天津上半初级主治医师妇产科模拟试题.docx

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天津2015年上半年初级主治医师（妇产科）模拟试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、应用Apgar评分法得分，正确的项目为

A：

皮肤青紫，得0分

B：

刺激咽喉出现咳嗽、恶心，得2分

C：

肌张力松弛，得1分

D：

呼吸浅慢且不规律，得2分

E：

心率100次／分且规律，得1分

2、有关前庭大腺，哪项不正确

A．前庭大腺又称巴氏腺

B．腺管细长4～5cm

C．正常情况下，不能触及此腺

D．位于大阴唇后部

E．开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内

3、宫颈刮片结果为Ⅱ级B的含义为

A．可凝癌

B．高度可凝癌

C．正常的阴道上皮细胞

D．轻度核异质

E．一般炎症

4、关于缺铁性贫血对妊娠的影响，哪项是错误的

A．孕妇易发生感染

B．轻度贫血对妊娠影响不大

C．重度贫血易发生妊娠高血压综合征

D．重度贫血可导致心肌缺血

E．铁可以通过胎盘双向运转，但在一般情况下胎儿摄取占主要优势

5、属于男性假两性畸形的项目，错误的是

A：

按男性抚育为宜

B：

合成皋酮的酶缺失或异常

C：

外周组织缺乏5a-还原酶

D：

临床又称为雄激素不敏感综合征

E：

外周组织和靶器宫雄激素受体缺少或受体功能异常

6、绒癌与侵蚀性葡萄胎多死于

A．肝转移

B．阴道转移

C．脑转移

D．肺转移

E．感染

7、属于宫颈糜烂的项目，正确的是

A：

分为单纯型、颗粒型两型

B：

分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度

C：

宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关

D：

近年以物理治疗为主

E：

鳞状上皮脱落，柱状上皮取代，糜烂治愈

8、下列哪项是单基因遗传病

A．先天性心脏病

B．甲型血友病

C．唇腭裂

D．银屑病

E．先天性耳聋

9、以下哪一项不是导致排卵前血LH/FSH峰出现的机制

A．雌二醇高峰对垂体的正反馈调节

B．促性腺激素释放激素的作用

C．孕酮的协调作用

D．孕酮的正反馈作用

E．下丘脑的正反馈调节作用

10、肿物直径3cm，活检结果为鳞状细胞癌，尿道下段有侵犯，临床分期应属于

A：

I a期

B：

IB期

C：

Ⅱ期

D：

Ⅲ期

E：

Ⅳa期

11、初孕妇，29岁，妊娠33周，近6天水肿明显，血压150／90mmHg，并出现腹水，尿蛋白定量5g／24h，胎儿生长受限，此时的处理应为

A：

解痉降压治疗，维持妊娠至36周

B：

经治疗后，水肿明显减轻，维持妊娠至37周

C：

解痉、降压、促胎儿肺成熟，24小时后行剖宫产终止妊娠

D：

立即剖宫产终止妊娠

E：

静脉滴注缩宫索引产

12、面部的主要运动和感觉神经分别是

A．三叉神经和颊神经

B．耳颞神经和三叉神经

C．面神经和三叉神经

D．面神经和颊神经

E．耳颞神经和面神经

13、妇科检查何时行宫颈刮片：

A．暴露宫颈并将阴道分泌物擦拭干净

B．窥阴器打开暴露宫颈观察后做

C．打开窥阴器前应使用润滑剂

D．双合诊检查完毕再做

E．放置窥阴器前做

14、宫颈锥切术中应：

A．全麻下进行

B．切口在碘不着色区内0.5cm

C．切除标本12点做标记送病理切片检查

D．深入颈管内0.5cm

E．术后2周探查宫颈管有无狭窄

15、羊膜腔穿刺用于遗传筛查应选择在妊娠

A：

10～16周

B：

16～20周

C：

16～24周

D：

20～28周

E：

16～28周

16、自何孕周起给予阿司匹林治疗FGR

A．孕28～30周

B．孕27～29周

C．孕29～31周

D．孕26～28周

E．孕30～32周

17、属于幼稚子宫的项目，错误的是

A：

子宫小于正常

B：

月经量极少

C：

原发不孕

D：

可给予人工周期治疗

E：

多合并无阴道

18、试管婴儿的主要适应证是：

A．无排卵

B．无精症

C．子宫发育不良

D．输卵管不通

E．免疫性不孕

19、Manning评分6分，预计胎儿情况为

A：

疑有急性缺氧

B：

可能有慢性缺氧

C：

可有急性缺氧

D：

可有急、慢性缺氧

E：

疑有急、慢性缺氧

20、下面致龋能力最强的糖是

A．蔗糖

B．果糖

C．葡萄糖

D．麦芽糖

E．乳糖

21、有关葡萄胎的病理学特点，下列哪项不正确：

A．完全性葡萄胎时整个宫腔充满水泡，胎盘绒毛全部受累，无胎儿及其附属物

B．部分性葡萄胎仅部分胎盘绒毛发生水泡状变，胎儿多已死亡

C．良性葡萄胎的绒毛可侵入间质或肌层

D．与部分性葡萄胎并存的胎儿易有宫内发育迟缓和多发性先天性畸形

E．滋养细胞增生是葡萄胎重要的病理特征，据此分级可预测葡萄胎的预后

22、如产后出血应用无菌纱条止血，取出时应

A．先按摩子宫

B．肌注子宫收缩药

C．给予静脉抗炎药物

D．给予止血药物

E．结扎血管

23、最可能的诊断是：

A．妊娠合并外阴癌

B．妊娠合并尖锐湿疣

C．妊娠合并巨细胞病毒感染

D．妊娠合并结核

E．妊娠合并梅毒

24、宫颈黏液开始出现典型羊齿植物叶状结晶，相当于下次月经来潮的

A：

第6日

B：

第8日

C：

第10日

D：

第12日

E：

第14日

25、多囊卵巢综合征的检查错误的是__

A．BBT呈单相型

B．经前诊刮子宫内膜病检为增生期或增生过长

C．B超显示不排卵

D．腹腔镜下可见卵巢增大，有血体或黄体征象

E．卵巢活检可确诊

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）

1、宫颈鳞状细胞癌IB期的最佳治疗方案为

A：

宫颈锥形切除术

B：

子宫次全切除及双侧附件切除术

C：

次广泛子宫切除术

D：

广泛性子宫切除术

E：

广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术

2、属于放置宫内节育器的项目，错误的是

A：

发生子宫出血用氨基己酸

B：

放置IUD过小，易致腰酸，下腹坠胀

C：

子宫位置及大小检查错误，易发生子宫穿孔

D：

放置后易发生上行性感染

E：

放置时间为月经干净3～7天

3、关于妇科检查注意事项，下列哪项不妥

A．让患者排空膀胱

B．取膀胱截石位检查

C．阴道出血者也可进行常规阴道检查

D．未婚者做肛腹诊

E．男医师检查必须有其他医护人员陪同

4、淋病是由下列哪种细菌感染引起的

A．革兰阳性双球菌

B．革兰阴性杆菌

C．革兰阴性淋病奈瑟菌

D．革兰阳性淋病奈瑟菌

E．革兰阴性单球菌

5、关于子宫肌瘤阴道出血，以下不正确的是

A．子宫壁间肌瘤较大时可有月经过多

B．子宫肌瘤红色变性后所引起

C．肌瘤增大使子宫内膜面积增大，月经增多

D．壁间肌瘤妨碍子宫收缩或伴子宫内膜增生过长，则易有月经紊乱

E．出血可能是由于内膜血液循环机械性阻碍而发生充血及出血

6、下列哪项不是孕激素的生理作用

A．使增殖期子宫内膜转化为分泌期

B．使阴道上皮细胞脱落加快

C．使宫颈口闭合，黏液减少、变稠

D．使子宫肌收缩力增强

E．促使乳腺腺泡发育成熟

7、围绝经期无排卵性功血的病因为

A：

卵泡分泌雌激素不足

B：

卵泡对垂体激素反应不足

C：

排卵前FSH峰无法形成

D：

对LH正反馈缺陷

E：

对FSH负反馈不敏感

8、容易伴有腹水与右侧胸水的卵巢良性肿瘤为

A：

纤维瘤

B：

皮样囊肿

C：

浆液性囊腺瘤

D：

黏液性囊腺瘤

E：

卵泡膜细胞瘤

9、下列哪项是以医源性传播为主的肝炎

A．戊型肝炎

B．丁型肝炎

C．丙型肝炎

D．乙型肝炎

E．甲型肝炎

10、胎儿窘迫、缺氧继续发展，胎心由慢变快，下列哪项是错误的：

A．说明胎儿已处于代偿功能极限

B．呼吸性酸中毒

C．无氧糖酵解增加

D．丙酮酸增加

E．乳酸增加

11、关于产后出血的叙述，下列哪项是错误的

A．一般发生于产后2小时内

B．胎儿娩出后24小时内，阴道出血量超过500ml

C．是我国产妇死亡原因的第二位

D．失血可使产妇抵抗力减低，成为产后感染的诱因

E．宫缩乏力是产后出血最常见的原因

12、与建立正常月经无关的为

A．子宫

B．输卵管

C．卵巢

D．垂体

E．下丘脑

13、羊水栓塞最早出现的症状是__

A．急性左心衰竭

B．急性肝功能衰竭

C．急性肾衰竭

D．急性呼吸衰竭

E．急性DIC

14、应着手做哪项检查

A．B超检查确定胎盘的位置

B．X线检查

C．肛查判断宫颈是否已扩张

D．尿常规

E．测定血E3判断胎儿是否成熟

15、为预防心脏病患者分娩时发生心衰，下列哪项处理是错误的：

A．适当使用镇静剂

B．为预防产后出血时可使用麦角新碱

C．手术缩短第二产程

D．给予氧气吸入

E．胎儿娩出后腹部可放置沙袋

16、能够在妊娠期间诊断器质性心脏病的体征为

A：

心率120次／分

B：

心尖部Ⅱ级收缩期吹风样杂音

C：

心律失常，有期前收缩

D：

心尖部有舒张期雷鸣样杂音

E：

心界向左扩大

17、妊娠高血压综合征基本病理变化是

A．过度水钠潴留

B．脑血管自身调节功能失调

C．全身各组织器官缺氧缺血

D．慢性血管内弥散性凝血

E．全身小动脉痉挛

18、宫颈刮片为巴氏Ⅲ级临床应进行的检测项目为

A：

取血测肿瘤标记物

B：

阴道镜及宫颈活检

C：

宫颈锥形切除术

D：

宫腔镜检查

E：

B型超声检查

19、属于前置胎盘诊断的项目包括

A：

前置胎盘类型决定阴道流血出现早晚

B：

出血伴宫缩及腹痛

C：

腹部检查为胎先露高浮

D：

超声检查能协助诊断

E：

产后检查胎膜破口距胎盘

20、属于功能失调性子宫出血手术治疗的项目，错误的是

A：

分段诊刮止血，排除子宫内膜器质性病变

B：

绝经过渡期功血激素治疗前应刮宫

C：

青春期功血出血多应刮宫

D：

子宫切除术可用于治疗功血

E：

病理诊断为子宫内膜重度不典型增生时，可行子宫内膜去除术

21、属于取出宫内节育器适应证的项目包括

A：

已有生育计划

B：

拟改变避孕方法

C：

围绝经期闭经8个月

D：

点滴出血治疗效佳

E：

带器妊娠

22、关于减少产后出血的叙述，下述哪项是错误的

A．胎头娩出后，应在子宫松弛时协助前后肩及胎体娩出

B．为减少产后出血，第二产程避免胎儿过快娩出

C．先露已衔接，宫口已开全，为减少产后出血，可先注射宫缩剂

D．第三产程胎盘未剥离前不应按摩子宫或牵拉脐带

E．胎儿娩出后若出血多，徒手取胎盘

23、妊娠合并急性胆囊炎的手术指征包括

A：

非手术治疗失败

B：

并发胆囊积脓

C：

并发胆囊穿孔

D：

诱发早产

E：

并发弥漫性腹膜炎

24、属于非特异性外阴炎临床表现的项目，错误的是

A：

外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、烧灼感

B：

检查见局部充血、肿胀、糜烂

C：

严重者可形成溃疡或湿疹

D：

外阴症状可于活动、性交、排尿及排便时加重

E：

不会导致苔癣样变

25、基础体温呈双相曲线，临床考虑为：

A．结核

B．细菌感染

C．有正常排卵

D．伤寒

E．盆腔炎