温州医科大学流行病学考试预防第5套.docx
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温州医科大学流行病学考试预防第5套
《流行病学》试卷（5）
单项选择题（共100题，每题1分，共100分。
）
【A型题】
1.“Handlehadbeenremoved”是说（c）
A．美国的弗明汉（Framingham）对心血管病的研究
B．英国的Doll对吸烟与肺癌关系的研究
C．英国医生约翰斯诺（JohnSnow）使用病例分布的标点地图法对霍乱的调查
D．我国学者对流行病学的研究
E．以上都不对
2.以下哪个不是流行病学的特征（C）
A.群体特征B.以分布为起点的特征
C.以治疗疾病为主的特征D.研究疾病的病因
E.以上均是
3.流行病学主要应用于（E）
A.考核疾病的防治效果B.评价人群的健康状况
C.研究疾病预防和控制D.研究疾病的病因
E.以上均是
4.流行病学中的群体是指：
C
A．有典型症状的病人
A．无症状的健康人
C．在一定范围内的人群、可以小到一个家庭，大到全人类
D．传染病患者
E．病原携带者
5.某医师调查了1000人的HBSAg，其中100人阳性，该调查合适的描述指标为D
A.发病率B.患病率
C.罹患率D.感染率
E.生存率
6.甲、乙两人群中几种特殊部位癌肿报告新病例的相对数如下：
癌肿部位
甲人群（%）
乙人群（%）
肺
10.0
6.7
乳腺
30.0
20.0
子宫颈
25.0
16.7
其他
35.0
56.6
合计
100.0
100.0
据此推论甲人群较乙人群更易患肺癌、乳腺癌和子宫颈癌，该推论是：
C
A.正确
B.不正确，因为未区分发病率或死亡率
C.不正确，因为未用率指标测量
D.不正确，因为未设对照组
E.不正确，因为未进行率的标化
7.某高速公路的统计资料表明，蓝色车子的车祸发生事件要比其他车子的车祸发生事件为多。
由此推论：
蓝色车子发生车祸的危险性高于其他车子：
B
A.对的
B.不对，因为比较的不是基础率
C.不对，因为没有对照组
D.不对，因为没做显著性检验
E.不对，因为以现患率代替了发生率
8.下列哪一种测量常用来计算某病发病率的分母（d）
A观察到的病例数
B观察到的新病例数
C无症状的病例
D同期暴露人口数
E同期患病数
9.某一类特征相似的疾病，当其发病率高于一般发病水平时，称为：
（d）
A.散发
B.地方性
C.爆发
D.流行
E.大流行
10.在21个国家中，调查了1950年至1960年和1960年至1970年的心脏病死亡率，并分析了心脏病与该国家1971年口服避孕药使用情况的关系。
校正这些国家人口的年龄差别后，表明口服避孕药越多的国家心脏病死亡率越高。
该研究可能是：
（B）
A.病例群研究
B.生态学研究
C.回顾性定群研究
D.定群研究
E.上述答案都不是
11.某区在社区进行糖尿病调查时，首先将全区的社区按经济条件分为好，较好，差三类。
然后各随机抽取1/10的人作调查，此种抽样方法属于以下哪种抽样？
（B）
A.单纯随机
B.系统抽样
C.整群抽样
D.分层抽样
E.机械抽样
12.为了解某校近视的现患率，调查者从全校50个班中，随机抽取5个班，然后调查这些班的所有学生，这种抽样方法称为？
（B）
A.单纯随机
B.系统抽样
C.整群抽样
D.分层抽样
E.机械抽样
13.关于普查的目的，以下不正确的项为？
（B）
A.早期发现病例
B.了解人群的健康水平
C.寻找某病的全部病例
D.为卫生决策提供依据
E.验证病因假说
14.对总体的每一个个体进行编号，根据样本大小利用随机数表抽取研究对象的方法为？
（A）
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层随机抽样
D.整群抽样
E.随意抽样
15.前瞻性队列研究最初选择的队列应由下列哪种人员组成?
B
A.患该病的人B.未患该病的人C.具有欲研究因素的人
D.具有该病家族史的人E.不具有欲研究因素的人
16.队列研究的最大优点是:
C
A.对较多的人进行较长时间的随访
B.发生偏倚的机会少
C.较直接地验证病因与疾病的因果关系
D.控制混淆因子的作用易实现
E.研究的结果常能代表全人群
17.在一份有关膀脱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀脱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万,其相对危险度为:
A
A.1.89B.22.6/10万C.48.OD.0.0048E.无法计算
18.在对20~25岁所有妇女进行的一项调查中发现,应用口服避孕药的妇女,子宫颈癌的年发病率为5/10万,未服用口服避孕药的妇女为2/10万。
据此作出的口服避孕药引起子宫颈癌的推论是:
E
A.正确的
B.不正确,因为没有区分发病率和流行率
C.不正确,因为没有对应用者和不应用者年龄分布方面可能存在的差异进行调整
D.不正确,因为需要用率而不是比率来支持这一推论
E.不正确,因为在其他有关因素方面,这两组可能有差异
19.由果到因的研究方法是：
C
A、现况调查B、队列调查C、病例对照调查D、临床实验E、社区实验
20.在以医院为基础进行病例对照研究时，最易出现偏倚的是：
A
A、选择偏倚B观察偏倚C、混杂偏倚D、信息偏倚E上述都不是
21.一项病例对照研究得资料：
病例组暴露18人，非暴露10人；对照组暴露9人，非暴露
20人；则OR值为b
A.0.25B.4.0C.2.0D.0.5E.0.49
22、在匹配病例对照研究时，为了提高效率，常用1：
M配比，但M的取值一般c
A.＜2B.＜3C.＜4D.＜5E.＜6
23.在病例对照研究中，确立某因素与某病联系的强度用：
E
A、某人群中该病发病率B、某人群中该病患病率
C、某人群中该病罹患率D、某因素的暴露率
E、比值比
24.一项吸烟与肺癌关联的病例对照研究资料经分析后获下述数据：
х2=12.36,P=0、01,OR=3.4，OR的95%的可信区间为1.8~4.7。
正确的研究结论是：
E
A、病例组肺癌患病率明显大于对照组B、病例组患肺癌可能性明显大于对照组
C、对照组患肺癌可能性明显小于病例组D、病例组肺癌发病率明显大于对照组
E、吸烟者患肺癌可能性明显大于不吸烟者
25.在病例对照研究中，研究因素主要来自：
D
A横断面调查
B个案调查中提供的线索
C其他学科、其他领域提出的线索
D以上都对
E以上都不对
26.下列哪种联系是病因研究所寻找的：
E
A统计学联系
B虚假联系
C间接联系
D直接联系
E因果联系
27.混杂因素是指C
A、影响研究结果判断的因素B、影响统计处理的因素
C、与研究的疾病和研究因素都有联系的因素D、仅与研究因素有联系的因素
E、仅与研究的疾病有联系的因素
28.所谓病例对照研究是指D
A对不同类型的病例进行预后因素的研究
B根据以往患病情况，对将来的发病率进行研究
C研究吸毒者、非吸毒者与艾滋病发生的关系
D通过调查患某病的病例组与未患该病的对照组以往暴露于某因素的比例，以判定该因素与该病是否存在关联
E利用医院病案资料所开展有关疾病疗效的分析与研究
29.下列哪项不是病例对照研究的特点D
A根据所得结果可以估计相对危险度
B相对经济
C选择无病者作对照
D可以计算发病率
E对暴露的计算可能存在偏倚
30.达尔文发现，不同类的动物在相同的环境下有不同的性状；相同类的动物在不同的环境下，具有不同的性状，这类寻求因果关系的方法是C
A、求同法B、求异法C、求同求异共用法D、共变法E、以上都不对
31.轮状模式所反映的是疾病的：
C
A.特异病因学说B.单病因学说C.多病因学说D.生物病因学说E.机体遗传易感性病因学说
32.下列关系式中那项是正确的：
D
A.灵敏度+特异度=1B.灵敏度+阳性预测值=1C.灵敏度+阴性预测值
D.灵敏度+假阴性率=1E.阴性预测值+阳性预测值=1
33.下列那项不符合病例对照的定义和内涵：
C
A.选择患有某病和未患有某病的人群为研究对象
B.调查病例组与对照组既往暴露于某个或某些危险因素的情况
C.分析相对危险度、特异危险度和暴露人群等指标
D.探讨病例组与对照组之间对某些因素暴露的差别
E.概括和检验病因假说
34.下列哪项不是病例对照的特点A
A、属观察法B、必须设立对照
C、由“果”及“因”D、不能分析因果联系
E、适用于罕见病的病因分析
35.对病例对照研究的资料可以计算：
C
A.相对危险度B.特异危险度C.比值比D.发病率E.罹患率
36.用某种诊断方法判断为阴性的人中，实际无病的所占的比例称B
A灵敏度B特异度C阳性预测值D阴性预测值E总符合率
37-41共用题干
对500名有乳腺癌史的妇女和500名正常妇女进行X线诊断，结果前者中有100例阳性，后者有50例阳性。
37.根据上述资料，请判断该试验的灵敏度为C
A80％B90％C20％D10％E66.67％
38.根据上述资料，该试验的特异度为B
A80％B90％C20％D10％E66.67％
39.根据上述资料，该试验的误诊率为D
A80％B90％C20％D10％E66.67％
40.根据上述资料，该试验的阳性预测值为E
A80％B90％C20％D10％E66.67％
41.根据上述资料，该试验的约登指数为D
A80％B90％C20％D10％E66.67％
42.在临床试验中，设立哪一种对照效果最佳？
C
A历史性对照B非随机对照C随机同期对照
D不同地区的对照E不同医院的对照
43.研究人员控制着研究因素的流行病学研究是哪种？
A
A实验性研究B抽样C普查D暴发调查E病例对照调查
44.在临床试验中，人群的分组的方法为：
B
A、按是否患病分组B、随机分组C、按是否暴露于某种因素分组
D、抽样E、以上方法都可以
45.在临床试验中，为了减少调查者主观因素的影响，干预措施的使用最好采取：
B
A、单盲B、双盲C、在社区抽取健康人群进行
D、筛检E、以上方法都不对
46.致病因子的流行病学研究有两类方法，即观察法与实验法，二者最大的区别在于实
验法中E
A．研究中设立对照B．研究组与对照组样本相同C．研究是前瞻性的
D．研究组与对照组同时存在E．实验法有干预措施
47.流行病学调查方法中的筛检，最大的用途为：
D
A．筛选可疑危险因素B．探索病因C．描述疾病三间分布
D．早期发现可疑患者E．确诊病人
48.确定暴露于某因素与某病发生因果关系时，下列哪一条不加考虑D
Ａ．联系的强度和联系的特异性
Ｂ．剂量反应关系与生物学的可解释性
Ｃ．时间顺序，即暴露于疾病发生之前
Ｄ．对联系进行统计学检验所得P值大小
Ｅ．不同研究条件（地点、时间、人群）下所得联系的一致性
49.欲进行喝酒与肝癌的病例对照研究，下列不能作为对照的是A
A、慢性肝炎病人B、胃病病人C、意外损伤病人D、肠道传染病人
E、眼病病人
50.Meta分析的基本步骤包括（E）
A.提出问题建立假设
B.文献检索、选择及文献评价
C.统计分析
D.感度分析及偏倚分析
E.以上都对
51.循证医学的核心思想，下列哪项不妥当：
（D）
A.遵循证据的临床医学
B.临床决策的科学化
C.任何医疗干预都应建立在当前研究的最佳证据之上
D.只能根据文献上的证据进行相关治疗
E.使病人获得最大利益
52.循证保健（EBH）是（E）
A.循证保健是循证思想在卫生保健系统中的扩展
B.EBH的目的就是利用目前最佳的证据指导公共卫生保健领域中干预措施的制订和实施.
C.EBH的证据要通过流行病学调查研究获得
D.循证医学是针对个体病人的临床实践，EBH是针对群体实施医疗保健实践
E.以上都对
53.下列说法中不正确的是（B）
A.循证医学是有意识地。
明确地、审慎地利用现有最好的证据制定临床诊疗决策
B.循证医学是对传统医学的彻底否定
C.实施循证医学意味着医生要参酌目前最好的证据、临床经验和病人的意见
D.随机对照试验的系统综述所获得的证据是循证医学证据等级中最高的
E．寻找和评估证据是实施循证医学实践的必要环节
54.下列说法不正确的是（E）
A.分子流行病学是应用分子生物学的基本原理和技术，研究疾病或健康的人群现象
B.分子流行病学研究从暴露到疾病的各个环节
C.分子流行病学可以用于疾病的诊断和鉴别诊断
D.分子流行病学可以用于传染病的防治及效果评价
E.传统流行病学的研究方法不能用于分子流行病学研究
55.分子流行病学研究的生物标志物包括（E）
A.外暴露标志物
B.内暴露标志物
C.效应标志物
D.易感性标志物
E.以上都对
56.分子流行病学的发展趋势有（E）
A.从小样本的探索性研究到大样本的危险度评价
B.从单个生物标志物（如单基因单位点）到多个生物标志物
C.从分别研究和分析基因和环境的独立作用到基因-环境相互作用的联合分析
D.从单阶段研究到多阶段验证研究
E.以上都对
57.下列说法不正确的是（D）
A.内暴露标志的剂量是指被宿主吸收的外源性暴露物质的量
B.内暴露剂量可反映机体在吸收、代谢的生物转运过程中的个体差异
C.内暴露剂量可定量地显示体内组织和器官的实际暴露水平和分布
D.内暴露剂量就是生物有效暴露剂量
E.测定内暴露剂量要充分考虑暴露物在体内的半衰期。
58.遗传咨询的基本内容包括（E）
A.明确是否为遗传病
B.若是遗传病要明确遗传方式
C.按照遗传方式和特点估计子代再发风险
D.提出预防、治疗对策
E.以上都是
59.下列说法不正确的是（B）
A.传统流行病学的各类研究方法均适用于遗传流行病学研究
B.遗传流行病学研究对象只包括单基因遗传病
C.遗传流行病学是流行病学的重要分支之一
D.遗传流行病学可以分析遗传和环境的交互作用
E.遗传流行病学与医学遗传学的主要区别是以人群为着眼点
60.遗传流行病学常用的分析方法有（E）
A.家系调查
B.双生子分析
C.遗传度分析
D.遗传与环境的交互作用分析
E.以上都是
61.下列说法不正确的是（C）
A.遗传流行病学与传统流行病学的区别是它首先考虑遗传因素与家庭家庭相似性
B.遗传流行病学与群体遗传学的区别在于后者主要是研究群体中的基因频率和影响基因频率的因素
C.多因子遗传病，其疾病越严重,再发危险率也越低
D.同病率或一致率是指双生子中某疾病或性状的一致性
E.遗传负荷一般用一个群体中每个个体带有的有害基因的数量来衡量
62.间接接触传播的传染病，不具备下列那种特征（A）
A.多呈爆发流行
B.病例一般多呈散在性出现
C.个人卫生习惯不良，卫生条件差的地区，发病者较多
D.病例四季均可发生，无明显季节性
E.加强传染源管理及严格消毒制度后，可减少病例发生
63.饭店的碗筷，每次用后都进行消毒，这是：
（E）
A.疫源地消毒
B.随时消毒
C.化学消毒
D.终末消毒
E.预防性消毒
64.下列哪种是被动免疫的生物制品（E）
A.伤寒菌苗
B.卡介苗
C.流感疫苗
D.破伤风类毒素
E.白喉抗毒素
65.慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于：
（A）
A.职业和个人卫生习惯
B.排菌时间的长短
C.活动范围的大小
D.携带病原体的多少
E.排菌量的大小
66.我国儿童基础免疫程序中麻疹疫苗接种时间为（D）
A.1月龄
B.3月龄
C.6月龄
D.8月龄
E.1岁
67.确定疫源地消灭的条件有（E）
A.传染源被移走
B.传染源已经出院
C.传染源散播在外环境中的病原体被彻底消除
D.所有易感人群均获得免疫
E.周围所有易感接触者经过该病最长潜伏期没有发生新的病例
68.预防接种的免疫学效果评价指标是：
（E）
患病率B、死亡率C、病死率D、相对危险度E、抗体阳转率
69.下列哪种疾病不是我国计划免疫工作“五苗防七病”中的疾病（A）
A.流感
B.百日咳
C.麻疹
D.脊髓灰质炎
E.结核病
70.下列有关疾病监测的论述哪项是错误的（B）
A.主动监测的结果要比被动监测准确
B.哨点监测的耗费要比常规报告高
C.监测病例的诊断要比实际病例简便
D.直接指标的获得要比间接指标困难
E.静态人群资料的处理要比动态人群简单
71.我国以实验室为基础的监测系统是（E）
A.法定传染病报告系统
B.出生缺陷监测系统
C.疾病监测点监测系统
D.医院内感染监测系统
E.流行性感冒监测系统
72.“2000年人人享有卫生保健”最早是在哪一年的世界卫生大会上通过的（A）
A、1977B、1978C、1979D、1987E、1988
73.利用筛检发现高血压，并积极加以控制，这对于预防冠心病来讲属于（B）
A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、常规报告E、哨点监测
74.我国有关出生缺陷的信息，来源于（E）
A.主动监测B、被动监测C、哨点监测
D、以实验室为基础的监测系统E、以医院为基础的监测系统
75.提倡妇女用自检乳房来发现乳腺癌属于（B）
A、一级预防B、二级预防C、三级预防
D、主动监测E、被动监测
76.下列不属于伤害的四项干预措施的是（D）
A.美国一些州规定使用安全带
B.保险公司以低价安装烟雾报警器来防止火灾
C.设计汽车时注意急救药品及有关器械储器
D.保险公司减少配额使人们提高安全意识
E.通过宣传教育普及安全知识
77.故意伤害不包括（C）
A.虐待儿童B、家庭暴力C、溺水D、恶性殴打E、他杀
78.下列哪一项不是全球伤害的流行病学分布特征（C）
A.全球死亡的1/10是伤害致死
B.伤害死亡的高发年龄为15~59岁
C.伤害死亡女性占2/3
D.伤害的死亡原因主要是交通事故
E.儿童青少年伤害死亡呈上升趋势
79.发生人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势时，突发公共卫生事件的等级设为（B）
A0级BI级CII级DIII级EIV级
80.关于暴发调查的注意事项的叙述，错误的是（C）
A.暴发调查自始至终必须同步进行暴发控制
B.暴发调查时对少数不配合调查者，可强制其接受调查
C.暴发调查时应避免与新闻媒体接触
D.暴发调查应争取各个部门的协作
E.暴发调查过程中，应不断向上级部门汇报
81.Haddon模型中，在发生伤害之后应进行的伤害预防中，错误的是（E）
A.防止失血过多
B.妥善处理骨折
C.邮箱质地的改善与防止漏油
D.车祸急救，消防，应急系统与措施
E.乘车者的自我保护意识
82－86题共用题干
下图为某年对日本人自杀死亡数的调查。
男性
女性
82.如图所示，在性别分布上，日本人男性自杀死亡率大于女性：
D
A.正确的
B.不正确,因为没有区分自杀率
C.不正确,因为只有分子没有分母
D.不正确,因为不能确定自杀死亡率，
E.不正确,因为在其他有关因素方面,这两组可能有差异
83.在年龄分布上，自杀死亡者中，C
A.50-59岁组自杀身亡者最多
B.70岁女性自杀身亡者最多
C.10-19岁组自杀身亡者最少
D.年老人自杀身亡者比年轻人多
E.30-39岁组自杀身亡者平均不超过5人
84.在时间分布上，A
A.男性自杀大多在春季
B.女性自杀大多在春季
C.自杀者在春季较多
D.年老人自杀身亡者大多在春季
E.没有明显的季节分布
85.在以下的影响因素中，你认为哪一个因素对自杀影响最小：
E
A.婚姻
B.文化教育
C.职业
D.年龄
E.地理因素
86.为了防止自杀死亡的发生，比较有效地措施是：
E
A.健康宣传教育
B.早期治疗疾病
C.职业道德教育
D.老有所养
E.心理干预
87－91题共用题干
为确认砷暴露人群的皮肤症状与砷暴露量的关系，选择饮水型砷暴露病区村民及对照村村民，进行了饮水砷含量测定及问诊和皮肤病诊查。
*P<0.05
87.从表1来看，两组人群有无可比性：
A
A.有
B.无可比性，因为平均砷暴露浓度有差异
C.无可比性，因为皮肤病患者人数不同
D.无可比性，因为两组的调查人数不同
E.无可比性，因为平均年龄有显著性差异
88.如表2所示，在砷暴露组中皮肤病患病率为：
C
表3.不同年龄组中调查对象的皮肤病患病情况
年龄
砷暴露村
对照村
调查人数
皮肤损害
调查人数
皮肤损害
0-9
5
0
0
0
10-19
19
0
0
0
20-29
13
2
5
0
30-39
25
11
18
1
40-49
35
25
9
1
50-59
15
12
14
4
60-
13
7
2
0
合计
125
57
48
6
A.44.0%
B.71.4%
C.45.6%
D.53.8%
E.80.0%
89.在砷暴露组中皮肤病患者的年龄分布为：
A
A.70%以上的病人年龄分布在40岁以上
B.40-49岁组患病率最高
C.60岁以上患病率最高
D.0-9岁年龄组患病率比10-19岁年龄组患病率低
E.无年龄分布的特征
90.如表3所示，下列那一项结果是正确的：
B
表3.不同砷暴露水平和饮水时间与调查对象皮肤患病率的比值比及95%可信区间
n
%
OR
95%CI
P
Pfortrend
砷暴露水平a
砷浓度<50μg/l
51
29.5
reference
51-150μg/l
42
24.3
9.97
1.54
64.47
0.003
>150μg/l
80
46.2
10.21
2.71
38.51
0.000
升级会员 