普外科病人的护理14.docx
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普外科病人的护理14
普外科病人的护理1-4
（总分：
50.00，做题时间：
90分钟）
一、A1型题（总题数：
50，分数：
50.00）
1.急性坏疽性阑尾炎的病理表现是
∙A．浆膜充血，失去正常光泽
∙B．有纤维渗出物
∙C．阑尾显著肿胀，高度充血
∙D．阑尾部分或全部坏死呈暗红色或黑色
∙E．有脓性渗出物
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
2.肝破裂后造成呕血或黑粪是由于
∙A．伴有肠损伤
∙B．应激性溃疡
∙C．消化性溃疡的激活
∙D．血液通过胆管进入十二指肠
∙E．凝血功能异常
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
3.高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是
∙A．呕吐
∙B．血便
∙C．腹胀
∙D．腹部包块
∙E．停止排便排气
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
4.关于急性动脉栓塞的临床表现，下列哪项是错误的
∙A．疼痛，常伴有触痛
∙B．皮肤苍白、皮温下降
∙C．脉搏减弱或消失，甚至运动功能障碍
∙D．感觉异常、麻木
∙E．动脉栓塞的全身影响不严重
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
5.引起急性阑尾炎最常见的病因是
∙A．细菌入侵
∙B．胃肠道疾病影响
∙C．阑尾管腔阻塞
∙D．阑尾动脉栓塞
∙E．淋巴滤泡增生
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
6.早期血栓闭塞性脉管炎的临床表现是
∙A．患肢发冷
∙B．患肢剧痛
∙C．间歇性跛行
∙D．静息痛
∙E．足背动脉搏动消失
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
7.急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是
∙A．已出现发烧
∙B．已有白细胞显著升高
∙C．脐区压痛及反跳痛
∙D．脐区及右下腹均有压痛，反跳痛
∙E．压痛已固定在右下腹
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
8.病人平卧下肢曲张静脉充盈时，在腹股沟下方扎橡皮带阻断大隐静脉，然后让病人站立，放开橡皮带，见曲张静脉由上而下迅速充盈。
诊断考虑
∙A．下肢深静脉瓣膜功能不全
∙B．下肢深静脉阻塞
∙C．隐-股静脉瓣膜功能不全
∙D．交通静脉瓣膜功能不全
∙E．小隐静脉瓣膜功能不全
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
9.急性阑尾炎时查体结肠充气试验阳性，提示
∙A．证实阑尾炎的诊断
∙B．阑尾位置低
∙C．阑尾位置偏后
∙D．阑尾位置高
∙E．阑尾偏前
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
10.急性阑尾炎的转归哪项不正确
∙A．病理损害轻者痊愈后可不留解剖改变
∙B．急性炎症后可发生阑尾纤维化或萎缩
∙C．阑尾腔狭窄，引流不畅者常易致炎症复发
∙D．阑尾发炎后与周围粘连、牵扯致经常有右下腹隐痛
∙E．阑尾脓肿非手术治愈后多不必再次手
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
11.关于下肢动脉栓塞，下列叙述哪项不正确
∙A．下肢疼痛、皮肤苍白、麻木、发凉
∙B．常见原因为心脏病脱落栓子栓塞
∙C．足背动脉减弱或消失
∙D．皮温改变的平面即为栓塞平面
∙E．动脉造影可确定诊断
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
12.急性阑尾炎最常见的症状是
∙A．肠功能紊乱
∙B．发热
∙C．腹痛
∙D．腰痛
∙E．呕吐
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
13.痛的“交叉转移”指的是
∙A．先有淋巴转移和血行转移
∙B．同时出现淋巴转移和血行转移
∙C．出现健侧纵隔及颈部淋巴结转移
∙D．同时出现邻近肺组织和其他脏器的转移
∙E．无临床症状的早期肺癌发生的远处转移
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
14.下列急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗要点中，哪项是错误的
∙A．注意保护切口，防止切口感染
∙B．阑尾残端妥善处理，防止感染扩散
∙C．大量盐水冲洗腹腔，防止感染扩散
∙D．腹腔一般不放引流
∙E．缝合切口前，手术人员应用消毒液洗手
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
15.腹部损伤，常见的内脏损伤依次是
∙A．脾、肝、胰腺
∙B．脾、肾、肝
∙C．肠、肝、脾
∙D．肝、肠、脾
∙E．脾、肝、肠
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
16.下列哪个不是阑尾切除术后的并发症
∙A．腹腔脓肿
∙B．阑尾残株炎
∙C．粪瘘
∙D．结肠炎
∙E．肠梗阻
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
17.下列关于脾破裂处理中，正确的是
∙A．破裂较轻时，可行裂口修补术
∙B．破裂严重时，行脾切除术
∙C．抗休克同时行手术治疗
∙D．如无腹内其他脏器破裂，可收集腹内积血行自体输血
∙E．以上均正确
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
18.急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是
∙A．腹肌紧张
∙B．腰大肌试验阳性
∙C．结肠充气试验阳性
∙D．闭孔肌试验阳性
∙E．麦氏点固定性压痛
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
19.下肢急性动脉闭塞时，肢体皮温改变的平面与实际栓塞的平面关系是
∙A．两者在同一平面
∙B．皮温改变平面比实际栓塞平面低2cm
∙C．比实际栓塞平面低两横掌
∙D．比实际栓塞平面低一横掌
∙E．比实际栓塞平面低两横指
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
20.怀疑有脾破裂时，最简单、可靠的诊断方法是
∙A．血常规
∙B．腹平片
∙C．腹部CT
∙D．腹腔穿刺
∙E．尿常规
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
21.下肢深静脉血栓形成最常见的类型是
∙A．周围型
∙B．中央型
∙C．混合型
∙D．继发型
∙E．原发型
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
22.关于下肢溃疡，下列叙述哪项不正确
∙A．动脉性溃疡好发于足靴区
∙B．动脉溃疡边缘常呈锯齿状，底部为灰塑色肉芽组织，挤压时不易出血
∙C．静脉性溃疡底部常壁湿润的肉芽组织，易出血
∙D．静脉性溃疡周围常有淤积性皮炎
∙E．动脉缺血或静脉淤血都可并发溃疡
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
23.低位肠梗阻与高位肠梗阻不同之处主要是
∙A．以吐为主
∙B．以胀为主
∙C．有无排气排便
∙D．有无血便
∙E．有无发热
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
24.大隐静脉的属支不包括
∙A．旋髂浅静脉
∙B．腹壁浅静脉
∙C．阴部内静脉
∙D．股内侧静脉
∙E．股外侧静脉
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
25.胰腺的解剖位置是
∙A．位于小网膜囊内，相当于第1～第2腰椎水平
∙B．位于小网膜囊内，相当于第3～第4腰椎水平
∙C．位于腹膜后，相当于第1～第2腰椎水平
∙D．位于腹膜后，相当于第3～第4腰椎水平
∙E．位于胃后方，相当于第3～第4腰椎水平
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
26.对动静脉瘘既可以明确诊断，又可以了解瘘口的部位、大小的检查手段
∙A．B超
∙B．CT
∙C．动脉造影
∙D．指压痿口测定
∙E．静脉血氧含量测定
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
27.盆腔位阑尾炎时，可引起下列那些症状
∙A．恶心，呕吐
∙B．大便秘结
∙C．腹胀
∙D．肠麻痹
∙E．里急后重
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
28.急性阑尾炎早期上腹部及脐周围疼痛是由于
∙A．胃肠道反射性痉挛
∙B．腹膜炎症刺激
∙C．内脏功能紊乱
∙D．合并急性胃肠炎
∙E．内脏神经反射
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
29.在腹部闭合性损伤空腔脏器损伤治疗中，下列哪种措施最重要
∙A．禁食、胃肠减压
∙B．输血、预防休克
∙C．注射广谱抗生素
∙D．予止痛药减轻病人疼痛
∙E．给予镇静剂，保持病人安静
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
30.Buerger试验阳性提示
∙A．下肢静脉不通畅
∙B．下肢大隐静脉功能不全
∙C．下肢深静脉瓣膜功能不全
∙D．下肢交通静脉瓣膜功能不全
∙E．下肢循环障碍供血不足
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
31.引起急性阑尾炎的最重要原因是
∙A．阑尾是盲管
∙B．阑尾壁内淋巴组织丰富
∙C．阑尾动脉为终末血管
∙D．阑尾腔梗阻
∙E．阑尾位置异常
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
32.急性坏疽性阑尾炎手术后，出现尿频，尿急，大便次数增多，里急后重，发热，提示
∙A．急性肾盂肾炎
∙B．细菌性痢疾
∙C．阿米巴性痢疾
∙D．过敏性结肠炎
∙E．盆腔脓肿
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
33.急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指
∙A．炎症限于阑尾黏膜下层
∙B．炎症限于阑尾黏膜层
∙C．炎症限于浆膜层
∙D．腹腔内有脓性液体
∙E．阑尾腔内积液
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
34.腹内空腔脏器破裂最主要的临床表现
∙A．血压下降
∙B．移动性浊音
∙C．脉细弱、出冷汗
∙D．腹膜炎
∙E．面色苍白
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
35.下列哪项不是Bureger病的发病因素
∙A．吸烟
∙B．寒冷和感染
∙C．动脉粥样硬化
∙D．激素的影响
∙E．血管神经调节障碍
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
36.腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现
∙A．腹膜刺激征
∙B．肠麻痹
∙C．内出血征象
∙D．胃肠道症状
∙E．全身感染症状
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
37.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是
∙A．先恶心，后低烧，再右下腹痛
∙B．先低烧，几小时后右下腹痛，呕吐
∙C．先呕吐，随即发烧，腹痛
∙D．先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛
∙E．没有明确的顺序
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
38.下肢静脉曲张的主要原因是
∙A．长时间站立
∙B．静脉壁薄和静脉压增高
∙C．股静脉血栓形成
∙D．慢性咳嗽、习惯性便秘
∙E．盆腔肿瘤
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
39.急性阑尾炎发病已4d，腹痛稍减轻但仍发烧，右下腹可触及有压痛的肿块，应
∙A．立即手术，切除阑尾
∙B．立即手术，切除肿块
∙C．立即手术，腹腔引流
∙D．暂不手术，用广谱抗生素治疗
∙E．不需手术用广谱抗生素治疗
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
40.急性阑尾炎时查体腰大肌试验阳性，提示
∙A．证实阑尾炎的诊断
∙B．阑尾位置低
∙C．阑尾位置偏后
∙D．阑尾位置高
∙E．阑尾偏前
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
41.急性阑尾炎容易发生阑尾坏死、穿孔的主要原因是
∙A．阑尾开口较小
∙B．阑尾系膜短易屈曲扭转
∙C．阑尾淋巴丰富
∙D．阑尾蠕动较缓而弱
∙E．阑尾动脉系终末枝，易致血运障碍
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
42.慢性阑尾炎最主要的体征是
∙A．结肠充气试验阳性
∙B．转移性右下腹痛
∙C．直肠指诊直肠右前方触疼
∙D．右下腹局限性压痛
∙E．腰大肌试验阳性
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
43.下列哪项不是下肢静脉曲张的并发症
∙A．曲张静脉破裂出血
∙B．湿疹
∙C．溃疡
∙D．肿胀
∙E．血栓性浅静脉炎
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
44.急性阑尾炎时查体闭孔内肌试验阳性，提示
∙A．证实阑尾炎的诊断
∙B．阑尾位置低
∙C．阑尾位置偏后
∙D．阑尾位置高
∙E．阑尾偏前
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
45.在腹部闭合性损伤导致肠破裂中，肠破裂的好发部位是
∙A．十二指肠升部
∙B．十二指肠降部
∙C．小肠
∙D．结肠
∙E．直肠
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
46.血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是
∙A．四肢大血管
∙B．股动脉、动脉
∙C．腋动脉、肱动脉
∙D．四肢中小动静脉，以动脉为主
∙E．四肢中小动静脉，以静脉为主
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
47.阑尾的常见位置为
∙A．盲肠内位
∙B．盲肠后位
∙C．腹膜后位
∙D．盲肠前位
∙E．盲肠外位
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
48.肠梗阻的全身病理生理变化中下列哪项是错误的
∙A．低血容量性休克
∙B．感染中毒性休克
∙C．代谢性碱中毒
∙D．呼吸循环障碍
∙E．代谢性酸中毒
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
49.对于以下各项中，可以考虑有绞窄性肠梗阻，除了
∙A．膨胀突出的孤立肠袢不改变位置
∙B．扩张肠段呈阶梯性排列
∙C．腹痛由阵发性发展为持续性
∙D．血性呕吐物或血便
∙E．有明显腹膜刺激征
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
50.以下哪项是急性阑尾炎的最典型症状
∙A．恶心、呕吐
∙B．乏力、头痛
∙C．右下腹痛
∙D．转移性右下腹痛
∙E．WBC升高
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
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