B.继续吸氧、输液（正确答案）

C.保留导管暂停吸氧

D.拔管停止输液、吸氧

E.暂停吸氧，继续输液

31.一位临终患者向护士叙述：

“我得病不怪别人，拜托你们尽力治疗，有什么新疗法，可以在我身上先试验，奇迹总是有的啊。

”该患者处在心理反应的（）[单选题]*

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期（正确答案）

D.忧郁期

E.接受期

32.患者因外伤疑为腰椎骨折，需用平车送放射科检查，搬运时宜用（）[单选题]*

A.挪动法

B.一人搬运法

C.二人搬运法

D.三人搬运法

E.四人搬运法（正确答案）

33.患者刚出院，对床单元的处理不妥的是（）[单选题]*

A.撤下被服送洗

B.床垫、棉被置于日光下曝晒6小时

C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中

D.病床单元用消毒液擦拭

E.立即铺好暂空床（正确答案）

34.患者男，因右下肢开放性骨折于上午9时进入手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是（）[单选题]*

A.更换清洁被单

B.床头和床中部各铺中单和橡胶单（正确答案）

C.盖被纵向三折于门对侧床边

D.枕头横立于床头，开口背对门

E.椅子放于折叠被叠的同侧

35.哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位，该卧位属（）[单选题]*

A.主动卧位

B.被动卧位

C.被迫卧位（正确答案）

D.稳定性卧位

E.不稳定性卧位

36.颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取的卧位是（）[单选题]*

A.端坐位

B.半坐卧位

C.头低足高位

D.头高足低位（正确答案）

E.俯卧位

37.患者男，62岁。

吞咽困难1个月余，经检查后确诊为食管癌并肝转移。

患者哭泣、烦躁，目前该患者的心理反应是（）[单选题]*

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.抑郁期（正确答案）

E.接受期

38.患者男，55岁。

破伤风，意识不清，牙关咬紧，角弓反张，四肢抽搐。

以下护士采取的安全防护措施中，错误的是（）[单选题]*

A.使用床档

B.取下义齿

C.约束四肢

D.枕头立于床尾（正确答案）

E.光线宜暗

39.某孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选择的是（）[单选题]*

A.投低足高位

B.截石位

C.侧卧位

D.膝胸卧位（正确答案）

E.俯卧位

40.患者男，72岁。

咳嗽、咳痰、喘息、气息多年，近日呼吸困难加重，尿少，下肢及全身水肿，嗜睡，躁动不安，谵妄，球结膜水肿，颈静脉怒张，为其使用约束带错误的是（）[单选题]*

A.向家属介绍使用约束带的必要性

B.约束带只能短期使用，一般2小时松懈1次

C.约束带局部必须垫衬垫，松紧适宜

D.经常观察局部皮肤颜色，一般1小时1次（正确答案）

E.必要时按摩局部皮肤，以促进血液循环

41.患者32岁。

因车祸致脾破裂，急诊入院。

病人胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压68/50mmHg,其体位应为（）[单选题]*

A.平卧位

B.中凹卧位（正确答案）

C.侧卧位

D.俯卧位

E.头低足高位

42.某孕妇，妊娠36周，因阴道持续性流液1小时来院求诊。

肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破，应给其安置的体位为（）[单选题]*

A.平卧位

B.头低足高位（正确答案）

C.头高足低位

D.截石位

E.膝胸卧位

43.临床上进行尸体护理的依据是（）[单选题]*

A.医生做出死亡诊断后（正确答案）

B.呼吸停止

C.各种反射消失

D.心跳停止

E.意识丧失

44.患者68岁。

患慢性肺心病近8年。

近日咳嗽、咳痰加重，明显发绀。

给予半坐卧位的主要目的是（）[单选题]*

A.使回心血量增加

B.使肺部感染局限化

C.使膈肌下降，呼吸通畅（正确答案）

D.减轻咽部刺激及咳嗽

E.促进排痰，减轻发绀

45.患者男，68岁。

体重60kg，胃癌术后第2天，患者卧床翻身时身体滑向床尾，护士将其移向床头，下列做法正确的是（）[单选题]*

A.尽快完成，不必向患者解释说明

B.移动之前应固定床轮，松开盖被（正确答案）

C.移动之前在患者头下垫一枕头

D.移动时患者双手放在胸腹前

E.移动时，不需要得到患者的协助

46.某护士使用臭氧灭菌灯对空气进行消毒，消毒结束后，间隔时间多久人员方可进入（）[单选题]*

A.30min（正确答案）

B.60min

C.45min

D.90min

E.20min

47.无菌盘在未污染的情况有效期为（）[单选题]*

A.1小时

B.4小时（正确答案）

C.8小时

D.12小时

E.24小时

48.热力消毒灭菌法的原理是（）[单选题]*

A.干扰细菌酶的活性

B.破坏细菌膜的结构

C.使菌体蛋白发生光解变性

D.抑制细菌代谢生长

E.使菌体蛋白及酶变性凝固（正确答案）

49.濒死期患者临终阶段的心理反应，一般排列顺序为（）[单选题]*

A.否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期

B.否认期、协议期、愤怒期、接受期、忧郁期

C.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期（正确答案）

D.忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期

E.忧郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期

50.手术室护士在准备手术器械时，对器械的消毒灭菌最普遍、效果最可靠的方法是（）[单选题]*

A.煮沸法

B.紫外线照射法

C.消毒剂浸泡法

D.消毒剂熏蒸法

E.压力蒸汽灭菌法（正确答案）