施工现场安全应急措施和预案.docx

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施工现场安全应急措施和预案

第一章编制说明4

第二章安全应急措施和预案4

第一节应急准备和响应组织准备4

一、施工现场的应急处理设备和设施管理6

二、急救箱7

三、其他应急设备和设施8

第二节应急小组成员及联系方式及职责8

二、应急小组职责9

三、应急小组成员分工10

第三章突发事件风险分析及预防12

第一节高处坠落12

第二节物体打击12

第三节触电伤害12

第四节中暑13

第五节中毒13

第六节火灾和爆炸13

第七节坍塌13

第八节机械伤害14

第四章事故应急救援准备14

第一节事故应急救援施工现场必要的基本条件14

第二节发生人员伤亡事故后,施工现场应急救援措施14

第三节发生火险、火灾事故时,施工现场应急救援措施15

第四节发生事故层级上报时限规定15

第五章常用急救技术及常备药品16

第一节常用急救技术16

第二节应急常备药品18

第六章应急措施19

第一节高处坠落事故的预防及应急救援措施19

第二节物体打击事故的预防及应急救援措施21

第三节触电事故的预防及应急救援措施22

第四节机械伤害事故预防及应急救援措施26

第五节中暑事故的预防及应急救援措施28

第六节中毒事故的预防及应急救援措施30

第七节火灾和爆炸事故的预防及应急救援措施34

第一章编制说明

《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国劳动法》、《重庆市安全生产条例》和《建筑施工安全检查标准》(JGJ59—99)等规定经营单位不但要做到安全生产不发生重大事故,而且所有企业、施工现场、厂、车间都要组建突发事故的急救队伍,培训急救人员,制订急救措施,形成应急预案。

“安全第一,预防为主”是党和国家安全生产工作的方针。

建筑施工一方面要加强安全生产管理,消除事故隐患,防止职工伤亡事故的发生;另一方面对突发事故的发生,要果断及时处理,采取有效补救措施,防止事故进一步扩大,造成不必要的损失。

搞好安全生产工作,保护职工在生产过程中的安全和健康,是我们必须履行的职责。

也关乎着每一个职工切身利益及千家万户幸福快乐,关乎着社会的安定繁荣及人民的安居乐业。

所以绝不能掉以轻心,必须认真对待。

建筑施工的特点:

高处作业频繁,深基础施工常见,临时设施多,工序环节多且复杂,建筑工人数量多且素质参差悬殊,工作环境相对较差,等等。

这些都增大了安全生产的难度。

必须落实有效措施,防患于末然,把安全生产工作做好。

现将行业中多发性危害(高处坠落、物体打击、触电、中暑、中毒、火灾和爆炸、坍塌、机械伤害、传染病害)的预防及其应急救援措施整理成文,供本公司从事安全管理人员指导使用,也可作为本公司职工安全教育培训资料。

要认真付诸实施,指导工作,并不断总结经验,充实完善,提高我们的安全管理水平。

第二章安全应急措施和预案

第一节应急准备和响应组织准备

目的:

为了保护本项目从业人员在经营活动中的身体健康和生命安全,保证本项目在出现生产安全事故时,能够及时进行应急救援,从而最大限度地降低生产安全事故给本企业及本项目员工所造成的损失,成立项目生产安全事故应急救援小组。

适用范围:

适用于所在项目内部实行生产经营活动的部门及个人。

生产安全事故应急救援组织成员经培训,掌握并且具备现场救援救护的基本技能,施工现场生产安全应急救援小组必须配备相应的急救器材和设备。

小组每

年进行1-2次应急救援演习和对急救器材设备的日常维修、保养,从而保证应急救援时正常运转。

生产安全事故应急救援程序:

公司及工地建立安全值班制度,设值班电话并保证24小时轮流值班。

如发生产安全事故立即上报,具体上报程序如下:

现场第一发现人一现场值班人员一现场应急救援小组组长一公司值班人员一公司生产安全事故应急救援小组一向上级部门报告。

生产安全事故发生后,应急救援组织立即启动如下应急救援程序:

现场发现人:

应该向现场值班人员报告。

现场值班人员:

控制事态保护现场组织抢救,疏导人员。

现场应急救援小组组长:

组织组员进行现场急救,组织车辆保证道路畅通,送往最佳医院。

公司值班人员:

了解事故及伤亡人员情况。

公司生产安全应急救援小组:

了解事故及伤亡人员各简况及采取的措施,成立生产安全事故临时指挥小组,进行善后处理事故调查,预防事故发生措施的落实。

并上报上级部门。

应急救援小组职责:

组织检查各施工现场及其它生产部门的安全隐患,落实各项安全生产责任制,

贯彻执行各项安全防范措施及各种安全管理制度。

进行教育培训,使小组成员掌握应急救援的基本常识,同时具备安全生产管理相应的素质水平,小组成员定期对职工进行安全生产教育,提高职工安全生产技能和安全生产素质。

制定生产安全应急救援预案,制定安全技术措施并组织实施,确定企业和现场的安全防范和应急救援重点,有针对性的进行检查、验收、监控和危险预测。

一、施工现场的应急处理设备和设施管理

1、应急电话

应急电话的安装要求

工地应安装电话,无条件安装电话的工地应配置移动电话。

电话可安装于办公室、值班室、警卫室内。

在室外附近张贴119电话的安全提示标志,以便现场人员都了解,在应急时能快捷地找到电话拨打报警求救。

电话一般应放在室内临

现场通道的窗扇附近,电话机旁应张贴常用紧急急用查询电话和工地主要负责人和上级单位的联络电话,以便在节假日、夜间等情况下使用,房间无人上锁,有紧急情况无法开锁时,可击碎窗玻璃,便可以向有关部门、单位、人员拨打电话报警求救。

应急电话的正确使用

为合理安排施工,事先拨打气象专用电话,了解气候情况拨打电话121,掌

握近期和中长期气候,以便采取针对性措施组织施工,既有利于生产又有利于工程的质量和安全。

工伤事故现场重病人枪救应拨打120救护电话,请医疗单位急救。

火警、火灾事故应拨打119火警电话,请消防部门急救。

发生抢劫、偷盗、斗殴等情况应拨打报警电话110,向公安部门报警。

煤气管道设备急修,自来水报修、供电报修,以及向上级单位汇报情况争取支持,都可以通过应急电话达到方便快捷的目的。

在施工过程中保证通讯的畅通,以及正确利用好电话通讯工具,可以为现场事故应急处理发挥很大作用。

电话报救须知

火警:

119

医疗急救:

120

匪警:

110

拨打电话时要尽量说清楚以下几件事:

说明伤情(病情、火情、案情)和已经采取了些什么措施,以便让救护人员事先做好急救的准备。

讲清楚伤者(事故)发生在什么地方,什么路几号、靠近什么路口、附近有什么特征。

说明报救者单位、姓名(或事故地)的电话或传呼机或传呼电话号码以便救护车(消防车、警车)找不到所报地方时,随时通过电话通讯联系。

基本打完报救电话后,应问接报人员还有什么问题不清楚,如无问题才能挂断电话。

通完电话后,应派人在现场外等候接应救护车,同时把救护车进工地现场的路上障碍及时予以清除,以利救护到达后,能及时进行抢救。

1、急救箱的配备

急救箱的配备应以简单和适用为原则,保证现场急救的基本需要,并可根据

不同情况予以增减,定期检查补充,确保随时可供急救使用

2、急救箱使用注意事项

有专人保管,但不要上锁。

定期更换超过消毒期的敷料和过期药品,每次急救后要及时补充。

放置在合适的位置,使现场人员都知道。

三、其他应急设备和设施

由于在现场经常会出现一些不安全情况,甚至发生事故,或因采光和照明情况不好,在应急处理时就需配备应急照明,如可充电工作灯、电筒、油灯等设备。

由于现场有危险情况,在应急处理时就需有用于危险区域隔离的警戒带、各类安全禁止、警告、指令、提示标志牌。

有时为了安全逃生、救生需要,还必须配置安全带、安全绳、担架等专用应急设备和设施工具。

第二节应急小组成员及联系方式及职责

,应急小组成员及联系方式

序号

职务

姓名

电话

备注

1

组长

杨勇

2

副组长

周展

3

副组长

许勃

4

组员

夏银

5

组员

张荣

6

组员

雷云心

7

组员

王素权

8

组员

杨娟

9

组员

党琪

10

组员

李益强

11

组员

黎方伟

、应急小组职责

1,当项目现场发生各类事故时,应急小组开始启动;

2,项目负责人应组织应急小组进行扑救,防止事故扩大,减少人员伤亡和

财物损失;

3,疏散人员,抢救伤员,转移贵重财物;

4,协助上级有关部门扑救各类事故;

5,划定警戒范围,维持事故现场秩序,保护事故现场;

6,协助上级有关部门、公司有关部门调查事故原因;

7,做好事故善后工作。

三、应急小组成员分工

1,组长职责

全面负责应急小组领导工作;

组织指挥应急小组扑救各类事故;

向公司领导、工程部、公司有关主管部门汇报各类事故情况;

参加公司、工程部、有关主管部门召集的抢险工作会;

协助上级有关部门扑救各类事故;

协助上级有关部门、公司有关部门调查事故原因。

2,副组长职责

1协助组长组织指挥应急小组扑救各类事故;

2协助上级有关部门、公司有关部门调查各类事故原因。

3,后勤保卫员职责

①负责检查消防设施配置情况和化学危险物品的保管工作;

2协助组织应急队员疏散员工,抢救伤员,转移贵重财物和化学危险物品;

3协助组织应急队员维持事故现场秩序,保护事故现场。

4,质安员职责

1负责检查督促落实物体打击、高处坠落、坍塌、中暑、中毒等事故隐患的预防措施,发现问题及时提出整改;

2事故原因调查完毕后,组织有关人员对施工现场进行安全大检查,做好复工前准备工作。

5,材设管理员职责

①负责机械伤害事故隐患的检查、落实预防措施工作;

6,电工班长职责

①负责触电事故应急抢险工作;

7,炊事班长职责

①做好饮食卫生、预防食物中毒,若发生事故配合上级有关部门,公司有关部门对食物中毒事故原因进行调查。

8,资料员职责

①收集整理各项安全技术资料。

9,各工种班组长职责

做好日常班前班后的安全生产检查工作,发现安全隐患及时整改。

第三章突发事件风险分析及预防

第一节高处坠落

建筑行业施工过程中,高处作业的机会比较多,经常在周边临空的高处进行作业,危险因素多。

多年来,高坠伤亡事故占全部事故的比例较高。

避免发生高处坠落事故,必须加强监控管理。

对职工进行预防高处坠落的技术知识教育,使他们熟悉操作时必须使用的工具和防护用具。

同时,在技术上采取有效的防护措施。

第二节物体打击

物体打击伤害是建筑业常见事故四大伤害的其中一种,特别在施工周期短,劳动力、施工机具、物料投入较多,交叉作业时常有出现。

这就要求在高处作业的人员对机械运行、物料传接、工具的存放过程中,都必须确保安全,预防物件坠落伤人的事故发生。

第三节触电伤害

触电事故和其他事故比较,其特点是事故的预兆性不直观、不明显,而事故的危害性非常大。

当流经人体电流小于10mA寸,人体不会产生危险的病理生理效应,但当流经人体的电流大于10mA寸,人体将会产生危险的病理生理效应,并随着电流的增大、时间的增长将会产生心室纤维性颤动,乃至人体窒息(“假

死”状态),在瞬间或在两三分钟内就会夺去人的生命。

因此,在保护设施不完备的情况下,人体触电伤害事故是极易发生的。

所以,施工中必须做好预防工作,发生触电事故时要正确处理,抢救伤者。

第四节中暑

夏季施工气候炎热,建筑工人普遍在露天和高处作业,劳动强度大,时间长,容易发生中暑事故,因此,加强夏季的防暑降温工作是保护职工身体健康,保证完成生产任务的一项重要措施。

第五节中毒

中毒分为职业中毒和食物中毒。

职业中毒是指劳动者在从事生产劳动的过程

中,由于接触毒物及有毒有害气体(一氧化碳、硫化氢、甲烷、苯等)含量超标造成缺氧而发生的窒息及中毒现象。

食物中毒是指由于食用了含有有毒有害物质的食品而引起的急性、亚急性中毒现象。

中毒事故在建筑工地中时有发生,特别是食物中毒,更容易造成群死群伤的严重后果。

必须提高劳动者对预防中毒的认识,加强宣传教育工作和预防措施的落实。

第六节,火灾和爆炸

建筑施工需要一定数量的可燃板材,这些材料如果处理不当,防火措施不力,容易发生火灾,在施工阶段,也需用大量的乙炔和氧气,对钢筋进行焊割,如盛装乙炔和氧气的钢瓶储存方法不当,使用不规范,也容易发生因气体泄漏而产生的气瓶爆炸事故。

因此,加强对可燃物和易燃易爆物品的管理是预防火灾和爆炸事故的发生,保护员工生命安全,企业利益和国家财产不受损失的有效措施。

第七节坍塌

在建筑基坑、桩孔作业、支顶架、脚手架等的施工中,都较易发生坍塌事故,往往造成人身伤亡。

事故一旦发生,抢救难度较大。

故需要引起高度重视,必须

加强监控管理,在技术上采取有效的防护措施。

第八节机械伤害

建筑机械对人体的直接伤害主要有:

夹伤,撞伤,切、擦伤,轧伤,卷入伤害,飞出物伤害。

建筑工地常用的机械如:

锯木机,其他机械的传动装置等,因不当使用,易出危险。

第四章事故应急救援准备

第一节事故应急救援施工现场必要的基本条件

1、项目经理及项目管理人员必须驻场,各级责任人员职责范围清楚、落实。

2、人数超过500人的施工现场,必须设立医务室,配备医护人员,并组建急救队伍,培训急救人员;其他施工现场,必须设立有效的医疗急救药箱,药箱内备足常用急救药品。

3、施工现场按消防规定配备足够的灭火器材,定期更换灭火药物。

消防用水源必须充足,连接方便,符合规定。

消防通道符合条件,不得占用。

4、施工现场必须具备可行的通讯工具,在规定时间内将事故情况层级上报。

第二节发生人员伤亡事故后,施工现场应急救援措施

1、当发生事故时,负伤人员或者最先发现事故的人,应立即报告项目经理

或安全员,并应马上组织人力现场抢救受伤害者(包括通知医务人员到现场抢救),根据伤情需要,协助医务人员送伤者到医院。

2、事故发生后,各级人员应保持镇静及冷静,切实负起本身责任,主动控制局面。

要有组织、有指挥和结合实际进行妥善处理。

3、第一时间进行“救死扶伤”,采取措施救护受伤(害)人员,对必须在观场进行紧急抢救的,应采取应急方法如止血、人工呼吸等进行施救。

否则必须立即用工地的交通工具或出租车将伤者送到就近医院进行抢救。

同时应采取有效措施预防事故蔓延及扩大。

4、认真保护事故现场及处理善后工作。

凡与事故有关的物体、痕迹、状态不得破坏,并划出保护区禁止闲人进入。

5、因抢救受伤(害)人员,以及疏导交通等原因,需要移动现场某些物体时,必须做好现场标记、拍照、录像或绘制现场简图,并写出书面记录,妥善保存现场重要痕迹、物证等。

第三节发生火险、火灾事故时,施工现场应急救援措施

1、应立即了解起火部位及燃烧的物质,积极抢救烧伤者及使用施工现场所有消防器材进行灭火自救工作。

2、迅速准确地拨打119报警。

在拨打119时,做到镇静拨号,说清火灾单位的名称、地址、电话号码、燃烧部位、燃烧物质的性能等。

3、报警后,派专人到约定的路口迎接消防队。

4、在消防队到达前,对易燃、易爆的物质采取正确有效的隔离。

根据火场情况,机动灵活地使用灭火用具。

5、在扑救现场,应行动统一,如火势扩大,一般扑救不可能时,应及时组织扑救人员撤退,避免不必要的伤亡。

第四节发生事故层级上报时限规定

1、轻伤事故,应在24小时内报告企业负责人、安全管理部门和基层工会组织。

2、重伤事故,一般情况下,事故单位应在24小时内报上级主管单位,由

上级主管单位分别报市有关部门。

对涉外有影响的,事故单位应在事故发生后4

小时内如实报上级主管单位。

3、重伤3人或死亡1至2人的事故,事故单位应在事故发生后4小时内如实报上级主管单位,由上级主管单位报市有关部门。

4、死亡3人以上重大、特别重大死亡事故应在事故发生后2小时内报市人民政府,同时报上级主管单位、市劳动行政部门、工会组织、公安部门。

5、发生急性中毒、中暑事故,除报上级主管单位外,应同时报告市卫生行政部门。

6发生爆炸事故、火灾事故,除报上级主管单位外,应同时报告市公安部门。

第五章常用急救技术及常备药品

发生事故出现人员伤亡及中毒、中暑时,首先在现场对受伤人员进行应急救护,以减少伤亡,现将一般常用的急救知识和常用的急救药物简述如下。

第一节常用急救技术

1、口对口人工呼吸。

使病人平躺仰卧,松解衣扣和腰带,清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等,保持呼吸道通畅。

救护人员一手将伤者下领托起,使其头尽量后仰,另一只手捏住伤者的鼻孔,深吸一口气,对住伤者的口用力吹气,然后立即离开伤者口,同时松开捏鼻孔的手。

吹气力量要适中,频次以每分钟16—18次为宜。

2、口对鼻人工呼吸。

伤者因牙关紧闭或外伤等原因,不能进行口对口人工呼吸,可采用口对鼻人工呼吸法。

方法与口对口人工呼吸相同,只是把捏鼻改为捏口,对住鼻孔吹气,吹气量要大,时间要长。

3、胸外心脏按压。

由于电击、窒息及其他原因所致心博骤停时,应使用胸外心脏按压法进行急救。

将伤者平躺仰卧在地上或硬板床上,救护人员跪或站于伤者一侧,面对伤者,将右手掌置于伤者胸骨下段及剑突部偏左,左手置于右手之上,以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱,随后将手腕放松,每分钟挤压60〜80次。

在进行

胸外心脏按压时,宜将伤者头放低以利静脉血回流。

若伤者同时伴有呼吸停止,在进行胸外心脏按压时,还应进行人工呼吸。

一般每做四次胸外心脏按压,做一次人工呼吸。

注:

此法不适宜用于胸骨骨折、颅脑外伤、胸腹部外伤伴有内脏损伤、内出血、肋骨骨折等。

4、伤口止血方法。

(1)一般伤口小的止血法:

先用生理盐水(0.9%NaCI溶液)冲洗伤口,涂上红:

药水,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎。

(2)加压包扎止血法:

用纱布、棉花等作成软垫,放在伤口上再加包扎,来增强压力而达到止血。

(3)止血带止血法:

选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布

条等,上肢出血结扎在上臂1/2处(靠近心脏位置),下肢出血结扎在大腿上1/3处。

结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。

每隔25〜40分钟放松一

次,每次放松0.5〜1分钟。

第二节应急常备药品

1、外用药

品名

适应症

品名

适应症

创可贴

小创伤

出血

跌打万花油

跌打损伤、撞击扭

伤、刀伤出血、烫伤

碘酊(2%

局部消

风油精

咬虫

酒精(70%

局部消

清凉油

关节痛、驱暑醒脑

防治咬虫

红药水

清毒止

棉垫、绷带、纱

外伤出血

眼药水、眼药

眼部感

止血胶带

外伤出血

2、内服药

品名

适应症

品名

适应症

速效伤风胶

发烧、感冒

扑尔敏

抗过闽

氟哌酸

尿道感染

果导

治便秘

复方甘草片

镇咳、祛痰

安疋

失眠

碘喉片

咽炎、扁桃体炎

心痛定

治咼血压、冠心病

颠茄片

胃痉挛

阿司匹

解热、镇痛

多酶片

助消化

黄连素

肠胃炎(腹痛、腹

泻)

云南白药

散瘀、止痛、止

腹可安

肠胃炎(腹痛、腹

泻)

硝酸甘油

心绞痛

第六章应急措施

第一节高处坠落事故的预防及应急救援措施

1、预防措施

1)凡身体不适合从事高处作业的人员不得从事高处作业。

从事高处作业的人员要按规定进行体检。

2)严禁穿硬底等易滑鞋、高跟鞋。

3)作业人员严禁互相打闹,以免失足发生坠落危险.

4)严禁攀爬脚手架。

5)进行悬空作业时,应有牢靠的立足点并正确系挂安全带。

6)高处作业工作面周边、基坑周边等,必须设置1.2m高且能承受任何方向的1000N外力的临时护栏,护栏围密目式(每100平方厘米不少于2000目)安全网。

7)边长大于250mm勺预留洞口采用贯穿于混凝土板内的钢筋构成防护网,

面用木板作盖板加砂浆封固;边长大于1500mm勺洞口,周边设置防护栏杆并围密目式(每100平方厘米不少于2000目)安全网,洞口下张挂安全平网。

8)各种架子搭好后,项目经理必须组织架子工和使用的班组共同检查验收,验收合格后,方准上架操作。

使用时,特别是台风暴雨后,要检查架子是否稳固,发现问题及时加固,确保使用安全.

9)施工使用的临时梯子要牢固,踏步宽300〜400mm与地面角度成60〜70度,梯脚要有防滑措施,顶端捆扎牢固或专人扶梯.

2、救援措施

当发生高处坠落事故后,抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。

1)发生高处坠落事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位,伤害性质•如伤员发生休克,应先处理休克,遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压.处于休克伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快速医院进行抡救治疗。

2)出现颅脑损伤,必须维持呼吸遭通畅。

昏迷者应平卧,面部转向一侧,

以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞•有骨折者,应初步团定后再搬运.遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒

的纱布或清洁布等覆盖,用绷带或布条包扎后,及时送往就近有条件的医院治疗。

3)发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后。

搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡•抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。

4)发现伤者手足骨折,不要盲目搬运伤者。

应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉,神经或血管。

固定方法:

以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹头等,在无材料的情况下,上肢可

固定在身侧,下肢与健侧下肢缚在一起。

5)遇有创伤性出血的伤员.应迅速包扎止血.使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。

6)动用最快的交通工具,及时把伤者送住邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸.同时,密切注意伤者的呼吸、脉搏.血压及伤口的情况。

第二节物体打击事故的预防及应急救援措施

1、预防措施

1)人员进入施工现场必须按规定配戴安全帽。

应在规定的安全通道内出入和上下,不得在非规定通道位置行走。

2)安全通道上方应搭设双层防护棚,防护棚使用的材料要能预防高空坠落物穿透。

3)临时设施的盖顶不得使用石棉瓦作盖顶。

4)边长小或戊等于250mm勺预留洞口必须用坚实的盖板封闭,用砂浆固定。

5)作业过程一般常用工具必须放在工具袋内,物料传递不准往下或向上乱

抛材料和工具等物件.所有物料应堆放平稳,不得放在临边及洞口附近,并不可妨碍通行。

6)高空安装起重设备或垂直运输机具,要注意防止部件落下伤人。

7)吊动一切物料都必须由持有司索工上岗证人员进行绑扎,散料应用吊蓝装置好后才能起吊。

8)拆除或拆卸作业要在设置警戒区域,有人监护的条件下进行。

9)高处拆除作业时,对拆卸下的物料、建筑垃圾要及时清理和运用走,不

得在走道上任意乱放或向下丢弃

2、应急救援措施

当发生物体打击事故后,抢救的重点放在对颅脑损伤,胸部骨折和出血上进行处理。

1)发生物体打击事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤

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