超声医学中级考试必备试题集锦共7套打印版.docx

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超声医学中级考试必备试题集锦共7套打印版.docx

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超声医学中级考试必备试题集锦共7套打印版

超声医学中级考试试题

（一）

一、单选题：

题干在前，选项在后。

有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案，考生须在多个选项中选出一个最符合题意的答案。

第1题下列哪种组织传播超声的速度最快（P:

0.6）

A、血液

B、胆汁

C、骨骼

D、肌肉

E、肝脏

答题答案：

E显示答案：

解题思路：

人体软组织的声速平均为1540m／s，与水中的声速相近。

骨骼的声速最高，相当于软组织声速的2倍以上，约3360m／s。

第2题关于频谱多普勒技术，下面哪种说法是错误的（P:

0.6）

A、测量血流速度

B、确定血流方向

C、判断血流性质

D、了解组织器官结构

E、获得速度时间积分、压差等血流参数

显示答案：

解题思路：

多普勒效应是说明振动波源与接收体之间存在运动时，所接收的振动频率发生改变的物理现象。

频谱多普勒技术是以多普勒效应为原理，观察血流的性质、状况以及有关的各种血流参数，而不是对组织结构观察的技术。

第3题超声波在人体组织传播过程中的衰减与下列哪项无关（P:

0.6）

A、运动目标使超声波产生频移

B、声能转换成热能被吸收

C、声束在传播中逐渐扩散

D、超声波被不同声阻抗界面反射

E、超声波被介质散射

显示答案：

解题思路：

衰减是指声波在介质中传播过程中，声能随距离增加而减弱的特性。

衰减的主要原因有：

（1）介质对超声波的吸收：

超声的机械能转变为热能传导，或被组织的黏滞性吸收；

（2）散射：

超声能量被许多散射体如蛋白质分子散射掉；（3）声束扩散：

超声波在介质中前进方向上逐渐发生散射，能量减小。

第4题关于声场的描述，错误的是（P:

0.6）

A、近场声束集中，呈圆柱形

B、近场横断面上的声能分布均匀

C、远场声束扩散，呈喇叭形

D、远场横断面上的声能分布比较均匀

E、探头形状不同，声场范围有很大的不同

显示答案：

解题思路：

此题考查的是声场的基本概念和特性。

声场是指发射超声在介质中传播时其能量所达到的空间，超声场又称为声束。

声束的形状、大小（粗细）及声束本身的能量分布，随所用探头的形状、大小、阵元数及其排列、工作频率（超声波长）、有无聚焦以及聚焦的方式不同而有很大的不同。

声束由一个大的主瓣和一些小的旁瓣组成。

超声成像主要依靠探头发射高度指向性的主瓣并接收回声反射；旁瓣的方向总有偏差，容易产生伪像。

声场分为近场和远场两部分。

近场声束集中，呈圆柱形，实际上由于旁瓣的相干作用，其横断面上的声能分布是很不均匀，以至可以或严重影响诊断。

远场声束扩散，呈喇叭形，虽然远场声束向周围空间扩散，其直径不断增加，但其横断面上的能量分布比较均匀。

第5题关于多普勒超声，下列哪种说法是错误的（P:

0.6）

A、脉冲多普勒是通过"距离选通"来进行深度定位

B、理论上讲，连续多普勒可测量极高速度血流而不产生混迭

C、正常人心脏瓣膜口血流多为湍流

D、彩色多普勒显示色彩的明暗表示血流速度的快慢

E、正常主动脉瓣口血流频谱较窄，与基线间为一空窗

显示答案：

解题思路：

正常人心脏瓣膜口、门静脉和动脉血管中血流呈层流。

所谓层流是指流体以相同的方向呈分层的有规律流动，流动没有横向的交流，同一层流体的流速相同，不同层流体的流速不相同。

第6题人体组织器官回声由强到弱排列如下（P:

0.6）

A、胎盘>肝脏>肾皮质>胆汁

B、胎盘>肾窦>肾皮质>胆汁

C、肾窦>肝脏>胰腺>胆汁

D、肝脏>胆汁>肾皮质>血液

E、胎盘>肾皮质>肝脏>胆汁

显示答案：

解题思路：

人体不同组织回声强度顺序为：

肺、骨骼>肾中央区（肾窦）>胰腺、胎盘>肝、脾实质>肾皮质>肾髓质（肾锥体）>血液>胆汁和尿液。

第7题以下显示方式不属于三维超声成像的是（P:

0.6）

A、表面成像

B、透明成像

C、血流成像

D、宽景成像

E、结构成像

显示答案：

解题思路：

三维超声成像主要显示方式包括：

表面成像、透明成像、结构成像，目前高档彩超三维模式中还包括三维血流显像，例如心内血流的三维显示，可以定量估计分流量、反流量的大小。

而宽景成像是利用计算机对连续扫查的范围进行的自动拼接和组合的技术，它不属于三维超声，是一种二维超声新技术，适用于扫查范围大的器官、组织和病变。

第8题进行心肌造影对造影剂的要求是（P:

0.6）

A、微气泡直径小于8微米

B、微气泡要有厚的包裹膜

C、微气泡的压缩系数要小

D、微气泡密度要高

E、微气泡直径要大（大于红细胞）

显示答案：

解题思路：

心肌造影时，造影剂微气泡直径要小于红细胞直径（8微米），这样才能通过肺循环回到左心，使心肌显影。

第9题超声伪像是超声成像过程中产生的，你认为以下叙述哪项是正确的（P:

0.6）

A、超声伪像是十分常见的

B、超声伪像是不常见的

C、实时超声图像清晰，并无伪像产生

D、实时灰阶超声的伪像罕见

E、数字化彩色多普勒超声完全可以消除伪像

显示答案：

解题思路：

声像图伪像（伪差，artifact）是指超声显示的断层图像与其相应解剖断面图像之间存在的差异。

这种差异表现为声像图中回声信息特殊的增添、减少或失真。

伪像在声像图中十分常见。

理论上讲几乎任何声像图上都会存在一定的伪像。

而且，任何先进的现代超声诊断仪均无例外，只是伪像在声像图上表现的形式和程度上有差别而已。

第10题不同含液器官或病变的后方回声增强程度不尽相同。

其中后方回声增强相对较不显著的是（P:

0.6）

A、胆汁

B、血液

C、囊肿液体

D、胸腔积液

E、尿液

显示答案：

解题思路：

后方回声增强是声像图伪像之一，是指当超声束通过声衰减甚小的器官组织或病变（如胆囊、膀胱、囊肿）时，其后方回声会超过同深度的临近组织回声。

这是由于距离增益补偿对超声进入很少的液体，仍在起作用的缘故。

利用显著的后方回声增强，通常可以鉴别液性与实性病变。

由于血液蛋白含量比胆汁、囊液、尿液高得多，故声衰减较高，后方回声增强不显著。

第11题怎样消除彩色多普勒技术的彩色信号闪烁（P:

0.6）

A、屏住呼吸

B、用低的滤波

C、用大的取样框

D、低的速度标尺

E、深呼吸

显示答案：

解题思路：

低频运动的多普勒信号，例如呼吸、腹肌收缩运动等，可在血流的彩色成像图上闪烁出现不规则的彩色信号，干扰或遮盖血流的显示。

可选用高速度标尺、高通滤波抗干扰，最佳方法是令患者屏住呼吸。

第12题间歇式超声成像所用的技术是（P:

0.6）

A、增大发射超声功率

B、同时发射两组脉冲超声

C、心电触发超声发射

D、交替发射高、低频超声

E、减低发射超声功率

显示答案：

解题思路：

用心电触发或其他方法使探头间歇发射超声，使造影剂能避免连续性破坏而大量积累在检测区，在再次受到超声作用时能瞬间产生强烈的回声信号。

第13题直径1cm左右的肝、肾囊肿常表现为低回声，此现象的原理是（P:

0.6）

A、后壁增强效应

B、侧壁回声失落效应

C、部分容积效应

D、旁瓣效应

E、镜像效应

显示答案：

解题思路：

部分容积效应是声像图伪像之一，又称为切片（断层）厚度伪像，是由于超声束形状特殊而且波束较宽，即超声断层扫描时断层较厚引起。

例如，肝、肾的小囊肿呈低回声，即囊肿内出现许多点状回声（来自小囊肿旁的部分肝实质）。

第14题超声纵向分辨力是分辨前后两个点最小距离的能力，其理论计算值应是（P:

0.6）

A、λ／4（λ波长）

B、λ／3

C、λ／2

D、λ=1

E、λ>1

显示答案：

解题思路：

纵向（轴向）分辨力是指在声束长轴方向上分辨前后两个细小目标的能力。

它与波长有密切关系。

频率愈高（波长愈短），则轴向分辨力愈好。

相反，超声脉冲愈宽，轴向分辨力愈差。

理论上，轴向分辨力为入／2，由于受到发射脉冲持续时间的影响，实际分辨力为理论值的5～8倍。

例如：

5MHz探头在软组织中的波长为0．3mm，其轴向分辨力理论值为0．15mm，但实际分辨力约为0．5mm。

第15题造影二次谐波成像的原理是（P:

0.6）

A、宽频探头的宽频带效应

B、微气泡散射的非线性效应

C、发射超声功率的改变

D、超声在血中的空化作用

E、超声聚焦区的变换

显示答案：

解题思路：

由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应，可出现两倍于发射波（基频）的反射波频率，即二次谐波，二次谐波的强度比基波低，但频率高，被接收时只反映了造影剂的回声信号，基本不包括基波（解剖结构）回声信号。

因此噪音信号少，信噪比高，分辨力高。

第16题下列数字扫描变换器（DSC）所实现的功能，哪个是错误的（P:

0.6）

A、将超声模拟信号转换成电视制式信号

B、比较容易的实现图像放大

C、完成线性内插补并实现丰富的灰阶

D、实现字符显示及图像存储

E、增强了滤波器性能

显示答案：

解题思路：

数字扫描转换器（DSC）是借助数字电路和储存媒介，把各种不同扫描方式获得的超声图像信息，通过IC储存器加以储存，然后变成标准的电视扫描制式（视频信号）加以显示，有利于图像质量的提高和稳定（克服图像闪烁）。

另外，DSC使回声数据存入储存器后进行图像补插处理，从而大大增加信息密度，提高图像的均匀性和清晰度。

第17题识别混响伪像最好的方法是（P:

0.6）

A、将探头在胸壁表面平行移动

B、将探头在腹壁表面平行移动

C、将探头适当侧动，勿垂直于胸壁或腹壁，多次气体反射消失

D、将探头适当侧动，并适当加压，观察多次反射有无变化

E、将探头垂直于胸壁或腹壁表面，看到特征性多次气体反射即可

显示答案：

解题思路：

识别混响伪像的方法是：

（1）适当侧动探头，使声束勿垂直于胸壁或腹壁，可减少这种伪像。

（2）加压探测，可见多次反射的间距缩小，减压探测又可见间距加大。

总之，将探头适当侧动，并适当加压，观察多次反射有无变化。

第18题检查肺动脉瓣狭窄时，彩色多普勒血流显像的滤波（filter）应怎样调节（P:

0.6）

A、用中等频率滤波，使血流显示充满肺动脉

B、不用滤波器，以免干扰血流信号

C、用低通滤波，使血流不失真

D、选用高通滤波，以减少、消除低速信号干扰

E、以上都不是

显示答案：

解题思路：

肺动脉瓣狭窄时，流速一般超过3．0m／s，彩色多普勒血流显像要超过尼奎斯特极限，颜色会出现混迭现象，所以采用高通滤波模式，可以在一定程度上抑制或减少低速血流信号的干扰，清晰显示高速血流信号。

第19题彩色多普勒血流显像检查的彩色增益过高，会出现什么现象（P:

0.6）

A、血流信号显示不连续，有中断现象

B、彩色血流信号溢出到血管外，使血流假性增宽

C、血流充盈不好，血管内有假性充盈缺损

D、血流信号缺乏，假性闭塞

E、彩色信号出现翻转（倒错），歪曲了血流行走方向

显示答案：

解题思路：

彩色多普勒血流显像的增益调节对判断血管的宽度、充盈情况、病变显示等方面至关重要。

如果增益过高，会出现血流外溢的现象。

如增益过低时，则出现血流信号显示不连续，有中断现象；血流充盈不好，血管内有假性充盈缺损；血流信号缺乏，假性闭塞。

第20题用三尖瓣反流血流怎样定量计算肺动脉收缩压（P:

0.6）

A、RVSP=△P（TR）（三尖瓣反流峰速换算压差）+RAP

B、RVSP=RVDP+RAP

C、RVSP=△=AP（MR）（二尖瓣反流峰速换算压差）+RAP

D、RVSP=△p（AR）（主动脉瓣反流峰速换算压差）+RAP

E、RVSP=AP（TR）（三尖瓣反流峰速换算压差）-RAP

显示答案：

解题思路：

当没有肺动脉瓣或右室流出道狭窄时，右室收缩压（RVSP）约等于肺动脉收缩压。

由于△P=RVSP-RAP，故RVSP=△P+RAP，而根据简化的伯努利方程△P=4V2，另外，RAP可根据右房的大小简单估测压力，即正常大小时，RAP为5mmHg；轻度扩大时，RAP为10mmHg；中度以上扩大时，RAP为15mmHg。

注：

△P为三尖瓣反流压差，V为三尖瓣反流峰值流速，RAP为右房压。

第21题连续多普勒取样线上的符号表示（P:

0.6）

A、距离选通点

B、采集血流的部位

C、波束发射与接收的焦点

D、所设定的取样容积

E、无任何意义

显示答案：

解题思路：

连续多普勒由于连续发射和接收超声，沿超声束出现的血流信号和组织运动多普勒频移均被接收、分析和显示出来，指示来自不同深度出现的血流频移。

缺陷是不能提供距离信息。

优点是不受高速血流限制。

莲续波多普勒在取样线有的设备带有一标记符号，它表示发射波束与接收波束的聚焦点，该标记处声束较细。

第22题能量多普勒技术的临床应用特点，下列哪项是错误的（P:

0.6）

A、易受低频噪音信号干扰

B、显示血流方向性提高

C、不受声束与血流夹角的影响

D、低速血流检测的敏感度增高数倍

E、无彩色血流信号混迭现象

显示答案：

解题思路：

能量多普勒技术是以红细胞散射能量（功率）的总积分进行彩色编码显示，其主要特点是：

①成像相对不受超声入射角度的影响；②低流量、低速的血流，即使灌注区的血流平均速度为零，而能量积分不等于零，故也能用能量多普勒显示；③不能显示血流的方向；④不能判断血流速度的快慢；⑤不能显示血流性质；⑥对高速血流不产生彩色信号的混迭；⑦增加动态范围10～15dB，可提高对血流检测灵敏度。

第23题当进行彩色多普勒检查时，如彩色血流显示不佳，有许多辅助调节，下列项目中，哪一项是重要的调节（P:

0.6）

A、调节监视器的亮度

B、调节监视器的对比度

C、调节灰阶图像的动态范围

D、调节灰阶图像的前后处理

E、调节多普勒的增益

显示答案：

解题思路：

只有调节彩色多普勒的血流增益才能直接影响彩色血流的显示，而调节监视器的亮度和对比度对整个显示器上图像都有影响，但仪器调节好后，一般情况下不要随便调节监视器。

调节灰阶图像的动态范围和前后处理，只能影响二维灰阶图像的质量。

第24题通常多少个振子组合成一个声通道（P:

0.6）

A、2个

B、3个

C、4～6个

D、7个

E、8～10个

显示答案：

解题思路：

超声探头通常是由多种阵元组成，并与一定数目的"声通道"对应。

振子数是超声探头质量的重要指标，也是决定超声主机使用结果的关键技术之一。

阵元与振子通道的关系：

一个阵元由4～6个振子分组构成。

如256个振子只有64种阵元，即64个采集通道。

第25题自然组织二次谐波的作用是（P:

0.6）

A、增加可视帧频．

B、增加界面分辨力及清晰度

C、增加高频超声的穿透深度

D、提高声输出功率

E、防止超声的伪像

显示答案：

解题思路：

超声在人体组织中传播时，在压缩期声速增加，而弛张期声速减低。

此即产生声速的非线性效应而可提取其二次谐波。

自然组织二次谐波成像具有分辨率高，噪音信号小，信噪比高等信号。

第26题人体不同组织和体液回声强度是不同的，下列哪一项是错误的（P:

0.6）

A、液体均是无回声的，固体均是有回声的

B、实质性组织如肝脾是中等水平回声

C、脂肪组织是低水平回声

D、纤维化和钙化引起组织回声增强

E、脏层胸膜-肺组织（含气）界面产生很强的反射

显示答案：

解题思路：

液体均是无回声的，固体均是有回声的，这种看法是片面的、不正确的。

如尿液中混有血液和沉淀，囊肿合并出血或感染时，液体内回声增加。

B、调节监视器的对比度

C、调节灰阶图像的动态范围

D、调节灰阶图像的前后处理

E、调节多普勒的增益

显示答案：

解题思路：

调节灰阶图像的动态范围和前后处理，只能影响二维灰阶图像的质量。

第24题通常多少个振子组合成一个声通道（P:

0.6）

A、2个

B、3个

C、4～6个

D、7个

E、8～10个

显示答案：

解题思路：

超声探头通常是由多种阵元组成，并与一定数目的"声通道"对应。

振子数是超声探头质量的重要指标，也是决定超声主机使用结果的关键技术之一。

阵元与振子通道的关系：

一个阵元由4～6个振子分组构成。

如256个振子只有64种阵元，即64个采集通道。

第25题自然组织二次谐波的作用是（P:

0.6）

A、增加可视帧频．

B、增加界面分辨力及清晰度

C、增加高频超声的穿透深度

D、提高声输出功率

E、防止超声的伪像

显示答案：

解题思路：

超声在人体组织中传播时，在压缩期声速增加，而弛张期声速减低。

此即产生声速的非线性效应而可提取其二次谐波。

自然组织二次谐波成像具有分辨率高，噪音信号小，信噪比高等信号。

第26题人体不同组织和体液回声强度是不同的，下列哪一项是错误的（P:

0.6）

A、液体均是无回声的，固体均是有回声的

B、实质性组织如肝脾是中等水平回声

C、脂肪组织是低水平回声

D、纤维化和钙化引起组织回声增强

E、脏层胸膜-肺组织（含气）界面产生很强的反射

显示答案：

解题思路：

液体均是无回声的，固体均是有回声的，这种看法是片面的、不正确的。

如尿液中混有血液和沉淀，囊肿合并出血或感染时，液体内回声增加。

第27题远区回声过低，声像图不清楚时，应调节下列哪一项（P:

0.6）

A、增大检测深度

B、使用深度增益补偿调节

C、减小增益

D、换用M型观察

E、调节监视器的显示

显示答案：

解题思路：

二维灰阶超声诊断仪的深度增益补偿（DCG）应根据不同探头和频率进行实时调节；不同脏器也需要区别对待。

例如观察腹部肝脏和位于膀胱后方的前列腺、子宫，DCG二者调节完全不同。

当远场回声过低时，应适当地增加远场的增益。

第28题腹部超声特定断面扫查时可遇到棱镜伪像，如：

肠系膜上动脉或宫内胎囊出现重复图像，下列哪个腹部断面可能出现（P:

0.6）

A、正中矢状断面

B、正中旁矢状断面

C、横断面

D、斜断面

E、冠状断面

显示答案：

解题思路：

声束遇到两种相邻声速不同的组织所构成的倾斜界面时，会发生折射。

此时，透射的声束发生方向倾斜改变，因而发生折射伪像，亦称棱镜效应。

该效应出现在经腹部近正中线横断面扫查（腹直肌与腹膜外脂肪层面）时，将探头方向改为矢状断面扫查，上述伪像消失。

第29题下列哪一项属于彩色多普勒技术（P:

0.6）

A、二维灰阶显像

B、多普勒频谱图

C、造影剂增强血流信号

D、伪彩色编码二维显像

E、能量多普勒血流显像

显示答案：

第30题超声造影对临床在冠心病的介入治疗上有什么作用（P:

0.6）

A、作为介入治疗的方法

B、评价介入治疗的疗效

C、不应使用，因减低介入治疗的疗效

D、明显增大介入治疗的疗效

E、对介入治疗无任何应用价值

显示答案：

解题思路：

心肌造影是利用与红细胞直径（小于8μm）大小相似的微气泡，随红细胞一起从右心通过肺循环回到左心，进而使心肌显影。

临床用途包括：

检测心肌梗死的危险区，心梗区，冠心病心绞痛型的心肌缺血区，心绞痛或心肌梗死侧支循环是否建立，判断心肌存活，测定冠脉血流储备，评价介入治疗效果。

第31题按照国际与国内的规定，彩色多普勒血流显像的彩色图（colormap）用什么彩色表示血流方向（P:

0.6）

A、红色表示血流朝向探头，蓝色表示血流背离探头

B、红色表示血流背离探头，蓝色表示血流朝向探头

C、蓝色表示血流朝向探头，白色表示血流背离探头

D、红色表示血流背离探头，白色表示血流朝向探头

E、可随意设定

显示答案：

第32题下肢静脉的静脉瓣功能不全，观察有无反流及其速度快慢，首选下述哪种技术（P:

0.6）

A、彩色多普勒血流显像

B、二维灰阶超声显像

C、多普勒能量图

D、M型超声

E、超声造影

显示答案：

第33题外周血管的频谱多普勒检测，超声入射角如大于60°，应怎样进行仪器调节以获得相对准确的速度数据（P:

0.6）

A、增大速度标尺

B、用低通滤波

C、选择连续波多普勒

D、校正入射角度

E、调节取样容积大小

显示答案：

解题思路：

超声束与血流方向的夹角在心血管系检查应限制在≤0°～20°，外周血管检测的实际入射角应≤60°。

第34题左心腔造影，从末梢静脉注入造影剂其原理是（P:

0.6）

A、微气泡直径大于红细胞，进入右心再经肺循环入左心

B、微气泡较大（比红细胞直径大数倍）从腔静脉入右心再到左心

C、造影剂进入右心，经肺循环进入左心腔

D、微气泡直径大于10μm，经肺循环进入左心

E、微气泡密度明显大于血液

显示答案：

解题思路：

心脏超声造影均从末梢静脉注入，右心造影造影剂微气泡直径大于红细胞直径（大于8μm），只在右心系统及肺动脉显影，左心造影微气泡直径小于红细胞直径，从右心通过肺循环回到左心，再从主动脉到外周血管。

心肌造影微气泡直径小于1～2μm，用二次谐波成像，间歇式超声成像技术即可。

第35题背向散射回声强度的射频测定在超声造影技术上有什么用途（P:

0.6）

A、用于定量评价超声造影效果

B、加速血流速度

C、增大血流量

D、增强超声造影效果

E、消除超声造影的副作用

显示答案：

解题思路：

超声造影中的微气泡是造影的散射回声源，散射回声信号强度与微气泡大小、发射超声功率大小成正比，与检测的深度成反比。

射频法测定的声强是定量评价造影充盈效果的一种方法。

第36题彩色多普勒血流成像技术的取样框应如何选择应用（P:

0.6）

A、取样框要明显小于检测区

B、取样框要比检测区大

C、取样框必须为检测区的两倍大

D、取样框应一半在检测区内，一半在检测区外

E、应比检测区略大，角度又最小

显示答案：

第37题常用的超声诊断频率是（P:

0.6）

A、小于1．5MHz

B、。

在2～10MHz之间

C、在20～40MHz之间

D、在40～80MHz之问

E、大于80MHz

显示答案：

解题思路：

此题属记忆题，超声是指频率超过人耳听觉范围（2～20MHz）的高频声波，即：

频率>2MHz机械波，而诊断最常用的超声频率是2～10MHz（1MHz=106Hz）。

第38题超声仪的组织定征技术的作用是（P:

0.6）

A、可对细胞学进行分析

B、分析组织结构的声学特征的改变

C、无任何价值

D、虽影响因素较多，但结果非常准确

E、可代替心导管检查方法

显示答案：

第39题防止彩色信号倒错（混迭）的方法是（P:

0.6）

A、用高频超声

B、下移零位基线

C、低通滤波

D、高增益

E、低速标尺

显示答案：

解题思路：

对检测较高速度的血流，为避免尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混迭，把零位基线下移，以增大检测的速度范围。

第40题流体流动的质量守恒定律可用于计算（P:

0.6）

A、瓣口体积

B、瓣口内径

C、瓣口面积

D、瓣口流速

E、瓣口流速时间积分

显示答案：

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