2023电大护理学-电大本科内科护理学试题一（精选试题）.doc
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电大护理学-电大本科内科护理学试题一
1、肾病综合征根据病因分为（ ）
A.单发性、多发性
B.原发性、继发性
C.先天性、后天性
D.遗传性、免疫性
E.以上都不是
2、慢性胃炎最可靠的确诊方法为（ ）
A.详细问病史及查体
B.胃液分析
C.血清学检测
D.X线钡餐检查
E.胃镜检查
3、削弱粘膜的保护因素不包括（ ）
A.黏液—黏膜屏障的破坏
B.局部黏膜缺血坏死
C.内生前列腺素缺乏
D.十二指肠反流
E.胃窦部潴留
4、肝硬化反复大量放腹水能引起（ ）
A.诱发感染
B.诱发上消化道出血
C.诱发肝昏迷
D.诱发黄疸
E.诱发肝肾综合症
5、上消化道出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为（ ）
A.头低位和吸氧
B.积极补充血容量
C.去甲肾上腺素胃内滴入
D.紧急胃镜检查以明确诊断
E.冰水洗胃止血
6、肝昏迷昏迷前驱期最突出的表现是（ ）
A.表情欣快，定向力减退
B.精神错乱
C.运动失调
D.肌张力，腱反射亢进
E.意识错乱，行为失常
7、肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现为（ ）
A.单胺氧化酶升高
B.白、球比例倒置
C.凝血酶原时间延长
D.谷丙转氨酶升高
E.AST（GOT）活力高于ACT（GPT）
8、哪些药物不引起消化性溃疡（ ）
A.阿斯匹林
B.消炎痛
C.强的松
D.碳酸氢钠
E.保泰松
9、肝硬化病人内分泌紊乱的表现不正确的是（ ）
A.男性乳房发育
B.肝掌、蛛蜘痣
C.少尿、浮肿
D.阳萎、性欲减退
E.手足抽搐
10、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是（ ）
A.脑
B.肾
C.肺
D.肾上腺
E.骨
11、幽门梗阻伴严重呕吐可造成（ ）
A.低钾性酸中毒
B.低钾低氯性酸中毒
C.低氯高钾性碱中毒
D.低氯高钠性碱中毒
E.低钾低氯性碱中毒
12、复合性溃疡是指同时有（ ）
A.胃大、小弯溃疡
B.胃体、窦溃疡
C.胃小弯与幽门管溃疡
D.胃与十二指肠溃疡
E.胃底、小弯溃疡
13、胃溃疡最易发生的部位是（ ）
A.贲门部
B.胃体部
C.胃小弯
D.胃大弯
E.幽门部
14、对幽门螺旋菌（HP）认识的错误是（ ）
A.正常黏膜少见
B.分布在胃窦黏液层表面
C.胶体铋剂治疗有效
D.尿素酶试验阳性
E.慢性胃炎发病的主要原因
15、在我国引起肝硬化最常见的病因是（ ）
A.洒精中毒
B.血吸虫病
C.病毒性肝炎
D.工业毒物与药物
E.胆汁淤积
16、上消化道出血并肝性脑病，为清除肠内积血，最适宜的是用（ ）
A.弱碱性液灌肠
B.弱酸性液灌肠
C.中性液灌肠
D.肥皂水灌肠
E.口服25%硫酸镁50ml
17、胃溃疡最易发生的部位是（ ）
A.贲门部
B.胃体部
C.胃小弯
D.胃大弯
E.幽门部
18、肝硬化反复大量放腹水能引起（ ）
A.诱发感染
B.诱发上消化道出血
C.诱发肝昏迷
D.诱发黄疸
E.诱发肝肾综合症
19、下列哪项最能表现溃疡的特征（ ）
A.恶心呕吐
B.腹胀、嗳气
C.出汗、心悸
D.上腹节律性痛
E.明显反酸
20、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是（ ）
A.功能性肾衰竭
B.营养吸收障碍
C.上消化道大量出血
D.脾功能亢进
E.凝血因子合成减少
21、上消化道出血并肝性脑病，为清除肠内积血，最适宜的是用（ ）
A.弱碱性液灌肠
B.弱酸性液灌肠
C.中性液灌肠
D.肥皂水灌肠
E.口服25%硫酸镁50ml
22、急性胰腺炎时，血清淀粉酶增高的时间是（ ）
A.发病后立即增高
B.发病后四小时开始增高
C.发病后八小时开始增高
D.发病后二十小时开始增高
E.发病后二十四小时开始增高
23、原发性肝癌终末期最常见的致死并发症是（ ）
A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.肝性脑病
C.腹水继发感染
D.肝癌结节破裂出血
E.应激性溃疡出血
24、肝硬化患者出现肝掌，蜘蛛痣与下列那些因素有关（ ）
A.门脉高压
B.肾上腺皮质激素
C.凝血因子合成减少
D.雌激素增多
E.醛固酮增多
25、复合性溃疡是指同时有（ ）
A.胃大、小弯溃疡
B.胃体、窦溃疡
C.胃小弯与幽门管溃疡
D.胃与十二指肠溃疡
E.胃底、小弯溃疡
26、患者男性，28岁，上腹痛1年伴反酸，最近出现夜间痛醒及黑便，X线钡餐检察末发现异常，下步检察应首先考虑（ ）
A.便潜血
B.胃液分析
C.胃泌素测定
D.复查X线钡餐
E.胃镜检查
27、不是肝肾综合症特征的是（ ）
A.少尿或无尿
B.低尿钠
C.稀释性低钠血症
D.氮质血症
E.肾小管坏死
28、幽门梗阻伴严重呕吐可造成（ ）
A.低钾性酸中毒
B.低钾低氯性酸中毒
C.低氯高钾性碱中毒
D.低氯高钠性碱中毒
E.低钾低氯性碱中毒
29、以下哪项不是肝性脑病昏迷期的临床表现（ ）
A.昏迷
B.各种反射消失
C.扑翼样震颤
D.脑电图异常
E.可有踝裸阵孪
30、晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中，最常见的是（ ）
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒，代谢性酸中毒
31、冠心病伴肝硬化上消化道出血治疗错误的是（ ）
A.三腔管压迫
B.去甲肾上腺素胃管滴注
C.垂体后叶素静脉滴注
D.6-氨基己酸静脉滴注
E.冰盐水洗胃
32、幽门梗阻伴严重呕吐可造成（ ）
A.低钾性酸中毒
B.低钾低氯性酸中毒
C.低氯高钾性碱中毒
D.低氯高钠性碱中毒
E.低钾低氯性碱中毒
33、肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现为（ ）
A.单胺氧化酶升高
B.白、球比例倒置
C.凝血酶原时间延长
D.谷丙转氨酶升高
E.AST（GOT）活力高于ACT（GPT）
34、对上消化道出血的病人以下哪项处置是错误的（ ）
A.积极补充血容量
B.立即行X线钡餐检查
C.急诊胃镜检查
D.药物治疗止血
E.必要时行手术治疗
35、患者男性，28岁，上腹痛1年伴反酸，最近出现夜间痛醒及黑便，X线钡餐检察末发现异常，下步检察应首先考虑（ ）
A.便潜血
B.胃液分析
C.胃泌素测定
D.复查X线钡餐
E.胃镜检查
36、消化性溃疡临床表现特点哪项不正确（ ）
A.常表现发作期与缓解期相互交替
B.发作期常出现于秋冬或冬春之交
C.周期性不受并发症有无的影响
D.部分患者可无节律性疼痛
E.精神紧张常是诱因
37、已确诊为肝硬化失代偿期的病人，腹水量大，出现心悸，呼吸困难，巩膜黄染，神志迟钝，选用何种方法治疗腹水（ ）
A.放腹水
B.双氢克脲噻
C.速尿
D.安体舒通
E.手术治疗
38、男患30多岁，诉上腹部疼痛五年，近一周加重，腹痛以空腹为重，伴有反酸、嗳气，近两天出现黑便，查体：
上腹部有轻压痛，肝脾末触及，其诊断考虑为（ ）
A.慢性胃炎合并上消化道出血
B.胃溃疡合并上消化道出血
C.十二指肠球部溃疡合并上消化道出血
D.胃癌合并上消化道出血
E.肝硬化合并上消化道出血
39、急性糜烂性胃炎出血的特点是（ ）
A.呈喷射状呕血
B.多为呕血，很少黑便
C.量不大，间歇性，可自止
D.出血量大，不宜止血
40、胃溃疡最易发生的部位是（ ）
A.贲门部
B.胃体部
C.胃小弯
D.胃大弯
E.幽门部
41、构成门脉高压症的三大临床表现是（ ）
A.黄疸、腹水、脾肿大
B.腹水、脾肿大、肾功衰竭
C.黄疸、腹水、侧支循环建立与开放
D.腹水、脾肿大、侧支循环的建立与开放
E.腹水、上消化道出血、侧支循环的建立与开放
42、上消化道出血并肝性脑病，为清除肠内积血，最适宜的是用（ ）
A.弱碱性液灌肠
B.弱酸性液灌肠
C.中性液灌肠
D.肥皂水灌肠
E.口服25%硫酸镁50ml
43、急性胰腺炎急性期哪项不宜（ ）
A.牛奶饮食
B.头孢菌素
C.胃肠减压
D.右旋糖酐
E.654—2
44、肝硬化最常见的并发症是（ ）
A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.肝肾综合症
D.感染
E.原发性肝癌
45、男患30多岁，诉上腹部疼痛五年，近一周加重，腹痛以空腹为重，伴有反酸、嗳气，近两天出现黑便，查体：
上腹部有轻压痛，肝脾末触及，其诊断考虑为（ ）
A.慢性胃炎合并上消化道出血
B.胃溃疡合并上消化道出血
C.十二指肠球部溃疡合并上消化道出血
D.胃癌合并上消化道出血
E.肝硬化合并上消化道出血
46、下列哪项可以判断急性坏死型胰腺炎预后不佳（ ）
A.急性胰腺炎
B.休克
C.高热
D.低钙抽搐
E.代谢性酸中毒
47、幽门梗阻伴严重呕吐可造成（ ）
A.低钾性酸中毒
B.低钾低氯性酸中毒
C.低氯高钾性碱中毒
D.低氯高钠性碱中毒
E.低钾低氯性碱中毒
48、冠心病伴肝硬化上消化道出血治疗错误的是（ ）
A.三腔管压迫
B.去甲肾上腺素胃管滴注
C.垂体后叶素静脉滴注
D.6-氨基己酸静脉滴注
E.冰盐水洗胃
49、消化性溃疡病人忌用_____、_____、_____和_____等，以防止病情加重或并发症。
50、慢性胃炎按病变的解剖部位分为_____和_____。
51、消化性溃疡的常见并发症有_____、_____、_____、_____。
52、肝性脑病病人临床上以出现_____、_____和_____为主的一系列精神神经症状为特征。
53、消化性溃疡病人的护理诊断为_____、_____、_____、_____、_____。
54、门静脉高压的临床表现为_____、_____、_____。
55、急性胰腺炎病人的护理诊断有_____、_____、_____、_____。
56、门静脉高压的临床表现有侧支循环的建立和开放，重要的侧支循环有、腹壁静脉曲张、痔核形成。
57、慢性胃窦炎的病因绝大多数由_____。
58、急性胰腺炎的病理变化一般分为两型_____和_____。
59、上消化道出血的病因很多，其中常见的有_____、_____、_____和_____。
60、急性胃炎出血特点一般为_____、_____、_____。
61、结核性腹膜炎的病理变化分为_____、_____、_____三型。
62、门静脉高压的临床表现有侧支循环的建立和开放，重要的侧支循环有_____、_____、_____。
63、消化性溃疡
64、肝硬化
65、原发性肝癌
66、肝性脑病
67、急性胰腺炎
68、上消化道出血
69、肝掌：
70、肝性脑病：
71、肝性脑病：
72、消化性溃疡的治疗原则是什么？
73、消化性溃疡病人的护理诊断有哪些？
74、肝硬化体液过多的护理措施有哪些？
75、肝性脑病病人的饮食护理特点是什么？
76、原发性肝癌肝动脉栓塞化疗的护理措施
77、原发性肝癌的并发症？
78、肝硬化的并发症？
79、腹腔穿刺放腹水的护理？
80、病例分析患者男性，47岁，于3年前起中上腹隐痛，呈间歇性，通常于饭前空腹时发生，偶尔临睡前深夜也疼，进食后或吃些点心疼痛稍好转，有时嗳气，反酸，当时未引起重视。
以后每年秋冬季节可出现疼痛，尤其是饮食不当、受凉、劳累、心情不佳时更易发作，在单位医务室诊断胃炎，服普鲁本辛等药物治疗后缓解。
5天前上腹部疼痛较前加重，服阿托品无效，进食后也不缓解，昨日解柏油样便1次，量约150g，故来我院诊治。
体检：
T36.9℃P96/分R22次/分BP110/70mmHg,神志清，查体合作，面色稍黄，口唇及结膜无苍白，全身浅表淋巴结未触及，皮肤粘膜无黄染及出血点，两肺无异常：
心律96次/分，律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压疼，肝脾未触及，无移动性浊音。
双下肢及神经系统检查无异常。
实验室检查：
血常规，WBC5.8×10 /LRBC4.7×10
/LHb14g/L,尿常规无异常，大便潜血试验+++）问：
（1）该患应诊断什么疾病？
2）还需进一步做哪些检查以明确诊断？
3）药物治疗原则？
81、门脉高压症的三大临床表现？
82、上消化道大量出血病情观察时出现哪些迹象提示有活动性出血或再次出血？
83、肝性脑病的治疗要点？
84、消化性溃疡的治疗要点？
85、上消化道大量出血病情观察时出现哪些迹象提示有活动性出血或再次出血？
86、消化性溃疡的治疗要点？
87、肝性脑病病人的用药护理？
88、简述肝癌病人肝动脉栓塞化疗的护理？
89、溃疡性结肠炎的用药护理？
90、病例分析男性，48岁，因腹胀、乏力、意识模糊而入院。
2天前因感冒后突然出现烦躁不安，表情淡漠，时而神志不清，既往有慢性肝炎病史10年，查体：
T37℃P102次/分R23次/分BP95/65mmHg,病人一般状况差，面色晦暗、嗜睡，面部及颈部有散在的蜘蛛痣，有明显的肝掌、皮肤巩膜轻度黄染，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及罗音，心率齐未闻及杂音。
腹软隆起，腹壁静脉显露。
移动性浊音阳性，肠鸣音正常，腱反射亢进，肝肋下1cm，质硬无压痛。
脾肋下3cm，扑翼样震颤（+），病人计算力、理解力下降。
化验血红蛋白70g/L，白细胞计数3.6×10 /L，血氨66.46um/L。
问：
（1）该患者初步诊断？
2）治疗要点？
3）如何去除和避免诱发因素？
91、腹腔穿刺放腹水的护理？
92、结核性腹膜炎病人有哪些体征？
93、如何去除和避免肝性脑病的诱发因素？
94、AFP（甲胎蛋白）检查诊断肝细胞癌的标准有哪些？
95、肝性脑病的治疗要点？
96、肝性脑病病人的用药护理？
97、肝硬化腹水形成的因素有哪些？
98、急性胰腺炎患者有哪些常用护理诊断？
99、肾性尿少或无尿是由于
A.食钠太少
B.摄水太少
C.休克
D.肾衰竭
E.心力衰竭
100、肾后性少尿或无尿是由于
A.休克
B.甲状腺功能低下
C.心力衰竭
D.肾衰竭
E.尿路梗死
101、肾脏病引起的多尿早期的表现是
A.全天多尿
B.上午多尿
C.下午多尿
D.夜间多尿
E.睡前多尿
102、尿量过多超过正常易发生
A.血钠低
B.血钾低
C.血肌酐高
D.血尿素氮高
E.血尿酸高
103、尿量过少或无尿发生最重要的变化是
A.血钾高
B.血钠高
C.血肌酐少
D.血尿素氮少
E.血尿酸高
104、容量依赖型高血压是指
A.总血量过多
B.血中钾过多
C.血中水钠过多
D.血中钙过多
E.血中磷过多
105、肾实质性高血压80％以上由何所引起
A.血钾过少
B.水钠潴留
C.血钾过多
D.血磷过多
E.血钙过少
106、由水钠潴留引起的肾实质性高血压可称为
A.血管紧张型
B.动脉硬化型
C.肾素依赖型
D.容量依赖型
E.醛固酮过多型
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