《基础护理学》习题集17章.docx
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《基础护理学》习题集17章
《基础护理学》习题集1-7章
一、单选题
1.遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：
c
A．1%～3%过氧化氢 B．2%～3%硼酸C．1%～4%碳酸氢钠 D．01%醋酸E．09%氯化钠
2．以下哪种病人不需行特殊口腔护理：
C
A．高热患者B．昏迷患者C．下肢外伤患者 D．危重患者 E．禁食患者
3．为昏迷病人作口腔护理时，应特别注意不可：
E
A．头转向一侧 B．钳夹紧棉球擦拭C．帮助病人漱口D．使用张口器开口
E．取下假牙，用牙刷清洁
4.为昏迷病人进行口腔护理时，不需备的用物是：
B
A.棉球B．吸管C．漱口液D．开口器 E．压舌板
5．有假牙的病人，口腔护理时，取下假牙暂时不用，应放在：
B
A．热水中B．冷开水中 C．酒精中D．清洗消毒液中 E．朵贝尔漱口液中
6．口腔护理时，对长期用抗生素者，应注意观察口腔粘膜：
B
A．有无溃疡 B．有无真菌感染C．口唇是否干裂 D．有无口臭
E．牙龈是否肿胀出血
7.除了下列哪项以外，均会导致褥疮的发生：
E
A．局部组织受压 B．皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C．全身营养缺乏
D．使用石膏绷带衬垫不当 E．肌肉软弱萎缩
8．哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现：
E
A．受压表面呈紫红色 B．皮下产生硬结C．局部可出现小水泡
D．局部表皮松解剥脱E．浅层组织有脓液流出
9．晨、晚间护理应分别安排在：
A
A.诊疗开始前，晚饭后 B.诊疗开始后，晚饭前C.诊疗开始后，晚饭后
D.诊疗开始前，下午4时后E.诊疗间隙中进行，临睡前
10.李老先生，臀部出现2cm×2cm大小的疮面，真皮层有黄色渗出液，此压疮：
C
A.淤血红润期 B.炎性浸润期C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期 E.深度溃疡期
11．最易发生褥疮的病人是：
C
A．高热多汗 B．肥胖 C．昏迷D．营养不良 E．上肢牵引
12．最常用的口腔护理漱口液是:
E
A.1-4%碳酸氢钠溶液 B.1%双氧水C.朵贝尔溶液 D.2%硼酸水 E.生理盐水
13．21.沐浴最佳时间为：
D
A.餐前1小时 B.晨起C.餐后 D.餐后1小时 E.晚上
14．预防压疮的关键是：
B
A.保持床单干燥 B.间歇性解除皮肤的压力
C.皮肤易出汗处用爽身粉 D.被动按摩皮肤 E.增加营养
15．在身体空隙处垫以软枕的主要作用是：
D
A．减少皮肤受摩擦刺激 B．防止排泄物对局部的直接刺激
C．降低空隙处所受压强 D．降低局部组织所承受的压力
E．促进局部血液循环
16．协助患者更换卧位的间隔时间应根据：
D
A．患者的要求，最长不超过1小时 B．家属的意见，随时进行
C．护士工作时间的安排来决定 D．病人的病情及局部受压情况
E．皮肤疾患的程度
17．炎性浸润期褥疮出现大水疱，正确的处理是：
C
A．涂厚层滑石粉包扎 B．剪去表皮无菌纱布包扎
C．抽出水疱内液体消毒包扎 D．揭去表面，贴新鲜蛋膜
E．用1：
5000呋喃西林清洁创面
18．患者林先生，男，45岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，骰尾部有一创面，面积2．5cm×5cm，创面较深，有脓液流出。
创面周围有黑色坏死组织，你认为如何处理：
D
A．用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
B．用50%酒精按摩创面及周围皮肤
C．涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎
D．剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，抗感染治疗
E．用0．1%洗必泰溶液冲洗
19.哪种病人不适于盆浴：
E
A.老年人 B.传染病人 C.心衰病人D.感染病人 E.妊娠7个月以上孕妇
20.哪种病人不适于床上擦浴：
B
A.石膏固定者 B.传染病人 C.衰竭病人D.牵引病人E.无法自行沐浴者
21.病房最适宜的温度和相对湿度为:
D
A.14-15℃，15%-25% B.10-17℃，30%-40%
C.20-22℃，40%-50% D.18-22℃，50%-60%
E.15-16℃，60%-70%
22.为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于:
A
A.1米 B.0.9米C.0.8米 D.0.6米 E0.5米
23.通风的时间一般应为:
E
A.10min B.15minC.20min D.25min E.30min
24.下列与睡眠无关的表现是B
A.血压下降B腌孔散大C呼吸变慢D心率减慢E尿量减少
25.大量分泌生长激紊，促进体力恢复，发生在睡眠的D
A.第I期B.第II期C.第III期D.第IV期EREM期
26.随着年龄的增加，下列关于睡眠特点的描述中正确的是E
A.总的睡眠时间增加
B.慢波睡眠第IV时相时间的增加
C.睡眠过程中醒来的次数减少
D.慢波睡眠第1时相所占的睡眠时间减少
E.慢波睡眠第II时相所占的睡眠时间增加
27.睡眠中枢位于B
A.大脑皮层B.脑干尾端C.上行抑制系统D.蝶鞍区E.第三脑室
28.下列关于睡眠时相的描述，正确的是C
A.成人进入睡眠后，首先是快波睡眠
B.越接近睡眠的后期，慢波睡眠的持续时间越长
C.两种睡眠时相均可直接转为觉醒状态
D.在觉醒状态下可以进入快波睡眠
E.慢波睡眠又称异相睡眠
29.下列关于慢波睡眠的描述，正确的是B
A.慢波睡眠分为五个时期B.入睡期是所有睡眠期中睡得最浅的一期
C.浅睡期只维持几分钟D.中度睡眠期生命体征不规则
E.深度睡眠期不利于促进体力恢复
30.下列关于快波睡眠的描述，正确的是E
A.与慢波睡眠相比，快波睡眠的唤醒阈降低B.脑耗氧量及脑血流量降低
C.生长激素分泌增多D.快波睡眠期不会发生做梦E.快波睡眠与觉醒时很难区分
31.引起神经性疼痛的因素为D
A.物理性因素B.化学性因素C.生物性因素D心理性因素E.机械性因素
32.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位，此卧位属于下列哪种类型B
A.被动卧位B.被迫卧位C主动卧位D稳定性卧位E.不稳定性卧位
33.为患者进行灌肠时，应协助患者采取的卧位是A
A.侧卧位B俯卧位C去枕仰卧位D头高足低位E头低足高位
34.截石位适用于下列哪种情况A
A.阴道灌洗B.脊椎术后C矫正子宫后倾D灌肠E下肢水肿
35.下列哪种约束方法可用于限制患者坐起E
A.约束腕部B约束踝部C固定膝部D固定肘部E.固定肩部
36.为了促使不舒适患者舒适，护理人员首先应E
A.釆取有效的措施B.建立良好的护患关系
C保持环境整洁、病室安静D.嘱患者卧床休息E.查找患者不舒适的原因
37为限制患者手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成E
A.外科结B.死结C滑结D.单套结E.双套结
38.使用约束具时，应注意保持患者肢体处于E
A.患者舒适的位置B.患者喜欢的位置C人接受治疗的强迫位置D容易变换的位置
E.功能位置
39.为患者翻身的操作中，下列哪项不正确E
A.翻身时需遵循节力原则B.术后患者应先换药再翻身
C颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引D.颅脑手术者应取健侧或平卧位
E为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭
40患者李某，反复咳嗽、咳痰5年余，近3年来劳累后心悸、气促。
入院时有明显发绀，呼吸困难，应取D
A.仰卧位B侧卧位C中凹位D.端坐位E.头高足低位
41，患者吕某，双腿不慎被开水烫伤，可考虑为其选用的保护具是A
A.支被架B床档C.肩部约束带D.腕部约束带E.踝部约束带
42，患者金某，女性，66岁，体重981^，因急性心肌梗死而急诊入院。
入院查体:
神志清楚，心率120次乂分，律齐。
心电图提示前壁广泛性缺血性改变。
此时，护士最好给患者安置A
A.平卧位B中凹卧位C半坐卧位D.头低脚高位E.俯卧位
43，患者王某，入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取
A.仰卧位B，俯卧位C.左侧卧位D右侧卧位E.膝胸位
44患者许某，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。
入院后不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。
查体：
呼吸急促，脉搏细速，血压60/40，冷汗。
此时，护士应立即将患者安置为C
A.平卧位B仰卧屈膝位C.中凹卧位D.侧卧位E.头低足高位30患者李女士，上午将行子宫切除术，术前留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是B
A.去枕仰卧位B屈膝仰卧位C膝胸位D头高足低位E头低足高位
45护理人员将该患者移至平车上的方法为D
A.挪动法B.—人搬运法C.二人搬运法
D.三人搬运法E.四人搬运法
46下列关于光线对人的作用不正确的是E
A.红外线能被皮肤吸收，使皮肤及深部组织受到温热作用
B.适景的日光照射，使人食欲增加，舒适愉快
C.紫外线有强大的杀菌作用
D可见光、红外线、紫外线，各种射线都有很强的生物学作用。
E光线对人的心理无作用
47.病室湿度低,病人表现为:
A
A.呼吸道粘膜干燥,咽喉痛 B.憋气,闷热
C.血压高,头晕,面色苍白 D.食欲不振,疲倦
E.多汗,发热,面色潮红
48.铺备用床的目的是:
A
A.保持病室清洁,准备迎接新病人 B.便于接受麻醉未醒的病人
C.供暂离床的病人使用 D.便于对病人的治疗及护理
E.预防皮肤并发症
49.采取中凹卧位时,应给予：
A
A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°
C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°
E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°
50.采取半坐卧位时,床头应抬高：
D
A.10-15° B.15-30°C.20-40° D.30-50° E.45-65°
二、多选题每题2分
1.侧卧位易患压疮的部位:
BCD
A.肩胛 B.肩峰 C.内踝D.髋部 E.足跟
2.压疮第三期临床表现为:
BDE
A.局部组织红、肿、热、痛 B.表皮有水泡C.皮肤表面呈紫红色
D.真皮层有黄色渗液E.表皮水泡扩大破溃
3.特殊口腔护理叙述正确的是:
ABCDE
A.侧卧位或仰卧头转向一侧 B.每次只夹一个棉球
C.擦洗完毕,病人应漱口 D.棉球不可过湿
E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入
4.护理人员铺床时两腿前后分幵稍屈膝、上身直立是为了ABCD
A扩大支撑面B增加身体稳定性C省力
D.适应于不同方向操作E姿势优美
55.三人搬运患者上下平车的正确方法为BCDE
A推平车至患者床旁，小轮端靠近床尾，使平车与床成钝角，将制动闸止动
B搬运者甲双手托住患者头、颈、肩及胸部
C搬运者乙双手托住患者背、腰、臀部
D搬运者丙双手托住患者膝部及双足
E.三人同时抬起患者稳歩向平车处移动，将患者放于平车中央
6长期卧床患者常可诱发的并发症有ABDE
A.肾结石B.压疮C.肺淤血D.坠积性肺炎E.静脉血栓
应用保护具的目的是防止BCE
A.窒息B撞伤C抓伤D.扭伤E坠床
7.使用约束带时，应注意ABCDE
A.使用前向患者及家属说明目的及注意点
B.带下须垫衬垫，松紧适宜
C注意观察约束部位的末梢循环及温度
D.只宜短期使用
E定时松解、必要时按摩
8，下列关于睡眠时相的描述，正确的是ABCD
A.慢波睡眠又称正相睡眠
B.成人进入睡眠后，首先是慢波睡眠
C.越接近睡眠的后期，快波睡眠持续时间越长
D.两种睡眠时相状态均可直接转为觉醒状态
E.在觉醒状态下，不能进入慢波睡眠
9，下列关于慢波睡眠的描述，正确的是ABCDE
A.慢波睡眠分为四个时期
B.入睡期是所有睡眠期中睡得最浅的一期
C.浅睡期可以听到声音
D.中度睡眠期生命体征下降
E.深度睡眠期有利于促进生长和体力恢复
10，下列关于快波睡眠的描述，正确的是BCDE
A.与慢波睡眠相比，快波睡眠的唤醒阈降低
B.脑耗氧量及脑血流量增多
C.生长激素分泌减少
D.做梦是快波睡眠期的特征之一
E.快波睡眠与觉醒时很难区分
11..影响睡眠量的因素包括ACD
A.年龄B.性别C.职业D.健康状况E.家庭状况
12，影响睡眠的因素包括ABCDE
A.年龄因素B.生理因素C病理因素D.环境因素E药理因素
13.下列关于食物因素对睡眠影响的描述，正确的是ABCDE
A.肉类可以促进入睡B乳制品能够缩短入睡时间
C大量饮酒能促进放松和睡眠D.饮用可乐后使人抑制而促进入睡
E睡前4〜5小时应避免饮用咖啡
14，不健康的睡眠习惯包括ABE
A.饥饿B.过饱C喝牛奶D.听轻音乐E.作剧烈活动
15.下列关于失眠的描述，正确的是ABD
A.失眠是最常见的睡眠障碍
B.失眠常为某些大脑弥散性病变的早期症状
C.环境改变引起的失眠不易改善
D.失眠是一种主观体验
E提高患者对失眠的注意力可以改善失眠
三、简答题
１．医院环境的分类？
1.物理环境2.社会环境：
（1）医疗服务环境
（2）医院管理环境
２．医院环境的特点？
1.服务的专业性2.安全舒适性：
（1）治疗性安全
（2）生物环境安全（3）医患，护患关系3.管理通一性
3．入院护理的目的包括？
1.协助患者了解和熟悉环境,使患者尽快熟悉和适应医院生活,消除紧张,焦虑等不良心理情绪;2.满足患者的各种合理需求,以调动患者配合治疗护理的积极性;3.做好健康教育,满足患者对疾病知识的需求．
4．发热的护理措施是什么?
1.降低体温2.加强病情观察3.补充营养和水分4.促进栓者舒适5.心理护理
５．卧位的分类和常用卧位？
卧位的分类：
1.主动卧位2.被动卧位3.被迫卧位
常用卧位：
（一）仰卧位：
1.去枕仰卧位2.中凹卧位3.屈膝仰卧位
（二）侧卧位（三）半坐卧位（四）端坐位（五）俯卧位（六）头低足高位（七）头高足低位（八）膝胸卧位（九）截石位
６．疼痛的原因？
1.温度的刺激2.化学刺激3.物理损伤4.病理改变5.心理因素
７．患者的清洁卫生内容包括哪些？
包括口腔护理,头发护理,皮肤护理,会阴护理及晨晚间护理.
８．压疮发生的原因？
1.压力因素：
（1）垂直压力
（2）摩擦力（3）剪切力2.皮肤受潮湿或排泄物的刺激3.营养状况4.年龄5.体温升高6.矫形器使用不当
９．协助患者休息的措施是什么？
1.增加身体的舒适2.促进心理的放松3.保证环境的和谐4.保证足够睡眠
１０．医院发生感染的原因是什么？
1.个体抵抗力下降,免疫功能受损：
（1）生理因素
（2）病理因素（3）心理因素2.侵入性诊疗机会增加3.抗生素滥用4.医院管理机制不完善
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