二级公共营养师相关知识.docx
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二级公共营养师相关知识
1、维生素的分类？
脂溶性维生素的特点？
（一） 维生素的共同特点
1.以维生素本身的性生活能被机体利用的前体化合物的形式存在于天然食物中；
2.大多数维生素不能在体内合成，或合成量不能满足机体需要，必须由食物供给；3. 维生素不参与机体组成，也不提供能量；
4. 人体每日维生素的需要量甚微，但维生素却是机体不可缺少的营养素，在调节物质代谢过程中起重要作用，一旦缺乏，就会引起相应的疾病发生；
5. 某些维生素存在具有一种以上结构类似、功能相同、活性大小不一的存在形式。
脂溶性维生素的特点：
A. 在食物中与脂类共同存在，在肠道吸收时也与脂类吸收有关。
B. 排泄效率低，长期摄入过多时可在体内蓄积、产生毒害，甚至发生中毒。
水溶性维生素的特点：
A. 溶于水，不溶于脂肪及有机溶剂；
B. 容易从尿中排除体外，且排出效率高，故摄入后一般不会产生蓄积和毒害作用，除非一次性大剂量摄入。
C. 绝大多数以辅酶或辅基形式参加各种酶系统工作，在中间代谢的许多环节中都起着极为重要的作用；
D. 其体内营养水平多数都可在血液和尿中反映出来。
5、还有一些维生素人们目前了解甚少，对他们的研究正在进行中。
硒的生理功能
1．抗氧化作用2．硒促进体内多种代谢活动3． 硒是肌肉的正常成分
4．硒参与眼中光感受器使光子转换成电信号的能量转换过程，从而增强视力。
5．硒在体内有拮抗和降低多种重金属的毒性作用。
可与银、汞、铅等重金属形成不溶性物质，对人畜抵御环境中重金属污染起一定作用。
6．硒能刺激免疫球蛋白和抗体产生，提高机体免疫功能。
’7．硒有抗癌作用 有文献报道，硒能抑制淋巴肉瘤的生长，使肿瘤缩小；硒胱氨酸对人的急性与慢性白血病有治疗作用。
增加硒的摄取，可减少癌症尤其是乳腺癌和结肠癌的发生。
二、
（一）硒与克山病
（二）硒与肿瘤 （三）硒与心血管疾病（四）硒与衰老 （五）硒与免疫力低下（六）硒与肝纤维化（七）硒与其他疾病
（一）糖尿病
（二）甲状腺功能障碍 （三）生长发育（四）视力下降及眼科疾病
（1）作为谷胱苷肽过氧化酶（GSH-PX）的重要组成成分。
GSH-PX是维护健康、防治某些疾病所必需，在体内具有抗氧化功能、清除体内脂质过氧化物、阻断活性氧和自由基的损伤作用。
它是强氧化剂（效力比维生素E高500倍），能特异性地催化还原型谷胱甘肽转化为氧化型谷胱甘肽，促进有毒的过氧化物还原为无毒的化合物，从而对细胞膜有保护作用，以维持细胞的正常功能。
（2）保护心血管和心肌的健康。
调查发现机体缺硒可引起以心肌损害为特征的克山病，硒的缺乏还可以引起脂质过氧化反应增强，导致心肌纤维坏死，心肌小动脉和毛细血管损伤。
研究发现高硒地区人群中的心血管病发病率较低。
（3）有毒重金属的解毒作用。
硒与金属有较强的亲和力，能与体内重金属，如汞、镉、铅等结合成金属-硒-蛋白质复合物而起解毒作用，并促进金属排出体外。
（4）其他功能。
硒还具有促进生长、保护视觉及抗肿瘤的作用。
研究发现，硒缺乏可引起生长迟缓及神经性视觉损害，由白内障的糖尿病引起的失明经补硒可改善视觉功能。
人群流行病学调查发现硒缺乏地区的肿瘤发病率明显增高。
（5）硒参与甲状腺素的代谢。
近年来发现的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脱碘酶都是含碘酶，它们能将甲状腺素（T4）转变成活性更强的三碘甲腺原氨酸（T3）
饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的益处：
饱和脂肪酸的主要来源是家畜肉和乳类的脂肪，还有热带植物油（如棕榈油、椰子油等），其主要作用是为人体提供能量。
它可以增加人体内的胆固醇和中性脂肪；但如果饱和脂肪摄入不足，会使人的血管变脆，易引发脑出血、贫血、易患肺结核和神经障碍等疾病
不饱和脂肪酸是用于调整人体的各种机能，排除人体内多余的“垃圾”，也就是由于摄入了过量的饱和脂肪酸以后形成多余的脂肪。
如果人体一旦缺少了不饱和脂肪酸，那人体各方面的机能就会产生一系列变化。
必需脂肪酸（essentialfattyacids,EFA）指机体不能合成，人体生命活动所必需的不饱和脂肪酸。
n-6系列的亚油酸和n-3系列的亚麻酸是人体必需的两种脂肪酸。
事实上，n-6n-3系列中许多脂肪酸如花生四烯酸（AA）、二十碳五烯酸（EPA）、二十二碳六烯酸（DHA）等都是人体不可缺少的，但人体可利用亚油酸和
常见的三种必须脂肪酸：
亚油酸、亚麻酸、花生油酸。
1.是磷脂的重要组成部分
2.是合成前列腺素（PG）、血栓素（TXA）及白三烯（LT）等类二十烷酸的前体物质
3.与胆固醇的代谢有关4.维持正常视觉功能
（二）必需脂肪酸的生理功能
1）组成磷脂的重要成分：
磷脂是线粒体和细胞膜的重要结构成分，必需脂肪酸缺乏时，磷脂合成受阻，会诱发脂肪肝，造成肝细胞脂肪浸润。
2）对胆固醇代谢十分重要：
体内约有70%的胆固醇（cholesterol）与脂肪酸结合成酯，方可被转运和代谢。
缺乏必需脂肪酸，胆固醇将与一些饱和脂肪酸结合，易造成胆固醇在血管内沉积，引发心血管疾病。
3）合成前列腺素（prostaglandin,PG）前列腺素是由亚油酸合成的局部性激素。
参与血液凝固的调节、血管的扩张与收缩、神经刺激的传导，生殖和分娩的正常进行及水代谢平衡等。
4）维持正常视觉功能：
α-亚麻酸（ω-3）可在体内转变为二十二碳六烯酸（DHA），DHA在视网膜光受体中含量丰富，是维持视紫红质正常功能的必需物质。
此外，必需脂肪酸可以帮助因x射线、高温等因素而受伤的皮肤迅速修复。
评价：
α-亚麻酸是ω-3系列不饱和脂肪酸的母体，人体不能自身合成，只能从自然界摄取。
它是人体健康所必需的物质，有“植物脑黄金”、“血液营养素”和“维生素F”之称。
α-亚麻酸属于ω-3系脂肪酸，它进入人体后在一种去饱和酶的作用下，在人体中衍生为EPA和DHA。
科学家研究证明：
EPA具有抗炎、抗血栓形成、抗心律失常、抗类风湿、降低血脂、舒张血管的特性。
ω-3系脂肪酸有益于预防和治疗冠心病、糖尿病、类风湿、皮炎、癌症、抑郁症、神经分裂症、痴呆、过敏等。
同时DHA还是人体大脑脂质的重要组成部分，对智力和视网膜发育起着决定性作用。
亚油酸进入人体后，在同一种酶的催化下转化成γ-亚麻酸和花生四烯酸。
由于亚油酸大多存在于食品当中，同时，又由于植物油中的含量较高，人体很容易摄入，目前，城市居民对于亚油酸的摄入已经是过量了。
由于目前人们在饮食上不够注意，已经造成了亚油酸、α-亚麻酸摄入的比例失调，从而给人体的健康带来危害。
人体里摄入亚油酸过多，会表现为血黏稠度增加，容易引起血管痉挛……
必需氨基酸的定义（名词解释）：
人体内不能合成或合成速度不能满足机体需要，必须由食物直接供给的氨基酸。
包括：
色氨酸、苏氨酸、缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、组氨酸
人体必需氨基酸有九种：
异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、缬氨酸、色氨酸、丝氨酸和组氨酸。
对人体来说，组氨酸可由普通的中间代谢产物合成，因此一直被认为是非必需氨基酸，但随研究的深入，人们发现婴儿体内的组氨酸合成量不能满足机体生长需要，所以组氨酸被认为是婴儿的必需氨基酸。
组氨酸存在于香蕉，葡萄，肉类，禽畜，牛奶以及奶类制品中。
此外，组氨酸也存在于绿色蔬菜中，不过含量较少。
必需氨基酸共有8种：
赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸（蛋氨酸）、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。
对婴儿来说，组氨酸和精氨酸也是必需氨基酸。
如果饮食中经常缺少上述氨基酸，可影响健康。
（一）赖氨酸（Lysine）：
促进大脑发育，是肝及胆的组成成分，能促进脂肪代谢，调节松果腺、乳腺、黄体及卵巢，防止细胞退化；
（二）色氨酸（Tryptophan）：
促进胃液及胰液的产生；
（三）苯丙氨酸（Phenylalanine）：
参与消除肾及膀胱功能的损耗；
（四）蛋氨酸（又叫甲硫氨酸）（Methionine）；参与组成血红蛋白、组织与血清，有促进脾脏、胰脏及淋巴的功能；
（五）苏氨酸（Threonine）：
有转变某些氨基酸达到平衡的功能；
（六）异亮氨酸（Isoleucine）：
参与胸腺、脾脏及脑下腺的调节以及代谢；脑下腺属总司令部作用于甲状腺、性腺；
（七）亮氨酸（Leucine）：
作用平衡异亮氨酸；
（八）缬氨酸（Valine）：
作用于黄体、乳腺及卵巢。
（九）组氨酸（Hlstidine）：
作用于代谢的调节；
（十）精氨酸（Arginine）：
在幼儿生长期，精氨酸是一种必需氨基酸。
食物中铁的来源主要有两种：
一种是血红素铁，主要存在于肉类等动物性食物中，含量高，吸收率比较高，10%—20%；受干扰比较少.
另一类是非血红素铁，主要存在于植物性食物中，含量低，吸收率比较低，1%—5%；受很多因素的影响。
因此，防治缺铁性贫血的基本方法有：
①在保证膳食平衡的基础上，摄入适量的动物性食物，如瘦肉、肝脏、猪血等。
肉类等动物性除本身含有血红素铁外，还促进其他食物中非血红素铁的吸收；
②蔬菜水果还有一定量的血红素铁，且含有可以促进血红素铁吸收的维生素C，宜每天摄入，必要时可服用维生素C补充剂，以促进铁的吸收；
③选择强化铁的食物，如加铁酱油等；
④避免干扰铁吸收的物质，如茶、咖啡、纤维等；
⑤使用铁锅烹调食物；
⑥当饮食不够均衡时可使用含铁的营养补充剂。
动物性食物大于1/3优质蛋白质要大于1/3
孕早期孕妇补钙
在妊娠早期（0-12周），妈妈每天向胎儿提供的钙从0增加到50毫克。
孕妇在孕早期钙的适宜摄入量是每天800毫克。
由于孕早期胚胎生长速度非常缓慢，孕妇在孕早期的钙推荐摄入量和孕前一样。
如果你膳食均衡，只要注意摄取含钙丰富的食物（如奶及其制品，虾皮、豆制品，芝麻酱，海带，深绿色蔬菜等）即可，同时，适当运动，常晒太阳，让体内自身合成维生素D，以促进钙的吸收。
首都医科大学附属北京妇产医院产科营养门诊负责人李光辉医生指出，如果膳食合理，孕早期一般不需要额外补钙（即吃钙片）。
孕中期孕妇补钙0
从孕中期开始，你要更加注意合理搭配饮食，适当增加乳类及其他富含钙质的食品与维生素D的摄入量，同时，适当进行外源性补充（即吃钙片）。
孕妇在孕中期每天的钙适宜摄入量是1000毫克。
通常而言，你应该从怀孕4月（即孕中期）开始考虑补钙的问题，因为胎儿这个时候进入了快速增长期，骨骼和牙齿等发育都需要钙的支持，为了保证胎儿身长的正常增长，必须保证脊柱、四肢、头颅骨及牙齿的正常钙化（或骨化），这就需要有足够的钙盐。
孕晚期孕妇补钙
从妊娠7个月，进入孕晚期后，胎儿骨骼的钙化速度就骤然加快，这时候胎儿需要大量钙质，你需要摄入1200毫克钙。
胎儿每1千克体重每月需要100～150毫克钙，才能保证骨骼的正常钙化。
在整个胎儿发育过程中，胎儿体内的钙储备中有80％是在孕晚期积累的，以怀孕38～39周时最高。
此外，甚至还有研究发现孕晚期补钙效果更佳。
什么是高血压?
正常血压：
收缩压在90-140毫米汞柱之间,也就是常说的上压,舒张压,也就是下压,在60-90毫米汞柱之间.
不过,60周岁以后,年龄增长10岁,这个收缩压的正常值也同同增加10毫米汞柱.如舒张压过高,则提示有小动脉硬化或痉挛,危害性较大.例如70岁150/90 140/100
近20年来高血压的发病率在我国几乎增加了一倍，由高血压引发的心脑血管疾病的死亡率已排到所有疾病死亡率的第一位。
高血压病严重地危害人们的健康和生命，它不仅仅是一种病,同时还会引起各种并发症,导致心、脑、肾、血管、眼底的结构和功能的改变和损害，引起相关疾病的发生.
得了高血压怎么办呢?
一般我们都是选择药物控制,而且降压药一旦服用,就不可随意停止,否则,血压反弹之后更难以控制.
因为今天是来讲营养的,所以用药方面我就不多说了,主要讲一下饮食方面的.
1、高血压病人必须控制盐的摄入：
保证水钠平衡
一般主张每日用盐控制在3克左右，（正常人一天是6克 相当于1啤酒瓶盖） 象咸蟹,咸笋,咸菜,咸鸭蛋,榨菜,腌肉等咸的的东西应尽量不吃或少吃.那些加碱或发酵粉、小苏打制成的面食、糕点也应尽量少吃。
2、该吃些什么呢？
可以选择吃些含优质的蛋白质食物,如何选择（四条腿不如两条腿，两条腿不如没有腿）鱼,大豆还有豆制品,象豆腐,豆腐皮等.
大豆是植物蛋白质，对心血管病有很好的保护作用，虽无降压作用，但也有防止中风和降血胆固醇的作用。
所以我们主张高血压病人的饮食中要有一定数量的动物蛋白质和大豆蛋白质为好。
3、每日要饮适量温开水,最好清晨喝一杯白开水，有调节血液黏度的作用，可以净化血液，又能通便。
（不可用力排便，防止脑血管意外）
4、多吃些含钾、镁、碘和锌高的食物。
因为这类微量元素，有降压和保护心脏和预防动脉粥样硬化的功能。
常见的菜有芹菜和茄子,家禽类、鱼和瘦肉含钾量也高,海产品一般又含丰富的碘和锌。
而冬瓜,西瓜可利尿。
5、同时应注意“平衡膳食”，要荤素搭配,主食中最好粗细粮相结合.吃饭要有规律性，不要吃太饱,晚餐饮食要清淡易于消化.不抽烟,不喝酒,心情要轻松愉快。
中国居民平衡膳食宝塔（中国营养学会
远离高血压8字箴言
低盐——盐，危害生命的“秘密杀手”
减肥——体重减少1KG,血压下降1毫米汞柱
减压——不良心理因素可导致高血压
限酒——酗酒是高血压的主要危险因素之一
总之，高血压病人的饮食，应是低盐，有适量蛋白质，有丰富维生素，低胆固醇及适量微量元素等
高血脂是指血浆中的胆固醇、甘油三脂、磷脂和未脂化的脂酸等血脂成分增高的一种疾症。
该病对身体的损害是隐匿、逐渐、进行性和全身性的。
高血脂它不象高血压那样会有头晕,面色潮红等症状,一般无自觉症状,只是去医院体检,大生化一查,就发现了高血脂.常见于肥胖人群。
高血脂的危害性并不亚于高血压,它是动脉粥样硬化的三大易患因素之一.大家都知道血液是流动的,血脂高了,血液的粘稠度就增加,流速就减慢,血液里那些油的东西就慢慢沉淀下来,日积月累,会形成栓子,栓塞,引起各类并发症.
膳食治疗是高血脂治疗的柱石.高血脂饮食的"五个原则”：
低热量、低胆固醇、低脂肪、低糖、高纤维饮食。
低热量：
大部分高血脂患者体型肥胖，因此，减少总热量，是主要的减肥方法，通常是每周降低体重0.5-1公斤合适。
低脂，低胆固醇饮食：
血中甘油三酯受饮食影响较大，而胆固醇受饮食的影响相对要小。
但长期大量进食高胆固醇的物质如蛋黄、动物内脏、鱼籽等，也可以导致高血脂。
下面我来例举些既营养丰富,又可降胆固醇的食物
（1）豆制品：
含有丰富的优质蛋白质，可以提高身体对蛋白利用，经常食用可使血中胆固醇含量明显降低；
（2）香菇、黑木耳：
香菇的主要有效成分在菌帽，黑木耳具有很好的降低血液粘稠度的作用,它的主要成分是水溶性的,所以我们应该选择炖汤的形式,单单炒的话,营养是不容易吸收的.
（3）洋葱、大蒜：
每天吃一个洋葱，能使血有害胆固醇"转化成有益心脏的胆固醇。
大蒜也可使血中总胆固醇降低。
我以前认识的一个老干部,他就有每天吃两粒大蒜的习惯.
（4）海鱼类：
含有大量高级不饱和脂肪酸，具有降低胆固醇作用。
（5）脱脂牛奶、酸奶：
长期饮用脱脂牛奶、酸奶，其血中胆固醇含量比一般患者少50%以上。
（6）茶叶：
试验证明饮茶能降低胆固醇，防止动脉粥样硬化。
我们电视上看到牧民长期大口喝酒,大口吃肉,但心脑血管疾病发生率并不高,与常喝茶及运动有关。
（7）高纤维饮食：
被称为现代人的第七营养素，可以阻止胆固醇的吸收，降低血胆固醇的含量。
燕麦是首选食物，每日吃一杯燕麦,总胆固醇至少可降低5%左右，使患心脏病的危险下降10%。
我们有些年纪大的人很喜欢用猪油炒菜,请大家改掉这一习惯,因为猪油里面的成分几乎都是饱和脂肪酸,不易被利用和排出的.
老年人的膳食营养
人到老年，机体会出现生理功能和形态学方面的退行性变化。
其生理特点表现为脏腑气血精神等生理机能的自然衰退，因此老年人的营养与膳食的安排显得更为主要，要符合老年人的生理特点。
1、老年人的生理特点
进入老年，从外观到内在生理代谢、器官功能都有相应变化，外观形态的变化自然一目了然，如须发渐白，稀疏。
老年人皮肤弹性减弱，皮肤松弛，眼睑下垂，面部皱纹增多，额头、眼角出现抬头纹、鱼尾纹.皮肤出现色素沉着、褐色斑.反应迟钝，步履蹒跚等。
代谢及生理功能变化主要表现为：
1.1 身体成分改变
人体组成成分随衰老而发生缓慢变化.人体的主要成分有水、无机盐、蛋白质和脂肪，前三项称为瘦组织，随年龄的增长而减少，脂肪随年龄的增长而增加，脂肪在体内分布也在改变，更多地分布在腹部及内脏器官周围。
许多老年人并不一定比年轻时胖，但大多老年人都会发现自己局部胖了，即腰围、腹围增加了。
1.2代谢功能改变
基础代谢率下降、合成代谢降低，分解代谢增高。
人体在生命过程中经常不断地变化，新的组织不断形成，旧的分解，这就是新陈代谢。
基础代谢是指在静卧状态下，在适宜的气温环境中为维持基本生命活动所需消耗的能量，单位时间的基础代谢称为基础代谢率。
医学上常用基础代谢和基础代谢率作为观察新陈代谢的指标之一。
基础代谢率下降，加之老年人体力活动量减少，结果是能量消耗减少。
1.3老年人骨的无机盐含量下降
老年人导致骨密度降低。
一般在30岁～40岁时人体的骨密度达到峰值，以后随年龄增高逐年下降，老年人易患骨质疏松，骨脆性增加，容易发生骨折。
绝经期妇女更是严重。
1.4 器官系统的功能改变
1.4.1消化系统的变化，如牙齿松动、脱落，会影响食物咀嚼。
舌上味蕾减少，使老年人味觉明显减退，对甜、咸味都不敏感。
老年人胃酸分泌不足，各种消化酶活性下降，影响对食物的水解及消化。
将导致各种营养素的吸收率降低。
肠蠕动缓慢，易患便秘，同时增加了有害物质在肠内停留时间。
1。
4。
2心血管系统功能变化，由于老年人心肌细胞内有脂褐质集聚，胶原和纤维增多等导致心肌细胞功能减退，心率减慢，心输出量减少，不能承担过重的体力活动，又因血管硬化，中老年人易患高血压，老年人群高血压的患病率远高于其它年龄段人群。
1.4.3视觉器官的功能变化，老年人眼球晶体弹性降低，眼周肌肉的调节能力减弱，视力减退。
易发生白内障、青光眼等眼疾患。
1.4.4神经系统变化，老年人记忆力、听力下降。
反应能力降低，肢体动作不到位导致老年人易发生意外伤害。
1.4.5免疫系统功能改变，伴随老化进程的进展，免疫功能逐渐降低，使老年人对外界的刺激、伤害的应变能力下降，对各种疾病更为敏感，整个机体的协调作用和对环境变化适应能力也会减退。
1.4.6其它神经与心理功能、肾功能、肝代谢能力均随年龄增高而有不同程度的下降。
老年人的体成分、新陈代谢、器官功能等的改变，是一个随年龄增高而缓慢的生理变化过程，这一过程可因疾病及外界因素的影响而加速或延缓。
老年人个体差异十分显著，因此加强身体、心理各方面的保健对预防各种慢性疾病的发生，及推迟生理功能老化进程尤为重要，在膳食营养方面的妥善安排与调整亦是重要措施之一。
2.目前老年人的主要营养问题
老年人的营养问题，既有营养缺乏病存在，也有营养不平衡所引起的慢性病。
由于老年人的生理代谢特点，同时老年人体力活动过少，他们容易出现“三高”症状，即高血压、高血脂和高血糖等老年性疾病。
有些老年人担心胆固醇增高，什么都不敢吃，结果造成一些必需营养素摄入不足，直接影响了身体健康。
其实，只要注意合理搭配，就能达到老年人全面营养的需求。
2．1营养缺乏症依然存在
由于老年人的食欲下降，胃肠道的消化吸收功能下降，加上大多数老年人缺乏平衡营养的知识，因此，老年人群中可出现多种营养缺乏症。
2.1.1蛋白能量的营养不良PEM
老年人机体的合成与分解代谢失去平衡，合成代谢比分解代谢低，导致细胞功能下降，所以蛋白质对老年人的营养十分重要。
由于肝，肾功能和肠胃功随年龄增加而有不同程度的降低，蛋白质的摄取量不宜过多，每天每公斤体重摄取1克即可，并注重高生物学价值的优质蛋白的供给，优质蛋白质占蛋白质总量的1/3以上以奶类、蛋类、鱼类、瘦肉和蛋白质为主要的蛋白质来源。
2.1.2维生素缺乏
老年人维人素的供给要充足，特是维生素A、E、B1、B2、C和叶酸，维生素A可维持正常视力；维持上皮组织健康和增强免疫功能，有抗癌作用；维生素E是天然抗氧化剂，可捕获自由基，延长细胞寿命。
维生素E抗氧化效果与硒，维护生素C有协同作。
有研究说明维生素B2缺乏会引起脂质过氧化程度升高，总之维生素对老年人改善化代谢，增强免疫力，促进食欲延缓衷老，维护持老年人健康等重要作用，其供给量应相对高于成年人。
2.1.3微量矿物质缺乏
随着年龄的增长，老年人对钙的吸收能力降低，体力活动减少，又减少了钙在骨的沉积，同时，我国居民钙的摄入普遍不足，而妇女在绝经期后由于雌激素的减少，骨脱钙和骨质疏松的程度加剧，所以膳食中应足量补充。
老年人容易发生贫血，这与老年人对铁的吸收能力下降；膳食中铁的供给不足，胃酸缺乏等因素有关，膳食中应注意。
摄入含铁丰富的食物。
硒可以清除体内的自由基以防止衷老，老年人血硒含量随年龄增长而降低，抗氧化能力下降，膳食中应适量的供给。
2.2与营养有关的老年性疾病的发病率较高.
2.2.1心血管疾病：
心血管疾病是威胁人类健康和生命的主要疾病之一，有“第一号杀手”之称常见的有冠心病、高血压等大量研究证实，许多因素是因冠心病发生的危险因素，最主要的是高脂血症，高血压，高血糖，其次是肥胖，不良饮食习惯，吸烟，酗酒，精神紧张和缺乏体力活动等。
2.2.2骨质疏松症一般认为内分泌改变，钙摄入不足缺乏煅炼和遗传是造成骨质疏松的重要因素，而骨峰值（人一生中最高的骨密度值）低是发生骨质疏松的危险因素。
饮食不当，不良嗜好（吸烟酗酒）和户外活动及锻炼（出现骨质减少）等，都可导致骨质疏松的发生。
2.2.3肥胖症老年人肥胖可能导致多种老年慢性病率，增加。
如肥胖者对胰岛素的敏感性降低而产生对葡萄糖不耐受和糖尿病；高血压，冠心病也与肥胖都有关；肥胖还是某些癌症（如乳腺癌、直肠癌、前列腺癌等）的危险因素。
2.2.4糖尿病：
调查显示，糖尿病近年发病增加迅速，2型糖尿病多发生在40岁以上的中老年人80%患者超重或肥胖，肥胖与高血糖发生率呈正相关关系。
膳食于预是糖尿病的主要治疗措施之一。
糖尿病人必须终身执行膳食控制通过，总能量，提供均衡营养，达到维持理想体重，控制血糖水平及避免或延缓并发症发生的目的。
3.老年人的合理营养
中国居民膳食指南中要求老年人膳食原则为：
食物要粗细搭配，易于消化；积极参加适度体育活动，保持能量平衡
3.1营养全面、食物不宜过精，应强调粗细搭配
3.1.1营养全面丰富随着年龄的增加，人体各种器官的生理功能都会有不同程度的减退，尤其是消化和代谢功能，直接影响人体的营养状况，如牙齿脱落、消化液分泌减少、胃肠道蠕动缓慢，使机体营养成分吸收利用下降。
故老年人必须从膳食中获得足够的各种营养素，尤其是微量营养素。
因此老年人要注意摄入营养丰富的食物，较为丰富的优质蛋白质、较低的脂肪并且以不饱和脂肪酸为主，丰富全面的维生素及矿物质、较多的膳食纤维。
中国营养学会建议每天的糖类占全类总热量的55%—65%脂及占20%—30%蛋白质10%——14%，还有新鲜的蔬菜500克和适量的水果，这样的膳食，结构基本可以达到平衡。
此外少饮或不饮酒，适度参加体力活动并保持心情开朗，情绪乐观。
老年人能量于蛋白质推荐摄入是（RNI）
年龄能量MJ（Kcal）蛋白质（gld）
男女男女
60岁7.94（1900）7.53（
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