常用急救药品的药理作用及护理要.docx

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常用急救药品的药理作用及护理要

常用急救药品的药理作用及护理要点

肾上腺素Adrenaline

[别名]副肾素。

[药理]对α和β受体都有冲动作用，使心肌膨胀力增强，心率放慢，心肌耗氧量添加，使皮肤粘膜及内脏小血管膨胀，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张，此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。

[顺应症]心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救医治。

[常用制剂]注射剂：

1ml（1mg）.

[护理要点]

1、高血压.器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功用亢进症、洋地黄中毒、内伤及出血性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。

2、不良反响：

头痛、心悸、血压降低、惊厥、面色惨白、多汗、震颤、尿潴留。

3、皮下注射或肌肉注射，要改换注射部位以免惹起组织坏死，注射时必需回抽无回血后再注射，以免误入静脉，注射时亲密察看血压和脉搏变化，以免惹起血压骤升和心动过速。

4、用本药可添加心肌和全身耗氧量，故必需充沛给氧，留意酸中毒发作。

去甲肾上腺素Noradrenaline

[别名]去甲肾。

[药理]次要冲动α受体、对β受体冲动作用很弱，且有很强的血管膨胀作用使全身小动脉与小静脉都膨胀，外周阻力增高，血压上升。

[顺应症]各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。

[常用制剂]1ml（2mg）。

[护理要点]

1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。

2、不良反响：

部分组织缺血坏死，尿少、尿闭急性肾功用衰竭，头痛、高血压、反射性心动过缓。

3、注射时选用直、大、弹性好的静脉，增强察看，如呈现皮肤惨白和疼痛，应立刻改换注射部位，并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液作部分浸润注射，不可热敷。

4、注射时应从小剂量开端，随时测量血压，调整给药速度，使血压坚持在正常范围内。

5、本品遇光逐步变色，宜避光保管。

6、与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射。

7、抢救时防止长工夫运用，以免毛细血管灌注不良招致不可逆死亡。

异丙肾上腺素Isoprenaline

[别名]喘息定，治喘灵。

[药理]B受体冲动剂。

作用β1受体，加强心肌膨胀力、放慢心率、减速传导，心输入量和心肌耗氧量添加,松弛支气管、肠道平滑肌。

冠脉也不同水平舒张，血管总外周阻力降低，促进糖原和脂肪分解加强组织耗氧量。

[顺应症]心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。

[常用制剂]注射剂：

2ml（1mg）。

片剂：

10mg。

气雾剂：

0.25%，5%。

[护理要点]

1、心绞痛，心肌梗死、甲状腺功用亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。

2、不良反响：

头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。

3、亲密察看心电图，脉搏、血压的变化，依据病人的病情调整浓度和剂量。

4、若心率﹥110次／分，心电图异常或病人有胸痛时，立刻停药及时报告医生。

5、教会病人运用气雾剂，运用后唾液及痰液可呈粉白色，用后漱口，以免安慰口腔及喉。

6、延续运用可发生耐受性，应告知病人不可滥用，应限制吸入次数和吸入量。

山梗菜碱Lobeline

[别名]洛贝林。

[药理]兴奋颈动脉窦和自动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对植物神经先兴奋后抑制。

[顺应症]重生儿窒息，一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒，肺炎，白喉等传染病惹起的呼吸衰竭。

[常用制剂]注射剂：

1ml（3mg）。

[护理要点]

1、不良反响：

恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等，大剂量可惹起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥

2、察看有无大汗，心动过速，低血压等，滴速要迟缓.

尼可刹米Nikethamide

[别名]可拉明。

[药理]选择性兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉窦和自动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢，使呼吸加深放慢。

[顺应症]中枢性呼吸功用不全、肺心病惹起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒。

[常用制剂]注射剂：

1.5ml（0.375g）,2ml（0.5g）。

[护理要点]

1、不良反响：

大剂量可惹起血压降低，心悸，出汗、呕吐，震颤及肌僵直

2、使用本品呈现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物。

多巴胺Dopamine

[别名]3-羟酪胺，儿茶酚乙胺。

[药理]多巴胺受体冲动剂。

+小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张，添加血流量，使肾血流量及肾小球滤过率均添加，从而使尿量及钠排泄量添加，预防急性肾功用衰竭；中等剂量添加心肌膨胀力，添加心排血量放慢心率；大剂量使外周阻力添加，血压降低。

[顺应症]各品种型休克、充血性心力衰竭、急性肾功用衰竭（与利尿剂合用）。

[常用制剂]注射剂：

2ml（20mg）。

[护理要点]

1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。

2、不良反响：

大剂量可使呼吸减速、心律正常、过量可致疾速型心律正常。

3、运用前应补充血容量及纠正酸中毒。

4、静脉滴注，应察看血压、心率、尿量和普通情况。

5、对有四周血管病史者使用本品时，需亲密察看肢体色泽、温度变化，以防肢体严重缺血坏死。

间羟胺Metaraminol

[别名]阿拉明。

[药理]a受体冲动剂，升压效果比去甲肾素较弱但较耐久，有中度增强心脏膨胀的作用，可添加脑和冠状血流量。

[顺应症]各种缘由惹起的休克、低血压。

[常用制剂]注射剂：

1ml（10mg），5ml（50mg）。

[护理要点]

1、禁用：

甲状腺功用亢进症，高血压，充血性心力衰竭及糖尿病

2、不良反响：

头痛、潮红、出汗、哆嗦、高血糖、心动过缓。

3、连用可惹起疾速耐受性，有蓄积作用主，如用药后血压上升不分明，必需察看10分钟后，才决议能否添加剂量，以免贸然增量致使血压上升过高。

4、不宜与碱性药物共同滴注，因可惹起分解。

利多卡因Lidocaine

[药理]局麻药及Ⅰb类抗心律正常药，降低心肌兴奋性，减慢传导速度，进步室颤阈抑制异位节律点的自律性。

[顺应症]各种缘由惹起的心动过速，频发性室早、室颤，洋地黄中毒，心肌梗死。

[常用制剂]5ml（0.1mg），10ml（0.2mg），20ml（0.4mg）。

[护理要点]

1、禁用于对本品过敏者，严重房室传导阻滞，室内传导阻滞。

2、不良反响：

恶心，呕吐，头晕，嗜睡，欣快，吞咽困难，焦躁不安等。

大剂量可惹起惊厥，呼吸抑制，心跳停

3、静脉进程中，紧密察看病人血压及心电图，避免过量中毒。

4、必需留意选用供心律正常的利多卡因，而不是供部分麻醉用的注射液。

去乙酰毛花苷Deslanoside

[别名]西地兰、去乙酰毛花甙丙。

[药理]正性肌力药物，加强心肌膨胀力，减慢心率，抑制传导。

[顺应症]急性和慢性心力衰竭，心房颤抖和阵发性室上性心动过速。

[常用制剂]注射剂：

1ml（0.2mg），2ml（0.4mg）。

1、严重心肌损坏者及肾功用不全者慎用。

2、不良反响：

恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞。

3、禁与钙注射剂合用。

4、静注时浓缩后迟缓静注工夫大于5分钟。

呋塞米Furosemide

[别名]速尿。

[药理]为速效、强效利尿药，次要作用于髓袢升支髓质部，对水电解质排泄作用和扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量添加，扩张肺部容量静脉，降低肺毛细血管通透性，使回心血量增加。

[顺应症]水肿性疾病、高血压、预防急性肾功用衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。

[常用制剂]片剂：

20mg。

注射剂：

2ml（20mg）。

[护理要点]

1、禁用于：

低钾血症、肝苏醒、孕妇、`磺胺类药物过敏者。

2、不良反响：

水及电解质失调，体位性低血压、休克、低血钾、低血钠、低血钙、添加强心甙毒性、骨髓抑制、头痛、听力妨碍。

3、静脉注射要慢，大剂量静脉注射不超越4mg/分钟、并监测血压心率变化。

4、临时大剂量运用应留意察看有无乏力，呕吐等缺钾症状，并指点病人补充钾盐。

5、察看有无耳中毒景象，如耳鸣、听力下降等、如有发现及时停药。

6、本品可致高血糖，对糖尿病人应留意察看血糖的变化。

7、大剂量运用察看病人有无脱水或体位性低血压症状。

硝酸甘油Nitrolycerin

[别名]三硝酸甘油酯。

[药理]为速效、短效硝酸酯类抗心绞痛药，可直接松驰血管平滑肌特别是小血管平滑肌，使四周血管扩张，外周阻力增加，回心血量增加，心排血量降低，心脏负荷加重，心肌耗氧量增加。

[顺应症]次要用于缓解心绞痛，医治充血性心力衰竭，可直接松驰血管平滑肌，尤其是小血管平滑肌，以扩张静脉为主。

[常用制剂]片剂：

0.3mg,0.5mg,0.6mg。

注射剂1ml（5mg）,2ml（10mg）。

贴膜剂：

0.5mg/格。

喷雾剂:

0.4mg/喷,80mg/瓶。

[护理要点]

1.禁用于青光眼，严重贫血、低血压、颅压增高的变化。

2.不良反响：

头胀、头痛、头内跳痛，心跳放慢，视物模糊、恶心、呕吐、口干。

3.片剂应放在棕色避光瓶内，以免生效。

4.药品应含服、未溶前不可呑服。

5.静脉注射时，亲密察看病人的血压及心率变化。

6.临时延续服用易发生耐受性，如需停药，应逐步减量、以免诱发心绞痛。

阿托品Atropine

[药理]M胆碱受体阻滞剂，能解除平滑肌的痉挛，抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心率放慢、散瞳及眼压降低、兴奋呼吸中枢，具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。

[顺应症]内脏绞痛、无机磷农药中毒、散瞳、阿-斯综合征、感染性休克、麻醉前给药。

[常用制剂]片剂：

0.3mg。

注射剂:

1ml（0.5mg）,1ml（5mg）,2ml（10mg）。

滴眼剂：

0.5%～3%。

[护理要点]

1.禁用：

青光眼、前列腺肥大者。

2.不良反响：

口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率放慢、兴奋、焦躁、惊厥。

3.静脉注射时速度宜慢，察看有无过量及中毒。

4.对老年人要察看有无便秘和尿量。

5.滴眼时要压榨内眦，以免流入鼻内。

山莨菪碱Anisodamine

[别名]654-2,。

[药理]M胆碱受体阻滞剂，松弛平滑肌，解除血管痉挛，改善微循环，抑制腺体分泌和扩瞳作用较阿托品弱。

[顺应症]感染性休克、无机磷中毒、平滑肌痉挛、血管痉挛惹起的循环衰竭、突发性耳聋、眩晕症、各种神经痛。

[常用制剂]片剂：

5mg，10mg。

注射剂:

1ml（5mg）,1ml（10mg）,1ml（20mg）。

[护理要点]

1.禁用于：

脑出血急性期，青光眼者

2.不良反响：

口干、面红、轻度扩瞳，视物模糊等。

3.抗感染性休克时，其它措施不能少。

4.若呈现排尿困难可用新斯的明。

地塞米松Dexamethasone

[别名]氟美松

[药理]人工分解的长效糖皮质激素类药。

有较强的抗炎、抗过敏作用，而对水钠潴留和促进排钾作用细微，抗毒素作用，抗休克作用，解除小动脉痉挛，加强心膨胀力，改善微循环。

[顺应症]各种严重细菌感染性疾病、支气管哮喘、变态反响性疾病、严重皮肤病、各种缘由惹起的眼部炎症、再生妨碍性贫血、白血病、休克。

[常用制剂]片剂：

0.75mg。

注射剂：

0.5ml（2.5mg），1ml（5mg），5ml（25mg）

[护理要点]

1.禁用：

溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后、急性感染等。

2.不良反响：

较少量可惹起糖尿及类柯兴综合征。

3.停药时应逐步减量，不宜骤停，以免诱发或呈现肾上腺皮质功用缺乏症状。

4.活期反省电解质及血糖变化。

酚磺乙胺Etamsylate

[别名]止血敏、止血定

[药理]能添加血液中血小板数量，加强其聚集性和粘附性，促使血小板释放凝血活性物质，延长凝血工夫，减速血块膨胀，可加强毛细血管抵抗力。

[顺应症]预防手术前后的出血及止血，各种血管要素惹起的出血。

[常用制剂]片剂：

0.25mg。

注射剂:

2ml（0.25g）,2ml（0.5g）,5ml（1g）。

[护理要点]

1不良反响：

恶心、头痛、皮疹。

2.不得与碱性药物配伍。

3、高分子血桨扩大剂应在运用本药之后运用。

氨甲苯酸AminomethylBenzoicAcid

[别名]PAMBA，止血芳酸，抗血纤溶芳酸。

[药理]抑制纤维蛋白溶解酶原的激活因子，从而抑制纤维蛋白的降解，起到止血作用。

[顺应症]消化道出血、产科出血等纤溶亢进惹起的出血。

[常用制剂]片剂：

0.25g。

注射剂:

5ml（0.05g）,10ml（0.1g）。

[护理要点]

1.禁用于：

血栓构成倾向或有血栓者。

2.不良反响：

头晕、头痛、腹部不适。

3.用量过大可促使血栓构成，并可诱发心脏梗死。

盐酸异丙嗪Promenthazine

[别名]非那根。

[药理]酚噻嗪类抗组胺药。

有分明的中枢安宁作用，能加强麻醉药、催眠药和局麻药的作用，并能降低体温，有镇吐作用。

[顺应症]皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全麻辅佐用药。

[常用制剂]片剂：

12.5mg，25mg。

注射剂：

1ml（25mg），2ml（50mg）。

[护理要点]1.禁用于驾使员、机械操作员、运发动、早产儿。

重生儿不引荐运用。

2.不良反响：

疲倦、思睡、口干、锥外体系症状、白细胞增加、呼吸不规则、视力糊糊、尿潴留。

3.不可与氨茶碱混合运用。

4.用药时期防止饮用酒精及饮料、防止阳光直射皮肤。

5.注射后可有眩晕等症状，应卧床休息。

盐酸氯丙嗪

[别名]冬眠灵。

[药理]吩噻嗪抗肉体病药，具有抗肉体病作用、镇吐作用、降温作用，添加催眠麻醉镇静药作用，可阻断外周α-肾上腺素受体，直接扩张血管，惹起血压下降，大剂量时可惹起体位性低血压，还可解除小动脉和小静脉痉挛，改善微循环，而有抗休克作用。

[顺应症]用于镇吐、顽固性呃逆、中暑、高血压、麻醉前给药、人工冬眠、肉体病。

[常用制剂]片剂：

12.5mg，25mg。

注射剂：

2ml（25mg），2ml（50mg）。

[护理要点]1.禁用于：

肝功用减退、有癫痫病史、苏醒病人。

2.不良反响：

口干、视物不清、乏力、体位性低血压、锥体外系反响、过敏反响、嗜睡、便秘、心悸等。

3.临时使用应活期反省肝功用。

4.用药后应静卧后1-2小时，避免体位性低血压，血压过低，可用去甲肾上腺素或麻黄碱升压。

5.本品安慰性大，静脉注射时可惹起血栓性静脉炎。

纳洛酮Naloxone

[别名]金尔伦。

[药理]对阿片受体的亲和力比吗啡大，能阻止吗啡样物质与阿片受体结合，为阿片碱类解毒剂，可添加急性中毒呼吸抑制病人的呼吸频率，并能对立镇静作用使血压上升。

[顺应症]镇痛药过量中毒，乙醇、安息药过量中毒，休克，亦可用于急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、老年性聪慧的医治。

[常用制剂]1ml（0.4mg）,2ml（0.02mg）,2ml（0.04mg）。

[护理要点]1.不良反响：

偶有一过性恶心、呕吐、心律正常、大剂量可呈现四肢麻痹、针刺感。

2.监测血压及心电图变化。

3.苏醒病人在运用本药时要监测认识变化。

二羟丙茶碱Diprophylline

[别名]喘定，丙羟茶碱，甘油茶碱。

[药理]为茶碱的衍生物。

作用与氨茶碱类似而作用较弱，毒反作用小。

[顺应症]支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿，也可用于心源性哮喘。

[常用制剂]片剂：

0.1g，0.2g。

注射剂：

2ml（0.25g）。

[护理要点]1.不良反响：

偶有口干、恶心、心悸、多尿。

2.不宜与氨茶碱同用，勿饮酒、咖啡、浓茶及饮料等。

3.大剂量可致中枢兴奋，预服镇静药可避免。

氨茶碱Aminophylline

[别名]乙二胺茶碱。

[药理]为茶碱与乙二胺的复合物。

松弛支气管平滑肌，抑制过敏介质释放，在解痉同时还可加重支气管粘膜充血和水肿，加强呼吸肌膨胀力，增加呼吸肌疲劳，加强心肌膨胀力，加强心输入量，舒张冠状动脉、外周血管和胆管，添加肾血流量，进步肾小球滤过率，增加水钠重吸收具有利尿作用。

[顺应症]急、慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患，急性心功用不全及心源性哮喘，胆绞痛。

[常用制剂]片剂：

0.1g,0.2g。

注射剂：

10ml（0.25g）。

[护理要点]1.禁用于：

急性心肌梗死，低血压、休克等病人。

2.不良反响：

恶心、呕吐、食欲减退、心痛、焦躁、易冲动、失眠。

3.推注速度不宜过快，应大于10分钟，否则能够呈现心律正常、心率增快、肌肉颤抖、谵妄、惊厥等毒性反响。

4.不可露置于空气中、以免发黄、生效。

5.防止与酸性药物如维生素C、去甲肾上腺素等配伍。

复方氨林巴比妥

[别名]安痛定。

[药理]解热镇痛。

[顺应症]急性高热病人的紧急退热，对发热时头痛症状也有缓解作用。

[常用制剂]注射剂：

2ml。

[护理要点]1.不良反响：

急性粒细胞增加症、呕吐、大汗、皮疹等。

2.运用期监查血象，若发现粒细胞增加症，应立刻停药。

3.注射后察看有无大汗淋漓及虚脱症状，及时补充水分。

地西泮Diazepam

[别名]安宁。

[药理]长效苯二氮卓类抗焦虑药。

有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊劂及中枢性肌肉松弛作用。

[顺应症]焦虑症、失眠、各种缘由惹起的惊厥、癫癇，还可用于麻醉前诱导和维持。

[常用制剂]片剂：

2.5mg,5mg。

注射剂：

2ml（10mg）。

[护理要点]1.禁用于：

哺乳期妇女、孕妇、重生儿。

青光眼、重症肌有力、肝肾功用不良，粒细胞增加者慎用。

2.不良反响：

嗜睡、眩晕、共济失调、震颤。

3.临时用药病人可呈现耐受性和成瘾性，应逐步停药，忽然停药能够呈现戒断症状。

4.静注速度宜慢，否则易呈现心血管及呼吸抑制，察看脉搏、血压、心率等变化。

5.本品应独自运用，不可与其他药物配伍。

苯巴比妥Phenobarbital

[别名]鲁米那。

[药理]长效巴比妥类药物，具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫的作用。

[顺应症]用于镇静、催眠、抗惊厥，亦可用于癫痫大发作、局限性发作及癫痫继续形态。

[常用制剂]片剂：

15mg，30mg，100mg。

注射剂：

50mg，100mg。

[护理要点]1.禁用于：

对本品过敏，严重肝肾功用不全，支气管哮喘、呼吸抑制，卟啉病患者。

2.不良反响：

失眠、头痛、焦虑、震颤、惊厥、低血压、心动过缓、恶心、呕吐、血小板增加及过敏反响，质量效应。

3.临时用药病人不可骤停，以免惹起癫痫发作。

4.静脉注射速度不应超越每分钟60mg，以免惹起呼吸抑制。

5.本品不与酸性药物配伍.用药后防止饮酒，否则影响判别力。

。

6、本品中毒挽救：

口服未满3小时，可用温生理盐水或1：

2000高锰酸钾洗胃，再用10-15g硫酸钠（忌用硫酸镁）导泻。

氯化钾PotassiumChloride

[别名]补达秀。

[药理]补钾药，维持细胞内浸透压，参与能量代谢，经过与细胞外的氢离子交流参与酸碱均衡的调理，参与乙酰胆碱的分解。

[顺应症]预防和医治低钾血症、洋地黄中毒惹起的频发多源性早搏或疾速心律正常。

[常用制剂]片剂：

0.25g，0.5g。

注射剂：

10ml（1g），10ml（1.5g）。

[护理要点]1.禁用于：

高钾血症、肾功用严重减退（无尿或少尿），严重脱水者。

2.不良反响：

胃肠道安慰症状，如口干、呕吐、腹痛、注射部位疼痛，过量可呈现乏力，手足、口唇麻痹，认识模糊，呼吸困难、心率减慢、传导阻滞、心跳骤停。

3.活期测血钾，察看有无高血钾症状呈现，及时与医生联络。

4.静脉滴注时，速度宜慢，小于2mm0l/l,浓度小于0.3%，尿量在于30ml/h再补钾。

5.滴注时应选用粗直静脉，可加重安慰症状，如有外渗，及时停药，给予冷敷。

6.口服本品安慰性大，可用水或果汁溶解后与饭同服。

葡萄糖酸钙CalciumGluconate

[药理]钙离子补充剂。

维持神经、肌肉的正常兴奋性，降低毛细血管通透性，有消炎、消肿和抗敏作用，并能对立氨基糖苷类抗生素中毒惹起的呼吸肌麻木，能拮抗镁离子及对立其中毒反响。

[顺应症]钙缺乏症、心跳骤停的复苏、过敏性反响、镁中毒挽救。

[常用制剂]片剂：

0.1g，0.5g。

注射剂：

10ml（1g）。

[护理要点]1.禁用于：

高钙血症、肾结石、心室纤颤、骨转移癌等病人。

2.不良反响：

静注时可呈现全身发热，疾速静注可发生心律正常，心跳骤停。

3.静注速度不宜过快，加等量的葡萄糖液浓缩后，控制在2ml/分左右。

4.有激烈的安慰性，不宜作皮下或肌肉注射，静脉注射不可漏于血管外，假如不慎外漏，应立刻停药，部分用0.5%普鲁卡因作部分封锁。

5.禁与氧化剂、枸橼酸盐、硫酸盐配伍。

50%葡萄糖

[药理]机体所需能量的次要来源，供应热量，维护肝脏，可进步组织浸透压，使组织脱水及长久利尿。

[顺应症]。

补助养分、血糖过低、胰岛素过量、颅内压增高，眼压增高者。

[常用制剂]2g（10ml），10（20ml）

[护理要点]1.葡萄糖有引湿性，为细菌良好培育基，配制注射液时留意消毒。

2.夏季在注射前须先将安瓿温度加热至与体温相等，再冉冉注入静脉，可防止痉挛。

3.应迟缓注射，切勿注于血管外，以免安慰组织。

甘露醇Mannitol

[药理]脱水药、浸透性利尿药。

进步血浆胶体浸透压，招致组织脱水和利尿。

[顺应症]脑水肿、青光眼，预防各种缘由惹起的急性肾小管坏死，防治急性少尿症。

[常用制剂]250ml（50g）。

[护理要点]1.禁用于：

肺充血或肺水肿、活动性颅内出血、充血性心力衰竭、停止性肾功用衰竭、严重失水、孕妇。

2.不良反响：

水电解质紊乱、血尿、肾病、过敏反响、疼痛（注射部位）等。

3.运用前细心反省有无结晶、如有结晶在热水中振荡，使结晶充沛溶解后运用。

4.依据病情选择适宜的浓度，滴注速度应控制在10ml/分钟。

5.应选择粗直静脉，勿穿破静脉使药液渗出，以免惹起组织坏死，如不慎漏出血管外，可用0.5%普鲁卡因作部分封锁、并热敷。

6.活期反省：

血压、肾功用、血电解质、尿量等状况，预防因短工夫内忽然疾速输出少量的液体使循环添加，惹起急性肺水肿。

右旋糖酐40Dextran40

[别名]低分子右旋糖酐。

[药理]进步血浆胶体浸透压，促进红细胞和血小板聚集，改善微循环，有浸透性利尿作用。

[顺应症]休克、失血性疾病、创伤、晚期预防DIC、体外循环以替代局部血液、血栓性疾病、肢体再植和血管内科手术改善血液循环。

[常用制剂]注射剂：

100ml（10g）,500ml（30g）,500ml（50g）。

[护理要点]1.禁用于：

充血性心力衰竭、有出血性疾病的病人。

2.不良反响：

皮肤搔痒、荨麻疹、哮喘、血压下降、发热、关节疼痛、大剂量可呈现出血和凝血工夫延伸。

3.初次运用时，速度宜慢、紧密察看30分钟，如有过敏反响，及时停药，并察看血压、脉搏、尿量的变化。

4.监测血容量状况，察看有无呼吸短促，哮鸣音、咳嗽、脉率增快、胸部压榨等循环超负荷症状。

5.本药不得与维生素C、维生素B12混合运用。

羟乙基淀粉HydroxyethylStarch

[别名]706代血浆。

[药理]血容量扩大剂。

进步血浆胶体浸透压，降低血液黏稠度，改善微循环。

[顺应症]缺血型、内伤、中毒性休克，血栓闭塞性疾病及各种缘由招致的微循环妨碍的辅佐医治。

[常用制剂]注射剂：

500ml（30mg）。

[护理要点]1.禁用于：

有严重出血倾向、充血性心力衰竭、肾功用衰竭、尿少或无尿病人。

2.不良反响：

偶有过敏反响、发热、寒战、流感样症状、下肢水肿、大剂量运用可自发性出血。

3.运用药前细心反省：

液体如有混浊、沉淀或有菌落、变色等不可运用。

4.注射剂应一次性用完，如未用完应弃去，不可再次运用，运用时溶液应保荐在37度左右。

5.察看有无循环超负荷症