医院药品管理论文15篇.docx
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医院药品管理论文15篇
医院药品管理论文15篇
医院药品管理论文
摘要：
药品管理质量不仅影响到医院的发展，也关系着患者的用药安全，药物质量的问题可能会引起患者较为严重的不良反应，甚至可能导致死亡。
这需要医院加强对药品的管理，保证药品的质量。
明确保存药品的注意事项，做好相关工作，及时淸理过期药品，做好药品出入库的记录，以提髙医院的管理水平及保证医院工作的顺利开展。
关键词
医院药品管理药品论文药品
医院药品管理论文:
医院药品管理问题与改进方案研究
摘要：
对于医院来说，施行救治的来源与重要经济保证是医院药品。
因此，医院必须有一套完善合理的药品管理制度，保证药品的采购、储存及使用科学合理。
目前，我国医院的药品管理方面，还存在着许多不足之处，需要采取相应的措施加以改进，以优化医院的药品管理流程，促进医院的发展。
关键词：
医院药品：
管理问题：
改进
医院药品管理主要是对药品釆购、药品储存、药品使用三个环冇进行管理。
它涉及到药学、医疗、护理等方而，影响着药品质量和患者的用药安全。
所以，先进的管理制度可以保证药品的质量和人们的安全用药，为社会创造良好效益。
同时做好药品管理，能避免出错带来的各种不利影响。
1药品管理中存在的问题及原因分析
药品库存较为混乱在很多医院中，由于药品数量、种类繁多，又没有对药品进行系统的分类管理，容易导致药房或医护人员在取药时出现差错或是不能及时找到需要的药品,给医护人员带来诸多不便。
此外，药品摆放混乱，还有可能导致药品与账目不相符合，为医院的经济造成一左的影响。
这些主要是因为医院在药品管理上缺乏具体的统讣管理，没有左期进行药品盘点，对英做岀正确的分类和编码记录等。
在这种情况下，严重的可能会导致医生护士用错药，引起医疗事故。
1.2药品的有效期管理不严格任大多数医院中，存在着将不同批号的药品混合存放的现象。
例如，有些科室将同种针剂的几个不同批号放在一起，导致护士在做护理工作时不能按照近期先出、先进先岀的原则，这就可能会造成有的药品过期。
主要原因是：
①药品采购的来源不固定，同种药品的生产厂家、批号等可能会出现更换。
②一些药品因供过于求而出现剩余时，没有及时销账，又与新进药品存放在一起混用，导致剩余的药品过期。
③药品被退回中心药房时，没有重新进行详细的分类管理，造成有效期、批号的混乱。
这些因素都有可能导致药品过期，影响用药安全。
1.3缺少药品的使用登记情况，未做好相关记录对于药品管理工作来说，做好药品使用情况的具体详细记录有着极为重要的意义。
它不仅可以随时査看用药情况，并且能根据用药情况及时地补充药物，还能避免用药出现差错而产生不利影响。
但是目前，医院在登记用药使用情况时存在着很多问题。
例如医生在给患者用药时，为了减少在拆零药品管理中的麻烦,就直接按最小包装用于患者，造成不必要的浪费。
而对必须拆零的部分药品，没有做好详细的登记。
另外，医院对麻醉药品的使用登记不到位、记录不准确，造成部分药品失效。
2.4医师用药混乱和患者选药混乱随着当今制药市场的发展，新药开始不断出现，制药商利用各种渠道对新药进行广告、宣传。
这种宣传不仅针对群众，也针对医师。
在这样的情况下，由于对药品管理的不严格，再加上利益的驱使，让部分医师不顾患者的具体情况和用药原则，随意对患者开药（新药和贵药等）。
这给患者的恢复带来一泄的影响，也加重了患者经济上的负担。
而另一方而，很多患者盲目相信制药商家的广告宣传，这种情况对医院药品管理带来了一左的影响。
1.5药物储存不当，没有注意温度、避光等问题对于有的药品，温度、光线、湿度等都会对英有效期造成较大的影响。
如果没有按照药品需要的储存条件来进行储存，那么药品的有效期可能就会缩短，从而彫响药品的疗效，甚至会造成事故的发生。
而现在很多医院的药品房没有做好相应措施，导致药品变质。
1.6盈余药品的积压由于某些想者不需要用一整包装的全部药品，为节约药品，医师将同包装的药分给多人使用，这就造成了药品的盈余。
又或者因为其他原因而造成药品过剩,使医院的药品积压起来，导致药品过期。
2医院药品管理问题的改进方法
2.1对医院药品采购管理的改进
2.1.1首先要重视采购环境，采用招标釆购的国家政策做好供应商与采购部门的有效沟通。
采购部门要按照供应商的可靠性及药品的成本等具体情况将供应商划分成不同的等级,并随时对其进行记录管理，建立不良记录制度，以调整供应商的分级。
2.1.2注意采购循环中的问题，主要是指采购时间和采购量。
釆购虽:
可以使用基本经济订货批疑模型来解决。
它是在比较不同订货批量的年度总成本的基础上，按照成本的最小值估计出最优订货批量。
另外，在药品储存数量降到一左的值时，需要再立货。
在订货要在满足生产提前期的需求时下订单，考虑到在订货期间，库存的药品量必须满足患者需求避免药品用完的风险Q
2.1.3用招标釆购和其他医院联合招标，增强价格谈判能力，实现最优价格采购，但这种方式需要统一采购的品种和规格等。
2.2在药品管理记录管理中•采用数字化管理的药品流程模式运用医院信息系统来管理,减少人工记录的麻烦的失误，肖约人力资源和时间。
2.2.1对各药库进行分类管理，将药库分类设置将药库分为西药房、中药房、急诊药房、住院药房、自制药品库等。
四药房负责各药房、各科室发放药品、试剂等；中药房负责患者中药材发放：
急诊药房负责紧急情况下患者临时需要用药的发放：
住院药房负责住院患者的用药发放：
自制药品房负责为各药房和各科室发放本院自制药品。
2.2.2制左好各药房的取药方法中药房：
住院的患者使用中草药时，护士之间持处方在中药房取药，门诊患者用药时，先去中药房收费处缴费，再到中药房取药。
急诊药房：
患者
先去急诊药房收费处缴费，再去急诊药房取药。
门诊药房等也是如此。
2.2.3进行药库信息化管理，对药品进行入库管理对医院所有的入库和岀库药品品种、相关数据都要进行具体详细的记录，以保证药品不会出现混乱。
要左期对药品进行检查，对药品的各方面信息及使用情况进行核对与报备，并做好相关记录，做好医院药房的各方而的信息化管理。
2・3注意药品房的储存环境针对药品的特性和储存条件，对药品房进行保养，注意库房卫生。
尤英是温度和湿度等。
温度必须保证在303以下，需要冷藏的药品须备冰箱，还要避免阳光的直射。
3结论
药品管理质咼不仅影响到医院的发展，也关系着患者的用药安全，药物质量的问题可能会引起患者较为严重的不良反应，甚至可能导致死【二。
这需要医院加强对药品的管理，保证药品的质量。
明确保存药品的注意事项，做好相关工作，及时淸理过期药品，做好药品出入库的记录，以提髙医院的管理水平及保证医院工作的顺利开展。
医院药品管理论文:
浅析医院药品管理与成本核算中的问题及建议
［摘要］近年来，国家有关部委及地方政府为解决药品生产、流通、核算环节中存在的一些问题，岀台了一系列相关的政策及措施。
2012年1月1日起实行的医院新会计制度，取消药品进销差价，药品改按进价核算；国家近年来出台的国家基本药物目录和低价药品目录：
部分省份实行的集中招标采购和带量采购。
这些政策及措施的出台和推行为规范药品市场、加强药品核算管理起了积极的作用。
以此为契机，文章结合目前我国医院药品管理和核算中存在的一些问题进行分析与探究，并提岀相关建议以帮助医院加强药品规范化管理和药品核算。
［关键词］医院药品管理；成本核算：
药品收入
作为医院重要的流动资产一一药品，是医生为病人有效治疗的手段之一，同时，药品收入是医院医疗业务收入的重要组成部分，药品成本也是医院经营成本的重大组成部分，加强对其管理与核算，对医院的医疗安全、资产安全、成本控制及降低病人负担等，都起着非常重要的作用。
因此，严格药品管理，加强药品成本控制对于促进医院技术水平、提高医院笛理能力、提升医院的经济和社会效益具有着重大意义。
2医院药品管理存在的问题及相关建议
在相关法律法规及政策的指引下，我国各医院经过多年不断发展.管理水平得到显著提高，药品管理也逐步规范，但当前我国部分医院对药品的管理和核算也存在着一些问题。
2.1医院药品管理组织不健全.结构不合理
一些医院药品管理组织架构体系不健全、不合理，造成治理结构形同虚设，缺乏科学决策、良性运行机制和执行力：
内部机构设计不科学，权责分配不合理导致职能交叉缺失或推诿扯皮，运行效率低下Q
改进措施：
建立医院药品四级管理组织结构，第一，在医院领导下成立医院药事管理委员会，成员由院长、分管院长、药剂科成员、临床各科主任、纪检、审计、财务人员组成,院长担任委员会主任，左期召开会议，审核批准医院药品各种管理制度，建立完善医院药品使用目录，审议医院药品新品的引入，以及药品管理的其他重大事务；第二，分管院长主要负责药品采购讣划的审批，临床急需药品引入的批准，药品部门财务报表的审批，以及临床用药的管理；第三，药剂科成员由药剂科主任、采购员、药品会计（由财务科派驻）、临床药师、药库管理员构成，主要负责日常药品的计划、采购、入库、核算、指导临床用药等工作：
第四，门诊、住院药房，成员由各药房主任和发药员组成，负责日常药品的调拨和住院病人处方、医嘱的审核.发药。
2.2医院药品相关管理制度不健全或制度执行不力，形同虚设
第一，建立医院常规药品使用目录，完善药品新品种引入机制和流程，明确各机构职责。
目前部分医院药品在用品规范混乱，引进药品新品随意性较大，一方面造成满足不了病人治疗需要，另一方而造成药品部分品种多余、滞销、积压浪费，不必要地增加了相关工作人员的工作量和差错的概率，提高了医院药品的经营成本，甚至为不良产商临床促销的违法行为提供了便利条件。
改进措施：
在医院药事管理委员会领导下，根拯国家和地方基本药物目录，由医院临床各科室根据自身业务特点和治疗需要，提交本科室药品使用品规，交由药剂科汇总，药剂科对各科室提交的药品品规，对照相关政策和制度，进行审核整理汇总，形成医院药品使用目录初稿,交由分管院长审核同意，同意后再交医院药事管理委员会讨论审议，管理委员会冬成员对药品目录初稿中的各品规要严格审查，重点审核药品各品规的有效性和必要性，审核通过交由委员会主任批准执行，形成本院的药品使用目录。
另医院每年可泄期根据此流程,调整完善药品使用目录，以满足医院业务发展及病人治疗的需要。
药品目录岀台后，医院药品的采购、使用必须严格在目录品种范囤内。
对于不在目录范帀内的品种，病人确实治疗急需，由医生填写药品临时采购报告，详细说明病人信息、使用品种、剂量，科主任签字同意后交由药剂科审核，审核通过后再上报分管院长批准同意采购。
第二，调整完善医院药品流通流程，制左药品采购讣划工作制度。
部分医院药品采购流程不合理，责任不明确，经常造成部分药品断货，直接影响临床治疗用药，甚至造成不必要的医疗纠纷，另外部分品种滞销枳压，造成报费损失，提高药品经营成本。
改进措施：
制左药品采购计划工作制度，明确各岗位职责。
各医院可根据业务需要，仓库储存条件，每月形成2〜3次批捲采购讣划，由仓库管理员根据前期药品消耗量，结合医院药品现有库存疑，期考虑到医院病人季节性、周期性等特点，出具药品采购讣划稿，交由采购员整理，采购员对计划采购稿进行初步审核，根据医院采购目录制作采购计划表，按各采购公司详细列明药品名称、规格、产地、数量，形成的讣划表交由药剂科主任审核，药剂科主任重点对医院的急救品种采购数量结合库存量进行考量，并对其他品种采购量根拯有关情况进行适当调整，最后上报分管院长批准同意后采购。
另可建立对医药公司供货情况的考核机制度，避免医药公司供货不及时、故意不供货等行为。
第三，调整完善药品入库入账流程，引入先进的药品管理核算信息系统。
现今部分医院管理核算信息系统设汁不合理、不完善，造成内部控制不到位，出现监管漏洞，时有账账不
符、账实不符等情况出现。
改进措施：
根据医院药品工作制度、流通流程，引入先进的药品管理核算信息系统，形成药品三级账管理核算方法，财务科负责药品总账的核算管理，药剂科（药品会计）负责药品明细账的核算管理，仓库管理员负责实物账的核算管理。
药品采购到货后，由仓库管理员根据到货淸单对药品进行挂账入库后通知釆购员进行审核确认，采购员根拯验收记录，详细核对每个品种品爼、规格、产地、价格、数量，无误后在信息系统上确认，完成药品的挂账入库，增加药品的实物库存，药品会计根据采购员、审计审核合格的发票，在挂账入库的记录中对药品进行冲正入账，同时重点核对药品的价格。
第四，制泄药品价格调整工作制度。
部分医院存在药品价格管理混乱，调整随意，责任不明确。
改进措施：
制左药品价格调整工作制度，完善调整流程。
采购员根拯国家价格政策、地方招标采购目录或询价记录（询价流程由纪检、审计人员参与）制作药品价格调整目录，由纪检、审计人员、药剂科主任审核签字后上报分管院长批准同意，同意后交由药品会计人员在药品管理核算信息系统中执行调整。
第五，调整规范药品核算方法。
部分医院存在药品核算方法混乱，有加权平均法、后进先出法，不能正确地反映药品经营成本。
根据2012年1月1日起实行的医院新会计制度.取消药品进销差价，药品改按进价核算，建议医院实行实进实出会计核算方法，这样能够正确核算反映药品的经营成本。
第六，明确药品实物负责人，建立药品泄期盘点制度。
部分医院药品仓库、药房或多或少存在账实不符.药品质虽保管不当等情况。
改进措施：
由医院指左药品库房的实物负责人，仓库为仓库管理员，各药房为各药房主任，负责本科室药品的日常核算管理，同时，医院财务、审计部门泄期或不泄期组织人员对各库房药品进行淸査盘点，对出现的账实不符、报损情况查明原因，上报院领导，如系人为因素，将追究相关人员责任，同时由药品会讣根据盘点结果调整药品明细账，财务科根据药剂科月终上报的药品盘存报表调整总账。
3结论
医院药品管理是医院管理工作的重要组成部分，影响着医院医疗安全、经济效益和健康发展。
同时，医院药品管理又是一项系统工程，本文仅是本人结合自身工作经历提出的一点建议。
因此，医院要建立起考核机制，提高各部门、各成员对药品管理和药品成本意识，一起努力，共同做好严格管理药品，共同促进医院的良性有续发展，要全方位、全过程地控制、管理药品，提髙医院的整体管理水平，进一步加大医院的经济效益和社会效益。
医院药品管理论文:
医院药品管理与核算中存在的问题及对策
随着人们生活质量的不断提髙，对医院等社会公共建设的关注力度越来越大，医院如何对药品进行核算和管理，更好为人们服务的同时也能提高医院的经济收入，二者协调发展。
加强对药品的会计核算和日常管理，减少不必要的积压和浪费，提高资金使用率，制左科学、合理的管理机制与核算方式，确保医院日常工作得以顺利开展。
本文在阐述我国医院药品管理现状的基础上，对医院药品管理实施有效的管理措施以及药品会计核算中存在的问题等方而进行了分析。
医院药品管理核算
在医院日常医疗工作中，药品是用于疾病诊断与治疗的特殊商品，其具有数量大，种类繁多，价格不一，经常浮动，日常领用十分频繁等特点，也是医院主要收入来源之一。
医院可以结合自身经营性质和开设部门制左相应的管理制度和完善核算方法，认识药品管理和核算的重要性，进行合理的规划，保证医院医疗、教学、科研工作的需要。
一、医院药品管理现状
医院在药品管理的每个环肖中均投入了大量的财力、物力、人力，必须强化管理流程的规范化与标准化，以此促进医院药品得以长期发展。
由于药品种类繁多，给工作人员整理、归类增加了难度，各个医院对药品进行随意左价，用药剂疑不合理等问题，在不断的发展中也得到了重视和解决，同时，医院还加强了麻醉药剂方面的管理，指泄专职人员及时对领用的药品进行相关事项的登记和记录，注重对药品的有效日期的查看和失效药品的科学处理等管理。
近些年，信息技术广泛应用，一些大型的医院药品管理已经趋于信息化、集中化，对日常药品的领用和进货都能进行系统的信息记录，在很大程度上减轻了工作人员的工作量，节省分类时间。
为了能够有效地预防药品在采购过程中出现漏洞等现象的出现，必须要制泄相关规范性文件进行约朿，规范采购的工作流程，选择信誉好的供货商，实行网上统一平台采购和统一监督，使医院采购到成本低，价值髙的药品，更好地服务群众。
医院药品管理中很容易发生账实不符的问题，实际药品和登记账簿中的数量在盘点时，容易出现数目对不上等情况，导致这种情况产生的原因就是医院没能高效的利用计算及信息技术，没能及时地依据物价局通知进行价格调整，而对这些情况可以对药品种类进行技术化处理，完善医院信息技术，对药品的条形码进行扫而，然后确左入库实际数量，再进行登记。
联网对条形码进行设置，也便于对价格进行调整。
二、对医院药品实施有效的管理措施
（一）数量实耗实销
目前，在医院药品管理工作中，计算机得到了广泛运用，显著提高了管理工作的信息化水平，能够对实际入库药品数量、退用药品数量、领用药品数量进行详细记录，并且每天淸点库存，必须做到账实相符，对出现药品库存不足时，做好应急准备措施，保证对医院正常运行提供有力保障，满足药剂人员及会计人员对药品数量上的控制和管理。
（二）计划采购，合理库存
医院对药品的釆购和领用，每年都会进行登记.在年末的时候进行统thII-算出的数据可以为下一年采购提供参考，针对不同季度所需要的药品进行分析，确保医院药品充足，满足患者用药需求，同时合理设左药品采购预算，严格按照制左的讣划执行，保i正药品库存合理。
此外，工作人员也要关注药品的有效期限，进行管理，做到不浪费的原则。
（三）规范入库和领用的流程
在采购入库与药品领用过程中，必须遵循相应的出、入库制度，并且对入库药品进行严格验收，重点查看药品生产批号、合格证、数量和质量，保证其质疑达标。
针对药品检验人员而言，不可由采购人员担任，必须安排专业药师开展工作；与此同时，会让人员必须及时做好对账、盘点等工作，并且由双方实时进行涓点，能够消除该环肖出现的漏洞，是防范的有效途径之一，也保证了账实相符的原则，为会计账务核算提供了真实性，对岀现盘亏、盘盈等情况査明原因，按照规立的审批程序和规范的核算方法进行账务处理。
（四）零库存管理
零库存管理是医院追求的理想管理模式，药品零库存是指在满足医院临床需求及零售需要的前提下，药库库存最小化，也就是说并非药品的绝对库存量为零。
而是把库存压缩至最小限额，以此减少因为库存量大而占用的流动资金，提高医院有限资金的利用率。
实施零库存以后，药品配送公司在接到药品采购汁划后立即送货，药库验收药品合格后立即办理入库和出库手续，药品运送至各•药房使用。
医院药库平时只需要储存一些应急药品和抢救药品,极大地降低了药品积压数咼，进而加快资金周转，增强医院盈利能力。
所以，在医院药品管理中，必须对药品采购、领用、库存过程予以完善.建立完善的药品信息管理机制，及时地了解药品库存量以及消耗量，提高医院的管理质量和管理水平。
三、药品会计核算中存在的问题及对策
（-）药品会汁核算中存在的问题
在医院药品核算的过程中，经常会出现大单药品进行赊销，药品的入库时间和发票取得不同步，还有的为公司利益对发票进行拆分后才送交财务人员，很大程度上增加了医院流动负债的风险。
财务工作人员经常进行挂账处理，但是由于医院往来业务较多，就极苴容易导致应付账款登记的时候出现错误，增加了医院对账难度和资金风险，如果岀现失误，还需要进行核对和审查，大大的增加了财务人员的工作量。
医院0个部门在领用药品时，没有明确的成本核算，导致财务方而没有对成本进行控制,不能合理高效的利用医院的流动资金。
没有对药品进行成本核算，同时也不利于医院稳泄良好的可持续发展.对药品领用没有进行成本核算，不利于下一年对药品购进进行决策，造成资金浪费。
会计核算人员综合素质不髙，很大程度上阻碍了医院整体形象和质量。
会讣核算人员对药品方而的知识根本不甚了解，不能进行详细的记录和分类，降低了日常的工作效率，而且人员综合素质存在差异，不能有效地对药品进行管控。
（二）加强药品会汁核算的有效对策
医院出现大单药品赊销的时候，应加强对工作流程的监管，进行挂账处理的时候，要保证登记信息的准确性、真实性，岀台相关的文件规范赊销工作流程，加强对应付账款的监督，及时同供货商和银行方而进行对账，降低应付账款带来的资金风险，从根本上规范应付账款的操作流程，提髙医院的资金利用率。
根据医院制左相关的成本预算制度，并落实到实际工作中去，对药品成本进行预算，可以有效的掌握资金的方向，同时可以淸晰地反映药品成本价格的变化，及时地做出调整，对于超支和节约的部分在报表附注中进行详细的记录，有利于管理人员进行决策。
加强发票的催收工作.拒绝拆分发票，不允许跨月开票，否则不予付款。
医院要注意培养会计人员综合素质全面协调发展，更好地做好药品方面的管理和核算。
医院可以利用有限的资源给财务工作人员提供培训等方而的机会，枳极鼓励会汁人员对行管药品信息方而的学习，提升会计人员的专业技能，从整体上提髙医院的工作效率和服务水平。
同时也要建立健全的考核机制，将会计人员的专业技能、服务水平、工作态度等都纳入综合评价指标中，促进他们完善自身的综合能力。
四、结束语
通过对医院药品进行准确、有效的核算和管理，不仅规范了医院的制度.还能提高医院的经济效益，防范环节中易岀现的漏洞和腐败现象，同时，加强医院药品核算的规范程度,也是顺应社会经济发展的必然趋势，让医院和社会认识到药品核算和管理的重要性，逐步完善医院药品管理过程，从根本上提髙医院的整体质量和管理水平。
医院药品管理论文:
医院西药库药品管理问题分析
摘要：
药品管理是动态管理的一个过程，在医院药品管理中存在进货渠道不规范、质量管理不到位、制度不完善、价格不一及有效期监管不严等问题，本文对医院四药库药品管理出现的问题进行综述。
关键词：
医院；西药库；药品管理；问题；解决方法
当人们在身体不适或患有疾病时需要服用药物进行治疗，因此药品质量的好坏能够直接影响到人们的身体健康及生命安全等。
医院四药库是构成医院工作的重要组成部分之一，因此西药库库房发岀的药品，其质量的优劣直接的关系到医院临床的医疗质量。
本文针对医院西药库药品的管理问题及解决措施进行阐述，为药品管理提供有效的借鉴。
1药品管理存在的问题
1.1不合理的药品采购计划因药库在对药品的采购计划中过于随意，同时临床部分药物的使用情况可随时发生变化，极易引起药物积压过期失效等。
药库中的药品在库存的过程中过期失效造成的报损占据整个药剂科中总药品报损的比例较大。
1.2不符合贮存的条件要求大部分的医院会对药库贮存的药品条件较为重视，在药库中配备有除湿设备、空调以及冰柜等，并采取控温、遮光、防潮以及阴凉库等措施。
但是因下级药房及病区的小药柜貝药物贮存条件较差，极易导致药物即使在有效期内使用，药品的质量也发生了一左程度的变化，导致药效降低等情况发生。
同时对部分需要拆开小包装的协左处方药品，因储存条件发生变化，虽然在有效期内进行使用，但有时也会较快的发生变色、潮解等变质现象的发生，极易在疏忽的情况下将药物发放给患者，引起安全隐患等。
1.3监控药物效期不力虽然有很多医院在药房及病区设有专门的人员负责领药工作等,但其工作重点通常放在了药品的及时供应中，没有对药品的有效期及压库情况尽到左期检查的责任。
在发现药物出现过期失效时，通常只是在大型盘点的时候发现，很容易发生把过期的药物发给患者情况，存有极大的安全隐患。
并且在药房及病区中对过期药品未有及时的按照规宦程序进行报损及销毁等。
1・4管理制度不完善部分药房在药品管理中普遍的存在不规范，特别是在部分的乡镇卫生院中，没有建立起相应的药品管理制度
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