静脉注射题库及答案.docx

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静脉注射题库及答案

静脉注射题库及答案

试题1

一、填空题。

1.穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂,宜选用（）、（）、（）、（）。

答案：

（2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液）、（有效碘浓度不低于0.5%的碘伏）、（2%碘酊溶液）、（75%酒精）

2.给药过程中严格执行查对制度的五个准确是指：

（）、（）、（）、（）、（）。

答案：

（准确的药物）、（准确的剂量）、（准确的途径）、（准确的时间）、（准确的病人）

3.输入溶液的种类和量应根据病人体内水、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来确定，通常遵循（）、（）、（）。

答案：

（先晶后胶）、（先盐后糖）、（宁酸勿碱）

4.PICC穿刺完成后记录的内容包括（）、（）、（）、（）、（）。

答案：

（穿刺静脉）、（穿刺日期）、（导管刻度）、（导管尖端位置）、（置管前双侧上臂臂围）

5.输液过程中常见的故障有（）、（）、（）、（）。

答案：

（溶液不滴）、（茂菲滴管液面过高）、（茂菲滴管液面过低）、（茂菲滴管液面自行下降）

6.血液制品中常见的成分血包括（）、（）、（）、（）。

答案：

（血浆）、（红细胞）、（白细胞浓缩悬液）、（浓缩血小板）

7.与大量输血有关的反应有（）、（）、（）。

答案：

（循环负荷过重）、（出血倾向）、（枸橼酸钠中毒反应）

8.输液附加装置包括（）、（）、（）、（）、（）。

答案：

（三通）、（延长管）、（肝素帽）、（无针接头）、（过滤器）

9.中心静脉导管（）是经可通过（）、（）、（）置管，尖端位于（）或（）的导管。

答案：

（CVC）；（锁骨下静脉）、（颈内静脉）、（股静脉）；（上腔静脉）或（下腔静脉）

10.经外周静脉置入中心静脉导管是经（）、（）、（）、（）、（）穿刺置管，尖端位于（）或（）的导管。

答案：

（贵要静脉）、（肘正中静脉）、（头静脉）、（肱静脉）、（颈外静脉）；（上腔静脉）或（下腔静脉）

11.静脉治疗常用的工具包括（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）。

答案：

（注射器）、（输液（血）器）、（一次性静脉输液钢针）、（外周静脉留置针）、（中心静脉导管）、（经外周静脉置入中心静脉导管）、（输液港）、（输液附加装置）

12.给药的原则包括（）、（）、（）、（）。

答案：

（根据医嘱准确给药）、（严格执行查对制度）、（安全正确用药）、（密切观察用药反应）

13.静脉输液常用的溶液包括（）、（）、（）。

答案：

（晶体溶液）、（胶体溶液）、（静脉高营养液）

14.静脉留置针应在贴膜上注明（）、（）、（）。

答案：

（穿刺日期）、（时间）、（穿刺者姓名）

15.在满足治疗的前提下，静脉留置针穿刺易选择（）、（）、（）的导管。

答案：

（管径最细）、（长度最短）、（官腔最少）

16.PICC置管后造成静脉炎常见的原因包括（）、（）、（）

答案：

（机械性静脉炎）、（化学性静脉炎）、（细菌性静脉炎）

17.PICC置管后造成导管堵塞的常见原因包括（）、（）、（）。

答案：

（机械性导管堵塞）、（血栓性导管堵塞）、（非血栓性导管堵塞）

18.上肢常见的周围浅静脉包括（）、（）、（）、（）。

（）是成年人输液时的首选部位。

答案：

（肘正中静脉）、（头静脉）、（贵要静脉）、（手背静脉网）。

（手背静脉网）

二、单选题

1.《静脉治疗护理技术操作规范》是哪年发布的？

（A）。

A.2013年  

B.2014年    

C.2015年  

D.2016年

2.《静脉治疗护理技术操作规范》是哪年实施的？

（B）。

A.2013年  

B.2014年    

C.2015年  

D.2016年

3.《临床输血技术规范》是哪年印发的？

（B）。

A.2005年  

B.2006年    

C.2007年    

D.2008年

4.《医疗机构临床用血管理办法》是哪年印发的？

（B）

A.2011年  

B.2012年   

C.2013年  

D.2014年

5.卫生部发布的《内科输血》3项卫生行业标准是哪年发布的？

（D）

A.2015年

B.2016年

C.2017年

D.2018年

6.《血源性病原体职业接触防护导则》是哪年实施的？

（C）。

A.2007年  

B.2008年  

C.2009年

D.2010年

7.大量失血是指24h丢失正常成人体重一个自身容量的（B）。

A.6%    

B.7%   

C.8%    

D.9%

8.大量失血是指24h丢失正常儿童体重一个自身容量的（B）

A.6%~7% 

B.8%~9% 

C.10%~11%  

D.12%~13%

9.大量失血是指3h内丢失正常体重自身血容量的（B）。

A.45%    

B.50%    

C.55%     

D.60%

10.成人出血速度达到（D）称之为大量失血。

A.120mL/min   

B.130mL/min  

C.140mL/min 

D.150mL/min

11.大量失血是指因失血导致收缩压低于（）或成人心率超过（C）。

A.100mmHg，90次/min  

B.80mmHg，90次/min  

C.90mmHg，110次/min 

D.70mmHg，130次/min

12.大量失血是指出血速度达到1.5mL/（kg·min）超过（C）。

A.10min   

B.15min     

C.20min    

D.25min

13.手背和前臂静脉血液流速（A）

A.1-95ml/min. 

B.96-105ml/min.  

C.106-110ml/min.  

D.111-120ml/min.

14.肘部和上臂静脉血液流速（A）

A.100-300ml/min. 

B.50-99ml/min. 

C.300-350ml/min. 

D.350-480ml/min.

15.锁骨下静脉血液流速（C）

A.0-0.5L/min 

B.0.5-1L/min  

C.1-1.5L/min.     

D.1.5-2L/min

16.上腔静脉血液流速（C）

A.1-1.5L/min.   

B.1.5-2L/min.  

C.2-2.5L/min. 

D.2.5-3L/min.

17.美国静脉输液护士协会的缩写为（A）

A.INS  

B.NNS  

C.ANS   

D.PNS

18.正常血液的渗透压是（B）

A.210-310mosm/L   

B.240-340mosm/L   

C.250-350mosm/L    

D.220-360mosm/L

三、判断题

1、经外周静脉注射发疱性药物禁止使用输液泵。

（）

答案：

√

2、新生儿和小儿应使用头皮静脉输注腐蚀性药物。

（）

答案：

×

3、禁止使用已经建立超过24h的静脉穿刺部位。

（）

答案：

√

4、患者接受有害药物后至少24h内安全地处理患者体液。

（）

答案：

×

5、外周静脉推注或输注发疱性药物应限制在30~60min内。

（）

答案：

√

6、配制抗肿瘤药物的生物安全柜分为ⅠⅡⅢ三个等级。

（）

答案：

√

试题2

一、单选题

1.中心静脉导管的缩写是（A）

A.CVC 

B.PICC 

C.PN  

D.TPN  

E.PORT  F.PVC

2.皮内注射的进针角度为（A）

A.5°  

B.15-30°   

C.30-40°    

D.90°   

E.30-45°

3.穿刺部位疼痛，伴有发红，触及条索状静脉，长度大于2.5cm并有脓液流出，按静脉炎量表应为（E）级.

A.5级 

B.1级 

C.2级  

D.3级   

E.4级  

4.按照INS标准，渗出分为（A）级。

A.5级 

B.1级 

C.2级  

D.3级   

E.4级

5.经外周置入中心静脉导管缩写是（B）

A.CVC 

B.PICC 

C.PN  

D.TPN  

E.PORT  

F.PVC

6.外周静脉导管至少（D）检查1次。

A.1h    

B.2h    

C.3h    

D.4h

7.PICC置管后（B）小时后常规更换敷料。

A.12h   

B.24h    

C.36h   

D.48h

8.PICC置管中建立最大化无菌屏障治疗巾应为（C）

A.85×85cm  

B.100×100cm  

C.70×70cm  

D.100×155cm  

E.100×70cm

9.静脉注射的进针角度为（B）

A.5°  

B.15-30°   

C.30-40°    

D.90°   

E.30-45°

10.穿刺部位疼痛，伴有发红，触及条索状静脉，按静脉炎量表应为（D）级.

A.5级 

B.1级 

C.2级  

D.3级   

E.4级

11.INS指出没有症状的渗出为（A）级. 

A.0级 

B.1级 

C.2级  

D.3级   

E.4级 

12.危重症、麻醉后患者、认知障碍患者外周静脉导管应每（B）检查一次。

A.0.5-1h    

B.1-2h    

C.2.5-3h    

D.3h

13.PICC置管后无菌透明敷料应至少每（C）更换1次。

A.3天   

B.5天    

C.7天   

D.14天

11.PORT穿刺时消毒面积应为（B）

A.8×10cm  

B.10×12cm  

C.12×12cm  

D.8×12cm  

E.10×10cm

12.肠外营养缩写是（C）

A.CVC 

B.PICC 

C.PN  

D.TPN  

E.PORT  

F.PVC

13.皮下注射的进针角度为（C）

A.5°  

B.15-30°   

C.30-40°    

D.90°   

E.30-45°

14.穿刺部位疼痛，伴有发红和/或水肿，按静脉炎量表应为（C）级.

A.5级 

B.1级 

C.2级  

D.3级   

E.4级

15.皮肤发白，水肿范围最大直径＜2.5cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛，按照INS标准，此渗出为（B）级.

A.0级 

B.1级 

C.2级  

D.3级   

E.4级 

16.新生儿、儿童患者外周静脉导管应每（A）检查一次。

A.1h    

B.2h    

C.3h    

D.4h

17.PICC置管后无菌纱布敷料应至少每（B）更换1次。

A.1天   

B.2天    

C.3天   

D.7天

18.PICC更换敷料时消毒面积应为（B）

A.8×10cm  

B.10×12cm  

C.12×12cm  

D.8×12cm  

E.10×10cm

19.输液港缩写是（E）

A.CVC 

B.PICC 

C.PN  

D.TPN  

E.PORT  

F.PVC

20.肌肉注射的进针角度为（D）

A.5°  

B.15-30°   

C.30-40°    

D.90°   

E.30-45°

21.穿刺部位发红，伴有或不伴有疼痛（B）级.

A.5级 

B.1级 

C.2级  

D.3级   

E.4级

22.皮肤发白，水肿范围最大直径2.5-15cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛，按照INS标准，此渗出为（C）级.

A.5级 

B.1级 

C.2级  

D.3级   

E.4级

23.外周静脉留置针应（C）更换1次。

A.48h   

B.48-72h    

C.72-96h    

D.96h

24.PICC导管在治疗间歇期应至少（C）维护1次。

A.3天   

B.5天    

C.7天   

D.14天

25.PICC穿刺常规消毒直径（D）

A.≥5cm   

B.≥10cm   

C.≥8cm   

D.≥20cm

26.外周静脉导管缩写是（F）

A.CVC 

B.PICC 

C.PN  

D.TPN  

E.PORT  

F.PVC

27.静脉留置针输液的进针角度为（B）

A.5°  

B.15-30°   

C.30-40°    

D.90°   

E.30-45°

28.静脉炎没有明显的临床症状为（A）级.

A.0级 

B.1级 

C.2级  

D.3级   

E.4级

29.皮肤发白，水肿范围最小＞15cm，皮肤发凉，轻到中等疼痛，按照INS标准，此渗出为（D）级.

A.5级 

B.1级 

C.2级  

D.3级   

E.4级

30.静脉留置针冲管液量至少应为导管及其附加装置容积的（D）

A.1倍   

B.1.5倍    

C.2倍    

D.2.5倍

31.PICC附加的肝素帽或无针接头至少每（C）更换1次。

A.3天   

B.5天    

C.7天   

D.14天

32.一次性静脉输液钢针常规消毒穿刺部位皮肤直径（A）

A.≥5cm   

B.≥10cm   

C.≥8cm   

D.≥20cm

33.全肠外营养的缩写为（D）

A.CVC 

B.PICC 

C.PN  

D.TPN  

E.PORT  

F.PVC

34.肥胖病人静脉输液的进针角度（C）

A.5°  

B.15-30°   

C.30-40°    

D.90°   

E.30-45°

35.静脉炎量表分为（A）级. 

A.5级 

B.1级 

C.2级  

D.3级   

E.4级

36.静脉留置针封管液量应为导管及其附加装置容积的（C）

A.1倍   

B.1.5倍    

C.1.2倍    

D.2倍

37.PICC常规维护时间至少为每（C）1次。

A.3天   

B.5天    

C.7天   

D.14天

38.留置针静脉输液常规消毒穿刺部位皮肤直径（C）

A.≥5cm   

B.≥10cm   

C.≥8cm   

D.≥20cm

39、皮肤发白，半透明状，皮肤紧绷，有渗出；有凹陷性水肿，皮肤变色，有瘀斑，肿胀，水肿范围最小＞15cm，按照INS标准，此渗出为（E）级.

A.5级 

B.1级 

C.2级  

D.3级   

E.4级

二、多选题

1、输血治疗的禁忌症包括（ABC）

A.急性肺水肿   

B.肺栓塞   

C.充血性新力衰竭    

D.失血性休克  

E.凝血功能障碍

2、PICC置管后造成细菌性静脉炎发生的原因包括（AD）

A穿刺点污染   

B.消毒液带入血管   

C.导管过粗   

D.导管接头污染

3、PICC置管后造成机械性静脉炎发生的原因包括（ABCD）

A.导管过粗    

B.送管速度过快   

C.导管过硬  

D.术侧手臂过度活动 

E.消毒液带入血管

4、PICC置管后造成化学性静脉炎发生的原因包括（AB）

A.消毒液带入血管    

B.滑石粉带入血管    

C.导管过硬  

D.术侧手臂过度活动

5、肠外营养疗效显著的适应症包括（ABC）

A.胃肠道梗阻  

B.胃肠道吸收障碍   

C.胰腺炎   

D.严重营养不良的肿瘤患者   

E.肠外瘘

6、下列哪些病人容易发生PICC导管相关性静脉血栓?

（ABCD）

A.癌症   

B.糖尿病 

C.卧床患者   

D.终末期肾衰 

E.肾炎

7、造成PICC导管相关性静脉血栓常见的原因包括（AB）

A.血液高凝状态  

B.血管内膜损伤  

C.导管接头污染    

D.输入药液污染   

E.穿刺点污染

8、针对PICC导管相关性静脉血栓的处理方法，下列说法正确的是（AC）

A.抬高患肢并制动 

B.硫酸镁热敷 

C.观察置管肢体肿胀、疼痛、皮肤温度情况  

D.压迫血栓部位

9、输液港不宜用于（ABCD）

A高压注射泵造影剂  

B.凝血障碍  

C.肺心病   

D.穿刺部位血栓形成   

E.肿瘤患者治疗

10、造成PICC置管后导管相关性血流感染常见的原因为（CDE）

A.血液高凝状态  

B.血管内膜损伤  

C.导管接头污染    

D.输入药液污染   

E.穿刺点污染

11、关于如何预防PICC导管相关性血流感染，下列说法正确的是（BCD）

A.体温＞39℃不置管  

B.观察每日穿刺点  

C.避开关节活动部位  

D.选择单腔导管 

12、造成PICC导管堵塞常见的原因为（ABC）

A.机械性导管堵塞  

B.血栓性导管堵塞  

C.非血栓性导管堵塞 

D.细菌性导管堵塞 

E.化学性导管堵塞

13、PICC适用于（ABC）

A.创伤性血流动力学监测 

B.长期间歇性输液治疗  

C.化疗患者  

D.心内膜炎  

E.上腔静脉压迫综合征

14、PICC置管后造成外部机械性导管堵塞发生的原因包括（ABCD）

A.导管夹闭  

B.管路扭曲 

C.过滤器堵塞 

D.无针输液接头堵塞  

E.导管错位  

15、PICC置管后造成内部机械性导管堵塞发生的原因包括（CDE）

A.导管夹闭  

B.管路扭曲 

C.导管扭曲、打折   

D.导管夹闭综合征  

E.导管错位 

16、PICC置管后造成血栓性导管堵塞发生的原因包括（ABCD）

A.血液粘稠度高  

B.血液反流  

C.更换液体不及时  

D.未正压封管  

E.药物结晶体沉积

17、静脉注射技术常用于（ABCDE）

A.不宜皮下、肌肉注射

B.需迅速发挥药效

C.诊断性检查

D.静脉营养治疗

E.浓度高、刺激性大、量多的药物

18、PICC置管后造成非血栓性导管堵塞发生的原因包括（ABCD）

A.输注脂肪乳  

B.丙泊酚未使用专用冲洗液  

C.输注白蛋白  

D.药物结晶体沉积 

E.更换液体不及时

19、关于预防PICC血栓性导管堵塞的措施中，下列说法正确的是（ABCDE）

A.减少咳嗽  

B.减少呕吐   

C.预防便秘 

D.防止液体滴空   

E.正确使用正压封管技术

20、发生PICC导管断裂后，下列采取的措施正确的为（ABCD）

A.留置导管侧肢体最高部位使用止血带 

B.通知医师 

C.将患者至于头高足低位 

D.拍摄胸片确定导管位置

21、一次性静脉输液钢针适用于（ABCD）

A.短期给药 

B.单次给药 

C.静脉采血 

D.时间＜4h  

E.肠外营养液

22、PICC置管后发生导管破损或断裂常见的原因包括（ABCD） 

A.术侧肢体活动过度  

B.暴力冲管   

C.提取重物   

D.强行拔管  

E.护理操作不当

23、关于预防PICC导管破损与断裂的措施中，下列说法正确的是（ABCDE）

A.导管与锐器分开放置 

B.体外导管呈U/C形 

C.高压冲管 

D.穿刺部位避开关节

E.定期查看导管完整性

24、为防止PICC导管脱出，移位，下列说法正确的是（ABCE）

A.避开肘窝穿刺 

B.妥善固定全部体外导管 

C.使用前进行评估 

D.自下而上去除贴膜 

E.避免打喷嚏、咳嗽

三、简答题

1.注射的原则是什么？

答案：

（1）严格执行查对制度；

（2）严格遵守无菌操作原则；（3）严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染；（4）选择合适的注射器及针头；（5）注射药现配现用；（6）选择合适的注射部位；（7）注射前排尽空气；（8）注射前检查回血；（9）掌握合适的进针角度和深度；（10）掌握无痛注射技术。

2.在给病人补钾过程中，应遵循哪“四不宜”原则？

答案：

（1）不宜过浓：

浓度不超过40mmol/L；

（2）不宜过快：

不超过20-40mmol/L；（3）不宜过多：

补钾量为60-80mmol/d，需补充氯化钾4.5g-6g/d；（4）不宜过早：

见尿补钾，一般尿量超过40ml/h或500ml/d；

3.输液过程中溶液不滴的5种情况是什么？

答案：

（1）针头滑出血管外：

液体注入皮下组织，可见局部肿胀并有疼痛；

（2）针头斜面紧贴血管壁：

妨碍液体顺利滴入血管；（3）针头阻塞：

一手捏住滴管下端输液管，另一手轻轻挤压靠近针头端的输液管，感到有阻力，松手无回血，表示针头阻塞；（4）压力过低：

输液瓶位置过低或患者肢体抬举过高或患者周围循环不良所致；（5）静脉痉挛：

穿刺肢体暴露在冷的环境中时间过长或输入的液体温度过低所致。

4.简述输血操作中“三查、八对、一确认”的内容？

答案：

（1）三查：

输血申请单、血袋标签、配血报告单；

（2）八对：

血型、姓名、性别、床号、住院号、血袋编号、血液品种数量、血液有效期；（3）一确认：

患者血型与配血报告单的血型的一致性；

5.静脉注射失败的常见原因有哪些？

如何判断？

答案：

（1）针头未刺入血管内。

临床判断：

无回血，注入药物局部隆起，主诉疼痛。

（2）针头斜面未全部进入血管内，部分药液溢出至皮下。

临床判断：

可有回血，穿刺部位局部隆起，主诉疼痛。

（3）针头刺破对侧血管壁，针头斜面部分在血管内，部分在对侧血管壁外。

临床判断：

可有回血，因药液溢出至深层组织局部无隆起，主诉疼痛。

（4）针头穿刺对侧血管壁。

临床判断：

无回血，注入药物无隆起，主诉疼痛。

6.简述特殊病人（肥胖、水肿、脱水、老年）的静脉有哪些特点？

静脉穿刺过程中注意的要点是什么？

答案：

（1）肥胖病人：

肥胖者皮下脂肪较厚，静脉位置较深，不明显，但相对固定，注射时，在摸清血管走向后由静脉上方进针，进针角度稍加大（30°~40°）

（2）水肿病人：

可沿静脉解剖位置，用手按揉局部，以暂时驱散皮下水分，使静脉充分显露后再行穿刺。

（3）脱水病人：

血管充盈不良，穿刺困难。

可作局部热敷、按摩，待血管充盈后再穿刺。

（4）老年病人：

老年人皮下脂肪较少，静脉易滑行且脆性较大，针头难以刺入或易穿破血管对侧。

注射时，可用手指分别固定穿刺段静脉上下两端，再沿静脉走向穿刺。

风险题：

1.张大爷，男，76岁，因慢性支气管肺炎入住老年一科，一般状态良好，护士小王在巡视病房过程中发现张爷爷突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，听诊肺部布满湿罗音，心率快且节律不齐。

请问：

（1）张大爷发生了什么情况？

（2）护士小王应该如何处理？

答案：

循环负荷过重反应/急性肺水肿；①应立即停止输液并迅速通知医生，进行紧急处理，协助患者取端坐卧位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。

②给予高流量氧气吸入，氧流量为6-8L/min,以提高肺泡内压力，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。

③遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物，以稳定病人紧张情绪，扩张周围血管，加速液体排出，减轻心脏负担。

④必要时进行四肢轮扎⑤静脉放血200-300ml也是有效减少回心血量的方法。

2.小李，连续输液4天后，今日发现手背出现条索状红线，局部发红，灼热痛，小李按下呼叫铃，护士小张前来处理。

请问：

（1）小李的什么原因导致出现这种症状？

（2）如何处理？

（3）如何有效预防此现象的发生？

答案：

静脉炎；①停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高，制动。

②局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液进行湿热敷，每日2次，每次20分钟。

③中药局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。

；①严格执行无菌技术操作；②对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用，适当慢点点滴速度，防止药液漏出血管