中医专长中药学.docx

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中医专长中药学

中药学

第一单元　药性理论

　　中药的性能包括四气、五味、升降浮沉、归经、毒性。

　　细目一　四气

（一）结合有代表性的药物认识四气的确定

　　四气，指药物的寒、热、温、凉四种不同药性，又称四性。

一般而言，能够减轻或消除热证的药物属于寒性或凉性，如黄芩、板蓝根等有清热解毒作用；而能够减轻或消除寒证的药物属于温性或热性，如附子、干姜等有温中散寒作用。

（二）四气的作用

　　一般来讲，寒凉药分别具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化痰热、清心开窍、凉肝息风等作用；而温热药则分别具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等作用。

　　细目二　五味

（一）结合有代表性的药物认识五味的确定

　　五味是指药物有辛、甘、酸、苦、咸五种不同的味道，因而具有不同的治疗作用。

有些还具有淡味或涩味，因而实际上不止五种。

（二）五味的作用及适应证

　　1.辛

　　有发散、行气、行血等作用。

一般解表药、行气药、活血药多有辛味。

多用治表证及气血阻滞之证。

此外，还有润养的作用。

　　2.甘

　　有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。

一般滋养补虚、调和药性及制止疼痛的药物多有甘味。

多用治正气虚弱、身体诸痛及调和药性、中毒解救等几个方面。

　　3.酸

　　有收敛、固涩的作用。

一般固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、固崩止带的药物多具有酸味。

多用治体虚多汗、肺虚久咳、久泻肠滑、遗精滑精、遗尿尿频、崩带不止等证。

　　4.苦

　　有泄、燥湿、坚阴的作用。

即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴（泻火存阴）等作用。

一般清热泻火、下气平喘、降逆止呕、通利大便、清热燥湿、苦温燥湿、泻火存阴的药物多具有苦味。

多用治热证、火证、喘证、呕恶、便秘、湿证、阴虚火旺等证。

　　5.咸

　　有软坚散结、泻下通便作用。

一般泻下或润下通便及软化坚硬、消散结块的药物多具有咸味，多用治大便燥结、痰核、瘰疬、瘿瘤、癥瘕痞块等证。

　　6.淡

　　有渗湿、利小便的作用。

故有些利水渗湿的药物具有淡味。

多用治水肿、脚气、小便不利等证。

　　7.涩

　　与酸味药的作用相似，有收敛固涩的作用。

多用治虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精、出血等证。

　　细目三　升降浮沉

　　升降浮沉是指药物对人体作用的不同趋向性。

升，即上升提举，趋向于上；降，即下达降逆，趋向于下；浮，即向外发散，趋向于外；沉，即向内收敛，趋向于内。

一般而言，发表、透疹、升阳、涌吐、开窍等药具有升浮作用，收敛固涩、泻下、利水、潜阳、镇惊安神、止咳平喘、止呕等药具有沉降作用。

　　细目四　归经

　　归经理论的形成是在中医基本理论指导下，以脏腑经络为基础，以药物所治疗的具体病证为依据，经过长期临床实践总结出来的。

　　细目五　毒性

（一）引起毒性反应的原因

　　毒性指药物对机体所产生的不良影响及损害性。

毒性反应与副作用不同，它对入体的危害性较大，甚至可危及生命。

　　中药的副作用有别于毒性作用。

副作用是指在常用剂量时出现与治疗需要无关的不适反应，一般比较轻微，对机体危害不大，停药后可自行消失。

（二）结合具体有毒药物认识其使用注意事项

　　毒性反应的产生与药物贮存、加工炮制、配伍、剂型、给药途径、用量、使用时间的长短以及病人的体质、年龄、证候性质等都有密切关系。

因此，使用有毒药物时，应从上述各个环节进行控制，避免中毒事故的发生（具体参见各药物）。

第二单元　中药的配伍

　　细目一　配伍的意义

　　细目二　配伍的内容

　　药物单独或配合应用主要有单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七种情况,称为中药的“七情”配伍。

　　1.单行

　　就是单用一味药物治疗某种病情单一的疾病。

　　2.相须

　　就是两种功效相似的药物配合应用，可以增强原有药物的疗效。

　　3.相使

　　就是以一种药物为主，另一种药物为辅，两种药物合用，辅药可以提高主药的功效。

　　4.相畏

　　就是一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。

　　5.相杀

　　就是一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒副作用。

如生姜杀生半夏和生南星的毒。

　　相畏、相杀实际上是同一配伍关系从不同角度的两种提法。

　　6.相恶

　　就是两药合用，一种药物能破坏另一种药物的功效。

　　7.相反

　　就是两种药物同用能产生或增强毒性或副作用。

详见用药禁忌“十八反”“十九畏”中的若干药物。

第三单元　中药的用药禁忌

　　细目一　配伍禁忌

（一）“十八反”的内容

　　甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；

　　乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；

　　藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。

（二）“十九畏”的内容

　　硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。

　　十九畏与“七情”配伍中的“相畏”意义不同，十九畏是产生或增强毒副作用，为药物配伍禁忌，相畏是减弱或消除毒副作用，是应当运用的药物配伍。

　　细目二　妊娠用药禁忌

（一）妊娠用药禁忌的概念

　　妊娠用药禁忌是指妇女妊娠期治疗用药的禁忌。

某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用，所以应作为妊娠禁忌的药物。

（二）妊娠用药禁忌的分类

　　根据药物对胎元损害的程度不同，一般可分为慎用与禁用两类。

　　1.禁用药物

　　指毒性较强或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛子、雄黄、砒霜等。

　　2.慎用的药物

　　包括通经去瘀、行气破滞及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、大黄等。

第四单元　中药的剂量与用法

　　细目一　剂量

　　细目二　中药的用法

　　先将药材浸泡30～60分钟，用水量以高出药面为度。

一般中药煎煮两次，第二煎加水量为第一煎的1/3～1/2。

两次煎液去渣滤净混合后分2次服用。

　　煎煮的火候和时间，要根据药物性能而定。

一般来讲，解表药、清热药宜武火煎煮，时间宜短，煮沸后煎3～5分钟即可；补养药需用文火慢煎，时间宜长，煮沸后再续煎30～60分钟。

　　某些药物因其质地不同，煎法比较特殊，处方上需加以注明，归纳起来有先煎、后下、包煎、另煎、溶化、泡服、冲服、煎汤代水等不同煎煮法。

　　1.先煎

　　主要指有效成分难溶于水的一些金石、矿物、介壳类药物，应打碎先煎，煮沸20～30分钟，再下其他药物同煎，以使有效成分充分析出。

如磁石、代赭石、龙骨等。

此外，附子、乌头等毒副作用较强的药物，宜先煎45～60分钟后再下他药，久煎可以降低毒性,安全用药。

　　2.后下

　　主要指某些气味芳香的药物，久煎其有效成分易于挥发而降低药效，须在其他药物煎沸5～10分钟后放入，如薄荷、砂仁、白豆蔻等。

此外，有些药物虽不属芳香药，但久煎也能破坏其有效成分，如钩藤、大黄等亦属后下之列。

　　3.包煎

　　主要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物，宜先用纱布袋装好，再与其他药物同煎，以防止药液混浊或刺激咽喉引起咳嗽，及沉于锅底，加热时引起焦化或糊化。

如滑石、青黛、旋覆花等。

　　4.另煎

　　又称另炖，主要是指某些贵重药材，为了更好地煎出有效成分，还应单独另煎，即另炖2～3小时。

煎液可以另服，也可与其他煎液混合服用。

如人参、西洋参、羚羊角等。

　　5.烊化

　　又称溶化，主要是指某些胶类药物及黏性大而易溶的药物，为避免入煎粘锅或黏附其他药物影响煎煮，可单用水或黄酒将此类药加热溶化即烊化后，用煎好的药液冲服，也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用。

如阿胶、鹿角胶、蜂蜜、饴糖等。

　　6.泡服

　　又叫焗服，主要是指某些有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物，可以用少量开水或复方其他药物滚烫的煎出液趁热浸泡，加盖闷润,减少挥发，半小时后去渣即可服用。

如藏红花、番泻叶、胖大海等。

　　7.冲服

　　主要指某些贵重药，用量较轻，为防止散失，常需要研成细末制成散剂，用温开水或复方其他药物煎液冲服。

如麝香、牛黄、珍珠、羚羊角等。

某些药物，根据病情需要，为提高药效，也常研成散剂冲服。

如用于止血的三七、白及、血余炭、棕榈炭，用于息风止痉的蜈蚣、全蝎、僵蚕、地龙，及用于制酸止痛的乌贼骨、瓦愣子、海蛤壳、延胡索等。

某些药物高温容易破坏药效，或有效成分难溶于水，也只能做散剂冲服，如雷丸、鹤草芽、朱砂等。

此外，还有一些液体药物如竹沥汁、姜汁、藕汁、荸荠汁、鲜地黄汁等也须冲服。

　　8.煎汤代水

　　主要指某些药物为了防止与其他药物同煎使煎液混浊，难于服用，宜先煎后取其上清液代水再煎煮其他药物，如灶心土等。

此外，某些药物质轻用量多，体积大，吸水量大,如玉米须、丝瓜络、金钱草等，也须煎汤代水用。

第五单元　解表药

　　细目一　概述

　　解表药的使用注意事项：

使用发汗作用较强的解表药时，用量不宜过大，以免发汗太过，耗阳伤阴，导致“亡阳”、“伤阴”的弊端；表虚自汗、阴虚盗汗以及疮疡日久、淋证、失血患者，也应慎用解表药；使用解表药还应注意因时因地而宜，如春夏腠理疏松,容易出汗，解表药用量宜轻，冬季腠理致密，不易出汗，解表药用量宜重；本类药物辛散轻扬，入汤剂不宜久煎，以免有效成分挥发而降低药效。

　　细目二　发散风寒药

　　1.麻黄

　　【性能】辛、微苦，温。

归肺、膀胱经。

　　【功效】发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。

　　【应用】

（1）风寒感冒。

发汗力强，为发汗解表要药。

多用于外感风寒表实证。

每与桂枝相须为用。

（2）咳嗽气喘。

宣肺平喘作用强。

为肺气壅遏所致喘咳要药。

　　（3）风水水肿。

　　此外，取麻黄散寒通滞之功，也可用治风寒痹证、阴疽、痰核。

　　【用法用量】煎服，2～9g。

发汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。

　　【使用注意】本品发汗宣肺力强，凡表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用。

　　2.桂枝

　　【性能】辛、甘，温。

归心、肺、膀胱经。

　　【功效】发汗解肌，温经通脉，助阳化气。

　　【应用】

（1）风寒感冒。

对外感风寒，不论表实无汗、表虚有汗，均可使用。

（2）寒凝血滞诸痛证。

　　（3）痰饮、蓄水证。

　　（4）心悸。

　　3.紫苏

　　【性能】辛，温。

归肺、脾经。

　　【功效】解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。

　　【应用】

（1）风寒感冒。

风寒表证而兼气滞胸闷，用之尤宜。

（2）脾胃气滞，胸闷呕吐。

　　（3）进食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻。

　　4.生姜

　　【功效】解表散寒，温中止呕，温肺止咳。

　　5.香薷

　　【功效】发汗解表，化湿和中，利水消肿。

　　【主治病证】风寒感冒；水肿脚气。

　　【用法用量】煎服，3～9g。

用于发表，量不宜过大，且不易久煎；用于利水消肿，量宜稍大，且须浓煎。

　　6.荆芥

　　【性能】辛，微温。

归肺、肝经。

　　【功效】祛风解表，透疹消疮，止血。

　　[应用]

（1）外感表证。

无论风寒还是风热表证，均可广泛使用。

（2）麻疹不透，风疹瘙痒。

　　（3）疮疡初起兼有表证。

炒炭有止血作用。

　　（4）吐衄下血。

　　7.防风

　　【性能】辛、甘，微温。

归膀胱、肝、脾经。

　　【功效】祛风解表，胜湿止痛，止痉。

　　【应用】

（1）外感表证。

无论风寒还是风热表证，均可使用。

（2）风疹瘙痒。

　　（3）风湿痹痛。

　　（4）破伤风证。

　　8.羌活

　　【功效】解表散寒，祛风胜湿，止痛。

　　【主治病证】风寒感冒；风寒湿痹。

　　9.白芷

　　【功效】解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓。

　　【主治病证】风寒感冒；头痛，牙痛，风湿痹痛；鼻渊；带下证；疮痈肿毒。

此外，本品祛风止痒，可用治皮肤风湿瘙痒。

　　10.细辛

　　【功效】解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。

　　【主治病证】风寒感冒；头痛，牙痛，风湿痹痛；鼻渊；肺寒咳喘。

　　【用量用法】煎服，1～3g；散剂，每次服0.5～1g。

　　【使用注意】阴虚阳亢头痛、肺燥阴伤干咳者忌用。

不宜与藜芦同用。

　　11.藁本

　　【功效】祛风散寒，除湿止痛。

　　12.苍耳子

　　【功效】发散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛。

　　【使用注意】血虚头痛不宜使用。

过量服用易致中毒。

　　13.辛夷

　　【功效】发散风寒，通鼻窍。

　　【主治病证】风寒感冒；头痛鼻塞，鼻渊。

　　细目三　发散风热药

　　1.薄荷

　　【性能】辛，凉。

归肺、肝经。

　　【功效】疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。

　　【应用】

（1）风热感冒，温病初起。

（2）风热头痛，目赤多泪，咽喉肿痛。

善于清利头目。

　　（3）麻疹不透，风疹瘙痒。

　　（4）肝郁气滞，胸闷胁痛。

有疏肝解郁作用。

　　【用法】煎服，宜后下。

　　2.牛蒡子

　　【功效】疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒散肿。

　　【主治病证】

　　风热感冒，温病初期；麻疹不透，风疹瘙痒；痈肿疮毒，丹毒，痄腮，喉痹。

　　【使用注意】本品性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用。

　　3.蝉蜕

　　【性能】甘，寒。

归肺、肝经。

　　【功效】疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉。

　　【应用】

（1）风热感冒，温病初起，咽痛喑哑。

（2）麻疹不透，风疹瘙痒。

　　（3）目赤翳障。

善疏散肝经风热而明目退翳。

　　（4）急慢惊风，破伤风证。

　　此外，还用治小儿夜啼不安。

　　4.桑叶

　　【功效】疏散风热,清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。

　　【主治病证】风热感冒，温病初起；肺热咳嗽，燥热咳嗽；肝阳上亢眩晕；目赤昏花；

　　此外，略有凉血止血作用，用治血热妄行吐血、衄血之轻证。

　　5.菊花

　　【功效】疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。

　　【主治病证】风热感冒，温病初起；肝阳眩晕，肝风实证；目赤昏花；疮痈肿毒。

　　6.蔓荆子

　　【功效】疏散风热，清利头目。

　　7.柴胡

　　【性能】苦、辛，微寒。

归肝、胆经。

　　【功效】解表退热，疏肝解郁，升举阳气。

　　【应用】

（1）表证发热，少阳证。

善于疏解半表半里之邪，为治少阳证要药，常与黄芩相须为用。

（2）肝郁气滞证。

为疏肝解郁要药。

　　（3）气虚下陷，脏器脱垂。

　　此外，可退热截疟，治疗疟疾寒热。

　　8.升麻

　　【功效】解表透疹，清热解毒，升举阳气。

　　9.葛根

　　【性能】甘、辛，凉。

归脾、胃经。

　　【功效】解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。

　　【应用】

（1）表证发热，项背强痛。

善治颈项强痛。

（2）麻疹不透。

　　（3）热病口渴，阴虚消渴。

　　（4）热泻热痢，脾虚泄泻。

第六单元　清热药

　　细目一　概述

　　清热药的使用注意事项：

本类药物多寒凉，易伤脾胃，故脾胃气虚，食少便溏者慎用；苦寒药物易化燥伤阴，热证伤阴或阴虚患者慎用；阴盛格阳、真寒假热之证，禁用清热药；使用本类药物，中病即止，以免克伐太过，损伤正气。

　　细目二　清热泻火药

　　1.石膏

　　【性能】甘、辛，大寒。

归肺、胃经。

　　【功效】生用：

清热泻火，除烦止渴。

煅用：

敛疮生肌，收湿，止血。

　　【应用】

（1）温热病气分实热证。

为清泻肺、胃二经气分实热要药。

（2）肺热喘咳证。

　　（3）胃火牙痛、头痛，实热消渴。

　　（4）溃疡不敛，湿疹瘙痒，水火烫伤，外伤出血等。

　　煅石膏外用，可收湿敛疮。

　　2.知母

　　【性能】苦、甘，寒。

归肺、胃、肾经。

　　【功效】清热泻火，生津润燥。

　　【应用】

（1）热病烦渴。

为清泻肺、胃二经气分实热要药。

（2）肺热燥咳。

　　（3）骨蒸潮热。

　　（4）内热消渴。

　　（5）肠燥便秘。

　　3.芦根

　　【功效】清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。

　　【主治病证】热病烦渴；胃热呕秽；肺热咳嗽，肺痈吐脓；热淋涩痛。

　　4.天花粉

　　【功效】清热泻火，生津止渴，消肿排脓。

　　【主治病证】热病烦渴；肺热燥咳；内热消渴；疮疡肿毒。

　　5.淡竹叶

　　【功效】清热泻火，除烦，利尿。

　　6.栀子

　　【性能】苦，寒。

归心、肺、三焦经。

　　【功效】泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。

　　[应用]

（1）热病心烦。

清泻三焦火邪而除烦，常与淡豆豉合用。

（2）湿热黄疸。

　　（3）血淋涩痛。

　　（4）血热吐衄。

　　（5）目赤肿痛。

　　（6）火毒疮疡。

　　7.夏枯草

　　【功效】清热泻火，明目，散结消肿。

　　【主治病证】目赤肿痛，头痛眩晕，目珠夜痛；瘰疬，瘿瘤；乳痈肿痛。

　　8.决明子

　　【功效】清热明目，润肠通便。

　　细目三　清热燥湿药

　　1.黄芩

　　【性能】苦，寒。

归肺、胆、脾、胃、大肠、小肠经。

　　【功效】清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。

　　【应用】

（1）湿温，暑湿，胸闷呕恶，湿热痞满，黄疸泻痢等。

善清肺、胃、胆及大肠之湿热，尤善清中上焦湿热。

（2）肺热咳嗽，高热烦渴。

　　（3）血热吐衄。

　　（4）痈肿疮毒。

　　（5）胎动不安。

有清热安胎之功。

　　2.黄连

　　【性能】苦，寒。

归心、脾、胃、胆、大肠经。

　　【功效】清热燥湿，泻火解毒。

　　【应用】

（1）湿热痞满，呕吐吞酸。

尤长于清中焦邪热。

（2）湿热泻痢。

为治疗泻痢要药，常与木香同用。

　　（3）高热神昏，心烦不寐，血热吐衄。

善清心经实火，可治心火亢盛证。

　　（4）痈肿疖疮，目赤牙痛。

　　（5）消渴。

　　（6）外治湿疹、湿疮、耳道流脓。

　　3.黄柏

　　【性能】苦，寒。

归肾、膀胱、大肠经。

　　【功效】清热燥湿，泻火解毒，除骨蒸。

　　【应用】

（1）湿热带下，热淋涩痛。

尤长于清泻下焦湿热。

（2）湿热泻痢，黄疸。

善除大肠湿热以治痢。

　　（3）湿热脚气，痿证。

　　（4）骨蒸劳热，盗汗，遗精。

长于清相火，退虚热。

　　（3）疮疡肿毒，湿疹瘙痒。

　　4.龙胆草

　　【功效】清热燥湿，泻肝胆火。

　　【主治病证】湿热黄疸，阴肿阴痒，带下，湿疹瘙痒；肝火头痛，目赤耳聋，胁痛口苦；惊风抽搐。

　　5.苦参

　　【功效】清热燥湿，杀虫，利尿。

　　【主治病证】湿热泻痢，便血，黄疸；湿热带下，阴肿阴痒，湿疹湿疮，皮肤瘙痒,疥癣；湿热小便不利。

　　细目四　清热解毒药

　　1.金银花

　　【性能】甘，寒。

归肺、心、胃经。

　　【功效】清热解毒，疏散风热。

　　【应用】

（1）痈肿疔疮。

为治一切内痈外痈要药。

（2）外感风热，温病初起。

也善清心胃热毒，有透营转气之功。

　　（3）热毒血痢。

　　此外，尚可用治咽喉肿痛、小儿热疮及痱子。

　　2.连翘

　　【性能】苦，微寒。

归肺、心、小肠经。

　　【功效】清热解毒，消肿散结，疏散风热。

　　【应用】

（1）痈肿疮毒，瘰疬痰核。

有“疮家圣药”之称。

（2）风热外感，温病初起。

长于清心火。

　　（3）热淋涩痛。

　　3.穿心莲

　　【功效】清热解毒，凉血，消肿，燥湿。

　　【使用注意】不宜多服久服；脾胃虚寒者不宜用。

　　4.大青叶

　　【功效】清热解毒，凉血消斑。

　　【主治病证】热入营血，温毒发斑；喉痹口疮，痄腮丹毒。

　　5.青黛

　　【功效】清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定惊。

　　【主治病证】温毒发斑，血热吐衄；咽痛口疮，火毒疮疡；咳嗽胸痛，痰中带血；暑热惊痫，惊风抽搐。

　　【用量用法】内服1.5～3g。

本品难溶于水，一般作散剂冲服，或入丸剂服用。

外用适量。

　　6.贯众

　　【功效】清热解毒，凉血止血，杀虫。

　　【主治病证】风热感冒，温毒发斑；血热出血，虫疾。

此外，还可用于治疗烧烫伤及妇人带下等病证。

　　7.蒲公英

　　【功效】清热解毒，消肿散结，利湿通淋。

　　【主治病证】痈肿疔毒，乳痈内痈；热淋涩痛，湿热黄疸。

此外，能清肝明目，治肝火上炎引起的目赤肿痛。

　　8.紫花地丁

　　【功效】清热解毒，凉血消肿。

　　9.土茯苓

　　【功效】解毒，除湿，通利关节。

　　10.鱼腥草

　　【功效】清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。

　　【主治病证】肺痈吐脓，肺热咳嗽；热毒疮痈；湿热淋证。

此外，又清热止痢，治湿热泻痢。

　　11.射干

　　【功效】清热解毒，消痰，利咽。

　　【主治病证】咽喉肿痛；痰盛咳喘。

　　12.山豆根

　　【功效】清热解毒，利咽消肿。

　　13.马勃

　　【功效】清热解毒，利咽，止血。

　　14.白头翁

　　【功效】清热解毒，凉血止痢。

　　【主治病证】热毒血痢；疮痈肿毒。

　　此外尚可用于血热出血及温疟发热烦躁。

　　15.马齿苋

　　【功效】清热解毒，凉血止血，止痢。

　　细目五　清热凉血药

　　1.生地黄

　　【性能】甘、苦，寒。

归心、肝、肾经。

　　【功效】清热凉血，养阴生津。

　　【应用】

（1）热入营血，舌绛烦渴，斑疹吐衄。

为清热、凉血、止血要药。

（2）阴虚内热，骨蒸劳热。

　　（3）津伤口渴，内热消渴，肠燥便秘。

　　2.玄参

　　【性能】甘、苦、咸，微寒。

归肺、胃、肾经。

　　【功效】清热凉血，泻火解毒，滋阴。

　　【应用】

（1）温邪入营，内陷心包，温毒发斑。

（2）热病伤阴，津伤便秘，骨蒸劳嗽。

　　（3）目赤咽痛，瘰疬，白喉，痈肿疮毒。

　　3.牡丹皮

　　【性能】苦、辛，微寒。

归心、肝、肾经。

　　【功效】清热凉血，活血祛瘀。

　　【应用】

（1）温毒发斑，血热吐衄。

（2）温病伤阴，阴虚发热，夜热早凉，无汗骨蒸。

为治无汗骨蒸要药。

　　（3）血滞经闭，痛经，跌打伤痛。

　　（4）痈肿疮毒。

　　4.赤芍

　　【功效】清热凉血，散瘀止痛。

　　【主治病证】温毒发斑，血热吐衄；目赤肿痛，痈肿疮毒；肝郁胁痛，经闭痛经，癥瘕腹痛，跌打损伤。

　　5.紫草

　　【功效】清热凉血，活血，解毒透疹。

　　细目六　清虚热药

　　1.青蒿

　　【性能】苦、辛，寒。

归肝、胆经。

　　【功效】清透虚热，凉血除蒸，解暑，截疟。

　　【应用】

（1）温邪伤阴，夜热早凉。

长于清透阴分伏热。

（2）阴虚发热，劳热骨蒸。

　　（3）暑热外感，发热口渴。

　　（4）疟疾寒热。

单用大剂量鲜品捣汁服。

　　2.白薇

　　【功效】清热凉血，利尿通淋，解毒疗疮。

　　3.地骨皮

　　【性能】甘，寒。

归肺、肝、肾经。

　　【功效】凉血除蒸，清肺降火，生津止渴。

　　【应用】

（1）阴虚发热，盗汗骨蒸。

善清虚热，除有汗之骨蒸。

（2）肺热咳嗽。

　　（3）血热出血证。

　　此外，尚能生津止渴，可治内热消渴。

　　4.银柴胡

　　【功效】退虚热，清疳热。

　　5.胡黄连

　　【功效】退虚热，除疳热，清湿热。

第七单元　泻下药

　　细目一　概述