医疗器械经营企业记录簿表格高质量记录簿表格.docx

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医疗器械经营企业记录簿表格高质量记录簿表格

文件发放/回收记录表       No:

文件名称

质量管理程序

文件编号

版本/状态

发放部门

发放日期

批准人

序号

分发号

份数

接收部门

签收

回收人

回收日期

回收原因

回收后处置

备注

医疗器械质量信息反馈单

编号:

反馈部门:

医疗器械名称

规格

单位

数量

批号

供货企业

生产企业

 

 

 

 

 

 

 

质量情况:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

反馈人:

日期:

反馈部门意见:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

负责人:

日期:

质管部意见:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

经办人:

日期:

主管领导意见:

 

 

处理结果追踪:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

签字:

日期:

 

质管部:

日期:

首营企业审批表

填表日期:

企业名称

类别

□器械生产企业

企业地址

□器械经营企业

许可证号

到期期限

执照注册号

注册资金

经营或生产范围

经营方式

拟供应品种

法定代表人

传真

联系人

联系电话

销售人员

身份证号

采购员申请原因

 

(签字):

年月日

业务部门意见

负责人(签字):

年月日

审核意见

质量管理负责人(签字):

年月日

审批意见

□同意作为合格供货方

□不同意作为合格供货方

总经理或主管副总经理(签字):

年月日

审核表应附资料:

1、医疗器械经营许可证或医疗器械生产许可证(复印件加盖红章)。

2、营业执照、税务登记证、组织机构代码证(复印件加盖红章)。

3、授权委托书原件。

首营品种审批表

编号:

供货单位(经营企业)名称及资质证明、联系方式

医疗器械产品名称

规格

生产企业名称及资质证明

 

 

 

许可证号:

许可证号:

电话:

医疗器械性能、用途、外观、质量情况审核

 

注册证号

  

质量标准

 

装箱规格

 

有效期

 

储存条件

 

采购员意见

负责人签字:

日期:

质检员意见

 

负责人签字:

日期:

经理审批意见

□同意进货□不同意进货

 

  负责人签字:

日期:

注:

附医疗器械生产/经营企业许可证、营业执照、医疗器械产品注册证、质量标准、出厂检验报告、委托书及业务员身份证复印件、样品、价格批文等资料。

医疗器械购进记录

购货

日期

产品名称

规格型号

生产厂家

供货单位

批准文号

生产

批号

采购员签字

医疗器械退货记录表

产品名称

生产企业

规格型号

出厂编号

生产日期

退货单位

退货日期

退货数量

经手人

联系方式

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

医疗器械入库验收单

日期:

页次:

质检部:

供货商名称

品名规格

数量

实交

生产批号(编号)

有效期

许可证号

注册证号

符合性

养护员签名

结论

 

验收员签名:

日期:

年月日

复核:

日期:

年月日

医疗器械拒收单

日期:

年月日

品名

规格/型号

供货单位

生产企业

批号/灭菌批号

数量

有效期至

抽检数量

检验标准

验收情况及存在的问题:

 

验收员意见:

 

质管部意见:

 

医疗器械养护、检查表

日期:

页次:

养护:

供货方名称

品名规格

外观

效期

情况

养护工具/设备/设施情况

温湿度

堆码情况、安全、卫生情况

检查记录日期

 

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