肌肤问题与问题肌肤问题肌肤主要是指皮肤病肌肤问题主要是指非.docx
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肌肤问题与问题肌肤问题肌肤主要是指皮肤病肌肤问题主要是指非
肌膚問題與問題肌膚
⏹問題肌膚：
主要是指皮膚病
⏹肌膚問題：
主要是指非皮膚病的困擾
一.問題肌膚：
⏹無傳染性：
冬季濕疹、濕疹、蕁麻疹、脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎、酒糟、蟹足腫、座瘡（膿皰）…
⏹有傳染性：
汗皰疹、唇部皰疹、帶狀皰疹、病毒疣、汗斑、灰指甲…
1.無傳染性的皮膚病：
（1）冬季濕疹：
冬季濕疹的正式名稱為缺脂性濕疹：
顧名思義，是因為皮膚表面脂質的減少，
所引起的濕疹。
在臺灣，因為濕度不會太低，得冬季濕疹的通常是兩群人：
a.老年人。
因為隨著年紀的增長，皮膚保持油脂及水份的能力會漸漸下降。
b.有異位性體質的人。
這個體質本身皮膚在冬天就特別容易乾燥。
這是冬季最常見的皮膚病，主要發生在老年人身上，常有渾身發癢，尤其是下肢為嚴重；
如果遇到冷鋒來襲，氣溫急降，皮膚更加乾燥，此時任何輕微的剌激都相當敏感，如果搔
抓過度，很容易產生濕疹樣病變．此病乃因寒冷使血管收縮，且皮脂腺與汗腺機能降低和
皮膚老化有關．所以老年性皮膚在冬季會失去正常之角質含水量，粗糙，無彈性，易生裂
紋及落屑，引起表在型急性皮膚炎而發奇癢。
如何改善：
a.洗澡次數無須太多，並盡量避免使用肥皂．皮膚乾癢時．絕對不可以任意以熱水燙疾
處以求暫時止癢．可加少許沐浴油於浴槽，水溫不可太高．除腋下陰部外，應避免使
用肥皂．
b.時常塗抹保濕性產品【長效保濕晶露or天然還原乳霜or臉部專用類皮脂按摩油】
使皮膚表面不致太乾燥，沐浴後塗用效果較佳。
c.室內如施放冷暖氣時，因濕度降低，故應放置一盆清水以調整室內之濕度。
d.最重要的一點是：
不可用指甲搔抓．若有癢感可塗抹止癢藥劑，囗服止癢藥劑，或
用手輕拍．因搔抓極易使病灶產生濕疹樣變化．若已產生破裂、潮紅或落屑，則須至
皮膚科門診請教醫師，給予適當的藥物治療。
（2）濕疹：
濕疹又稱「皮炎」，用於描述皮膚在受到刺激或炎症影響後所出現的狀態。
小兒
最常見的癢性皮疹即為濕疹。
濕疹症狀是皮膚會癢而且乾燥，
有時會產生鱗屑。
皮膚會裂開、變紅和發炎，並因而容易受到
感染。
皮膚受到存活於皮膚表面的細菌的感染後，可流出液體
（濕性濕疹）、硬化或結痂。
不同類型的濕疹所影響的部位也可
能不同，濕疹治療也不是單一方法，就可以治好並改善所有的
濕疹症狀。
濕疹的分類
（一）：
a.接觸性濕疹（外源性濕疹）﹕因某些物質或化學品刺激
皮膚產生過敏反應所致﹔
b.「體質性」濕疹（內源性濕疹）﹕受基因或遺傳的影響而發病。
濕疹的分類
（二）：
a.急性濕疹：
起病急，可發於身體各部，但常見於前額、眼皮、頰部、耳鼻、四肢的曲
側、腋窩、膕窩、女性乳房下皺折處、陰囊、女陰和肛周，呈對稱性、瀰漫性和多形
性，表現為皮膚潮紅、出現疹子、水泡、脫皮紅斑、丘疹、瘡疹、糜爛、滲液和結痂、
有點濕濕黏黏的，邊界不清，炎症反應明顯，癢或灼痛。
也可有發熱和全身不適。
b.慢性濕疹：
多從急性演變而來，也有開始即為慢性者，但在病程中，有時亦呈急性症
狀。
多見於頭面部、肘窩、小腿、陰囊等處，常局限於某一部位，皮損增厚粗糙，皮
膚呈現比較乾燥、粗糙、有破裂或脫皮、鱗屑的變化。
苔蘚樣變、脫痟、色素沉著等，
邊界清楚，劇癢。
加拿大精油醫學研究中心（AMRCC）經過十多年，數百個臨床研究認為，濕疹其實是因為：
a.皮膚長期乾燥。
b.加上某些過敏原刺激。
c.而同時下視丘與胸腺等荷爾蒙系統失調。
因為造成自己免疫功能混亂，抗體攻擊自己
的皮膚造成皮膚發炎，因而應歸類為"自體免疫皮膚炎"。
如何改善：
治療濕疹對醫生而言一直是一個難題，因為沒有一種治療方法能治癒所有的患
者；每個人發作的部位、程度都不一樣，療效也大不相同，一般而言，濕疹治
療主要以減輕劇癢為主。
雖然控制濕疹目前尚無妙方，不過如能透過日常生活
的預防及飲食的調理，便容易加以控制。
以下提供幾點建議：
a.盡量不要搔癢，搔抓會加重病情且可能造成細菌感染。
b.要避免曝曬和劇烈運動，因大量出汗、忽冷忽熱會引發搔癢。
c.勿用肥皂和用熱水洗澡，且洗完身體後要拍乾而不能擦乾。
d.避免使用清潔劑、凡士林、含羊毛脂的乳液以及各種化妝品和其他油膏。
e.盡量穿著寬鬆柔軟吸汗的棉製品。
f.濕疹患者一般宜避免喝酒，服用刺激性食物與熱水燙洗。
飲食也應以清淡蔬菜等較
好，以往會建議補充維他命B2、B6、B12，建議可併用維他命E。
g.濕疹治療期間禁止食用高熱量食品如巧克力、花生糖、油炸食物等。
h.儘量保持睡眠舒適，避免到擁擠的公共場所或悶熱地方。
i.保持心情愉快，濕疹症狀易受焦慮、緊張等情緒誘發而加重。
（3）蕁麻疹：
是一種突發性、暫時性的皮膚膨疹大小不一，境界鮮明，常伴隨劇癢，主要的
特徵是單一的病灶通常在24小時內就自動消退，而且有新病灶
在他處皮膚產生。
約有一半的慢性蕁麻疹，即使不治療，也會
在一年內緩解。
雖然預後不差，但是臨床上典型的「很多」、「很
癢」的皮疹常常造成身心重大的壓力。
蕁麻疹可以分為二大類：
a..免疫性蕁麻疹：
第一型過敏反應，經由IgE（免疫球蛋白），
使Mastcell（肥胖細胞）釋放出histamine組織胺），使血管擴張
與通透性增加，導致皮膚腫脹發紅。
或經補體活化及自體免疫性
疾病（自身產生anti-IgE抗體）之蕁麻疹亦屬此類。
b.非免疫性蕁麻疹：
某些物質可以不經由抗體，而直接刺激Mastcell使之釋放出組織胺，例如放射線顯影劑、鴉片類、抗生素等。
另一類物質如防腐劑，可能藉由改變prostaglandin的合成，而導致蕁麻疹。
如何改善：
遠離過敏原！
蕁麻疹患者可以口服中藥類藥物治療。
也可吃些抗過敏藥
物氯雷他定，但中藥與西藥一樣，只能降低抗過敏作用；
若過敏原不除，停藥後病情同樣會反複。
目前還很難說通過長期服中藥調節人体免疫力，
就能把過敏狀態轉為正常，使患者再遇塵蹣、蟑螂等過敏原不會發生過敏。
所以，還是
建議在遠離過敏原的同時努力提高自身免疫力。
（4）異位性皮膚炎：
所謂異位性皮膚炎是種家族遺傳性的先天性皮膚病患，具有異位性體質，
（即病人易患氣喘、過敏性皮膚炎、枯草熱、急性蕁麻疹及異位性皮
膚炎等）產生濕疹樣病變或乾燥苔癬化的皮膚症狀，大部分小兒溼疹
多屬於此症。
a.乳兒溼疹：
（從兩個月到二到四歲）臉頰開始，出現紅斑、麟屑、
濕潤、結痂、頭部長厚厚的痂皮，少數乳兒會泛發於頸部、四肢。
通常皮膚症狀冬天時較嚴重。
b.
幼兒期：
（約四到十歲）由乳兒期延續到幼兒期，病症變成以苔
癬化為主，好發於四肢屈側，特別是膝窩、肘窩、其次是頸部、
前額，少數病人體幹也會發生，皮疹加上乾燥性落屑，激烈的搔
癢形成血痂。
病人的臉色較蒼白，全身皮膚乾燥少光澤。
有時伴
有毛孔角化或魚鱗癬。
有些孩童在四肢伸側還會長結節癢疹。
幼
兒期的病變到七至十歲左右才會痊癒。
c.成人期：
（十二、三歲以上）病灶的再發、苔癬化範圍更大，臉部、前胸也受侵犯，
隨年齡增加，乾燥的傾向愈強，有時因激癢而搔癢破皮膚形成搔痕、血痂。
且長久不退
易復發。
如何改善：
本病為異常性因素，無根本的治療，對症以外用療法使病症緩和為主，父母對
疾病本身的了解，明白病變的良性經過，最為重要。
a.食物的限制：
避開會引起過敏或使病症惡化的食物即可，一般對咖啡、酒、牛奶、蛋、
蕃茄、柑橘、小麥、太多調味品之食物，主張盡量避免。
b.溫度：
避免激烈的溫度變化，夏日避免溫度太高，冬天避免溼度不夠，避免運動流汗
太多。
c.避免外在刺激：
（如壓力、塵埃、羊毛、羽毛），內衣以棉、麻為主。
d.入浴的程度：
選擇可忍受的入浴，浸浴較淋浴為佳，浸在水中二十到三十分鐘左右，
避免用太熱的水，避免用太多的肥皂（小孩僅能以清水清洗），避免浸泡太久，浴後
身體馬上擦乾塗藥膏。
e.特殊的體質作預防接種時須注意（延至皮疹改善時再接種）。
以免有併發症。
f.遠離單純庖疹病患：
預防被傳染成為加波西KAPOSI水痘樣發疹。
或令病灶益發嚴重
或擴散。
g.避免洗溫泉：
溫泉算是皮膚的一種刺激物（特別是硫磺泉）。
h.環境：
溫暖濕潤的環境有助於皮疹的改善。
i.精神：
成年病患應注意精神緊張的緩和。
j.外用療法：
止癢藥物，類固醇局部使用，是現在的主流療法；可避免過度搔抓引起
皮疹惡化。
（5）脂漏性皮膚炎：
根據統計，正常人中，有兩大年齡層的人易得脂漏性皮膚炎，一是介於
三十到六十歲問的成年人，每一百個人中約有二至五個人有此
困擾，另一好發人口，則是四個月以下的嬰兒。
脂漏性皮膚炎
是指油脂分泌旺盛區域的皮膚發炎，嬰兒罹患脂漏性皮膚炎與
新生兒的皮脂腺大小、活性有關，剛出生的嬰兒皮脂腺較大，
分泌較旺盛，因此發生率高。
成年人脂漏性區域包括皮脂腺分
佈稠密的部位如頭皮﹑眉毛﹑鼻側﹑嘴邊﹑耳朵及耳後﹐發作
時頭皮屑呈現大塊落屑﹐其他患部也會有發紅及脫皮的現象。
脂漏性皮膚炎是一種慢性會再發的皮膚炎﹐與體質有關﹐會有遺傳性，可以治療控制但不
能根治。
造成脂漏性皮膚炎發作或惡化的原因：
a.身體不適或有重大疾病時﹐如感冒﹑住院﹑開刀…等。
b.不正常的生活習慣如常熬夜﹑便祕…等。
c.不穩定的情緒如工作壓力﹑焦慮﹑興奮…等。
d.過於油膩或刺激性的飲食。
e.皮屑芽苞菌的感染。
如何改善：
在膳食中要注意控制脂肪量，脂肪不宜過多，否則會加重症狀，每天供給總膳
食脂肪量應在50克左右；還應注意少吃甜食,因為含糖較多的飲食可促使脂肪異生後產
生更多的脂肪。
有人研究，缺鋅也可產生脂漏性皮炎，應在膳食中補充含鋅高的食物,
如動物肝、瘦肉、禽類、堅果類等，以矯正人体內之鋅含量相對不足，特別注意：
要避
免高碘飲食很重要,因高碘飲食可使毛囊角化或堵塞,要控制海帶,紫菜等海產品的攝取。
（6）酒糟（玫瑰斑）：
潮紅性痤瘡俗稱「酒糟」，不是真正的青春痘，仔細觀察會發現紅腫處
並不一定與毛囊相符。
患者雖也會有膿包形成，但卻不會有粉
刺。
早期只是出現偶發性潮紅、浮腫、使用化妝品易有刺痛現象，
之後逐漸發展成血管擴張，乃至浮起呈丘疹或暗紅結節。
更嚴重
的患者可能有肉芽腫或皮脂腺增生，產生俗稱「酒糟鼻」的情形。
通常女性患者較多，但男性患者也常飽受困擾，因一般會認為此
病與酗酒有關。
酒糟的形成原因並不清楚，但常因情緒激動、飲
食、日曬、溫度、荷爾蒙而惡化。
近幾年的報告也發現，有些患
者合併胃部幽門桿菌的感染。
酒糟肌膚的症狀：
大致可分為三期：
第一期為紅斑血管擴張期，最容易與過敏混淆，此階段的酒糟主要在頰部、鼻頭及額頭處，
出現潮紅、紅斑及血管擴張的症狀。
第二期丘疹膿皰期，會於患部長出紅腫的丘疹及膿皰，容易被誤認為青春痘。
隨著病情惡
化。
第三期可能會導致鼻子及皮下組織纖維化而形成腫瘤，導致鼻頭紅腫成球狀，稱為鼻瘤
期，也就是「酒糟鼻」，後期甚至會併發眼睛症狀，如結膜發炎、眼睛灼熱、刺痛等。
酒糟病症前兩期以女性居多，男女比例約1：
3，鼻瘤則以男性較為多見。
酒糟鼻的症
狀通常較為明顯，醫生不容易誤診，但酒糟肌膚常遍佈全臉，初期容易造成醫生誤診或病
患本身的誤判。
許多酒糟患者一開始以為自己只是單純的過敏或痘痘肌膚，而自行購買藥
膏塗抹，但若長期誤用類固醇藥膏，反而可能導致病情加劇。
如何改善：
酒糟肌膚通常肇因於先天體質因素，但近年來越來越多的酒糟患者，是由於
保養品使用不當，或未透過醫生開藥而自行使用類固醇等，不但可能造成後天酒糟肌膚
還會使病徵惡化。
酒糟肌膚患者在選擇保養品時，應加強保濕及防曬，避免使用刺激性
的產品，尤其是應避免去角質。
酒糟是一個需要長期抗戰的病症，雖然在醫學上仍無
法根治，但若配合皮膚科療程，正確而非依賴地使用內外服藥物，調整自我作息與飲食，
酒糟病症還是可以受到控制的。
（7）蟹足腫：
蟹足腫，簡單來說，屬於一種『過度肥厚的疤痕』。
是一種疤痕組織增生引起的
皮膚病變，是屬於良性的病變。
指的是受傷後，過度修補的纖維組織
所形成突出的疤痕，當突出的纖維組織侷限於原受傷的部位時，會變
得又紅又肥又厚，就像張牙舞爪的螃蟹腳，因此命名。
產生蟹足腫的三要件：
a.具有蟹足腫的遺傳性體質：
約5至10％的病人有蟹足腫的家族
史，父母有蟹足腫體質的人，其子女發生蟹足腫的機會較平常人
為高。
並不是每個人受傷的疤痕都會形成蟹足腫的而是要具這種
特殊體質的人才會產生蟹足腫。
在台灣，最容易觀察的就是過去
接種卡介苗的地方。
假如你接種卡介苗處不是平平白白的疤痕，而是紅紅腫腫的
疤痕，那你就是有蟹足腫的體質。
b.傷口傷及真皮層：
與皮膚傷口的發炎嚴重程度有關，燙傷、嚴重細菌感染的傷口，或
是卡介苗預防注射後遲遲不能癒合的傷口，較容易形成蟹足腫。
有蟹足腫的體質，
不是每次受傷都會產生蟹足腫。
如果受傷傷及真皮，膠原蛋白需要重生時，才有機會
會形成蟹足腫。
c.傷口發生在張力大的地方：
張力越大的地方，越容易牽扯傷口而形成蟹足腫。
臉上
張力最大的地方是下巴及耳垂，亦是好犯的地方，前者常見於青春痘患者，後者則常
見於追逐時髦穿耳洞的患者。
身上則是前胸、後背和肩膀、手肘、膝蓋等張力較大
之處…
如何改善：
蟹足腫基本上是一種肥厚型的疤痕不正常的增生，裡面的母細胞會分泌生長脢，
讓生長纖維母細胞沒有死亡的週期。
新加坡的一位醫師，提出三合一的新療法，運用在治療蟹足腫上面，可以有效的淡化、
除去蟹足腫帶來的深色疤痕。
a.注射類固醇可以抗發炎，讓蟹足腫的皮膚紅腫退得比較快，
b.肉毒桿菌可以引發蟹足腫纖維母細胞自發性的死亡，
c.脈衝光可以讓蟹足腫增生血管產生萎縮，讓血液不循環，也就慢慢淡掉了。
（8）Acne：
座瘡為（Acne），是皮脂腺分泌過剩、皮脂腺導管阻塞、細菌…等因素，所引起的
慢性發炎症狀；一般未化膿的座瘡，稱為粉刺，已化膿的座瘡，稱為青春痘。
年齡與發生率：
16~17歲
男孩95~100％，女孩83~85％（初經前一年）
17~30歲
男孩、女孩80％（大多數在25歲前後緩解）
油性肌與痘痘的成因：
a.遺傳基因：
座瘡為多基因遺傳疾病，是致病突變基因引起的
皮膚病，致病基因服從於一般的遺傳規律。
b.內分泌：
男性賀爾蒙（睪固酮）分泌旺盛，經過5α還原酶轉化為DHT，再刺激皮脂腺體成熟肥大。
女性則為黃體素增高，會使角質過度增生、刺激皮脂腺分泌油脂【約在月經起算的第8天至月經前10天】。
c.
微生物污染：
毛囊內，皮脂腺體中的丙酸桿菌大量繁殖所致。
毛囊內的致病菌有：
丙酸桿菌、黃金色葡萄球菌與皮屑芽孢菌…當皮之無法正常排出，與死細胞殘骸等阻塞了毛孔，就會使厭氧的丙酸桿菌大量繁殖
d.免疫反應的誘發：
來自藥物或食物或外來的刺激物，造成人體
的免疫反應而誘發座瘡。
e.化學因素：
油座瘡，是由石油及其衍生物所引起。
氯/碘座瘡，是由含有鹵素的防腐劑所引起。
f.飲食不當：
常吃高升糖的食品，會造成引發座瘡的相關荷爾蒙失衡；另外乳製品因
含人工荷爾蒙，也會引發青春痘。
引起角化異常與表皮增生，或刺激男性荷爾蒙生成
而刺激皮脂腺分泌。
高升糖的食品有：
葡萄糖、鳳梨、西瓜、葡萄乾、蜂蜜、玉米片、鬆餅、白米、烤馬鈴
薯、柳橙汁、麵包、汽水…
低升糖的食品有：
草莓、水梨、蘋果、番茄、葡萄柚、櫻桃、無糖豆漿、黃豆、花生、
綠色蔬菜…
g.心理因素：
與交感神經失調有關，失眠、緊張、焦慮、壓力都會引發座瘡。
h.污垢與摩擦：
持續的摩擦：
如前額瀏海、安全帽帶、口罩、帽子都會引發座瘡。
環境
的髒污也會引發座瘡。
如何改善：
a.合宜的清潔（天然按摩卸妝油、胺基酸潔顏慕斯、nm黑凍）
b.適當的控油（戰痘專用高效保溼凝露）
c.抗菌與消炎（植萃冰晶、植萃痘水、植物精粹淨膚露）
d.忌悶、忌營養過度、忌石化產品…
e.保持充足的睡眠與愉快的心情…
2.有傳染性的皮膚病：
（1）
汗皰疹：
汗皰疹是一種經常在夏季急性發作的慢性濕疹，此症好發於青壯年的男女，多見發生於對稱性分佈在手掌或手指的兩側面，少數手背、足底也可
能發生。
一旦發病，會出現透明像珍珠樣的芝麻到米粒大小的小
水泡，且奇癢無比。
一般認為，多與情緒壓力或個人的免疫功能
有關。
好發於溫暖、悶熱的季節，熬夜、壓力大也容易復發。
在陽光中的長波紫外（UVA）照射後，會誘發汗皰疹的發作。
以
此推論，對某些患者而言，悶熱以外，夏天酷熱的陽光可能也是
誘發因素之一。
患者在吃到含有鎳、鉻酸鹽、新黴素、quinoline等過敏原後，會
引發汗皰疹。
做皮膚貼布試驗時，有28%的患者對鎳過敏、有16%
的患者對鈷過敏、有20%的患者對鉻過敏。
如何改善：
使用局部止汗劑來減少排汗，每天濕敷患部兩次，之後
塗抹類固醇藥膏，及配合口服抗組織胺來止癢。
對於嚴重的病患或急性發作，可以給予
短期的口服類固醇治療。
如有細菌感染現象時，則需使用抗生素治療。
對於反覆發作的
嚴重或頑固性病例，可以採用紫外線照光治療（PUVA），或是口服Methotrexate治療。
據國外的報告，降低食物中鎳、鈷、鉻等金屬過敏物質64%的患者有所改善，當持續服
用低過敏性食物時，78%的患者不再發作。
對於遭受反覆發作困擾的患者，宜避免含有
鎳、鈷、鉻等金屬較高的食物，是值得嘗試的治療選擇。
（2）富貴手：
富貴手，又叫做主婦濕疹。
會發生富貴手和本身體質及後天環境都有關係。
本身
體質較敏感或皮膚乾燥者，就容易有富貴手，當然再加上後天環
境中刺激物質的誘發，如水、清潔劑等，病症就發作了。
有些因職業的關係，需要經常接觸刺激物的人也會有手部濕疹。
如：
美髮業、水泥工人、常碰粉筆的老師等。
尤其是水泥工人，
因為對水泥的敏感常會在啟動免疫系統後，在體內不斷的留有過
敏的記憶，即使已經退休，不再碰水泥了患者還是常會持續的「手
癢」。
如何改善：
治療富貴手不困難，但是病人常會復發。
因為藥物只能
提供病人大約1/3的協助。
最重要的還是要靠自己的保養和預防。
做家事的時候一定要戴手套，最好選用內棉質、外橡膠的材質。
工作約30分鐘到1個小時要把手套脫下來，稍微透氣一下，以免汗水悶在手套中，形成
另一種刺激物。
儘量把碰水的家事集中處理，減少「乾了又濕」的循環；如果經濟狀況許
可，也可以借助機器的幫忙，如全自動的洗衣機或洗碗機。
除了碰水的家事外，其他如掃
地、整理花圃等，戴著棉紗手套，減少乾燥的摩擦，也能減緩富貴手的症狀。
洗完手或者
平時感覺皮膚乾燥，就要使用護手霜。
護手霜最好是剛洗完手，水分還留在角質層的時候
就使用，才能有效的鎖住水分子。
有些非常嚴重的病人，手腳掌都有乾厚、龜裂的角質層，
甚至使得手掌無法張開。
此時可先將手浸於溫水中，角質充水、軟化以後，再趕快擦護手
霜。
這類病人可選用同時含有去角質及保濕功能成份的保養品。
例如：
果酸、乳酸或尿素
等。
當然，如果症狀太嚴重，還是要用藥物先控制。
【胺基酸潔顏慕斯＋長效保濕晶露終結富貴手】
（3）唇部皰疹：
單純皰疹發生在嘴唇周圍及口腔內稱之為唇部皰疹，大多數的人在兒童時期就
已經藉由父母親吻而感染了唇部皰疹。
約90﹪的人第一次感染
病毒時幾乎沒有任何症狀（所以自己也不知道何時受感染的）
只有約10﹪的小孩（尤其是一至五歲的兒童）會出現發燒、喉
嚨痛、嘴巴及口腔出現水泡等嚴重的症狀，初次感染後，病毒
會穿過皮膚沿著神經躲到神經節內，巧妙的躲避人體免疫系統
的攻擊，並且一輩子都生活在裡面。
如何改善：
a.避免過度日曬。
b.保持患處清潔不受細菌感染。
不可挾捏患處。
c.因濾過性病毒會傳染給別人，因此在發作期間避免接吻，同時也不要與別人共用餐具
或飲用杯。
d.請牙醫師或藥劑師給予止痛劑。
e.依個人喜好，可採用滲透性液或一種保護膜產生膠產品用於患處。
這兩種藥劑可迅速
減輕疼痛。
（4）帶狀皰疹：
帶狀皰疹引發的的疼痛性群聚水泡出現時間點不一，加上劇烈疼痛現象依發病
部位的不同可能會導致誤診的情形；因為身體的抵抗力弱
時，潛伏在我們體內神經結的水痘病毒便會伺機活化起來，
並出現紅、腫、痛等情況。
」發病部位以前胸、腰部居多。
帶狀皰疹多數是自癒性的，如無皮膚潰爛及續發的細菌感
染，約兩至三週內皮膚病灶即會自行消退，透過口服或注射
抗病毒藥物則痊癒更快，但有兩成至三成病患癒後會引發神
經痛，而這往往是病患另一種更大的折磨…
如何改善：
一旦發生有上述帶狀皰疹的症狀時，應儘早就醫。
通常早期（紅疹發生三天之內）而且適當的治療可以有效的控制帶狀皰疹的漫延，也可以
減少帶狀皰疹後神經痛的發生。
治療帶狀皰疹的方法通常是包括使用抗病毒藥物以降低感
染的強度，使用消炎藥以緩和發炎的狀況，並合併使用止痛藥及抗憂鬱劑以減輕疼痛症
狀，有時候適當的使用類固醇類藥物可以有效的降低帶狀皰疹後神經痛的發生率。
通常在
帶狀皰疹後神經痛形成之後，治療的方法會因疼痛的性質而使用不同的藥物或方法，
這包括了：
a.三環類抗憂鬱劑
b.抗癲癇類藥物
c.辣椒素
d.局部麻醉或止痛藥膏
e.去過敏化
f.經皮電刺激
g.神經阻斷術
雖然有了以上眾多的治療方法，但是對於帶狀皰疹後神經痛的療效，卻是十分的不確定
的。
有些患者可以完全治癒，有些患者卻毫無效果，更多的患者是介乎兩者之間，但一
般而言，這種的帶狀皰疹後神經痛都會在發病後五年內自然消失。
（5）病毒疣：
病毒疣是由「人類乳突病毒」所引起。
這類病毒所引起的「疣」有許多種，其中
最常見的就是「尋常性病毒疣」，俗稱為「魚鱗刺（閩南語）」。
尋常性病毒疣最常見的樣子，是一顆顆突起的丘疹，粗粗、硬硬
的，有時表面可見一些小黑點。
另外，也有些是不突起的小硬塊。
它可以是幾顆分散開來，也可能好幾顆融合在一起，變成片狀、
塊狀。
常長在手、腳處。
除了上述傳染途徑外，近年來因腳底
按摩風氣盛行，也看過腳底按摩師傅手上被傳染了疣。
注意事項：
由於病毒疣感染潛伏期長，且病人感染的程度與體質
有關，所以一人感染病毒疣時，應全家人配合檢查並一起治療，
才不會造成不斷的交叉感染，而治療時也應配合固定的回診時間
治療，避免療程間隔過久造成病毒重新增殖而拉長了整個的療程。
病毒疣不僅可藉由傷口，皮膚與皮膚的接觸感染，亦可透過衣、物傳染，已受感染的人
應避免摳抓或與人過度接觸，若患部在足底的人除了鞋襪，應與家人分開亦應分開清洗。
如何改善：
治療方法以低溫冷凍治療為主，但需多次治療才能完全根除，一般以一、二週為
間隔，有時可搭配一些角質軟化劑如水楊酸、尿素等，來增加療效，少數冷凍治療效果不
佳的病人，可以
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