安陆市第二人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

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安陆市第二人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案

　　说明：

本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。

　　一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

　　1、关于恙虫病的预防措施中下列哪项是错误的（）。

　　A、切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草，消灭恙螨孳生地

　　B、及时接种疫苗

　　C、消灭传染源主要是灭鼠

　　D、在流行区野外工作者应作好个人防护

　　【答案】B

　　【解析】鼠类是主要传染源和贮存宿主，恙螨幼虫是本病传媒媒介。

预防

　　1、消灭传染源，即灭鼠。

　　2、切断传播途径，铲除杂草，改造环境。

　　2、有关电击伤及闪电击伤的描述，下列哪项正确（）。

　　A、闪电击伤多见肌肉坏死

　　B、闪电击伤因伏特电压极高，死亡率亦较高

　　C、闪电击伤原理类似直流电

　　D、电击伤和闪电击伤的静脉输液原则相同

　　【答案】C

　　【解析】闪电是天地间形成正负极强大电压差，类似强大直流电。

　　3、评价肺通气功能较好的指标是（）。

　　A、肺活量

　　B、时间肺活量

　　C、每分通气量

　　D、肺泡通气量

　　【答案】B

　　【解析】由于测定肺活量时不限制呼气的时间，在某些肺组织弹性降低或呼吸道狭窄的患者，虽然通气功能已经受损，但是如果延长呼吸时间，所测得的肺活量仍可正常。

因此，肺活量难以充分反映肺组织的弹性状况和气道通常程度等变化，即不能充分反映通气功能的状况。

用力肺活量和用力呼气量能更好地反映肺通气功能。

用力肺活量也称时间肺活量，是在尽力最大吸气后再尽力尽快呼气时所能呼出的最大气量。

它不仅可反映肺通气容量的大小戛郘૶昄պ昄պ૶୮ꔈ૶૶୮쥐戛

　　4、视杆细胞的感光色素是（）。

　　A、视紫红质

　　B、视黄醛

　　C、视蛋白

　　D、11-顺视黄醛

　　【答案】A

　　【解析】视紫红质是视杆细胞的感光色素，而视锥细胞的感光色素是视紫蓝质。

视紫红质由视蛋白和视黄醛结合而成，在亮处分解，在暗处又可重新合成，而视紫蓝质则在明处合成。

故选A。

　　5、移动性浊音阳性，提示腹水量（）。

　　A、500mL以上

　　B、800mL以上

　　C、1000mL以上

　　D、1200mL以上

　　【答案】C

　　【解析】移动性浊音阳性是腹腔内有游离液体的一个可靠征象。

当腹腔内游离腹水在1000ml以上时，即可查出移动性浊音。

故选C。

　　6、喉腔最狭窄的部位是（）。

　　A、喉口

　　B、声门下腔

　　C、声门裂

　　D、前庭裂

　　【答案】C

　　【解析】喉腔侧壁的结构：

有上、下两对粘膜皱襞，上方的一对称为前庭襞，两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂；下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带，声带具有发音功能，两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。

　　7、肺癌最常见的组织学类型是（）。

　　A、腺磷癌

　　B、大细胞癌

　　C、鳞状细胞癌

　　D、腺癌

　　【答案】C

　　【解析】肺癌组织学表现复杂多样，将其分为鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、肉瘤样癌、类癌和唾液腺癌8个基本类型。

其中鳞状细胞癌是肺癌最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60%以上，其中80%-80%为中央型肺癌。

故选C。

　　8、破伤风梭菌的芽胞在土壤中最长可存活（）。

　　A、数月

　　B、十余年

　　C、数年

　　D、数日

　　【答案】C

　　【解析】常见错误为选数十年，是把破伤风梭菌和炭疽芽胞杆菌的抵抗力混淆了。

破伤风梭菌是有芽胞的大杆菌，芽胞通常经75～80℃10min仍保持活力，在干燥的土壤和尘埃中则可存活数年。

　　9、主要减少肝糖输出的药物是（）。

　　A、阿卡波糖

　　B、吡格列酮

　　C、格列美脲

　　D、二甲双胍

　　【答案】D

　　【解析】二甲双胍可明显降低糖尿病患者的血糖，对正常人血糖无明显影响，其作用机制是促进脂肪组织摄取葡萄糖，降低葡萄糖在肠的吸收及糖原异生（肝糖输出主要是肝糖原输出，二甲双胍类药物抑制肝糖原异生，减少肝糖输出），抑制胰高血糖素释放等。

故选D。

　　10、血清中含量最高的补体成分是（）。

　　A、C1q

　　B、I因子

　　C、C3

　　D、C5a

　　【答案】C

　　【解析】C3为血清中含量最高的补体。

　　11、基因组为DNA的肝炎病毒是（）。

　　A、丙肝病毒

　　B、丁肝病毒

　　C、甲肝病毒

　　D、乙肝病毒

　　【答案】D

　　【解析】常见错误：

选答“丁肝病毒”，学生通常对丁肝病毒的病原学不重视，只了解它的复制必须依赖乙肝病毒，容易误以为它是DNA病毒。

　　12、交感神经兴奋可引起的变化是（）。

　　A、妊娠子宫收缩

　　B、支气管平滑肌收缩

　　C、逼尿肌收缩

　　D、消化道括约肌舒张

　　【答案】A

　　【解析】交感神经兴奋可引起瞳孔扩大、逼尿肌舒张，促进消化道括约肌收缩，使有孕子宫收缩，无孕子宫舒张和支气管平滑肌舒张。

　　13、下列哪项不是A型行为特征（）。

　　A、脾气急躁

　　B、时间紧迫感

　　C、对环境强烈不满

　　D、对人有敌意

　　【答案】C

　　【解析】A型行为特征其基本行为特征为脾气暴躁、竞争意识强，对他人敌意，过分抱负，易紧张和冲动等。

故选C。

　　14、钩端螺旋体病的治疗药物宜首选（）。

　　A、四环素

　　B、链霉素

　　C、青霉素

　　D、庆大霉素

　　【答案】C

　　【解析】青霉素为钩端螺旋体病治疗的首选药物。

　　15、成人脊髓末端终止部位是（）。

　　A、第1腰椎下缘

　　B、第2腰椎下缘

　　C、第1骶椎下缘

　　D、骶管裂孔

　　【答案】A

　　【解析】脊髓是中枢神经的一部分，位于脊椎骨组成的椎管内，呈长圆柱状，人的脊髓全长42－45厘米。

上端与颅内的延髓相连，下端呈圆锥形随个体发育而有所不同，成人脊髓末端终止于约平对第一腰椎下缘（初生儿则平第三腰椎）。

临床上作腰椎穿刺或腰椎麻醉时，多在第3－4或第4－5腰椎之间进行，因为在此处穿刺不会损伤脊髓。

故选A。

　　16、淋巴结实质的皮质部包括（）。

　　A、淋巴小结

　　B、副皮质区

　　C、被膜下淋巴窦

　　D、小梁周窦

　　【答案】ABCD

　　【解析】淋巴结实质分为皮质和髓质两部分。

皮质位于被膜下方，由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦构成。

浅层皮质含淋巴小结及薄层弥散淋巴组织，主要分布在B细胞区。

副皮质区位于淋巴结皮质的深层，为成片的弥散淋巴组织，主要由T细胞聚集而成，又称胸腺依赖区。

皮质淋巴窦包括被膜下淋巴窦和小梁周窦。

故选ABCD。

　　17、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）。

　　A、使用脱水药减轻脑水肿

　　B、纠正电解质紊乱

　　C、以上都不是

　　D、改善通气

　　【答案】D

　　【解析】呼吸性酸中毒的治疗

（1）积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。

（2）改善肺泡通气，排出过多的CO2。

　　（3）一般不给碱性药物。

　　18、抑制细菌核酸合成的药物是（）。

　　A、利福平

　　B、链霉素

　　C、多黏菌素

　　D、头抱霉素

　　【答案】A

　　【解析】利福平与细菌DNA依赖的RNA聚合酶强烈结合，竞争抑制细菌的RNA合成。

　　19、抑制细菌核酸合成的药物是（）。

　　A、利福平

　　B、链霉素

　　C、多黏菌素

　　D、头抱霉素

　　【答案】A

　　【解析】利福平与细菌DNA依赖的RNA聚合酶强烈结合，竞争抑制细菌的RNA合成。

　　20、提出“生物医学逐渐演变为生物-心理-社会医学是医学发展的必然”这一观点的是（）。

　　A、希波克拉底

　　B、恩格尔

　　C、帕兹瓦尔

　　D、胡弗兰德

　　【答案】B

　　【解析】1977年，美国的医学教授恩格尔提出生物-心理-社会医学模式，他认为，导致疾病的原因是生物、心理、社会诸方面的，因此，也应该从这几个方面来寻找对抗和治疗疾病的方法。

生物医学逐渐演变为生物心理-社会医学是医学发展的必然，近年来，这一观点已为越来越多的人所接受。

故选B。

　　21、用阈刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是（）。

　　A、超常期

　　B、绝对不应期

　　C、相对不应期

　　D、低常期

　　【答案】A

　　【解析】在有效不应期之后，如果给心肌细胞施加大于正常阈强度的刺激，才可使心肌产生动作电位，这一时期称为相对不应期；在相对不应期之后，给心肌小于正常阈强度的刺激，也可使其产生动作电位，这一时期称为超常期。

故选A。

　　22、细菌的繁殖方式是（）。

　　A、有性抱子结合

　　B、孢子出芽

　　C、分支断裂繁殖

　　D、二分裂

　　【答案】D

　　【解析】细菌是原核细胞微生物，进行的是简单无性二分裂方式繁殖。

　　23、以下关于充血说法正确的是（）。

　　A、充血是指器官组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充血

　　B、炎症时出现的局部充血属于生理性充血，具有保护机体的作用

　　C、减压后充血属于生理性充血

　　D、充血的分类有炎症后充血和减压后充血两种类型

　　【答案】A

　　【解析】器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充血，是一主动过程，表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张，血液输入量增加。

故选A。

　　24、能够运输脂肪酸的蛋白质是（）。

　　A、白蛋白

　　B、α球蛋白

　　C、β球蛋白

　　D、γ球蛋白

　　【答案】A

　　【解析】白蛋白即清蛋白，是血浆中多种物质的运输载体，能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等结合，在血液中进行运输。

故选A。

　　25、现代医学强调医务人员的义务是（）。

　　A、诊治疾病的义务

　　B、解除疾病痛苦的义务

　　C、发展医学科学的义务

　　D、提供情况供病人选择的义务

　　【答案】ABC

　　【解析】现代医学强调医务人员诊治疾病，解除疾病痛苦，发展医学科学等的义务。

故选ABC。

　　26、下列哪项不属于保密原则对医务人员提出的要求是（）。

　　A、保守在治疗中知晓的患者隐私

　　B、从诊断疾病的需要来询问病史，不有意探听患者的隐私

　　C、为患有霍乱的患者保密

　　D、保守可能会给患者带来沉重精神负担的疾病预后

　　【答案】C

　　【解析】医学保密原则的伦理条件要求是不能损害社会的利益，若为患有霍乱的患者保密，则会损害社会利益。

故选C。

　　27、从总的方面来说，患者享有的保密权有两大内容（）。

　　A、为自己保密和向自己保密

　　B、疾病情况和治疗决策

　　C、躯体缺陷和心理活动

　　D、个人隐私和家庭隐私

　　【答案】A

　　【解析】医疗保密权利包括为患者保密和对患者保密。

对患者而言是为自己保密和向自己保密。

故选A。

　　28、在突发公共卫生事件的处理方面下列哪些不属于卫生行政部门的职责？

（）

　　A、组织突发事件的调查

　　B、组织突发事件的控制

　　C、组织突发事件的医疗救治

　　D、领导指挥突发事件应急处理工作

　　【答案】D

　　【解析】突发事件发生后，省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急处理指挥部，省、自治区、直辖市人民政府主要领导人担任总指挥，负责领导、指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。

故选D。

　　29、哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的（）。

　　A、癌症是一种基因病

　　B、多种因素起作用

　　C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化

　　D、既有癌基因改变，又有肿瘤抑制基因改变

　　【答案】C

　　【解析】癌症是一种基因病，其病因发病机制复杂，多种致癌因素均可导致癌症的发生，这些致癌因素作用于细胞的DNA，引起基因发生突变，突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因，多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。

　　30、肾实质包括（）。

　　A、肾窦

　　B、肾皮质

　　C、肾锥体

　　D、肾柱

　　【答案】BCD

　　【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质，肾皮质主要位于肾实质的浅层，厚约1～

　　1.5cm，富含血管，新鲜标本为红褐色，并可见许多红色点状细小颗粒，由肾小体与肾小管组成。

肾髓质位于肾实质的深部，色淡红，约占肾实质厚度的2/3，由15～20个呈圆锥形的肾锥体构成。

伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。

故选BCD。

　　31、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：

血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152μmol/L。

最可能的诊断是（）。

　　A、原发性小血管炎肾损害

　　B、慢性间质性肾炎

　　C、慢性肾小球肾炎

　　D、骨髓瘤肾病

　　【答案】D

　　【解析】该患者特点：

中老年男性，有骨关节痛，尿检异常，贫血与肾功能损害不一致，尿蛋白以低分子蛋白为主，应考虑骨髓瘤肾病。

　　32、男，54岁，反复腹泻与便秘交替半年，伴低热盗汗，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。

查体：

消瘦，腹软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。

首选的辅助检查（）。

　　A、B超

　　B、C

　　T

　　C、钡餐检查

　　D、纤维结肠镜检查

　　【答案】D

　　【解析】首选肠镜检查。

　　33、对睾丸不准确的描述是（）。

　　A、表面被覆鞘膜脏层

　　B、后缘和上端有附睾贴附

　　C、下端连输精管

　　D、呈扁的椭圆形

　　【答案】C

　　【解析】睾丸呈扁卵圆形，为男性的生殖腺，表面光滑，分为内、外侧面，前、后两缘和上、下两端。

其前缘游离；后缘有血管、神经和淋巴管出入，并与附睾和输精管的睾丸部相接触。

上端和后缘为附睾头贴附，下端游离。

　　34、突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是（）。

　　A、肠蛔虫症

　　B、胆石症

　　C、急性病毒性肝炎

　　D、胆道蛔虫症

　　【答案】D

　　【解析】蛔虫钻入胆道，刺激胆总管的壶腹部括约肌，使之产生痉挛性收缩，因此患者出现剑突下突发性剧烈钻顶样绞痛、疼痛持续时间不等，而疼痛过后可如常人，这是胆道蛔虫症状的特点。

患者腹痛的程度和体征不相符，常常腹痛剧烈，但体征轻微。

发病初期腹部喜按，但随着胆道炎症的发生而出现拒按。

故选D。

　　35、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项（）。

　　A、胸痛

　　B、上腔静脉综合征

　　C、呼吸困难

　　D、多尿

　　【答案】D

　　【解析】肺癌局部扩展包括，侵犯胸壁引起胸痛，侵犯或压迫大气道引起呼吸困难，上腔静脉综合征，侵犯食管引起吞咽困难，侵犯喉返神经引起声音嘶哑，侵犯交感神经引起Homner综合征等，而多尿为肺癌的副癌综合征，与异位ADH分泌增多有关。

　　36、可出现直接角膜反射消失、间接角膜反射存在的是（）。

　　A、受刺激侧三叉神经病变

　　B、受刺激对侧三叉神经病变

　　C、患侧面神经瘫痪

　　D、受刺激对侧面神经瘫痪

　　【答案】C

　　【解析】直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，见于患侧面神经瘫痪（传出障碍）。

故选C。

　　37、欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征，在分组时，其组段数宜选择（）。

　　A、4～6

　　B、8～15

　　C、30～50

　　D、51～60

　　【答案】B

　　【解析】通常情况下组数选择在8～15之间，以能显示数据的分布规律为宜。

确定组数进行数据分组时首先应考虑组数，分组过少会导致信息损失较大：

分组过多则可能使数据分布的规律性不能明显地表示出来。

故选B。

　　38、男，46岁，吸烟史20年，发热2周（

　　37.5～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。

查体：

右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。

确诊应检查（）。

　　A、胸水查抗酸杆菌

　　B、血清中结核抗体

　　C、PPD试验

　　D、胸水TB－DNA

　　【答案】A

　　【解析】确诊可行胸水查抗酸杆菌。

　　39、关于消化道各部分吸收功能的叙述，错误的是（）。

　　A、小肠是吸收的主要部位

　　B、口腔和食管基本无吸收功能

　　C、大部分营养物质在回肠吸收

　　D、大肠主要吸收水分和盐类

　　【答案】C

　　【解析】食物在口腔和食管内一般不被吸收。

食物在胃内的吸收也很少，胃仅能吸收乙醇和少量水。

小肠是吸收的主要部位，糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分在十二指肠和空肠被吸收，回肠具有其独特的功能，即能主动吸收胆盐和维生素B12。

食物中大部分营养在到达回肠时，通常已被吸收完毕，因此回肠乃是吸收功能的储备部分。

小肠内容物在进入大肠后可被吸收的物质已非常少，大肠可吸收的主要是水和盐内，10大肠一般可吸收大肠内容物种80%的水的90%的Na+和Cl-。

故选C。

　　40、单纯疱疹病毒l型的原发感染类型多为（）。

　　A、隐伏感染

　　B、急性感染

　　C、慢性感染

　　D、隐性感染

　　【答案】D

　　【解析】单纯疱疹病毒l型感染后，由于机体受物理、化学、或环境因素等影响，使潜伏的病毒增殖，沿感觉神经到达皮肤，发生唇单纯疱疹。

　　41、使脉压增大的情况是（）。

　　A、射血期延长

　　B、体循环平均压降低

　　C、外周阻力增大

　　D、大动脉的可扩张性减少

　　【答案】D

　　【解析】大动脉的可扩张性减少（例如大动脉硬化）时，对血压的缓冲作用下降，收缩压将增加而舒张压将降低，导致动脉脉搏压增大。

　　42、患者，男，20岁。

咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。

X线显示右肺上云雾状阴影。

应首先考虑的是（）。

　　A、原发性肺结核

　　B、结核性胸膜炎

　　C、浸润型肺结核

　　D、血行播散型肺结核

　　【答案】C

　　【解析】原发型肺结核常见于小儿，多无症状，少数有呼吸音减弱，偶可闻及干性或湿性哕音；血行播散型肺结核有寒战、高热，体温可达40℃以上，多呈弛张热或稽留热，血白细胞可减少，血沉加速；浸润型肺结核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变，多数发病缓慢，早期无明显症状，后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血；慢性纤维空洞型肺结核反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食欲减退等，胸廓变形，X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征；结核性胸膜炎主要表现为胸痛、发热、畏寒、肢体乏力等。

　　43、催产素的生理功能有（）。

　　A、促进乳腺排乳

　　B、降低血压

　　C、子宫收缩

　　D、使心率加快

　　【答案】AC

　　【解析】催产素的生理功能包括促进乳汁排出和刺激子宫收缩的作用。

催产素的副作用包括降低血压、使心率加快、精神紧张和浮肿。

故

　　B、D选项是催产素的副作用。

故选AC。

　　44、发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告，报道的时限为（）。

　　A、2小时内

　　B、4小时内

　　C、6小时内

　　D、12小时内

　　【答案】A

　　【解析】考查传染病疫情报告时限。

根据《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定，发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告，报道的时限为2小时内。

故选A。

　　45、不属于大脑半球的分叶是（）。

　　A、边缘叶

　　B、额叶

　　C、枕叶

　　D、顶叶

　　【答案】A

　　【解析】大脑半球分为额叶、顶叶、枕叶、颞叶和脑岛。

　　46、头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测（）。

　　A、MRS

　　B、血清芽管试验

　　C、胆汁溶菌试验

　　D、超广谱β-内酰胺酶

　　【答案】D

　　【解析】头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）。

　　47、关于条件反射的叙述，正确的是（）。

　　A、主要中枢部位在脑干

　　B、不需要非条件反射为基础

　　C、数量有限且比较固定

　　D、通过后天学习和训练而形成

　　【答案】D

　　【解析】条件反射是后天获得的，是在生活过程中通过一定条件，在非条件反射的基础上建立起来的反射，是高级神经活动的基本调节方式，人和动物共有的生理活动。

条件反射是后天获得的经学习才会的反射，是后天学习、积累“经验”的反射活动。

条件反射要经过大脑皮层，而非条件反射不经过，且条件反射的数目是无限的，非条件反射是有限的。

目前认为，条件反射的建立与中枢许多部位都有关系，其中脑干网状结构和大脑皮层起着重要的作用。

　　48、在我国最常见的疟疾类型是（）。

　　A、卵形疟

　　B、间日疟

　　C、三日疟

　　D、输血后疟

　　【答案】B

　　【解析】间日疟是我国最常见的疟疾类型。

　　49、西方最早论述医德的医生是（）。

　　A、希波克拉底

　　B、盖伦

　　C、迈蒙尼提斯

　　D、帕茨瓦尔

　　【答案】A

　　【解析】西方最早对医德进行论述的是古希腊名医希波克拉底（约公元前460-377年），他被尊称为“西方医学之父”。

　　《希波克拉底文献》对当时的医德作了比较深入系统的阐述，为西方医德形成及发展奠定了坚实的基础。

1949年世界医学会将《希波克拉底誓言》作为国际医务道德规则，从中可见其宝贵的历史意义和所富有的生命力。

故选A。

　　50、对事物的知觉具有以下特点（）。

　　A、以感觉为基础

　　B、受以往知识经验的影响

　　C、是感觉的叠加

　　D、不同人是不同的

　　【答案】AB

　　【解析】知觉是人脑直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。

它是一系列组织并解释外界客观和时间产生的感觉信息的加工过程。

具有以感觉为基础，对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体，受以往知识经验的影响的特点。

故选AB。

　　51、血栓形成的条件不包括（）。

　　A、血液流速过快

　　B、血液呈高凝状态

　　C、血管内皮细胞损伤

　　D、血液流速过慢

　　【答案】A

　　【解析】血栓形成的条件包括：

①心血管内皮细胞的损伤，心血管内膜的内皮细胞具有抗凝和促凝的两种特性，在生理情况下，以抗凝作用为主，从而使心血管内血液保持液体状态。

②血流状态的改变，主要指血流减慢和血流产生漩涡等改变，有利于血栓的形成。

③血液凝固性增加，是指血液中血小板和凝血因子增多，或纤维蛋白溶解系统活性降低，导致血液的高凝状态。

故选A。

　　52、下列哪种免疫球蛋白在特应性的过敏症患者血清中浓度可升高（）。

　　A、IgM

　　B、IgD

　　C、IgE

　　D、IgG

　　【答案】C

　　【解析】IgE可以引起I型超敏反应，故其在过敏患者血清中浓度高。

　　53、防止病毒经血液扩散最有效的是（）。

　　A、中和抗体

　　B、巨噬细胞

　　C、CTL细胞

　　D、NK细胞

　　【答案】A

　　【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，阻断病毒感染。

　　54、男，50岁，农民，发热20天，伴乏力、腹胀、纳差，间断给予青霉素、庆大霉素治疗，入院当天突然出现头晕、心慌、出冷汗。

查体：

T

　　38.7℃，P110次/分，BP70/50mmHg，心肺正常，腹软，右下腹轻压痛。

　　血常规：

WBC

　　5.0×109/L。

该患者入院后给予环丙沙星治疗，体温下降，第3天突然出现剧烈腹痛，立位腹平片提示膈下有游离气体，引起这种改变的病变部位最可能在（）。

　　A、降结肠

　　B、横结肠

　　C、回肠末端

　　D、空肠末端