护理带教竞聘PPT.pptx

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提高输液过程中护士化疗防护依从率,活动计划表,原因分析,总结和打算,4,主题选定,一、圈的介绍圈辉,

（一）萌芽圈萌芽是植物刚刚发芽，弱小。

萌芽也是寓意新生事物的诞生，饱含着新生、希望、以及蓬勃发展的未来。

肺内科的每一位护理人员会携起手来，精诚协作、精益求精。

品管圈的每一位圈员也会团结合作，挖掘新的事物，为改善科室护理质量奉献力量。

一、圈的介绍成员,二、主题选定,头脑风暴法选出本期的3个主题，根据上级重视程度，可行性，迫切性及圈员能力分为5、3、1分进行打分，最高分选为本期活动主题。

确定主题为,提高输液过程中护士化疗防护依从率148分,应用微信平台提高患者入院宣教知晓率126分,降低患者骨髓抑制期健康指导缺失率116分,提高输液过程中护士化疗防护依从率,选题依据,1、科室为肿瘤内科，以化学治疗为主。

2、细胞毒药物，致畸致癌，主要是对造血系统的影响，可表现为白细胞下降，脱发等。

慢性损害致孕妇流产或胎儿畸形、不孕等症。

有毒性微粒的气溶胶或气雾，通过口、皮肤呼吸道进入人体3、护士防护意识薄弱，防护知识缺乏最终导致防护不足。

三、现状把握,现状调查,由圈成员对本科室进行为期一周的现状调查及数据统计如下：

36.2%,化疗防护缺失的主要时机,主题改善重点：

1、化疗药物输入前后更换液体时2、化疗液体输毕垃圾处理时,理由1,理由3,理由4,理由2,圈员能力是基于品管圈每一个成员就管理目标对自己能力进行1-5分评估而推算的，算出为65%。

改善前现况把握之化疗防护依从性为36.2%，现况值较低，提升空间大。

依改善前现况把握柏拉图分析前2项占了80.9%为本期活动改善重点。

设定理由,目标值设定理由,有文献报道，加强了培训，经过考核，护理人员化疗防护知识合格率达到了95%，实地考核合格率达到100%。

目标值=现况值+改善值=现况值+（需改善现况值*改善重点*圈能力）=36.2%+（1-36.2%）*80.9%*65%）=69.7%,五、原因分析头脑风暴法,六、要因确认,要因确认,护士自我防护意识淡薄、不重视,护士化疗危害知识欠缺、知晓率低,临床化疗多、护理工作量大,末端因素,可加强理论培训，给予案例分析（可行）,本科室多为终末肿瘤患者，多年来以化疗为主，现场提问护士化疗危害知晓率可达94%。

护理部支持，调配人员，弹性排班（可行）,方法,负责人,结论,方法：

现场确认,方法：

现场提问,方法：

问卷调查,负责人：

孙强,负责人：

孙强,负责人：

詹庆娟,可行性分析,细胞毒医疗垃圾桶远、不便捷,先天不可抗拒因素（不可行）,方法：

现场确认,负责人：

詹庆娟,要因确认,防护物品缺失、补充不及时,化疗防护物品放置不合理,无明确培训材料及考核制度,末端因素,专职护士能够在防护物品用尽前及时补充，18名护理人员均表示：

在洗手物品即将用尽前会主动提醒专职护士进行更换。

改变化疗防护用品放置布局，减少额外路径（可行）,查阅文献，无具体判定标准，根据内科特色，制定相关学习资料及考核制度（可行）,方法,负责人,结论,方法：

查阅文献,方法：

现场调查,方法：

现场调查,负责人：

詹庆娟,负责人：

于立娟,负责人：

于立娟,可行性分析,七、对策计划及实施要因一：

护士自我防护意识淡薄、不重视,楼道设置有关化疗防护图片宣教资料,护理治疗车上放置防护提示标识,举办职业防护经验交流会：

护士长介绍科室职业防护管理经验、护士交流心得体会,查阅文献，统计临床化疗所带来的危害性,对策一,措施一孙莹,措施二孙莹,措施三孙莹,要因二：

临床化疗多、护理工作量大,实行弹性排班：

根据工作量合理调配值班人员数量,增加护工数量，减轻护士基础护理的负担,培训护工基础护理质量规范并予以定期考核,对策二,措施一护士长,措施二詹庆娟,措施三詹庆娟,要因三：

化疗防护物品放置不合理,长期化疗患者，夜班护士摆放化疗提示牌，白天临时化疗由主班护士摆放执行单时摆放化疗提示牌,将化疗防护用品放置在化疗患者输液筐内,特色：

护理输液车！

责任区护理车内由责任护士输液前备用足量防护用品,对策三,措施一于立娟,措施二于立娟,措施三于立娟,要因四：

无明确培训材料及考核制度,查阅国内外文献，制定培训材料及考核流程，组织科室内护理人员系统理论学习两次,带教老师进行化疗防护技术操作培训,护士长、带教老师定期检查考核,对策四,措施一兰洁,措施二兰洁,措施三兰洁,附：

肺内科化疗防护操作理论考试成绩单,八、效果检查待本周期对策全部实施并达标后，本小组再次进行现场数据统计，结果如下,77.4%,质量改善前后化疗防护缺失数量及累计百分比对比图,九、巩固措施,以个案的形式，让护士查找相关文献，从而提高护士的依从率,将本课题成果纳入我科的日常工作和日常考核之中，不定时抽考,定期职工体检,巩固措施,十一、总结及打算,谢谢各位专家的聆听请予以指导,