黑龙江上半主治医师计划生育中级主管技师职称卫生资格考试题.docx

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黑龙江2017年上半年主治医师（计划生育）中级主管技师职称卫生资格考试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、27岁经产妇，妊娠38周，阴道流血2日，无痛，量如月经量，检查枕左前位，胎头高浮，胎心142次/分。

产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm，胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着。

本例的最终诊断是应是

A．部分性前置胎盘

B．重型胎盘早剥

C．胎盘边缘静脉窦破裂

D．脐带帆状附着前置血管破裂

E．轻型胎盘早剥

2、女，38岁，G4P1，孕4个月行中期引产术，胎儿胎盘娩出后阴道持续少量出血伴阵发性下腹坠痛20天，B型超声提示宫内不均质回声，最大的可能是

A．宫颈裂伤B．子宫内膜炎

C．胎盘胎膜残留D．绒毛膜癌

E．子宫复旧不良

3、不是终止早期妊娠时软产道损伤原因的是

A．引产方法选择不当

B．胎位不正

C．宫缩过强

D．钳刮术扩张宫颈不规范

E．生殖道炎症

4、关于IUD的取出，下列哪项叙述不正确

A．绝经1年以上妇女，应将IUD取出

B．并发症处理无效时可随时取出

C．取器困难不能强行取器

D．取器前可借助B超确定IUD的位置

E．取器失败可在官腔镜下再取器

5、注射粘堵法与直视钳穿法最大不同点是

A．不需切断输精管

B．无切口

C．损伤小

D．效果好

E．只需局麻

6、阴囊壁的构成除皮肤外，还有

A．睾丸鞘膜壁层

B．睾提肌

C．提睾筋膜

D．肉膜

E．以上都是

7、关于复方短效口服避孕药，下列错误的是

A．减轻经前期紧张综合征

B．减少缺铁性贫血的发生

C．减少月经量

D．减轻痛经

E．增加卵巢癌与子宫内膜癌的发生

8、对患者进行盆腔检查时应采用的体位是

A．膝胸卧位B．膀胱结石位

C．平卧位D．臀高头低位

E．侧卧位

9、女，40岁，G7P2，停经48天行负压吸宫术，并发症相对较少见的是

A．子宫穿孔B．术中出血

C．宫颈粘连D．宫腔粘连

E．羊水栓塞

10、月经不调患者，欲测基础体温成，错误的是

A．前一晚将体温表水银柱甩至36℃以下，放在伸手可及的地方

B．早晨清醒后，不要说话，不要起床及活动，立即测腋温5分钟

C．早晨清醒后，不要说话，不要起床及活动，立即测口温5分钟

D．每日测量时间最好固定

E．夜班者应睡眠休息6～8小时再测

11、关于附睾，错误的叙述是

A．是男性附属腺体

B．是输送精子的管道

C．附睾尾接输精管

D．表面覆盖有睾丸鞘膜脏层

E．附睾头由睾丸输出小管盘曲而成

12、患者男性，30岁，查体发现左侧睾丸增大，质地坚硬，沉重感，透光试验阴性，最可能的诊断是

A．鞘膜积液B．睾丸炎

C．睾丸扭转D．睾丸肿瘤

E．腹股沟疝

13、下列不属于输精管复通术的禁忌证的是

A．全身健康状况不良，不能耐受手术

B．绝育术后因精神因素所致的性功能障碍经多方治疗无效

C．有出血性疾患者

D．生殖系统急性感染者

E．阴囊皮肤感染者

14、有关放置带铜宫内节育器的禁忌证不包括

A．月经过多过频

B．人工流产术后即时放置

C．生殖道急性炎症

D．子宫脱垂

E．纵隔子宫

15、在生育年龄妇女的卵巢切片中，不容易见到的结构是

A．原始卵泡B．初级卵泡

C．次级卵泡D．闭锁卵泡

E．成熟卵泡

16、能够促使垂体分泌FSH和LH的是

A．TRH（促甲状腺素释放激素）

B．GnRH

C．GHRH（生长激素释放激素）

D．CRF（促肾上腺皮质激素释放因子）

E．TSH（促甲状腺素）

17、下列哪项不是输卵管结扎术的禁忌

A．阴道炎

B．体温38℃

C．心衰

D．心功能Ⅱ级

E．产后大出血

18、口服避孕药长效与短效的区分主要取决于

A．孕激素B．雄激素

C．雌激素D．雌激素与孕激素

E．孕激素与雄激素

19、外阴血肿最易发生的部位是

A．会阴部B．小阴唇C．阴阜部

D．阴蒂部E．大阴唇

20、35岁，孕9周，腹痛、阴道流血十天，为确定妊娠能否再继续，宜首选下列哪项检查方法

A．B型超声波检查

B．HCG测定

C．基础体温测定

D．CT检查

E．MRI检查

21、膜部尿道断裂，尿外渗范围包括

A．会阴部

B．下腹壁深筋膜下

C．阴茎皮下

D．会阴深袋内

E．以上都不是

22、女，27岁，G1P0，停经4个月，发现急性甲型肝炎1个月，要求终止妊娠，应采用的方法是

A．钳刮术

B．米非司酮+米索前列醇引产

C．水囊引产术

D．利凡诺注射引产术

E．剖宫取胎术

23、女，28岁，妊娠10周，阵发性下腹痛3日，阴道少量流血1日。

为决定是否能继续妊娠，应进行的辅助检查方法为

A．尿妊娠试验

B．检测血清甲胎蛋白值

C．B型超声

D．检测血清雌三醇值

E．检测血清雌二醇值

24、施行结肠瘘口关闭手术时，手术区消毒应为

A．由手术区中心向四周进行

B．由手术区外周向瘘口周围进行

C．由手术区一侧向另一侧进行

D．由手术区上方向下方进行

E．不必考虑方向

25、休克时，5～10分钟内快速静滴盐水250ml，如血压不变而中心静脉压升高，此时应

A．充分补液

B．适当补液

C．给强心药物

D．舒张血管

E．以上都不对

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）

1、妊娠早期雌激素主要产生于

A．妊娠黄体B．胎儿-胎盘单位

C．胎盘D．合体滋养细胞

E．细胞滋养细胞

2、我国现定义的围生期是指

A．围绕分娩前后1周以内的阶段

B．分娩前1周到分娩后24小时以内

C．妊娠28周以后到分娩后1周以内

D．妊娠20周以后到分娩后4周以内

E．妊娠28周以后到分娩后4周以内

3、血中睾酮水平相对恒定的维持主要依靠

A．FSH促进睾酮分泌

B．LH抑制睾酮分泌

C．睾酮在肝脏的灭活减少

D．睾丸间质细胞的自身调节

E．血中睾酮水平对FSH和LH的负反馈作用

4、绝经后相关疾病说法正确的是

A．萎缩性尿道炎给予抗生素治疗

B．老年性阴道炎特点是阴道黏膜充血，黏膜下出血点，pH升高，局部补充雌激素可改善

C．骨质疏松无需防治

D．子宫脱垂必须手术治疗

E．绝经后出现明显抑郁，只需补充雌激素，不可使用抗抑郁药物

5、女，28岁，妊娠13周，需终止妊娠，下列哪项是最常用的方法

A．钳刮术

B．负压吸引术

C．天花粉肌肉注射

D．缩宫素静脉滴注

E．利凡诺羊膜腔内注射

6、输精管结扎术失败最常见的原因是

A．残余精子受孕

B．输精管自然再通

C．误扎

D．先天性重复输精管

E．术后过早活动

7、关于闭经下列正确的

A．原发闭经是指年满16岁仍无第二性征发育及月经来潮者

B．原发闭经约占总闭经者的5%

C．继发闭经是指正常月经发生后，出现月经停止3个月以上者

D．妊娠期、哺乳期的月经不来潮属继发性闭经

E．继发闭经中最常见的为子宫性闭经

8、哺乳动物生殖干细胞染色体的倍数为

A．单倍体B．二倍体C．三倍体

D．四倍体E．多倍体

9、妊娠子宫底高度错误的是

A．妊娠3个月末于耻骨联合上可以触到

B．妊娠5个月末位于脐下1横指

C．妊娠7个月末位于脐上3横指

D．妊娠9个月剑突下2横指

E．妊娠10个月位于剑突下1横指

10、患者男性，45岁，被汽车撞击下腹部及右髋关节，患者有尿意，但不能排出，尿道口有滴血，查体发现下腹部皮下淤血，骨盆像示右耻骨支、坐骨支骨折，导尿管不能插入膀胱，可能是哪种情况

A．后尿道断裂

B．前尿道损伤

C．球部尿道断裂

D．膀胱腹膜外破裂

E．膀胱腹膜内破裂

11、对羊水过多孕妇娩出的新生儿，容易罹患的疾病是

A．出生前感染性肺炎

B．胎粪性腹膜炎

C．先天性膈疝

D．肺不张

E．先天性食管闭锁

12、精子获能的过程不包括

A．精子在宫腔内和输卵管游动过程中获能

B．精子顶体表面糖蛋白被女性生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解

C．精子顶体膜结构中胆固醇和磷脂比率与膜电位发生改变

D．精子膜稳定性降低，精子获得受精能力

E．获能过程约需5小时

13、下列说法中正确的是

A．更年期妇女适宜采用易受孕期知晓法避孕

B．药物流产完全后可立即服用短效口服避孕药进行避孕

C．滋养细胞疾病清宫术后可放置IUD避孕

D．年龄在30岁以上的吸烟妇女不宜选用复方短效口服避孕药

E．有痤疮的妇女不宣选用左炔诺孕酮宫内节育器（曼月乐）避孕

14、下列病原体最易形成潜伏感染的是

A．淋病奈瑟菌B．苍白螺旋体

C．单纯疱疹病毒D．沙眼衣原体

E．人乳头瘤病毒

15、关于宫内节育器下移脱落的原因及处理，下列选项错误的是

A．宫内节育器放置时未到宫底，由于宫缩可能造成IUD脱落

B．IUD下移，可造成带器妊娠

C．IUD脱落多发生在带器后1年内，尤其前3个月

D．经常增加腹压会造成IUD脱落

E．一旦发现下移应立即取出宫内节育器

16、关于精浆的来源，下列各项错误的是

A．尿道球腺B．精囊

C．附睾D．膀胱

E．前列腺

17、男，结扎术后6年。

睾丸活检：

曲细精管局部管腔增大，上皮变薄，但曲细精管的各级生精上皮、精原细胞、精母细胞到精子都正常存在，间质细胞的组织形态亦属正常。

下列哪项功能受到影响

A．生精功能

B．生育功能

C．内分泌功能

D．勃起功能

E．射精功能

18、关于胎产式、胎方位、胎先露，下列哪项叙述正确

A．胎产式是指胎儿的分娩方式

B．胎先露是指宫口开全时露出的胎儿部分

C．胎方位是指胎儿先露部的位置

D．胎方位是指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系

E．胎产式是指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系

19、多囊卵巢综合征的临床表现正确的是

A．基础体温双向

B．血LH/FSH偏低

C．呈多态性的综合征

D．月经来潮6小时内诊刮为分泌型子宫内膜

E．B超双侧卵巢增大，包膜增厚

20、女孩青春期开始的时间大多在

A．9～10岁B．13～15岁

C．5～9岁D．11～13岁

E．12～13岁

21、男性尿道最长的部分在

A．尿道前列腺部B．后尿道

C．尿道球部D．海绵体部

E．尿道舟状窝

22、唐氏综合征血清学筛查是通过检测外周血清中的特异性蛋白质含量判断胎儿是否有唐氏综合征。

进行中期血清学筛查的最佳时期是

A．妊娠4～7周B．妊娠8～12周

C．妊娠14～20周D．妊娠20～28周

E．妊娠28周以后

23、利凡诺引产机制不包括

A．发动宫缩

B．使外源性前列腺素增加

C．杀死胎儿

D．加强已开始宫缩

E．使胎盘组织变性、坏死

24、下列各项错误的是

A．成人女子子宫重大约50g

B．子宫体与子宫颈的比例，成人为2:

1

C．子宫峡部临产后可延伸至7～10cm，成为软产道的一部分

D．月经期子宫内膜由基底剥脱

E．宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处为宫颈癌好发部位

25、口服避孕药的避孕机制，正确的是

A．药物影响下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴，使排卵提前发生

B．孕激素使宫颈黏液变稠量少，不利精子通过

C．口服避孕药使子宫内膜过度增殖，不利于受精卵着床

D．孕激素作用使子宫内膜发生炎症反应，不适于受精卵着床

E．口服避孕药增加体内的前列腺素分泌，达到避孕效果