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三级安全教育和急救

操作工人安全生产职责

AQ3.1.1.9

操作工人必须遵守以下安全生产职责:

1.遵守劳动纪律,执行安全规章制度和安全技术操作规程,听从指挥,与一切违章作业的现象作斗争。

2.保证本岗位工作地点和设备、工具的安全,不随便拆除安全防护装置,不使用自己不该使用的机械和设备,正确使用防护用品。

3.学习安全知识,提高操作水平,积极开展技术革新,提合理化建议,改善作业环境的劳动条件。

4.及时反映、处理不安全问题,积极参加事故抢救工作。

5.有权拒绝接受违章指挥,并对上级单位和领导忽视工人安全、健康的错误决定和行为提出批评或控告。

班组长安全生产职责

AQ3.1.1.8

1.认真执行有关安全生产的各项规定,模范遵守安全操作规程,对本班组工人在生产中的安全和健康负责。

2.根据生产任务、生产环境和工人思想状况等特点,开展安全活动。

对新调入的工人进行岗位安全教育,并在熟悉工作前指定专人负责其安全。

3.组织本班工人学习安全生产规程,检查执行情况,教育工人在任何情况下不违章蛮干,发现违章作业,立即制止。

4.经常进行安全检查,发现问题及时解决。

对不能根本解决的问题,要采取临时措施,并及时上报。

5.认真执行交接班制度,遇有不安全问题,在未排除之前或责任未分清之前不交接。

6.发生工伤事故,要保护现场,抢救伤员,立即上报,详细记录,并组织全班工人认真分析,吸取教育,提出防范措施。

7.带领本班工人积极参加事故应急救援预案的演练,掌握急救的基本知识和器材使用方法。

8.对安全工作中的好人好事及时表扬。

 

天津万科东丽湖八期揽湖苑工程新工人进场三级教育试卷

一、填充题

1.我国的安全生产方针是安全第一、预防为主。

2.建筑企业新工人进场必须进行公司、项目部、班组三级安全教育。

3.建筑企业频发“五大伤害”是高处坠落、物体打击、触电、机械伤害和坍塌。

4.安全三宝是安全冒、安全带、安全网。

5.建筑施工中的五临边是槽坑洞、屋面与楼层、通道、上下跑道与斜道、阳台料台挑平台的周边。

6.建筑施工中的“四口”是楼梯口、电梯口、通道口、预留洞口。

7.建筑施工中的“三不违”是违章指挥、违章作业、违反劳动纪律。

8.建筑施工中的“三不伤害“是不伤害自己、不伤害他人、不被他人伤害。

9.高空作业是凡在坠落高度基准面2米(含2米)有可能坠落的高处进行作业。

二、简答题

1.进入施工现场为什么要戴好合格的安全帽?

答:

在施工现场工作为防止碰伤或坠落物砸伤头部,因此必须戴合格的无损坏的安全帽并系好帽带。

2.为什么不允许穿拖鞋或光脚进入施工现场?

答:

为防止刺伤、烫伤、扎伤脚,所以禁止穿拖鞋或光脚进入施工现场。

3.进入施工现场工作应遵守什么?

答:

①:

进入施工现场要服从领导和安全人员的指挥。

②:

遵守劳动纪律、坚持岗位、不串岗,作业时思想集中。

③:

严禁酒后上班。

④:

不的在禁止烟火的地方吸烟动火。

⑤:

不得随意进入危险的场所或触摸非本人操作的设备、电闸、阀门、开关等。

⑥:

要严格按操作规程操作,不违章作业,对违章作业的指令有权拒绝,有责任制止他人违章作业。

⑦:

工地上的危险地段、区域、道路、建筑、设备等处所悬挂的各种“禁止、警告、指令、提示”的标志,任何人都不准随意拆掉、移动或毁坏。

4.为保障自身的安全,在施工现场中行走、上下“五不准”是什么?

答:

①:

不准从正在起吊中的物体下通过,以防物体突然脱钩,砸死砸伤下方人员。

②:

不准从高处向下跑跳。

③:

不准在没有防护的外墙和外壁板等建筑物上行走。

④:

不准站在小推车等不稳定的物体上操作。

⑤:

不得攀登起重臂绳索、脚手架、井子加、龙门架和随同运输的吊盘或吊蓝及吊装物上下。

5.什么是攀登作业?

攀登作业应当遵守那些规定?

答:

攀登作业指借助等高用具或登高设施,在登高的条件下进行的高处作业。

①:

作业人员必须从规定的通道上下,不得在阳台之间等非规定通道进行攀登。

②:

不得任意利用吊车臂架等施工设备进行攀登

③:

上下梯子,必须面向梯子,不得手持器物。

6.使用蛙式打夯机有什么要求?

答:

使用蛙式打夯机必须两人操作,一人扶夯,一人随机整理电线,不得无人扶夯任其自由前行,操作人员必须戴绝缘手套和穿绝缘胶鞋,不得夯击电线。

托盘落入残积土较多时,必须停夯清除。

搬运夯机时要拔掉电源插头,盘好电线。

7.作业人员在机械挖土清理基坑时应注意什么?

答:

严禁进入铲斗回转半径范围,必须等待挖土机械停止作业后,方可进入其内清土。

8如何防止混凝土搅拌机的伤害?

答:

向搅拌机料斗倒料时,脚不要蹬在料斗上,防止滑到伤人,料斗起斗时操作人员要闪开,防止料斗伤人;清理料斗坑前要与机工联系好,拉闸断电并把料斗两个保险勾挂好,再进行清理,防止料斗下落伤人。

搅拌机运行中、不要用工具伸进搅拌桶内扒料,更不准头伸入桶内查看,防止机械伤人。

发现故障时,要拉闸停机、再请机工修理。

教育

日期

三级安全教育内容

教育者

受教

育者

公司教育

年月日

1、企业概况,本行业生产特点及安全生产的意义。

2、党和政府的安全生产方针、企业安全生产、劳动保护方面规章制度。

3、企业内外典型事故教训。

4、事故急救防护知识。

项目部教育

年月日

1、本工程概况,生产特点。

1、本工种生产中的主要危险因素、安全消防方面注意事项。

2、具体讲解本单位有关安全生产的规章制度和当地政府的有关规定。

3、历年来本单位发生的重大事故和事故教训及防范措施。

班组教育

年月日

1、根据岗位工作进行安全操作规程和正确使用劳动保护用品的教育。

2、现场讲解岗位施工、机械工具结构性能、操作要领。

3、可能出现的不正常情况的判断和处理发生事故的应急处理方法。

4、本岗位曾发生事故的教训和分析,本工地的安全生产制度教育。

工种

内容

扣罚标准

木工

1、模板未按标准清理及涂刷隔离剂

每处每人罚20元

2、墙面超过30㎝2需要凿修的砼部位

每处每人罚30元

3、上下接槎跑模超过1㎝

每处每人罚30元

4、内侧墙体结构跑模

每处每人罚50元

5、门窗洞口内框固定不严、支撑不牢造成门窗洞口倾斜、移位

每处每人罚50元

6、楼层平台高低弯曲需要补修

每处每人罚20元

7、砼面垂直度、平整度偏差过大超过规范验收要求

每处每人罚30元

8、砼截面尺寸超过规范要求

每处每人罚30元

9、模板缝隙过大、堵缝不严、漏浆造成砼出现烂根、蜂窝、麻面,视情节

每处每人罚20—100元

10、拆模时未按要求施工损坏砼棱角或未经工长同意擅自拆模、松动螺杆,造成砼沾模,视情节

每处每人罚20—100元

11、报验时,不能一次性通过验收合格,扣班组每人5工时;如第二次验收仍不合格,取消该段整个班组所得工时

砼工

1、在浇筑砼前,未按规范要求接浆

每处每人罚50元

2、砼出现过振、露筋、烂根,根据情节

每处每人罚20—100

3、楼层面标高不一致,超过0.5㎝

每处每人罚30元

4、砼表面起泡严重的

每处每人罚30元

5、砼板、梁、柱接槎处,平仓标高超过0.3㎝

每处每人罚30元

6、砼浇捣后不按规范养护,产生裂缝

每处每人罚30元

7、砼浇捣后不按规范保护,产生冻伤

每处每人罚30元

8、砼如出现蜂窝、麻面、孔洞、露筋私自堵抹者

每处每人罚50元

9、任意改动砼配比,加大水灰比

发现一次罚100元,出现质量事故另行处理

10、事故缝、后浇带、楼梯接槎处杂物未清理干净

每处每人罚30元

钢筋工

1、成品钢筋未除锈、未清理就绑扎或钢筋绑扎后不清理的

每处每人罚30元

2、钢筋绑扎所使用的钢筋规格、数量不符合设计要求

每处每人罚30元

3、梁、柱的主筋移位,超过保护层

每处每人罚30元

4、其它钢筋移位超过保护层

每处每人罚20元

5、钢筋搭接长度、锚固长度、弯钩朝向,箍筋的数量、弯钩角度、接头位置等达不到规范验收要求

每处每人罚30元

6、钢筋绑扎跳扣、松扣、漏扣数量超过标准的

每处每人罚30元

7、焊接、机械连接不符合规范要求

每处每人罚30元

8、浇筑砼时看护钢筋,不负责任造成钢筋移位超过规范者

每处每人罚50元

9、乱割梁柱主筋

每处每人罚50元

10、报验时,不能一次性通过验收合格,扣班组每人5工时;如第二次验收仍不合格,取消该段整个班组所得工时

1、乙方安全生产目标责任书内容:

a.必须认真贯彻“安全第一、预防为主”的方针。

b.上班前,必须“先安全、后操作”。

c.严禁酒后上班,严禁私拉乱接电线。

d.特殊工种必须持证上岗,严禁无证操作机械设备等。

e.患有高血压、心脏病、精神病、羊颠疯、贫血、哑巴、聋子等不适应高处作业的,必须清退。

f.有事外出,必须请假。

g.上班不开玩笑,不打架、吵闹。

h.做到“三不伤害”即不伤害自己、不伤害别人、不被别人伤害。

i.上班必须戴好安全帽,系好帽带。

j.高空作业必须有保险带。

k.不准穿高跟鞋、硬底鞋、带钉易滑的鞋上班。

l.严禁从高处向下抛物。

m.宿舍内严禁用电炉,不准卧床抽烟。

n.不准在易燃、易爆的地方用明火。

o.不准乘坐吊篮上下。

p.未经许可,不准拆除各种安全防护设施。

q.不准站在吊物上,或在吊物下面行走。

r.严禁赌博。

各职工必须严格遵守,如有违反,责任自负

2、具体的安全事故及环境紧急情况的应急准备与响应措施:

7.1施工安全事故应急准备与响应措施:

可能发生的安全事故有:

高处坠落、物体打击、触电事故、机

械伤害以及坍塌事故等。

各种事故的报告、调查、处理按集团公司《安全生产、文明施工、环境保护管理工作制度》执行。

⑴高处作业发生高处坠落的应急措施:

重点作好施工现场的“外防护、内封闭”各项防护设施的设置,加强“四口”、“五临边”的防护,并正确使用“三宝”。

高处坠落可能造成的伤害有:

颅脑损伤、胸部创伤(如肋骨骨折)、胸腔损伤、腹部创伤等。

当发生物体打击事件和有人自高处坠落摔伤时,应注意摔伤及骨折部位,避免因不正确的抬运使骨折错位造成二次伤害,并及时向工地负责人报告,拨打急救电话“120”或送医院救治,送医院途中不要乱转病人的头部,应该将病人的头部略抬高,昏迷病人侧躺,防止呕吐物吸入肺内。

⑵检修电器、使用电动机械、工具等发生的触电事故的应急措施。

必须执行三级配电两级保护,各种机械设备必须作到“一机、一闸、一箱、一漏”,作好用电防护。

严禁乱拉乱搭电线及各种照明灯具,带电作业的机械设备专人负责制,经常检查施工用电设施,及时处理事故隐患。

A、有人触电时,抢救者首先要立刻断开近处电源(拉闸、拔插头),如触电距开关太远,用电工绝缘钳或干燥木柄铁锹、斧子等切断电线断开电源,或用绝缘物如木板、木棍等不导电材料拉开触电者或者挑开电线,使之脱离电源,切忌直接用手或金属材料及潮湿物件直接去拉电线和触电的人,以防止解救的人再次触电。

B、触电人脱离电源后,如果触电人神志清醒,但有些心慌、四肢麻木、全身无力;或者触电人在过程曾一度昏迷,但已清醒过来,应使触电人安静休息,不要走动,严密观察,必要时送医院诊治。

C、触电人已失去知觉,但心脏还在跳动,还有呼吸,应使触电人在空气清新的地方舒适、安静地平躺,解开妨碍呼吸的衣扣、腰带,若天气寒冷要注意保持体温,并迅速请医生(或打120)到现场诊治。

D、如果触电人已失去知觉、呼吸停止,但心脏还在跳动,尽快把触电人仰面放平进行人工呼吸。

E、如果触电人呼吸和心脏跳动完全停止,应立即进行人工呼吸和心脏胸外按压急救。

⑶机械伤害事故的应急措施:

各种机械设备必须按规定配置齐全有效的各种安全保护装置,按要求办理验收证(必要时办理准用证)。

A、发生断手(足)、断指(趾)的严重情况时,现场要对伤口包扎止血、止痛、进行半握拳状的功能固定。

将断手(足)、断指(趾)用消毒和清洁的敷料包好,切忌将断指(趾)浸入酒精等消毒液中,以防细胞变质。

然后将包好的断手(足)、断指(趾)放在无泄露的塑料袋内,扎紧袋口,在袋周围放些冰块,或用冰棍代替(切忌将断手(足)、断指(趾)直接浸入冰水中浸泡),速随伤者送医院抢救。

B、发生头皮撕裂时,必须及时对受伤者进行抢救,采取止痛及其他对症措施:

用生理盐水冲洗有伤部位涂红汞后用消毒大纱布块、消毒棉花紧紧包扎,压迫止血;同时打120或者送医院进行治疗。

⑷坍塌事故的应急措施

坍塌事故往往伤害人员多,后果严重多为重大或特大人身伤亡事故,发生坍塌事故后,应立即报告公司主管领导和工程管理处。

A、基坑支护、模板工程发生的坍塌事故的应急措施

必须严格制定单项安全施工方案,并认真执行。

对各种意外事故的发生应预先给予充分考虑,如地下不明水管破裂,跑水可能造成塌方;模板支撑系统失稳或早拆,造成塌方等。

施工中必须作好监护工作,如发现边坡附近土体裂纹掉土、模板支撑系统变形等有塌方险情时,应停止作业。

作业人员立即撤离危险地段,查明原因采取补救措施后,再决定可否进行下方作业。

因塌方造成人身事故后,应同时采取两个方面的措施,一方面立即扒挖,抢救伤员并密切注意伤员情况,防止二次受伤;另一方面对伤员上部的土体(模板、构件)采取临时支撑措施,防止因二次塌方伤及抢救者或加重事故后果。

排险和抢救应由有经验的人指挥进行。

对危害大的复杂塌方(如危及建筑物、构筑物基础等)应由工程管理处及有关技术部门共同商定处理措施。

B、脚手架坍塌事故的应急措施

防止脚手架坍塌事故的主要方法是脚手架搭拆必须按审核、审批的单项施工方案进行,并加强日常检查维护,重点检查架体各种支撑及结构连接的受力情况。

一旦发生脚手架坍塌事故,要积极作好伤员的抢救工作,尽快与医院联系和送医院治疗。

⑸由化学品造成身体伤害的应急措施

必须加强各种化学危险品的保管和使用。

A.酸碱(盐酸、石灰)烧伤眼睛,烧伤后冲洗患眼是最迫切有效的急救方法。

酸碱烧伤后必须立即用清水冲洗眼睛15分钟。

如现场无清水可用,池塘水、沟水、井水均可。

无人协助的情况下,可倒一盆水,双眼浸入水中,用手分开眼睑,做睁眼、闭眼、转眼球动作,一般冲洗30分钟。

B.若眼睛被柴油、汽油、热油、蒸汽等烧伤,立即送伤者到有条件的附近医院急救。

C皮肤性烧伤的应急措施

化学物质名称

局部急救处理方法

盐酸

用大量水冲洗,再用70%酒精洗涤,然后用硝酸钠湿敷

焦油、沥青(热烫伤)

用二甲苯清除在皮肤上的焦油或沥青,再涂上羊毛脂

生石灰

先用植物油清除粘在皮肤上的碳微粒,再用2%醋酸溶液洗涤

⑹食物导致中毒的应急措施

警惕误食亚硝酸盐中毒,亚硝酸盐常作为工业用防冻剂,在建筑施工中常见,施工现场要加强亚硝酸盐的保管,防止误食;不吃腐烂变质的蔬菜瓜果;不用温锅水和枯井水煮粥、作饭;不吃未腌透的咸菜。

发现饭后多人有呕吐、腹泻等不正常症状时,要让病人大量饮水,刺激喉部使其呕吐,立即送往医院,及时向当地卫生防疫部门报告,并保留剩余食品以备检验。

7.2油料及化学品的泄露

汽油、柴油等油料以及各类化学危险品应防止泄露,一旦发生泄露现象应及时清理干净被污染场所。

油品及化学品在采购、运输、储存、发放中发生的泄露由材料部门进行清理,机械设备在使用过程当中发生泄露由机械部门进行清理。

7.3火灾、爆炸与爆燃

施工现场应根据施工作业条件制定消防措施,成立消防组织,并记录落实效果,并按照不同作业条件,合理配备灭火器材,现场动火执行动火审批制度,设专人监护,当建筑施工工程高度超过30m时,配备有足够的消防水源和自救的用水量,每层设有消防水源接口管。

对易燃易爆等危险物品分库存放,设专职保管员;储存易燃易爆物的仓库必须严禁吸烟,严禁烟火,违者罚款50-300元;存放应分类、分堆,并标明名称。

受太阳照射易燃易爆的物品,不能露天存放;库存内外设置防火标志,仓库外要留出不小于3.5m米宽的消防通道,并结合储存物品性质,设置相应消防器材。

在重大节日、大型活动时,提前做好节日保卫、防火、防爆的工作安排,并制定公司领导值班表。

公司后勤检查公司食堂、物资仓库及其它重点部位。

安全保卫、防火工作重点部位建议主责部门值班。

门窗贴封条,加强各部位的夜间巡逻力度,包括公司内部安排的大型活动,提前一天报集团公司保卫部,必要时与本辖区公安机关取得联系,视活动的项目、内容、周围的社区治安状况,配备警卫人员维护活动现场,限制参加活动人员的活动范围,活动的场所,设治安防范、防火、防爆标识牌,有条件可设专用安全通道、吸烟室,严禁燃放烟花爆竹。

根据节日的时间,大型活动的区域、面积,按原有的防盗、防火设施,配备一定数量的临时防火、防爆器材。

7.3.1火灾

火灾按照可燃物类别,一般分为五类:

A.可燃气体火灾B.可燃液体火灾C.固体可燃物火灾D.电器火灾E.金属火灾。

应分清哪些火灾不能用水扑救:

三酸(硫酸、硝酸、盐酸)引起的火灾;轻于水和不溶解于水的易燃液体;高压电器装置的火灾,在没有良好接地设备或没有切断电源的情况下引起的火灾。

具体应急措施为:

⑴发现者立即向周围的人发出警报。

⑵在安全的情况下设法灭火和抢救伤员。

要及时疏散被火围困人员,并对受伤人员进行必要的抢救。

控制火势蔓延:

建筑物起火,一端向另一端蔓延,应从中间控制;中间着火,两侧控制;楼层着火,上下控制,以上层为主。

⑶火势严峻的应立即拨打119火警电话,报警时应说明:

起火场所的详细地址,火势大小,着火物品,有无爆炸危险,是否有人被困,报警用的电话号码和报警人的姓名。

⑷派人到主要路口迎接消防车。

⑸尽快与上级部门及医疗部门取得联系,以便迅速得到后续治疗。

7.3.2爆炸与爆燃

爆炸与爆燃主要有:

A.易燃易爆的液体燃爆:

柴油、汽油、油漆、稀料、氧气、乙炔气、天然气。

存放易燃易爆液(气)体的仓库或化学危险品的场所,要按国家规定配备隔爆设施;严格控制各类火源;着火周围如有油罐,在不能及时排除(指不能迅速灭火和不易疏散的物质)以冷却法控制,冷却临近的油罐,防止温度升高爆炸;配备好应有的灭火器材、防毒用具,专人负责管理,确保随时都能有效使用。

发生爆炸爆燃事故后,要迅速将烧伤人员脱离火源,剪掉着火衣服,采取有效措施,防止伤员休克、窒息、创面污染,必要时可用止痛剂,喝淡盐水。

在现场除化学烧伤,对创面一般不做处理,有水疱一般不要弄破,用洁净衣服覆盖,把重伤员及时送医院救治。

7.4上下水管道及污水管道破裂应急准备与响应

⑴派专人负责上下水管道的检查与维修,排除事故隐患。

一旦发生泄露,应及时关闭上流总阀门,并对泄露水进行疏导进入其他排水管道,同时应急人员对泄露管道进行维修,排除险情。

⑵污水管道破裂后,对溢出地面的污水进行疏导,使其进入其它污水管道,严禁污水四溢,造成对环境的污染。

同时报告市政污水管理维修部门派专人进行及时维修。

8、附:

施工现场创伤的处理

8.1施工现场创伤的处理

8.1.1前言

施工现场由于高空附落,物体打击、触电等意外事故造成各种骨折、颅脑损伤、内脏破裂等人身损害,如果能够及时正确地处理,及时转送,可以避免严重并发症的发生,给抢救治疗创造良好的机会,因此作为现场管理人员及安全员者应熟练掌握止血、包扎、固定、搬运四大技术及心肺苏术,能及时与急救中心联系安全转送,这此是保证我项目部各项工程顺利进行,保证安全生产的必备知识。

8.1.2如何与急救中心及医疗单位联系

当现场发生事故造成伤害时请不要忙乱,要派专人守在伤员旁进行救护,另派一人与医院联系并说明发生伤害的地点,具体路线及到达地点的明显标志,待急救单位听清楚后再放下电话。

8.1.3伤员转送方向

1、急救中心救护车备有医护人员及抢救设备,由急救中心医务人员决定转送医院。

2、自行转送时注意根据伤员情况向就近医院转送。

8.1.4发生事故伤害时注意事项

1、当有事故发生伤害时,如果伤员没有自觉症状时,不要轻易放走伤员,一定要由医务人员进行全面检查并观察24小时,确实没有损伤时才能视为正常。

2、当发现伤员心跳、呼吸停止时不要不抢救就转送,要立即进行心肺复苏直至急救医务人员到场进一步抢救。

3、当现场发生事故造成伤害时,请不要乱,要派专人守在伤员旁进行临时救护,另派专与急救中心或医院联系,说明伤员所在地点、行车路线及到达所在地点的明显标志,待医疗单位听清楚后再放下电话。

4、对于骨折伤员,特别是怀疑颈、胸、腰椎骨折的伤员要做好固定,用硬板搬运,不得随意拉扯、扭曲身体搬运。

5、现场发现法定传染病人应立即报告公司,并且要求进行隔离,环境消毒及检疫,由公司医院与有关单位联系,并进行流行病学调查及处理。

8.1.5创伤处理四项技术

一、外伤止血:

由于物体打击、高空坠落、坍塌等事故可引起出血,失血量在达800ml左右可出现明显症状,失血量1500ml以上可以及生命,因此识别出血的类型和正确血是在院前急救中重要的一个环节。

1、各种出血特点:

(1)动脉出血:

血色鲜红、血液象喷泉一样射出,危险性大,必须立即止血处理。

(2)静脉出血:

血液暗红,血液不停流出。

(3)毛细血管出血:

血液鲜红,血液从整个创面渗出,危险性较小。

2、出血的种类:

(1)外出血:

由皮肤损伤处向外出血。

(2)内出血:

血液由破裂的血管流入组织、脏器和体腔内,不被发现容易误诊,要特别警惕。

3、失血表现:

失血量达到800ml以上时可出现脸色苍白,冷汗淋漓,手脚发凉,呼吸急迫,心慌气短,出血量继续增加,可以出现脉搏细而弱,以至摸不到,血压急剧下降,以至测不到,导致出血性休克。

4、止血方法:

一般小动脉和静脉出血可用加压包扎止血,较大的动脉出血用止血带止血。

在紧急情况下,须先用压迫法止血,然后再根据出血情况改用其他止血方法.

(1)指压止血法:

较大的动脉出血,用拇指压住出血的血管上方(近心端)使血管被压闭住,中断血液,止血后即需要更换其他方法.

(2)加压包扎止血法:

运用于小动脉、静脉及毛细血管出血,用消毒纱布垫敷于伤口后,再用纱布卷,毛巾折成垫子,放在出血部位的敷料外面,再用三角巾或绷带等包扎,如伤处有骨折时,须另加夹板固定。

伤口内有碎骨存在时,不用此方法。

(3)止血带法:

不到万不得已时不能采用,因此法易造成肢体坏死。

材料取弹性好的橡皮管或橡皮带。

上肢出血时,结扎于上臂上1/3处,下肢出血时结扎于大腿的中部。

结扎时应先将伤肢抬高,局部垫上敷料或毛巾等软织物,将止血带适当拉长,绕肢体两周,在外侧打结固定。

注意局部应有明显标记,定上结扎止血时间,每40分钟放松一次止血带,每次1—2分钟。

二、包扎

各种伤口清创处理后,或无条件清创为避免加重感染,需包扎伤口。

1、包扎的目的:

压迫止血,减少感染,保护伤口,减轻疼痛,固定敷料和夹板。

2、包扎材料:

绷带、三角巾、四头带、可用毛巾、手绢、被单、布块、衣服,但伤口处必须敷料才能包扎,不能将包扎用品直接包在伤口处。

三、骨折固定

1、目的:

为了使断骨不再加重,避免加重断骨对周围组织的损伤,减轻伤员的痛苦并便于搬运。

2、骨折的种类:

(1)闭合性骨折:

断骨没有暴露

(2)开放性骨折:

断骨暴露在外

3、骨折的症状:

(1)疼痛:

受伤后有明显有压痛点,移动时有剧疼。

(2)肿胀:

出血和骨折端的错位,重叠都会使外表呈现肿胀现象。

(3)畸形:

骨折时肢体出现短缩,弯曲或转向畸形。

(4)机能障碍:

原有的运动能力受到影响或完全丧失。

4、急救原则:

(1)注

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