眼科主治医师部分考试真题及答案.docx
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眼科主治医师部分考试真题及答案
16.有关正常眼底所见，错误的是
A、视网膜静脉搏动B、视网膜动脉搏动
C、黄斑位于视乳头颞侧D、视乳头呈桔红色E、动静脉比2：
3
标准答案：
B难度：
难题解：
部分正常人眼底镜下可见视网膜静脉搏动。
在某些病理情况下，当视网膜中央动脉舒压接近眼压时，如眼压升高、主动脉瓣关闭不全、急性大失血等可出现视网膜动脉搏动。
17.关于眼的血液供应，正确的是
A、眼球血供来自颈外动脉的眼动脉B、眼动脉经眶下裂入眶
C、眼动脉在眶隔的前方分支D、视网膜中央动脉不属于终末动脉
E、眼动脉分为视网膜中央动脉系统和睫状动脉系统
标准答案：
E难度：
中等题解：
眼球血供来自颈动脉的眼动脉，眼动脉分为视网膜中央动脉系统和睫状动脉系统。
眼动脉经视神经孔入眶，在眼球后9―12mm处分支进入视神经，形成视网膜中央动脉，后者属于终末动脉。
18.下列有关视神经的描述中，错误的是
A、视神经由视网膜神经节细胞的轴索组成B、视神经属于中枢神经的一部分
C、通常视神经损伤后不可以再生D、视神经纤维通常在筛板前有髓鞘
E、视神经纤维通常在筛板后有髓鞘
标准答案：
D难度：
易题解：
视神经属于
20.闪光视网膜电图对下列哪种疾病的早期诊断最有意义
A、视网膜母细胞瘤B、视乳头水肿
C、交感性眼炎D、出视网膜色素变性E、视网膜脱离
标准答案：
D难度：
中等题解：
闪光ERG
21.脉络膜在组织学上，由外向分别是
A、脉络膜上组织一大血管层一中血管层一毛细血管层一Bruch膜
B、脉络膜上组织一毛细血管层一中血管层一大血管层一Bruch膜
C、脉络膜上组织一Bruch膜一毛细血管层一中血管层一Bruch膜
D、Bruch膜一毛细血管层一中血管层一大血管层一脉络膜上组织
E、Bruch膜一大血管层一中血管层一毛细血管层一脉络膜上组织
标准答案：
A难度：
易题解：
脉络膜在组织学上，由外向分别是脉络膜上组织、大血管层、中血管层、毛细血管层及Brach膜。
22，下列有关睫状体的描述中，正确的是
A、睫状突环绕一周约有10多条B、睫状体后1／3较肥厚称为睫状冠
C、房水产生于睫状体色素上皮细胞D、睫状肌最外层为环形纤维
E、睫状体平部与脉络膜连结处称为锯齿
标准答案：
E难度：
中等 题解：
睫壮
在以下试题中选择一个最佳答案）
1、下列眼眶疾病中哪些病变眼球向外侧移位：
C
A.甲状腺相关眼病B.泪腺恶性肿瘤
C.额窦粘液囊肿D.上颌窦鳞癌E.视神经鞘脑膜瘤
2.成人时期双侧眼球突出常见原因：
D
A.淋巴瘤B.海绵状血管瘤
C.颈动脉海绵窦瘘D.甲状腺相关眼病E.蝶骨嵴脑膜瘤
3.成年人最常见单侧眼球突出原因：
D
A.淋巴瘤B.海绵状血管瘤
C.颈动脉海绵窦瘘D.甲状腺相关眼病E.蝶骨嵴脑膜瘤
4.儿童最常见单侧眼球突出原因B
A.急性白血病B.眶蜂窝织炎
C.眶假瘤D.甲状腺相关眼病E.横纹肌肉瘤
5.适于眼眶和眼球的超声频率是：
C
A.10hertz（Hz）B.10kilohertz（kHz）
C.10megahertz（MHz）D.20kHzE.20MHz
6.眼球哪个方向最不受眼眶保护，因此易受外伤：
B
A.上部B.外侧C.下部D.侧E.眼球四周都受到保护
7.最坚固的眼眶壁是：
D
A.顶B.壁C.底D.外壁E.所有眶壁相同坚固
8.最薄弱的眶壁：
B
A.顶B.壁C.底D.外壁E.所有眶壁相同坚固
9.在下列眶骨哪个包含视神经孔和管？
C
A.额骨B.筛骨C.蝶骨小翼D.蝶骨大翼E.腭骨
10.哪个副鼻窦最早气化？
B
A.额窦B.筛窦C.蝶窦D.上颌窦E.筛迷路
11.下列疾病进展迅速，例外的是：
C
A.眶蜂窝织炎B.横纹肌肉瘤
C.良性泪腺混合瘤D.细菌性泪腺炎E.破裂的皮样囊肿
13.眼眶超声显示眶侧病变，圆形、锥外病变、边界清楚、光滑，有很低的反射，下列哪些病变是最有可能的诊断？
B
A.眶神经纤维瘤B.鼻窦粘液囊肿眶侵犯
C.眼眶转移癌D.眶假瘤
14.下列眼眶疾病中哪些疼痛明显：
B
（1）眼眶炎性假瘤
（2）甲状腺相关眼病
（3）泪腺恶性肿瘤（4）视神经鞘脑膜瘤
A.
（1），
（2）和（3）B.（！
）和（3）
C.
（2）和（4）D.只有（4）
E.
（1），
（2），（3）和（4）
15.下列哪个眼动脉终末枝与颈外动脉分枝吻合？
A
（1）眶上动脉
（2）泪腺动脉
（3）鼻背动脉（4）眦动脉
A.
（1），
（2）和（3）B.（！
）和（3）C.
（2）和（4）
D.只有（4）E.
（1），
（2），（3）和（4）
16.与MRI相比，下列哪些被认为是CT的优点？
B
（1）较好的骨骼显示
（2）较好的软组织显示
（3）有发现金属异物的能力（4）较好的视交叉病变的显示力
A.
（1），
（2）和（3）B.（！
）和（3）C.
（2）和（4）
D.只有（4）E.
（1），
（2），（3）和（4）
17.与CT比较，下列哪些是MRI的优点？
D
（1）病人较舒适
（2）价廉
（3）较少的运动伪影。
（4）较宽的可选择显示层面。
A.
（1），
（2）和（3）B.（！
）和（3）C.
（2）和（4）
D.只有（4）E.
（1），
（2），（3）和（4）
X型题
18.下列说确的是A、B
A.与儿童不一样，成人眼眶容积增大说明病变为慢性过程
B.与常规X线相比，CT的缺点是具有较高的放射线
C.超声的分辨率随频率的增高而增加
D.超声的穿透性随频率增高而增加
E.婴儿型眼眶血管瘤药物治疗效果比眼睑皮肤好
19.下列说法错误的是C、D
A.婴儿型血管瘤有自愈倾向。
B.双侧眼眶壁是平行的
C.双侧眼眶外壁是平行的D.眼眶最宽处在眶前缘
E.平均正常人眶容积接近0/23
51.黄斑囊样水肿液体聚集在
A.视网膜神经上皮下B.外丛状层
C.丛状层D.神经纤维层E.界膜下
正确答案：
B
52.糖尿病性视网膜病变增殖期的特点是
A.微血管瘤B.点状出血C.新生血管形成D.火焰状出血E.硬性渗出
正确答案：
C
53.视网膜微血管瘤位于哪一层
A.神经纤维层B.神经节细胞层C.丛状层D.核层E.外丛状层
正确答案：
D
54.关于棉絮斑（软性渗出）的说法错误的是
A.棉絮斑是视网膜神经纤维层的缺血性梗塞，可伴有全身高血压
B.与高血压性视网膜病变相比，在糖尿病性视网膜病变中棉絮斑持续的时间较长
C.由于局部视网膜神经纤维层呈白色浑浊，软性渗出可产生局部暗点
D.即使没有高血压，棉絮斑可出现于多种不同全身疾病
E.软性渗出和硬性渗出产生都是基于同样的视网膜血管病理改变
正确答案：
E
55.视网膜脱离的前驱病变是
A.玻璃体视网膜黏连带B.铺路石样变性
C.周边囊样变性D.先天性视网膜色素上皮肥厚E.齿状突
正确答案：
A
56.不并发黄斑囊样水肿的病变是
A.无晶体眼B.慢性虹膜炎C.扁平部睫状体炎
D.糖尿病性视网膜病变E.中心性浆液性脉络膜视网膜病变
正确答案：
E
57.对于非增殖性糖尿病性视网膜病变患者，下列哪一项是预后不良的指征
A.大量棉絮样斑B.大量微血管瘤
C.广泛的视网膜微血管异常（IRMAs）D.广泛的渗出E.视乳头新生血管
正确答案：
C
58.患者女性，65岁。
明确感到眼前突然出现漂浮物，视力无明显下降，无全身病史。
可能的原因是
A.视网膜静脉阻塞B.特发性黄斑裂孔
C.玻璃体后脱离D.老年性黄斑变性E.星样玻璃体病变
正确答案：
C
59.下列选项中提示视网膜中央静脉阻塞是非缺血性的是
A.中度血管扩B.中度视盘水肿
C.荧光眼底血管造影无明显中心凹周围渗漏
D.荧光眼底血管造影无明显无灌注区E.视力好于0.3
正确答案：
D
60.缺血型视网膜中央静脉阻塞的重要标志不包括
A.大量的棉絮样斑B.极度的静脉扩C.四个象限视网膜少量出血
D.眼底荧光造影广泛的无灌注区E.暗适应视网膜电流图b/a波比值小于1.0
正确答案：
C
61.下列有关视网膜静脉周围炎（Eales病）的说法，错误的是
A.它多发于儿童女性患者B.可能与结核感染有关C.通常为双侧性
D.反复发生视网膜及玻璃体出血E.视网膜周边部小静脉管壁两旁出现白鞘
正确答案：
A
62.下列有关Coats病的说法，错误的是
A.男女比例约7：
1B.尽管成人可受累，它是一种多见于儿童的疾病
C.属于常染色体显性遗传D.4岁以前发病者，常表现为急性病程
E.可选择光凝和冷凝治疗
正确答案：
C
63.视网膜脱离复位术后视力预后的关键因素是
A.视网膜裂孔的大小B.视网膜裂孔的数量
C.是否发生黄斑脱离及时间D.格子样变性的出现与否E.是否存在近视
正确答案：
C
64.视交叉以后视路病变的典型视野缺损正确的为
A.双眼中心暗点B.双眼同方向的水平性视野缺损
C.双眼同方向的垂直性视野缺损D.双眼颞侧视野缺损伴黄斑分裂
E.双眼颞侧视野缺损伴黄斑回避
正确答案：
C
65.关于视神经乳头炎的描述，错误的是
A.早期可查出巨大浓密中心暗点B.视神经乳头水肿多不超过3个屈光度
C.主要为视力严重障碍，甚至无光感
D.早期根据荧光眼底血管造影结果可以与视神经乳头水肿进行鉴别
E.近半数病例目前方法查不出病因
正确答案：
D
66.急性球后视神经炎不可能发生的表现是
A.瞳孔缩小，对光反射迟钝或消失B.单侧者MarcusGunn征阳性
C.双侧球后视神经炎者MarcusGunn征阴性
D.轴性视神经炎时表现为巨大中心暗点或哑铃状暗点 E.多有色觉障碍
正确答案：
A
67.关于乙胺丁醇所致视神经损害的描述，正确的是
A.15mg/d长期应用80%病人发生视神经损害B.常单侧发生
C.多表现为视神经网膜炎D.为不可逆的视神经损害E.常有色觉异常
正确答案：
E
68.球后视神经炎的视野改变中，错误的是
A.中心或旁中心暗点B.中心暗点与生理盲点相连的哑铃形暗点
C.周边视野缩小D.偏盲性视野缺损E.视野改变以红、绿色视野改变为甚
正确答案：
D
69.引起视交叉损害的疾病最常见的是
A.外伤B.炎症C.血管异常D.垂体肿瘤E.蝶鞍上脑膜瘤
正确答案：
D
70.。
在下列眼病中不发生传入性瞳孔障碍的是
A.急性视神经乳头炎B.缺血性视神经病变C.球后视神炎
D.外侧膝状体部肿瘤E.颅咽管瘤
正确答案：
D
71.以下哪项引起的视神经萎缩不属于继发性视神经萎缩
A.视乳头炎B.球后视神经炎C.视网膜色素变性
D.视网膜中央动脉阻塞E.青光眼
正确答案：
B
72.视乳头水肿常表现为
A.生理盲点扩大B.和生理盲点相连的水平视野缺损
C.正常视野D.中心暗点E.同侧偏盲
正确答案：
A
73.患者女性，55岁。
急性视物模糊，视乳头水肿，有与生理盲点相连的扇形视野缺损。
最可能的诊断是
A.球后视神经炎B.脑垂体肿瘤C.视乳头炎
D.视乳头水肿E.缺血性视神经病变
正确答案：
E
74.患者女性，57岁。
右眼急性闭角型青光眼行小梁切除后，发现前房完全消失，检查视力：
右0.5，左1.2，眼压：
右：
36mmHg，左18mmHg.最可能的诊断是
A.滤过泡渗漏B.滤过泡过大
C.炎症D.恶性青光眼E.结膜瓣裂开
正确答案：
D
75.患者男性，72岁。
左眼被小孩头部撞伤5个小时，眼胀痛，视力下降，并有虹视现象。
检查视力：
右1.2，左0.1，眼压：
右17mmHg，左43mmHg.左眼混合性充血，角膜轻度雾样水肿，周边部前房12：
00处约1/2CT，6：
00处呈裂隙状，上方虹膜震颤，瞳孔稍散大，眼底看不清。
本例最可能的诊断是
A.原发性急性闭角型青光眼
B.原发性慢性闭角型青光眼急性发作C.原发性开角型青光眼
D.外伤性青光眼E.体脱位继发青光眼
正确答案：
E
76.患者女性，55岁。
小梁切除术后第二天，眼压34mmHg，球结膜滤过泡扁平，前房深。
最可能的原因是
A.恶性青光眼B.滤过泡瘢痕化
C.脉络膜脱离D.滤过过强E.巩膜切除口阻塞
正确答案：
E
77.某患者，测眼压正常后散瞳检查眼底，两小时后出现眼痛、视力下降，眼部充血，角膜雾样混浊，并有恶心呕吐。
诊断应考虑为
A.角膜上皮擦伤B.继发性角膜炎
C.急性闭角型青光眼D.急性虹膜睫状体炎E.急性胃肠炎
正确答案：
C
78.患者男性，23岁。
右眼突然失明一天就诊，查双眼外部未见异常，右眼玻璃体大量出血，眼底不能窥入，左眼视网膜周边小静脉散在片状出血，管壁两旁有白鞘。
最可能的诊断是
A.视网膜中央动脉阻塞B.视网膜中央静脉阻塞
C.糖尿病性视网膜病变D.高血压性视网膜病变
E.视网膜静脉周围炎
正确答案：
E
79.患者女性，65岁。
4个月前一眼视力突然下降至0.01水平。
当时眼科检查发现视网膜静脉扩，四个象限的视网膜出血，棉絮样斑。
此次就诊发现黄斑囊样水肿并在荧光造影中发现广泛的毛细血管无灌注区。
治疗应考虑
A.采用抗凝治疗B.口服阿司匹林和生丁
C.颈动脉血管造影D.全视网膜光凝E.静脉注射链激酶
正确答案：
D
80.一名32岁男性青年，饮散装白酒100ml后1小时，出现双眼视力急剧下降。
检查瞳孔对光反应迟钝，双视乳头充血。
最可能的诊断是
A.乙醇中毒性视神经病变B.甲酸中毒性视神经病变
C.甲醇中毒性视神经病变D.乙酸中毒性视神经病变炎
E.急性视神经乳头
正确答案：
C
共享题干多选题
患者男性，30岁。
双眼前黑影伴视力显著下降2年，检查双眼视力均0.2，双眼KP（－），房水闪辉（＋），细胞（＋），虹膜散在后黏连，下方玻璃体雪球状混浊，荧光血管造影见周边视网膜血管渗漏和黄斑囊样水肿。
81.最可能的诊断是
A.全葡萄膜炎B.视网膜血管炎
C.中间葡萄膜炎D.Behcet病E.结节病
正确答案：
C
82.不合理的处理是
A.抗生素口服B.2%后马托品眼膏点眼
C.眼部应用糖皮质激素D.可考虑全身用其他免疫抑制剂
E.糖皮质激素口服
正确答案：
A
患者男性，20岁。
右眼突然视力下降2天，眼部检查：
右眼视力：
FC/20cm，不能矫正提高。
左眼视力1.2.右眼球转动痛。
角膜透明，KP（-），Tyndall（-），瞳孔直径：
5mm，直接对光反应迟钝，间接对光反应正常，晶体透明，视乳头颜色偏红，边界不清，视网膜平，黄斑中心反光弱，A/V=2：
3
84.最可能的诊断是
A.急性视神经乳头炎B.球后视神经炎
C.前部缺血性视神经病变D.视盘血管炎E.假性视神经炎
正确答案：
A
85.有助于证实诊断的首选检查是
A.ERGB.VEPC.头颅CTD.眼底荧光血管造影E.B超
正确答案：
B
86.急救视力的措施中最重要的是
A.先锋霉素VIB.糖皮质激素C.维生素B1
D.维生素B12 E.丹参
正确答案：
B
选做题
共用题干：
患儿女，10岁。
因双眼视力逐渐下降2年来就诊。
无夜盲史。
检查：
双眼视力为0.1，验光结果：
OD：
-1.5DS、OS：
-1.75DS，双眼矫正视力0.2；外眼正常，屈光间质透明，眼底检查未见异常。
问题1：
为进一步诊断，应进行的检查有
1.FFA2.B超3.VEP4.ERG5.EOG6.CT
问题2：
目前主要考虑的诊断包括（提示：
FFA显示脉络膜湮灭。
）
1.视网膜色素变性2.Stargardt病
3.视锥细胞营养不良4.结晶样视网膜色素变性
5.Best氏病6.格子状色素上皮营养不良
问题3：
主要考虑的疾病是（提示：
假如闪光视网膜电图检查记录无波形。
）
1.视网膜色素变性2.Stargardt病
3.视锥细胞营养不良4.结晶样视网膜色素变性
5.Best氏病6.格子状色素上皮营养不良
问题4：
你主要考虑的疾病是（提示：
半年后随访观察，患者双眼视力下降到0.06，眼底检查：
双眼黄斑颞侧视网膜出现散在黄色斑点，黄斑色泽正常，中心凹光反射略减弱，其余同初诊时眼底改变。
FFA检查：
除脉络膜湮灭征征象外。
双眼黄斑区及对应于黄斑颞侧的黄色斑点处，出现了斑点状"窗样缺损"荧光损害，荧光异常围大于眼底检查所见围。
）
1.视网膜色素变性2.Stargardt病
3.视锥细胞营养不良4.结晶样视网膜色素变性
5.Best氏病6.格子状色素上皮营养不良
问题5：
该患者的诊断是
1.视网膜色素变性2.Stargardt病
3.视锥细胞营养不良4.结晶样视网膜色素变性
5.Best氏病6.格子状色素上皮营养不良
1.前葡萄膜炎的诊断至少必须具备的体征是
A.睫状充血B.房水闪辉
C.虹膜后黏连D.瞳孔变小E.前玻璃体细胞
正确答案：
B
2.关于虹膜囊肿的叙述，错误的是
A.分植入性和原发性两类B.以原发性多见
C.植入性见于眼前段穿通性外伤或手术后D.原发性为胚胎期眼泡发育不良所致
E.虹膜囊肿多发生于周边部虹膜基质
正确答案：
B
3.交感性眼炎一般较多发生在穿通性眼外伤后的
A.1周以B.2周以C.2～8周 D.2～8月E.1～3年
正确答案：
C
4.有关前葡萄膜炎的诊断和治疗，下列叙述错误的是
A.急性前葡萄膜炎常合并血清学检查阴性的椎关节病变
B.急性前葡萄膜炎多与HLA-B27相关
C.急性前葡萄膜炎多数不须用全身糖皮质激素治疗
D.急性前葡萄膜炎多数需抗生素治疗
E.急性前葡萄膜炎往往需要频繁滴用糖皮质激素
正确答案：
D
5.对Behcet病而言，错误的是
A.口腔溃疡多持续2周以B.皮肤改变是多种多样的
C.不发生关节炎D.可出现附睾炎E.出现生殖器溃疡
正确答案：
C
6.关于Vogt-小柳-原田综合征，错误的是
A.双侧肉芽肿性葡萄膜炎B.双眼多同时发病C.仅累及眼部
D.晚霞状眼底多出现于疾病后期E.玻璃体一般无严重反应
正确答案：
C
7.关于中间葡萄膜炎，叙述错误的是
A.对顽固性炎症可行玻璃体切除术
B.对有周边视网膜新生血管的中间葡萄膜炎可考虑给予冷凝治疗
C.治疗中间葡萄膜炎应首选细胞毒性制剂
D.对于视力在0.5以上的中间葡萄膜炎患者一般不须要过多的药物治疗
E.对于视力低于0.5者首先给予糖皮质激素Tenon囊下注射
正确答案：
C
8.与葡萄膜炎继发的青光眼无关的是
A.前房角堵塞B.小梁网炎症C.虹膜前黏连D.虹膜后黏连E.虹膜红变
正确答案：
E
9.关于晶状体核硬度分级，错误的是
A.Ⅰ级核为硬核，裂隙灯下为透明或淡灰白色B.Ⅱ级核呈灰白或灰黄色
C.Ⅲ级核呈黄色或淡棕黄色D.Ⅳ级核呈深黄色或淡琥珀色
E.Ⅴ级晶状体核呈深棕褐色或黑色
正确答案：
A
10.最常见的白障是
A.老年性白障B.先天性白障
C.外伤性白障D.并发性白障E.代性白障
正确答案：
A
11.先天性白障手术的最适宜时机是
A.1岁以B.3～7岁C.7～13岁D.15岁E.15岁以上
正确答案：
A
12.成熟的白障长期存在（未摘除）的患者继发了急性青光眼，首先应考虑的诊断是
A.脉络膜脱离B.视网膜脱离C.眼出血
D.晶状体溶解性青光眼E.视神经炎
正确答案：
D
13.晶状体囊外摘除后，后囊膜发生混浊，此种情况称为
A.后发性白障B.并发性白障
C.外伤性白障D.假性白障E.瞳孔膜闭
正确答案：
B
14.正视眼人患了白障并接受晶状体摘除术，术后屈光及调节变成何种情况，描述正确的是
A.屈光状态为正视，但无调节力
B.屈光状态为远视，但有与年龄相对应的调节力
C.屈光状态为远视，但无调节力
D.屈光状态为近视，但有与年龄相对应的调节力
E.屈光状态为近视，但无调节力
正确答案：
C
15.人工晶状体植入术前最常采用下列哪种公式计算人工晶状体的度数
A.Binkhorst公式B.Colenbrander公式
C.Fyodrov公式D.Holladay公式E.SRK公式
正确答案：
E
16.不可以在白障手术中应用在前房里的药物是
A.透明质酸钠B.卡巴胆碱C.乙酰胆碱
D.硫酸阿托品E.α-糜蛋白酶医学教育网搜集整理
正确答案：
D
17.老年性皮质性白障发展过程中，最易诱发急性闭角型青光眼发作的阶段是
A.初发期B.膨胀期C.成熟期
D.过熟期E.任何阶段均可诱发
正确答案：
B
18.有关真性糖尿病性白障的叙述，错误的是
A.多发生于严重的青少年糖尿病患者B.多为双眼发病
C.发展缓慢D.开始时在前后囊下出现白点状或雪片状混浊
E.常伴有屈光变化
正确答案：
C
19.Vossius环见于哪种白障
A.先天性白障B.老年性白障C.钝挫伤性白障
D.电击性白障E.中毒性白障
正确答案：
C
20.前房角切开术的适应证是
A.先天性青光眼B.无晶状体性青光眼
C.慢性单纯性青光眼D.急性闭角型青光眼E.继发性青光眼
正确答案：
A
21.功能小梁是指
A.小梁网的前1/3B.小梁网的前2/3C.小梁网的后1/3
D.小梁网的后2/3E.小梁网的前3/5
正确答案：
D
22.青光眼滤过术后前房迟缓形成的定义是指
A.滤过术后1～2天前房尚未形成B.滤过术后3～5天前房尚未形成
C.滤过术后1周前房尚未形成D.滤过术后2周前房尚未形成
E.滤过术后3周前房尚未形成
正确答案：
C
23.患者男性，75岁。
一眼患有老年性黄斑变性，另一只眼伴有玻璃膜疣及色素紊乱，且视力为0.6.对该患者另一眼（好眼）最佳的治疗方案为
A.
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