肾内科学主治医师考试专业模拟题.docx
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肾内科学主治医师考试专业模拟题
2017年肾内科学主治医师考试专业模拟题
死记硬背是远远不够的，要想在中应用自如要多做试题，这样才能够掌握各种试题类型的解题思路。
精选了2017年肾内科学主治医师考试专业模拟题，希望对你有所帮助!
选择题
第1题正常人禁饮10h尿渗透压为：
A、>400mOsm/（kg·H2O）
B、>500mOsm/（kg·H2O）
C、500-600mOsm/（kg·H2O）
D、600-1000mOsm/（kg·H2O）
E、>800mOsm/（kg·H2O）
正确答案：
D
第2题肾小球源性血尿为：
A、影型
B、多形型
C、混合型
D、均一型
E、以上都是
正确答案：
B
第3题下列不是肾穿刺活检术的禁忌证的是：
A、严重不能控制的高血压
B、多囊肾
C、肾移植
D、独肾
E、肾实质感染
正确答案：
C
第4题致密斑由远端小管上皮细胞演变而来，可调节球旁细胞分泌：
A、促红细胞生成素
B、肾素
C、前列腺素
D、甲状旁腺素
E、血管紧张素
正确答案：
B
第5题检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是：
A、血肌酐测定
B、菊粉清除率
C、尿素清除率
D、血BUN测定
E、内生肌酐清除率
正确答案：
E
第6题尿渗透压改变可反映：
A、肾小管排泄功能减退
B、肾小球滤过功能减退
C、肾血流量减少
D、肾脏浓缩和稀释功能减退
E、以上都不是
正确答案：
D
第7题肾远曲小管的功能是：
A、重吸收水
B、重吸收Na+
C、向管腔分泌K+、H+和氨
D、维持血液的酸碱平衡
E、以上都是
正确答案：
E
第8题肾性骨病可有的表现是：
A、纤维性骨炎
B、肾性骨软化症
C、骨质疏松症
D、肾性骨硬化症
E、以上都是
正确答案：
E
第9题下列选项不符合急性肾小球肾炎的治疗原则的是：
A、急性期应卧床休息，低盐饮食
B、反复发作的慢性扁桃体炎待病情稳定后可考虑做扁桃体摘除
C、根据病情可给予利尿消肿、降血压等对症治疗
D、应积极给予糖皮质激素抑制炎症反应，同时加用抗菌药物预防感染
E、发生急性肾衰竭者，如有透析指征，应及时透析治疗
正确答案：
D
第10题下列选项不符合急进性肾小球肾炎的特征：
A、绝大多数患者临床上表现为肾病综合征
B、常伴中度贫血
C、早期出现少尿性急性肾衰竭
D、病理呈新月体肾小球肾炎
E、B超提示双肾体积增大
正确答案：
A
第11题下列关于急进性肾小球肾炎的免疫学检查正确的一项是：
A、Ⅱ型患者多出现抗肾小球基底膜（GBM）抗体阳性
B、Ⅰ型患者的血循环免疫复合物常常阳性
C、冷球蛋白阳性应考虑为Ⅲ型
D、Ⅱ型患者的血清补体C3升高
E、Ⅲ型患者可出现ANCA阳性
正确答案：
E
第12题对于隐匿性肾小球肾炎的患者可以采取以下措施，除外：
A、避免肾损害因素，保护肾功能
B、每3～6个月检查一次，监测尿沉渣、肾功能、血压
C、与血尿、蛋白尿发作密切相关的慢性扁桃体炎，可择期行扁桃体摘除术
D、隐匿性肾小球肾炎本身就不是疾病，因此不需任何治疗
E、中医药辨证施治
正确答案：
D
第13题中老年患者出现肾病综合征时，需要考虑的继发性病因是：
A、糖尿病肾病
B、肾淀粉样变性
C、骨髓瘤性肾病
D、淋巴瘤或实体肿瘤性肾病
E、以上疾病均应考虑
正确答案：
E
第14题以下哪一条符合肾病综合征一般治疗的原则：
A、给予很少量的优质蛋白饮食
B、多进食富含饱和脂肪酸的饮食
C、应卧床休息，但也应保持适度的床上及床旁活动
D、水肿时应严格限盐，最好不吃盐
E、因尿中丢失大量蛋白，应进高蛋白饮食，同时减少碳水化合物的摄入
正确答案：
C
第15题以下是关于尿路感染时实验室检查的描述，错误的一项是：
A、尿沉渣内白细胞多显著增加，常有脓尿
B、白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断
C、急性肾盂肾炎的患者可有血白细胞升高并有中性粒细胞核左移
D、尿沉渣中不会出现红细胞
E、尿中可出现少量蛋白
正确答案：
D
第16题以下关于尿路感染治疗原则的描述，哪一条是正确的：
A、急性膀胱炎口服抗菌药物的疗程为14天
B、急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效，就不必按药物敏感试验结果换药
C、急性膀胱炎为下尿路感染，因此口服抗菌药物3天即可判定治愈与否
D、重症急性肾盂肾炎患者未获得药物敏感试验时切不可用药，以免诱导耐药
E、急性肾盂肾炎为上尿路感染，必须静脉应用抗菌药物
正确答案：
B
第17题以下是糖尿病肾病（DN）的治疗措施，错误的是：
A、对早期DN和临床DN，应尽可能将血糖控制接近正常
B、对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者，应对蛋白质摄入采取限量保质的原则
C、对于已有肾功能不全者，应尽早使用胰岛素，并经常监测血糖
D、口服降糖药首选糖适平，可用于DN临床期和肾功能不全者
E、水肿严重者，应限盐
正确答案：
D
第18题狼疮性肾炎的患者如肾功能突然恶化，应考虑：
A、病理转型
B、病变活动
C、急性肾小管坏死
D、急性间质性肾炎
E、以上情况均应考虑
正确答案：
E
第19题以下是狼疮性肾炎的治疗原则，错误的是：
A、糖皮质激素具有许多副作用，因此病情好转的患者应尽快将激素减量
B、急性暴发性的危重病例，可采用激素冲击疗法
C、如大剂量激素未见效，应尽早加用细胞毒药物
D、血浆置换疗法可用于弥漫增生型狼疮性肾炎的活动期
E、抗凝治疗可选用低分子肝素皮下注射
正确答案：
A
第20题以下不符合远端肾小管性酸中毒（I型）的一项是：
A、低钾血症
B、代谢性酸中毒
C、高氯血症
D、尿中可滴定酸及铵离子（NH）增加
E、钙磷代谢障碍
正确答案：
D
第21题下列关于急性肾小管坏死病因和病理的叙述，错误的是：
A、各种原因导致有效循环血容量减少，肾灌注不足，可导致急性肾小管坏死
B、肾缺血可导致肾前性急性肾衰竭，不会引起急性肾小管坏死
C、血红蛋白可作为一种内源性毒素引起急性肾小管坏死
D、常见的外源性毒素有抗菌药物、造影剂
E、肾毒素引起者，病变主要在近曲小管;肾缺血所致者，小管髓袢升段和远端小管的病变最为明显
正确答案：
B
第22题下列选项中，不能提示肾后性ARF的可能的是：
A、突然无尿、腰痛、血尿
B、无尿与多尿交替出现
C、影像学检查未发现尿路梗阻
D、有前列腺肥大史
E、有盆腔肿瘤史
正确答案：
C
第23题在ARF的鉴别诊断中，出现以下情况支持肾前性ARF，哪一条除外：
A、发病前摄入过少，液体丢失
B、休克，交感神经过度兴奋
C、高血压，尿量较多
D、补液后血压升至正常，尿量增加
E、皮肤黏膜干燥，体位性低血压
正确答案：
C
第24题以下是尿毒症继发性甲旁亢的处理措施，错误的是：
A、罗钙全口服
B、甲状旁腺瘤体局部注射无水乙醇
C、甲状旁腺全切加异体前臂移植术
D、必要时罗钙全冲击治疗
E、监测血PTH
正确答案：
C
第25题以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗，错误的是：
A、有代谢性酸中毒时，常常合并呼吸性碱中毒，因此均不需补碱
B、明显贫血时应用EPO
C、有铁缺乏时，应在用EPO时补充铁剂
D、蛋白质摄入量0.3～0.6g/kg，以优质蛋白为主
E、开同4～6片，每日3次
正确答案：
A
第26题肾小管浓缩功能的检测指标有：
A、Ccr
B、尿渗透压
C、尿酸化功能
D、尿NAG
E、以上都是
正确答案：
B
第27题以下是关于急性肾小球肾炎的描述，错误的是：
A、常因溶血性链球菌"致肾炎菌株"感染所致
B、由链球菌直接感染肾实质引起
C、多见于儿童，男性多于女性
D、常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1～3周起病
E、以急性肾炎综合征为主要表现
正确答案：
B
28.该患者经口腔科眼科会诊明确眼干症和口干症的存在，ANA（+），抗SSA（+），抗Smith抗体（+）确诊了原发干燥综合征，范可尼综合征，下面错误的是
A.不需要，因为诊断明确，且肾功能损害为慢性
B.需要肾活检，有助于判断肾脏病理的急慢性程度
C.需要肾活检，帮助除外是否合并狼疮肾炎
D.如双肾萎缩，肾盂积水是肾活检的禁忌
答案：
A
29.该患者血钾2.8mmol/L,尿钾浓度高于多少可以诊断肾性失钾?
A.24小时尿钾大于20mmol/L
B.24小时尿钾大于25mmol/L
C.24小时尿钾大于30mmol/L
D.24小时尿钾大于35mmol/L
答案：
A
30.通常低钾患者不需要采集哪些病史和检查来帮助鉴别?
A.24小时尿钾
B.甲状腺功能
C.监测血压，如血压高，查肾素、血管紧张素、醛固酮
D.仔细询问家族史
E.是否使用胰岛素
F.尿渗透压
答案：
F
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