呼吸系统疾病理论试题答案定科护士.docx

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呼吸系统疾病理论试题答案定科护士

呼吸系统疾病理论试题答案（定科护士）

一，选择题

1.呼吸系统最常见的致病因素是

A.寒冷刺激

B.粉尘刺激

C.感染

D.吸烟

E.过敏因素

2.下列关于咳嗽的描述，不正确的是

A.是呼吸系统疾病最常见的症状

B.是一种保护性防御机制

C.可排出呼吸道内的分泌物或异物

D.剧烈咳嗽对机体无不良影响

E.是一种反射动作

3.呼吸系统疾病中，协助患者排痰措施不包括

A.指导有效咳嗽

B.拍背与胸壁震荡

C.湿化呼吸道

D.体位引流

E.吸氧

4、对无力排痰的病人，护士给予胸部叩击，错误的方法是

A.病人取侧卧位

B.由外向内

C.由下而上

D.护士将手扇形打开

E.护士手掌向掌心微弯曲

5.吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指

A.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷

B.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷

C.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷

D.胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷

E.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷

6.呼吸困难患者宜采取

A.平卧位或端坐位

B.半卧位或端坐位

C.半卧位或侧卧位

D.侧卧位或端坐位

E.平卧位或侧卧

7.病人大咯血时最危险的并发症是

A.出血性休克

B.贫血

C.肺不张

D.肺部感染

E.窒息

8.某咯血病人突然出现表情恐怖、张口瞪目，两手乱抓等窒息现象，首先应该

A.准备抢救用品

B.进行人工呼吸

C.使用呼吸中枢兴奋剂

D.使用镇咳药

E.立即置病人头低脚高

9.咯血的护理措施，不正确的一项是

A.大咯血时应取平卧位，头偏向一侧

B.静卧休息，尽量少翻身

C.如为肺结核咯血则应卧向患侧

D.咯血不止时，嘱病人屏气以利止血

E.保持大便通畅

10.为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取的卧位是

A.平卧位

B.患侧卧位

C.俯卧位

D.半卧位

E.健侧卧位

11.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达

A.6小时

D.10小时

C.12小时

D.20小时

E.24小时

12、支气管哮喘发作时，禁用的药物是

A.吗啡

B.氨茶碱

C.异丙肾上腺素

D.肾上腺素

E.色甘酸二钠

13.支气管哮喘重度发作的首选药物是

A.氨茶碱

B.普萘洛尔

C.糖皮质激素

D.色甘酸钠

E.沙丁胺醇

14.病人哮喘时，最佳体位是

A.平卧位

B.端坐位

C.半卧位

D.俯卧位

E.头高脚低位

15、支气管扩张病人最典型的临床表现为

A.慢性咳嗽、伴有喘息

B.慢性咳嗽、大量脓痰

C.慢性咳嗽、大量脓痰、寒战高热

D.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血

E.慢性咳嗽、大量脓痰、呼吸困难

16.支气管扩张及肺脓肿病人痰液的典型表现是

A.只有少量黏液

B.草绿色

C.红棕色胶冻状

D.灰黑色

E.静置后痰液分层

17.肺结核的主要传染源是

A.原发型肺结核病人

B.肺内有空洞的肺结核病人

C.痰中排菌的肺结核病人

D.血行播散型肺结核病人

E.结核性胸膜炎病人

18.不属于肺结核症状的是

A.午后低热

B.盗汗

C.食欲减退

D.乏力

E.体重增加

19.慢性支气管炎最主要的症状是

A.咳痰

B.长期反复咳嗽

C.喘息

D.呼吸困难

E.胸痛

20.慢性阻塞性肺气肿病人出现肺心脑病前最主要的临床表现：

A.瞳孔不等大

B.心律加快，血压上升

C.呼吸深而快

D.神志与精神改变

E.尿量减少

21.肺气肿的主要症状是

A.突发性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重

D.发绀

E.心悸

22、慢性阻塞性肺气肿常引起的酸碱失衡类型是

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合性酸碱失衡

23.慢性肺心病病人肺、心功能失代偿期的主要表现是

A.咳嗽、咳痰

B.肺气肿的症状的体征

C.肺动脉瓣区第二心音亢进

D.右心室肥大

E.呼吸衰竭与心力衰竭

24.肺心病急性加重期的治疗关键是

A.低流量吸氧

B.利用呼吸机改善呼吸功能

C.强心、利尿

D.积极控制感染、解除支气管痉挛、善通气功能

E.纠正电解质紊乱

25.慢性呼吸衰竭病人最早出现、最突出的症状是

A.咳嗽

B.发绀

C.呼吸困难

D.烦躁不安

E.嗜睡

26.慢性阻塞性肺气肿或呼吸衰竭病人出现昼眠夜醒、神志恍惚等神志与精神改变，应考虑

A.呼吸性酸中毒

B.休克早期

C.窒息先兆

D.肺性脑病先兆

E.脑疝先兆

27.下列血气分析结果符合Ⅱ型呼衰的是

A.PaO265mmHg，PaCO235mmHg

B.Pa0255mmHg，PaC0255mmHg

C.Pa0240mmHg，PaC0235mmHg

D.PaO270mmHg。

PaC0235mmHg

E.Pa0280mmHg，PaC0235mmHg

28.诊断呼吸衰竭最主要的依据是

A.原发病

B.呼吸困难的临床症状

C.缺氧和二氧化碳潴留的体征

D.排除引起呼吸困难的有关疾病

E.血气分析

29.慢性呼吸衰竭的护理措施不正确的是

A.安排病人在监护室保持病人呼吸道通畅

C.遵医嘱正确使用抗生素

D.对昏迷病人给予鼻饲提供营养

E.给予高流量、高浓度持续吸氧

30.胸腔穿刺术的主要目的不正确

A.检查胸膜腔积液的性质

B.判断胸膜腔积液的量

C.减轻压迫症状

D.通过穿刺给药

E.协助诊断

二，填空

1.呼吸系统主要由（鼻）（咽）（喉）（气管）（支气管）和肺泡组成。

2.呼吸系统五大症状（咳嗽）（咳痰）（咯血）（胸痛）（呼吸困难）。

3.三凹征见于（吸气）性呼吸困难。

4.呼吸衰竭的诊断标准是病人在海平面，静息状态时，paO2（小于60mmhg）,paco2（大于50mmhg）。

5.肺结核临床上分为五型（原发型肺结核）（血型播撒型）（侵润型）（慢性纤维空洞型）（结核性胸膜炎）

6.ll型呼吸衰竭的氧疗原则（持续低流量）

7.大量咯血是指24h咯血量超过（500）ml.中等咯血量（100_500），少量咯血24h在（100ml以内）

8.肺结核化疗的原则（早期）（联合）（适量）（规律）（全程）。

三、简答

1，氧疗期间的注意事项？

（1）密切观察氧疗效果，如呼吸困难等症状减轻或缓解，心跳正常或接近正常，则表明氧疗有效。

否则应寻找原因，及时进行处理。

（2）高浓度供氧不宜时间过长，一般认为吸氧浓度>60%，持续24小时以上，则可能发生氧中毒。

因此高浓度吸氧如果病情允许，尽量不超过24小时。

（3）对慢性阻塞性肺病急性加重患者给予高浓度吸氧可能导致呼吸抑制使病情恶化，一般应给予控制性（即低浓度持续）吸氧。

（4）氧疗注意加温和湿化，呼吸道内保持37°C温度和95%〜100%湿度是黏液纤毛系统正常清除功能的必要条件，故吸入氧应通过湿化瓶和必要的加温装置，以防止吸入干冷的氧气刺激损伤气道黏膜，致痰干结和影响纤毛的“清道夫”功能。

（5）防止污染和导管堵塞，对鼻塞、输氧导管、湿化加温装置，呼吸机管道系统等应经常定时更换和清洗消毒，以防止交叉感染。

吸氧导管、鼻塞应随时注意检查有无分泌物堵塞，并及时更换。

以保证有效和安全的氧疗。

2.护理大咯血病人时，如何判断大咯血病人即将发生或已经发生窒息？

怎样配合医生做好抢救工作？

（1）大量咯血病人出现咯血不畅、情绪紧张、面色灰暗、胸闷气促、喉头痰鸣音等，往往是窒息的先兆，应引起警惕；若出现表情恐怖、张口瞪目、大汗淋漓、唇指发绀、意识丧失等，提示窒息已发生。

（2）发现窒息先兆时，立即通知医生，并置病人于侧卧头低足高俯卧位，轻拍背部以利血块排出，用手指套上纱布清除口、咽、鼻部血块，或用张口器撬开紧咬的牙齿后将舌牵出、清除积血。

备好吸痰器、鼻导管、气管插管和气管切开包等急救用品，配合医生及时抢救，解除呼吸道阻塞。

呼吸道通畅后给加压给氧，酌情应用呼吸兴奋剂。

3.怎样对支气管哮喘病人进行健康教育？

①向病人介绍哮喘的基本知识，帮助寻找及避开变应原；②协助安排生活起居，指导摄入营养丰富的清淡饮食，避免牛奶、蛋、鱼、虾等易过敏的食物及胡椒、生姜等刺激性食物，嘱戒烟酒；尽量不用可能诱发哮喘的药物，如阿司匹林、吲哚美辛、普萘洛尔等；告知病人及其家属应保持室内空气新鲜，不宜放花草，不要饲养猫、狗、鸟等动物，不要使用羊毛毯、羽毛枕及不穿羽绒衣；③要求病人保持有规律的生活和乐观情绪；④嘱病人随身携带止喘气雾剂，以备发作时使用，出现哮喘发作先兆时，保持平静；⑤指导病人有计划地进行体育锻炼和耐寒锻炼，增强抵抗力，注意保暖，预防呼吸道感染，减少复发。