执业医师考试内科分类题库文档格式.doc
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第6题以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是
A鼓音-过清音-清音-浊音-实音
B鼓音-清音-过清音-浊音-实音
C过清音-鼓音-清音-浊音-实音
D过清音-鼓音-清音-实音-浊音
E鼓音-过清音-清音-实音-浊音
第7题痰鸣音属于
A响亮性湿哕音
B非响亮性湿啰音
C细湿啰音
D中湿啰音
E粗湿啰音
第8题正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是
A粗糙性呼吸音
B齿轮状呼吸音
C支气管呼吸音
D肺泡呼吸音
E支气管肺泡呼吸音
第9题喘鸣音属于
A胸语音
B湿啰音
C干啰音
D羊鸣音
E爆裂音
第10题心绞痛的牵涉痛表现为
A剑突下痛
B胸骨体中段痛
C左前臂内侧痛
D胸骨体上段之后痛
E心前区痛
第11题胸骨后痛可见于
A胸膜炎
B心脏神经官能症
D自发性气胸
E反流性食管炎
第12题胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确
A绞窄性痛-肺梗死
B闷痛-肺癌
C撕裂痛-带状疱疹
D刀割样痛-干性胸膜炎
E尖锐刺痛-心绞痛
第13题吸气性呼吸困难见于
A脑外伤
B甲状腺肿大
C心肌病
D大量胸腔积液
E有机磷中毒
第14题混合性呼吸困难见于
A急性喉炎
B气管异物
C支气管哮喘
E颅脑外伤
第15题Kussmaul呼吸常见于
A急性传染病
B巴比妥类药物中毒
C尿毒症
D脑出血
E重度贫血
第16题Biots呼吸常见于
D癔症
第17题按发生机制，呼吸遏制见于哪类呼吸困难
A肺源性
B心源性
C中毒性
D呼吸中枢性
E精神性
第18题水肿这一术语不包括下列哪种情况
A阴囊积水
B腹腔积水
C心包积水
D胸腔积水
E脑水肿
第19题原发性醛固酮增多症时，产生水肿的主要始动因素是
A毛细血管滤过压增高
B毛细血管通透性增高
C水与钠的潴留
D血浆胶体渗透压降低
E淋巴液回流受阻
第20题急性肾炎时，产生水肿的主要始动因素是
C钠与水的潴留
肾性水肿分为两大类：
肾炎性水肿和肾病性水肿。
肾炎性水肿：
由于肾小球滤过率降低，肾小管重吸收功能正常，造成“球-管失衡”和肾小球滤过率下降，因而水、钠排泄减少。
肾炎性水肿时，由于水、钠潴留，血容量常增多，血压升高。
此外，毛细血管通透性增高可进一步加重水肿。
肾病性水肿则是由于大量血浆蛋白从尿中丢失，致血浆蛋白水平降低，血浆渗透压下降，产生水肿。
第21题肾病综合征时，产生水肿的主要始动因素是
第22题正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在
A不显露
B下2／3以内
C下1／2以内
D下1／3以内
E以上都不对
第23题正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是
A常不显露
E下2／5以内
第24题颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于
A三尖瓣关闭不全
B三尖瓣狭窄
C二尖瓣狭窄
D二尖瓣关闭不全
E主动脉瓣关闭不全
第25题心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用
A全手掌
B手掌尺侧
C手掌桡侧
D2～4指指腹
E拇指指腹
第26题心脏触诊关于震颤的描述，哪项错误
A震颤又称猫喘
B器质性心脏病不一定有震颤
C震颤肯定有器质性心脏病
D有震颤可一定能听到杂音
E听到杂音一定能触到震颤
第27题心脏瓣膜Erb听诊区又称
A二尖瓣听诊区
B肺动脉瓣听诊区
C主动脉瓣听诊区
D主动脉瓣第二听诊区
E三尖瓣听诊区
第28题心底部听诊最清晰的心音是
A第一心音
B第二心音
C第三心音
D第四心音
E第五心音
第29题仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是
第30题通常只在儿童或青少年可听到的心音是
E第五心音额外心音
第31题额外心音大多出现在
AS1之前、S2之后
BS2之前、S1之后
CS3之前、S2之后
DS4之前、S3之后
ES1之前、S4之后
第32题室性奔马律的组成是
AS3与S1、S2
B病理S3，与S1、S2
CS4与S1、S2
D病理S4与S1、S3
ES4与S2、S3
第33题舒张晚期奔马律的组成是
B病理S3与S1、S2
第34题周围血管征不包括
A毛细血管搏动
B明显颈动脉搏动
C奇脉
D水冲脉
E点头运动
第35题Corrigan脉是指
A迟脉
B水冲脉
C重搏脉
D交替脉
E奇脉
第36题Quincke征是指
A明显颈动脉搏动
B毛细血管搏动
C枪击音
D动脉双重杂音
第37题Doroziez征是指
第38题周围血管征不见于
A伤寒
B动静脉瘘
C主动脉窦瘤破裂
D甲亢
E严重贫血
第39题血管检查所见的临床意义，哪项正确
A奇脉-休克
B水冲脉-动脉导管未闭
C交替脉-高血压
D短绌脉-心包积液
E重搏脉-急性心肌梗死
第40题膝胸或俯卧位可使呕吐减轻，常见于下列哪种情况
A幽门梗阻
B十二指肠淤滞
C消化性溃疡
D早孕
E胃肠神经症
第41题腹痛发生的三种基本机制是
A急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛
B腹腔内、腹腔外和全身性疾病
C内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛
D内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
E神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
第42题下列哪项不是躯体性腹痛的特点
A疼痛定位准确
B疼痛程度剧烈而持久
C可有局部腹肌强直
D咳嗽、体位变化可加重疼痛
E常伴自主神经兴奋症状
第43题左侧卧位可使腹痛减轻提示何种疾病
A十二指肠淤滞症
B胰体癌
C反流性食管炎
D胃粘膜脱垂
E胃溃疡
第44题仰卧位时腹痛明显、前倾位或俯卧位时减轻，提示何种疾病
第45题上体前屈时腹痛明显、直立位时减轻，提示何种疾病
第46题腹部反跳痛的发生机制是
A肠腔胀气
B内脏肿大、充血
C肿瘤淋巴结转移
D炎症波及腹膜壁层
E胆管结石并梗阻
第47题腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻
A5个月
B4个月
C3个月
D2个月
E1个月
第48题胃肠粘膜因炎症等病变致血浆、粘液渗出所致的腹泻称为
A动力性腹泻
B吸收不良性腹泻
C渗出性腹泻
D渗透性腹泻
E分泌性腹泻
第49题呕血最常见的原因是
A胃底、食管静脉曲张破裂
B食管癌
D钩端螺旋体病
E急性胃粘膜病变
第50题Meig综合征是指
A粘液性水肿伴腹水
B丝虫病伴腹水
C卵巢纤维瘤伴腹水
D低蛋白血症伴腹水
E腹腔淋巴瘤伴腹水
第51题肝硬化性腹水约占腹水患者的
A55％
B60％
C65％
D70％
E75％
第52题代谢异常原因性肝肿大，不包括
A血色病
B肝淀粉样变
C结节病
D肝豆状核变性
E脂肪肝
第53题Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于
A肝淤血
B代谢异常
C肿瘤
D血液病
E中毒
第54题皮下出血面积的直径多大称为紫癜
2mm
B2～3mm
C3～5mm
5mm
E以上均可
第55题皮下出血面积的直径多大称为淤斑
第56题引起出血性疾病较常见的因素是
A血管外因素
B凝血因子缺乏
C肝素或香豆类药物
D抗凝血物质活性增加
E血小板因素
第57题正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间
A7～10
B8～10
C8～11
D9～11
E10～11肋缘
第58题24小时尿量超过多少为多尿
A2000ml
B2500ml
C3000ml
D3500ml
E4000ml
第59题24小时尿量少于多少为少尿
AlOOml
B200ml
C300ml
D400ml
E500mi
第60题血尿的正确概念是
A离心尿沉渣每高倍镜视野2个以上红细胞
B离心尿沉渣低倍镜下偶见个别红细胞
C尿呈洗肉水样
D显微镜下大量红细胞
E离心尿沉渣高倍镜下每视野10个以上红细胞
第61题女，32岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛。
经治疗后体温下降，其下降方式常为
A数周内降至正常
B数天内降至正常
C24小时内降至正常
D数小时内降至正常
E1小时内降至正常
第62题男，42岁，冬季咳嗽4年，诊断为慢性支气管炎，下列哪项最有意义
A咳嗽无咳痰
B咳嗽有痰液
C咳嗽伴咯血
D咳嗽伴发热
E吸烟史
第63题女，24岁，发热10天，右侧胸痛，胸部X线检查示右胸腔中等量积液，胸部叩诊时除积液区浊音外，还可叩得的伴
随体征中哪项是错的
ADamoiseau线
BGarland三角区
CTraube区
DSkoda浊鼓音区
EGrocco三角区
第64题38岁男患，因突然发冷发热、咳嗽、咳铁锈色痰入院，现胸部X线拍片显示肺内炎性浸润已基本消失，胸部检查可
听及的体征是
A大水泡音
B中水泡音
C捻发音
D支气管呼吸音
第65题男，73岁，查体有桶状胸。
为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿，肺部听诊下列哪项支持前者
A肺底捻发音
B肺泡呼吸音减弱
C呼吸音粗糙
D呼气延长
E水泡音
第66题女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，查体呼吸浅表、频数达80次／分，无啰音。
该患易发生哪种酸碱平衡失调
A呼吸性酸中毒
B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C呼吸性碱中毒
D呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
第67题女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，血气分析结果为呼吸性碱中毒。
下列哪种表现与该酸碱平衡失调有关
A意识障碍
B周围循环衰竭
C大小便失禁
D腱反射减弱或消失
E口周及肢体麻木
第68题女，45岁，甲状腺131I放射治疗史。
3年来水肿、畏寒，化验血FT3及FT4均降低。
该患者水肿的特征表现是
A非炎症性水肿
B身体下垂部位水肿
C全身性水肿
D压陷性水肿
E非压陷性水肿
第69题女，36岁，患糖尿病1个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻至中度水肿。
该患者发生水肿是由于
A胰岛素过敏
B维生素B1缺乏
C蛋白质缺乏
D水、钠潴留
E特发性水肿
第70题女，40岁，心脏听诊有心尖区舒张期限局性隆隆性杂音，肝大，下肢水肿。
化验：
肝功正常，尿蛋白（+），血清白
蛋白30g／L.该患者水肿是来自
A心源性水肿
B肾源性水肿
C肝源性水肿
D营养不良性水肿
E下腔静脉阻塞
第71题男，50岁，咯痰带血。
查体：
颈部、上肢水肿，胸前部淤血及静脉曲张，该患者水肿的原因考虑为
A下腔静脉阻塞
B上腔静脉阻塞
C胸导管阻塞
D缩窄性心包炎
E丝虫病
第72题男，45岁，腹胀2个月，查体：
腹壁静脉曲张，腹水征（+），脾大。
该患者腹壁静脉血流方向为
A脐上、脐下皆上行
B脐上、脐下皆下行
C脐上下行，脐下上行
D脐上上行，脐下下行
E由脐部向四周放射状流行
第73题男，38岁，3年前患结核性渗出性心包炎，近1～2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。
颈静脉怒张。
X线示：
左
、右心缘变直及心包钙化。
该患者颈静脉怒张是由于
A上腔静脉阻塞
B下腔静脉阻塞
C右心房压力增高
D右房向右室回流受阻
E静脉向右房回流受阻
第74题女，35岁，患风心病二尖瓣狭窄，一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。
查体可见颈静脉怒张，其发生机制
是
C右房压力增高
D右房到右室回流受阻
E静脉到右房回流受阻
第75题一心房颤动病人，突觉呼吸困难咳嗽、胸痛，x线检查右肺下三角形浸润阴影，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马
律其来源为
A左房奔马律
B右房奔马律
C左室奔马律
D右室奔马律
EC+D重叠奔马律
第76题一风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。
肺底水泡音，肝大伴月痛，下肢水肿。
心电示心率130次／分，
P-R间期0．28s。
心脏听诊可听到哪种奔马律
A左室奔马律
B右室奔马律
C重叠奔马律
D火车头奔马律
E房性奔马律
第77题一风心病二尖瓣病患者，因全心衰竭住院，心电示心率140次／分，P-R间期0．26s，诊断风湿再发活动。
2天后，
心衰好转，心率108次／分，此时可听到哪种奔马律
第78题男，32岁，呼吸困难4～5年，渐重。
一天前突然咯鲜血，量较大。
心尖区舒张期杂音及开瓣音。
对该患心
脏听诊不能听到的体征是
A心尖区第一心音亢进
B三尖瓣区全收缩期吹风性杂音
C肺动脉第二音亢进
DAustin-Flint杂音
EGraham-Steel杂音
第79题一风心病二尖瓣狭窄病人，超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。
对该病人心脏听诊时，哪项不正确
A心尖区舒张期隆隆性杂音
B心尖区第一心音亢进
C心尖区未闻及开瓣音
D肺动脉第二音亢进
第80题男，32岁，呼吸困难3～4年，查体：
负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。
该患者负性心尖搏动说明
A左室轻度增大
B左室明显增大
C右室轻度增大
D右室明显增大
E左右室皆增大
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