病理复习资料.docx

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病理复习资料

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一选择题与填空题复习范围

1萎缩的概念，萎缩的举例

发育正常的器官或组织，由于实质细胞体积变小或数目减少，使其体积缩小，称为萎缩

生理性萎缩：

青春期后的胸腺萎缩；更年期后子宫和卵巢萎缩；老年人各器官萎缩

病理性萎缩：

1，营养不良性萎缩如（脑动脉粥样硬化，脑萎缩）2，压迫性萎缩，如（尿路阻塞时，肾售媸性萎缩）3，废用性萎缩如（肌肉萎缩）4，去神经性萎缩如（肌肉萎缩）5，内分泌性萎缩如（甲状腺，肾上腺性腺等器官的萎缩）

2、坏死的类型与举例

凝固型坏死：

结核病

役携型坏死：

脑坏死

纤维素样坏死：

风湿病、系统性红斑狼疮

重度动脉粥样化、血栓闭塞性脉管炎

3、组织细胞的再生能力

不稳定细胞（强）、稳定细胞（较强）、永久细胞（弱）

4、血栓发生的条件

心血管内膜损伤（不要反复静脉穿刺）

血流状态改变（速度减慢、方向紊乱、漩涡形成）

血液凝固性增高（遗传性、获得性）

5、肺动脉栓塞的血栓栓子最多来源于：

95%来自下肢深部静脉（股静脉、髂静脉）

（体循环动脉栓塞脑脾肾）

6、脓肿引起坏死的性质

细菌能产生毒素使局部组织坏死，继而大量中性粒细胞浸润，以后粒细胞崩解释出酶将坏死组织液，形成含有脓液的空腔。

7、判断肿瘤的分化成熟程度，一般依赖于什么？

肿瘤分化程度是指肿瘤组织在形态和功能上与其起源的正常组织的相似程度。

肿瘤的异型性越小，则与其起源的正常组织越相似，表示分化程度较高，恶性程度较低。

8、蜂窝织炎的概念

疏松组织中洋溢性化脓性炎症称.

9、风湿性心包炎的病变本质

纤维素性炎症.

10冠状动脉粥样硬化最常发生的血管；冠状动脉粥样硬化引起心肌梗死最常见部位

左冠状动脉前桔妲

前桔妲供血区、右冠状动脉主干供血区域

11、支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生，应属于下列哪一项病变：

（选择）<肿瘤>

12、风湿性心包炎可表现为绒毛心，其病变本质属于：

恢复期渗出的浆液被吸收，纤维大多也可被溶解吸收，少量未被吸收的纤维素发生机化，导致脏层心包于壁层心包黏连，极少数病例两层心包可完全黏着，心包腔闭塞形成缩窄性心包炎。

13、消化性溃疡病的并发症：

出血（common）、穿孔（最严重）、癌变

14、肝硬化最危急的临床表现是：

食管下段静脉丛曲张

15、慢性支气管炎的主要危害是：

常常并发肺气肿和慢性肺源性心脏病。

16、化脓性概念，举例

浆膜或组织的化脓携脓性尿道炎化脓性支气管炎

17、哪些常见的肺部疾病可导致肺源性心脏病：

慢性阻塞性肺疾病（慢性支气管炎）、肺广泛性纤维化.

18、在我国引起门脉性肝硬化最常见的病因是：

病毒性肝炎、慢性酒精中毒、营养缺乏、食物中毒

19、高血压病时左心室壁增厚是属于哪一种病理反应？

动脉粥样硬化.

20、肝硬化时的肝功能障碍和门脉高压的表现

蛋白质合成障碍、出血倾向、黄疸、内分泌紊乱、肝性脑病.

门脉高压症：

脾肿大、胃肠道淤血、腹水、侧支循环形成

21、适应在形态上可包括下列哪些变化：

22、下列哪些属于癌前病变：

粘膜白斑、慢性子宫颈炎、乳腺纤维囊性病、结肠直肠腺癌、慢性萎缩性胃炎、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化.

23、哪几种疾病可出现肉芽肿：

感染性肉芽肿：

风湿性肉芽肿、结核性肉芽肿、伤寒性肉芽肿

异物性肉芽肿：

结核状病灶

24、慢性淤血的后果可有

①淤血可致淤血性出血、组织水肿；

②脏器实质细胞的萎缩、变性和坏死；　　

③长期慢性淤血可致脏器硬化；

④侧支循环的建立。

25、肉芽组织的特点

无神经

26、纤维素性炎好发部位，纤维性炎举例

粘膜、浆膜、肺

风湿性心包炎

27、肾病综合征包括哪些？

急性肾炎综合症可包括哪些？

高度水肿低蛋白血症高脂血症大量蛋白尿（无血尿）

肉眼血尿.

28、引起心脏左心室肥厚的疾病有

高血压

29、肺动脉栓塞的血栓栓子最多来源于

95%以上来自下肢深部静脉（股静脉和髂静脉）

30、类上皮细胞通常由下列哪一种细胞演变而来：

（选择）

31慢性肝淤血的病变早期表现和晚期表现

早：

肝小叶中央静脉周围的肝细胞缺氧、受压、坏死，发生脂肪变性

晚：

肝质地变硬，形成淤血性肝硬化或心源性肝硬化.

32小叶性肺炎其基本病变是：

常以细支气管为中心，故又称支气管肺炎

33出血性梗死好发脏器为

肺、肠

34化脓性炎其病变类型可表现为：

表面化脓和积脓、蜂窝织炎、脓肿

35恶性上皮组织肿瘤常见的类型有

鳞状细胞癌、基底细胞癌、腺癌、粘液性囊腺癌、恶性多形性腺癌、移行细胞癌

36肿瘤的主要生长方式可有

膨胀性生长、浸润性生长、外生性生长

37肿瘤转移的常见途径有

淋巴道转移、血道转移、种植性转移

38高血压血管病变主要发生在什么动脉的病变？

心排血量和体循环的外周血管阻力

39冠状动脉粥样硬化的临床病理类型有

心肌缺血心绞痛心肌梗死

40题与32同。

41高血压晚期，受累的重要内脏器官是：

心脑肾

42．胃癌好发部位为：

胃窦部位及胃体部，特别是小弯侧为多

43．急性炎症以哪一种炎症细胞渗出为主：

中性粒细胞

44．易发生干性坏疽的器官为

重度动脉粥样硬化血栓闭塞性脉管炎冻伤患者的肢体末梢.

45．在风湿病中，哪一种病变对人健康危害最大

心脏病变

风湿性心内膜炎最常受累的是（二尖瓣），镜下观赘生物是（白色血栓）

56．脑组织坏死的坏死性质

57败血症的概念

毒力强的细菌进入血中不仅未被清楚而且还大量繁殖，并产生毒素，引起全身中毒症状和病理变化称~

58.创伤一期愈合

组织缺损少，创缘整齐，无感染，经黏合缝合后创面对合严密的伤口愈合时间一般为7天切口于数月后形成一条白色线状瘢痕eg无菌性手术切口

59血吸虫病以下列哪一种引起的病变后果最为严重：

（选择）

60胃肠道常见肿瘤的好发部位

食管癌食管粘膜上皮、腺体

胃癌胃窦部

大肠癌大肠粘膜上皮、腺体

61血栓形成，血栓栓塞的概念

血液在某一局部凝固形成血凝块称为血栓形成；

形成的血栓脱离原来的位置，并顺血流堵塞其他部位则称为栓塞。

62瘘管，窦道的概念

由于坏死形成的开口于表面的深在性盲管称为窦道，

两端开口的通道样坏死性缺损称为瘘管。

63.血栓的类型

白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓

64慢性淤血的后果可有：

①淤血可致淤血性出血、组织水肿；

②脏器实质细胞的萎缩、变性和坏死；　　

③长期慢性淤血可致脏器硬化；

④侧支循环的建立。

65发生在细胞内的变性主要有

66在炎症的基本病变中，以损害为主的基本病变是什么？

以防御为主的基本病变是什么？

变质渗出和增生。

67列举三种不同组织类型的化生

鳞状上皮化生：

胆囊炎

肠上皮化生：

萎缩性胃炎

结缔组织的化生：

间叶组织在压力作用下转化为透明软骨组织

68坏疽的类型有三种，为

干性坏疽湿性坏疽气性坏疽.

69最常见最重要的致炎因子是什么？

由这种因子引起的炎症又称什么？

生物因子感染

70炎症的局部表现可有

局部出现红肿热痛和功能障碍.

71白色血栓主要由（血小板）构成，透明血柱主要由（纤维素）构成。

72高血压心脏病引起的是什么部位心的病变，肺心病引起的是什么部位心的病变；慢性肺淤血由什么部位心衰竭引起，慢性肝淤血由什么部位心衰竭引起？

左心室

右心室

左心衰竭引起

右心

73化脓性炎其病变类型可表现为（表面化脓和积脓）、（蜂窝织炎）、以及（脓肿）.

74慢性肝淤血的病变早期表现为-----.晚期表现为------。

早：

肝小叶中央静脉周围的肝细胞缺氧、受压、坏死，发生脂肪变性

晚：

肝质地变硬，形成淤血性肝硬化或心源性肝硬化.

75二尖瓣狭窄最后可导致（心力）衰竭，出现（肺）淤血。

76纤维素样坏死好发于（结缔组织）和（血管壁）。

二、名词解释复习范围

1、机化

坏死组织不能吸收或排出时，由附近健康组织中新生的毛细血管和成纤维细胞构成的肉芽组织取代坏死组织，最后形成瘢痕，这一过程叫~

2肉芽组织

有大量新生的毛细血管、多少不同的炎细胞及纤维母细胞构成的幼稚结缔组织。

3萎缩

发育正常的组织器官体积缩小

4栓塞

在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行至远处阻塞血管腔的现象

5原位癌

癌细胞已累及上皮全层，局限于粘膜上皮层的非侵袭性癌。

6脓肿

组织或器官内形成的局部性脓腔。

为局限性化脓性炎症，主要特征为组织发生坏死溶解，形成充满脓液的腔。

7小肝癌

小肝癌又称为亚临床肝癌或早期肝癌，临床上无明显肝癌症状和体征。

小肝癌一般指肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌称为小肝癌。

8肉芽肿性炎

是一种以肉芽肿形成为主要特征的慢性增生性炎症。

9转移

恶性肿瘤细胞从原发部位倾入淋巴管、血管或体腔，迁徙到他处而继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤，这个过程称为转移

10皮肤一期愈合

见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经黏合或缝合后创面对合严密的伤口，如手术切口。

此类伤口仅有少量血凝块，炎症反应轻微，愈合时间短，一般7天左右。

11心脏向心性肥大

由于压力负荷长期过度引起肌节呈并联性增生，心肌纤维变粗，室壁增厚不伴有心腔扩张的心肌肥大。

12脂肪肝

显著弥漫性肝脂肪称~

13坏死

活体组织细胞的死亡称坏死。

14脓肿：

发育正常的器官或组织，由于实质细胞变小或数目减少，使其体积缩小称为萎缩

15败血症

毒力强的细菌进入血不仅未被清除而且还大量繁殖，并产生毒素，引起全身中毒症状和病理变化

16早期胃癌

癌组织浸润仅限于粘膜层或粘膜下层

17凋亡

基因调控的细胞主动性死亡过程

18坏疽

组织坏死后又继发了腐败菌的感染，燃烧通常呈黑色

19槟榔肝

表面和切面呈现红黄相间网络状外观，形似槟榔。

~

20假膜性炎

粘膜的纤维素性炎称~

21肿瘤异型性

肿瘤组织无论在细胞形态还是组织结构上都与其他起源的正常组织有不同程度的差异称~

22肺原发综合症

（1）原发性肺结核；

（2）由肺的原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核三者组成；（3）X线胸片上呈哑铃状阴影

三问答题复习范围

1列表比较干性坏疽和湿性坏疽。

2列表比较脓肿和蜂窝织炎的区别

3列表比较良恶性肿瘤的区别。

良恶

分化程度高低

生长速度缓慢较快

生长方式有包膜边界清楚有一定活动度无包膜边界不清不活动

继发改变很少坏死、出血、感染经常

复发很少易

转移不常

对机体影响小，局部压迫阻塞大，坏死出血合并感染

4列表比较癌和肉瘤的区别

起源上皮组织的恶性肿瘤称~

起源间叶组织的、、、

5列表比较良、恶性溃疡的大体形态的区别

良恶

外形圆或椭圆不整形或火山口状

大小直径<2cm>2cm

深度较深较浅

边缘整齐隆起

底部平坦凹凸不平

周围粘膜粘膜皱襞向溃疡集中粘膜皱襞中断呈结节状肥厚

6列表比较原发性肺结核与继发性肺结核

7、试述纤维素性炎的概念以及举出三个例子及其主要特点。

纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维蛋白，即纤维素。

纤维素性炎易发生于粘膜、浆膜和肺组织。

1.发生于粘膜：

渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成假膜，又称假膜性炎。

白喉的假膜性炎，若发生于咽部不易脱落称为固膜性炎；　　

2.发生于气管：

则较易脱落称为浮膜性炎，易引起窒息。

3.浆膜的纤维素性炎：

可引起体腔纤维素性粘连，随后纤维素机化而发生纤维性粘连。

8、试述冠状动脉粥样硬化性心脏病主要临床病理类型及其缺血和病变特点。

9、按临床病理分期阐述高血压的基本病理变化

10、试述化脓性炎的病理类型及其主要特点，并举例说明

11、列表比较大叶性肺炎和小叶性肺炎

大叶性肺炎小叶性肺炎

相同点急性渗出性炎，均可引起肺实变，均有细菌感染引起

发病年龄青壮年小儿和年老体弱者

病因肺炎球菌多种细菌学习是成就事业的基石

发病机制与机体变态反应有关机体抵抗力下降或呼吸道防御

功能减弱

基本病变纤维素性炎化脓性炎

病变范围一个肺段至整个肺大叶以细支气管为中心，小叶为单

位，散在分布

预后好，并发症少差，并发症多见