诊断期末复习题目概要.docx

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诊断期末复习题目概要

临床专业《诊断学》学习指导

第一章问诊

一、学习目标

5．掌握⑴呕血与咯血的鉴别；⑵心性水肿、肝性水肿及肾性水肿的鉴别；⑶溶血性黄疸、阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸的鉴别；⑷发热、咯血、呕血及意识障碍的程度判断。

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二、解释名词

1．症状、主诉

2．发热、稽留热、间歇热、回归热、弛张热

3．呼吸困难、劳力性呼吸困难、端坐呼吸、心源性呼吸困难（心源性哮喘）、发绀、心悸

3．呕血、腹泻、渗出性腹泻、分泌性腹泻、里急后重、血尿、膀胱刺激征

4．黄疸、意识障碍、嗜睡、意识模糊、昏迷、谵妄、抽搐

三、填空练习

1.诊断疾病最常用和最基本的方法是和。

2.正常体温：

腋测法℃，口测法℃，肛测法℃。

3.以口温为准，热度的划分标准：

低热℃，中度发热℃，高热℃，超高热℃。

4.弛张热体温常在℃以上，24小时内体温相差超过℃，但都在正常水平以上。

5.引起发热的病因可分为和两大类。

6.多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括和两大类。

7.以皮肤散热障碍为主要发热机制的疾病有、等。

8.水肿发生的主要机制有、、、和。

9.局部性水肿常见的原因是、、。

10.临床上引起咳嗽的几大主要原因是、、和。

11.干咳常见于、、、等

12.支气管扩张和肺脓肿患者常咳大量脓痰，静置后有现象，上层是，中层是，下层是。

13.青壮年咯血的三大主要病因是、、。

14.一般认为每日咯血量在为小量咯血，为中量咯血，或一次为大量咯血。

15.大量反复咯血常见于、、等。

16.在血红蛋白浓度正常的患者，当毛细血管内的还原血红蛋白超过或SaO2时皮肤黏膜可出现紫绀。

17.血液中还原血红蛋白增加导致的发绀，临床上可分为、和。

18.根据发生机制及临床表现特点，呼吸困难分为、、、、。

19.肺源性呼吸困难在临床上可分为三种类型，即、和。

20.吸气性呼吸困难的发生机制是喉、气管及大支气管，典型临床表现为吸气困难，吸气时间延长，吸气时伴。

21.呼气性呼困的发生机制是肺组织弹性减弱，小支气管，典型表现是呼气费力，呼气时伴。

22.根据病情轻重，心源性呼吸困难在临床上可表现为、、。

23.呕血的常见疾病依次为、、、。

24.幽门以上部位出血一般既有，又有。

25.腹痛的机制可分3种，即、和。

来自腹膜壁层的疼痛属于腹痛。

26.急性腹痛的原因有腹腔内脏器急性炎症，空腔器官、、、，实质脏器，腹腔内动脉或静脉栓塞等。

27.突然剧烈持续性腹痛见于胃肠、、、，实质脏器等。

28.腹部阵发性剧烈绞痛见于、、等。

29.右上腹疼痛多为疾病；脐周疼痛多为疾病。

30.右下腹疼痛多为阑尾、盲肠及疾病；左下腹疼痛多为疾病。

31.腹痛伴黄疸常由疾病所致，亦可见于疾病和。

32.米泔水样便见于，白陶便见于，果酱样便见于。

33.根据病因不同，黄疸可分为4类，即、、及。

34.溶血性黄疸患者血中胆红素增高，CB/TB常，尿胆红素。

35.98%的血尿由疾病所致，肉眼血尿提示每升尿液含血量超过。

36.尿三杯试验结果，起始段血尿提示病变在，全程血尿提示病变在。

37.剧烈头痛常见原因有、、。

38.持续性头痛的常见原因是、。

39.急剧持续头痛伴意识障碍但无发热者，提示；慢性进行性头痛伴颅内高压者提示。

40.以抑制为主要临床表现的意识障碍按程度分为、、和。

以兴奋性增高为主要临床表现的意识障碍称。

四、简单提问

1.浅谈发热的病因分类及问诊要点。

2.简述肝性水肿的形成机制。

3.列表阐明心源性水肿、肾源性水肿及肝源性水肿的常见病因、发生机制及临床表现特点。

4.分述吸气性呼吸困难和呼气性呼吸困难的临床表现特点。

5.简述心绞痛的临床表现特点。

6.列表比较冠心病、结核性胸膜炎和肺梗死的胸痛特点。

7.试述咯血和呕血的鉴别。

8.说出腹痛的常见病因。

9.比较溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸的病因、临床表现及肝功能改变特点。

10.说出引起头痛的颅脑疾病。

11.简述意识障碍的程度判断。

五、A型选择

[发热]

1.正常体温24小时内波动不超过：

A．0.5℃B．0.8℃C．1℃D．1.5℃E．2℃

2.关于正常人体温，下列哪项错误：

A．24小时内波动不超过1℃B．早晨略低于下午C．不受运动或进食影响D．在月经前或妊娠期略高E．老年人低于青壮年

3.以口腔温度为准，高热是指体温在：

A．37.1-38℃B．37.3-38℃C．38.1-39℃D．39.1-41℃E．41℃以上

4.直接作用于体温调节中枢引起发热的是：

A．病原微生物B．病原微生物的代谢产物C．细菌内毒素C．白细胞产生的外源性致热源D．白细胞产生的内源性致热源E．病原体产生内源性致热源

5.外源性致热源，除外：

A．炎性渗出物D．无菌坏死组织C．免疫复合物D．肿瘤坏死因子E．细菌外毒素

6.有关外源性致热源的特点，正确的是：

A．分子非常量小B．可被蛋白酶类水解．C能激活血液中的中性粒细胞D．直接作用于体温调节中枢E．通过垂体内泌因素使代谢增加

7.内源性致热源不包括：

A．白细胞介素B．肿瘤坏死因子C．干扰素D．淋巴细胞激活因子E．

8.产生并释放内源性致热源的细胞，除外：

A．肿瘤细胞B．单核-巨噬细胞C．中性粒细胞D．嗜酸性粒细胞E．嗜碱性粒细胞

9.关于内源性致热源的致热机制，下列哪项错误？

A．直接作用于体温调节中枢的体温调定点B．通过垂体内分泌因素使代谢增加C．通过运动神经使骨骼肌阵缩D．通过交感神经使皮肤血管收缩E．通过副交感神经使皮肤竖毛肌收缩

10.非致热原性发热的原因，除外：

A．甲状腺功能亢进B．失水和失血C．广泛性皮炎D．体温调节中枢损害E．急性血管内溶血

11.发热最常见的病因是：

A．细菌感染B．组织坏死C．变态反应D．内分泌代谢障碍E．严重失水

12.体温持续在39℃以上，24小时内波动范围不超过1℃，称为：

A．稽留热B．弛张热C．间歇热D．波状热E．回归热

13.某发热患者，体温在39℃以上，24h内波动2~2.5℃，最低温度37.6℃，该患者热型为：

A．稽留热B．间歇热C．弛张热D．波状热

14.26岁男性，因受凉后畏寒发热3天，体温高达40℃，每天体温波动范围不超过1℃，此种发热的热型称为：

A．稽留热B．驰张热C．间歇热D．波状热E．不规则热

15.先发热后出现意识障碍，见于：

A．脑出血B．脑栓塞C．脑梗死D．蛛网膜下腔出血E．败血症

16.先昏迷后发热见于：

A．乙型脑炎B．斑疹伤寒C．中毒型菌痢D．脑出血E．败血症

17.发热头痛3天后开始昏迷，可能是：

A．脑出血B．脑栓塞C．脑炎D．脑肿瘤E．脑挫伤

18.急性发热伴剧烈头痛的常见原因为：

A．蛛网膜下腔出血B．高血压脑病C．感染性疾病D．颅脑外伤E．脑梗死

19.体温骤升、骤降的疾病，除外：

A．疟疾B．结核C．急性肾盂肾炎D．输血反应E．输液反应

20.体温中枢直接受损引起的发热有：

A．脑出血B．病毒性脑炎C．流行性脑脊髓膜炎D．结核性脑膜炎E．中毒性脑病

21.稽留热最常见的疾病是：

A．大叶性肺炎B．肺结核C．疟疾D．胸膜炎E．败血症

22.弛张热最常见的疾病是：

A．伤寒B．肺炎C．支气管炎D．败血症E．结核

23.典型伤寒病程极期的体温多呈：

A．稽留热B．弛张热C．间歇热D．波状热E．不规则热

24.疟疾的发热多为：

A．稽留热B．间歇热C．弛张热D．波状热E．不规则热

25.长程发热最常见的病原体是：

A．细菌B．病毒C．肺炎支原体D．立克次体E．真菌

[水肿]

26.急性肾炎产生水肿的始动因素是：

A．毛细血管静水压升高B．血浆胶体渗透压降低C．毛细血管通透性增高D．钠水潴留E．肾小球滤过率下降

27.肾性水肿的基本机制是：

A．毛细血管静水压升高B．血浆胶体渗透压降低C．毛细血管通透性增高D．钠水潴留E．肾小球滤过率下降

28.肾脏疾病导致钠水潴留的因素，除外：

A．肾小球滤过率下降B．肾小管重吸收钠增加C．低蛋白血症D．醛固酮活性增加E．肾内前列腺素产生减少

29.肾源性水肿的特点是:

A．先消瘦，后水肿B．颈静脉怒张C．肝脏肿大D．低蛋白血症E．从身体下垂部开始

30.下列属肾原性水肿特点的是：

A．全身性水肿B．从颜面开始C．身体下垂部明显压D．高度凹陷性E．伴肝、脾肿大

31.清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病：

A．门脉性肝硬化B．右心衰竭C．急性肾小球肾炎D．甲状腺机能减退症E．下腔静脉阻塞

32.患者王某，面部浮肿4月，全身浮肿1月就诊。

最可能是：

A．心功能衰竭B．肾小球肾炎C．肝硬化D．营养不良E．特发性水肿

33.心源性水肿的主要机制是：

A．钠水潴留B．毛细血管静水压增高C．毛细血管通透性增高D．血浆胶体渗透压降低E．淋巴回流受阻

34.右心衰时，产生水肿的始动因素是：

A．毛细血管滤过压增高B．毛细血管通透性增高C．有效循环血量减少D．肾小球滤过率下降E．血浆胶体渗透压降低

35.能起床活动者，心源性水肿的早期临床表现特点是：

A．颜面水肿B．踝部水肿C．腰骶部水肿D．胸水E．腹水

36.患者30岁，全身水肿伴肝大，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性。

考虑诊断为：

A．左心衰竭B．右心衰竭C．慢性肾炎D．慢性肝炎E．循环衰竭

37.对肝硬化腹水的基本治疗措施应着重的方面是：

A．放腹水B．利尿C．限水钠D．改善肝功能E．补充白蛋白

38.水肿与月经周期有明显关系见于：

A．黏液性水肿B．经前期紧张综合征C．特发性水肿D．血管神经性水肿E．妊娠中毒症

39.肝源性水肿最突出的表现是：

A．肝大B．下肢水肿C．胸水D．腹水E．心包积液

40.一般认为，药物性水肿的主要机制是：

A．水钠潴留B．毛细血管静水压增高C．毛细血管通透性增高D．血浆胶体渗透压降低E．淋巴回流受阻

41.全身性水肿病人应慎用的药物，除外：

A．糖皮质激素B．雌激素C．甲状腺素D．萝芙木制剂E．甘草制剂

42.粘液性水肿面容最常见于下列哪种疾病？

A．Addison病B．糖尿病C．甲状腺功能亢进症D．甲状腺功能减退症E．肾上腺皮质功能减退症

43.甲状腺功能减退症常出现：

A．营养不良性水肿B．特发性水肿C．粘液性水肿D．局限性水肿E．老年性水肿

44.局限性水肿见于：

A．心力衰竭B．肝硬化C．肾病综合征D．血栓性静脉炎E．硬皮病

45.非凹陷性水肿常见于：

A．心源性水肿B．肝源性水肿C．肾源性水肿D．粘液性水肿E．营养不良性水肿

46.局部炎性水肿形成的主要机制是：

A．毛细血管滤过压增高B．毛细血管通透性增高C．肾小球滤过率下降D．血浆胶体渗透压降低E．局部静脉回流受阻

[咳嗽、咳痰、咯血、胸痛]

47.有关咳嗽与咳痰的叙述，下列哪项错误？

A．咳嗽是一种保护性反射动作B．咳嗽控制中枢在延髓C．咳嗽亦属一种病态现象D．剧烈咳嗽可诱发咯血或气胸E．胸膜疾病或心血管疾病无咳嗽

48.刺激性干咳常见于：

A．慢性支气管炎B．支气管扩张症C．支气管肿瘤D．空洞型肺结核E．肺脓肿

49.金属音调咳嗽的常见原因是：

A．喉部疾患B．肿瘤压迫喉返神经C．纵隔肿瘤等压迫气管D．百日咳E．严重肺气肿

50.嘶哑性或犬吠样咳嗽的原因是：

A．喉部疾患B．肿瘤压迫喉返神经C．纵隔肿瘤等压迫气管D．百日咳E．严重肺气肿

51.阵发性或痉挛性咳嗽的原因，除外：

A．异物吸入B．百日咳C．支气管内膜结核D．支气管肿瘤E．空洞型肺结核

52.咳嗽伴哮喘的疾病，除外：

A．支气管哮喘B．慢性喘息型支气管炎C．左心功能衰竭D．弥漫性泛细支气管炎E．气胸和胸腔积液

53.咳嗽伴粉红色泡沫样痰,常见于:

A．右心功能不全B．急性肺水肿C．大叶性肺炎D．支气管炎E．肺结核晚期

54.咳铁锈色痰最常见的疾病是：

A．支气管扩张B．支气管哮喘C．大叶性肺炎D．慢性支气管炎E．肺脓肿

55.铁锈色痰最常见于：

A．支气管肺癌B．支原体肺炎C．急性肺脓肿D．肺炎球菌肺炎E．葡萄球菌性肺炎

56.肺炎球菌肺炎的特征性临床表现是：

A．寒战高热B．咳嗽胸痛C．咳铁锈色痰D．胸闷气促E．肺部湿啰音

57.大量脓痰，常见于：

A．病毒性肺炎B．支原体肺炎C．细菌性肺炎D．真菌性肺炎E．原虫性肺炎

58.咳大量脓痰的疾病，除外：

A．急性支气管炎B．慢性支气管炎并细菌感染C．支气管扩张D．肺脓肿E．脓胸并支气管瘘

59.脓痰伴恶臭，常提示：

A．病毒感染B．支原体感染C．肺炎球菌感染D．厌氧菌感染E．真菌感染

60.咯血的原因是：

A．支气管疾病B．肺部疾病C．心血管疾病D．血液病E．以上都是

61.大量咯血的常见原因，除外：

A．急性支气管炎B．支气管扩张C．支气管肺癌D．肺结核E．慢性肺脓肿

62.目前我国咯血最常见的肺部疾病是：

A．肺脓肿B．肺结核C．肺炎D．肺梗死E．矽肺

63.支气管疾病中，伴咯血最多见的是：

A．支气管扩张B．急性支气管炎C．慢性支气管炎D．支气管内异物E．良性支气管肿瘤

64.患者，男性，38岁，反复大咯血急诊入院，既往有反复咳嗽，大量脓痰病史。

胸片示左下肺肺纹理紊乱。

诊断最可能的是：

A.肺结核B.慢性肺脓肿C.肺癌D.支气管扩张E．支气管哮喘

65.女，38岁，活动后气急3年，加剧半月，痰中带血2天，查体：

气促，发绀，双肺底细小湿啰音，二尖瓣区有舒张期杂音，其咯血原因为：

A．肺癌B．支气管扩张C．慢性支气管炎D．二尖瓣狭窄E．三尖瓣关闭不全

66.心血管疾病中伴咯血最多见的是：

A．先天性心脏病B．高血压病C．冠心病D．二尖瓣狭窄E．慢性肺心病

67.胸痛最常见病因：

A．胸壁疾病B．心肌缺血与梗死C．纵隔疾病D．支气管-肺疾病E．胸膜炎症与肿瘤

68.胸部刺痛，屏住呼吸能明显减轻的是：

A．心绞痛B．心肌梗死C．心肌炎D．干性胸膜炎E．食管炎

69.下列情况胸痛常因运动而好转：

A．肺炎B．胸膜炎C．心脏神经官能症D．心绞痛E．心动过速

70.心绞痛疼痛的性质是：

A．刀割样痛B．烧灼样痛C．绞榨样痛D．撕裂样痛E．隐痛或刺痛

71.典型心绞痛的部位是：

A．胸骨下段后B．胸骨中上段后C．心前区D．上腹部E．左肩部

[呼吸困难、发绀、心悸]

72.引起呼吸困难的原因是：

A．呼吸系统疾病B．循环系统疾病C．中毒D．神经精神因素E．以上均是

73.呼吸困难最常见的呼吸系统疾病是：

A．呼吸道阻塞B．肺疾病C．胸膜疾病B．胸廓疾病E．肺瘀血

74.导致呼吸困难最常见疾病是：

A．呼吸道阻塞B．肺疾病C．胸膜疾病D．胸廓疾病E．肺瘀血

75.呼吸道阻塞最常见的疾病是：

A．喉和气管炎症B．喉和气管肿瘤C．喉和气管异物D．支气管哮喘E．慢性阻塞性肺疾病

76.肺疾病导致呼吸困难最常见的病理基础是：

A．肺实变B．肺不张C．肺气肿D．肺瘀血E．肺纤维化

77.吸气性呼吸困难常见于：

A．支气管哮喘B．心源性哮喘C．肺气肿D．气管异物E．支气管异物

78.吸气时“三凹征”最常见于：

A．喉和气管疾病B．支气管哮喘C．支气管肺炎D．大叶性肺炎E．慢性阻塞性肺疾病

79.下列哪项常伴“三凹征”？

A．吸气性呼吸困难B．呼气性呼吸困难C．心源性呼吸困难D．中毒性呼吸困难E．血源性呼吸困难

80.男，3岁，突发气促伴紫绀半小时，查体：

紫绀、气促，吸气时可见“三凹征”，右侧呼吸音消失，最可能的诊断是：

A．支气管哮喘B．急性肺水肿C．支气管异物D．肺不张E.气胸

81.呼气性呼吸困难的产生机制，除外：

A．气管或大支气管狭窄B．小支气管痉挛C．小支气管狭窄D．肺组织弹性减弱

82.呼气性呼吸困难最常见的疾病是：

A．慢性支气管喘息B．喉和气管肿瘤C．喉和气管异物D．支气管哮喘E．慢性阻塞性肺气肿

83.混合性呼吸困难见于：

A．重症肺炎B．重症肺结核C．大面积肺栓塞或梗死D．大量胸腔积液或气胸E．在上均是

84.发作性呼吸困难最常见于：

A．支气管哮喘B．慢性支气管炎C．大叶性肺炎D．大量胸腔积液E．气胸

85.易产生夜间阵发性呼吸困难的是：

A．左心功能不全B．右心功能不全C．肺原性呼吸困难D．小气管痉挛E．癔病

86.左心功能不全最早出现的临床表现是：

A．咳嗽B．咯血C．劳力性呼吸困难D．夜间阵发性呼吸困难E．端坐呼吸

87.左心功能不全引起呼吸困难的病理基础是：

A．细支气管痉挛B．细支气管狭窄C．肺出血D．肺淤血和肺泡弹性降低E．肺水肿和肺出血

88.下列哪项不是左心衰竭的呼吸困难特点？

A．有引起左心衰竭的基础病因B．呈呼气性呼吸困难C．体力活动时出现或加重D．两肺底或全肺出现湿啰音E．应用强心剂、利尿剂和血管扩张剂后好转

89.下列哪项不是左心衰竭的呼吸困难特点？

A．有引起左心衰竭的基础病因B．体力活动时出现或加重C．合并右心衰竭时加重D．平卧时加重E．坐位或立位时减轻

90.女性，60岁，夜间突发气促急诊入院，查体：

端坐呼吸，双肺底干湿啰音。

心率136次／分。

应首先考虑为：

A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.急性支气管炎D.左心功能不全E.右心衰竭

91.产生发绀是由于血液中：

A．氧合血红蛋白增加B．氧合血红蛋白减少C．还原血红蛋白增加D．还原血红蛋白减少E．血红蛋白严重减低

92.发绀时，毛细血管血的脱氧血红蛋白超过：

A．5g/LB．10g/LC．30g/LD．50g/LE．60g/L

93.周围性发绀最常见于：

A．阻塞性肺气肿B．干酪性肺炎C．大量胸腔积液D．严重休克E．Fallor四联症

94.关于发绀的描述，下列哪项错误？

A．发绀最常见的原因是血液中还原血红蛋白增多B．重度贫血时常不显示发绀C．药物中毒性高铁血红蛋白症所致的发绀易经氧疗缓解D．先天性高铁血红蛋白症患者身体一般状况较好E．硫化血红蛋白症的发绀特点是持续时间长，血液呈蓝褐色

95.临床上最容易观察发绀的部位：

A．眼眶B．面颊C．口唇D．躯干E．四肢

96.下列哪一情况可无明显紫绀？

A．高原反应B．严重贫血C．心力衰竭D．循环衰竭E．Fallor四联症

97.引起心悸最常见的原因是：

A．心脏肥大B．心肌缺血C．心律失常D．心力衰竭E．心脏神经症

98.较少出现心悸的疾病是：

A．高血压病B．主动脉瓣狭窄C．主动脉瓣关闭不全D．二尖瓣狭窄E．二尖瓣关闭不全

99.不常出现心悸的疾病是：

A．贫血B．缺氧C．发热D．糖尿病E．甲状腺功能亢进

100.因代偿间歇而出现心悸的是：

A．左室肥大B．过早搏动C．心动过速D．心动过缓E．心房颤动

[恶心、呕吐、呕血、便血、腹痛、腹泻]

101.呕吐伴右上腹痛应考虑：

A．肠梗阻B．胆囊炎C．胃炎D．阑尾炎E．胰腺炎

102.一病人顽固性呕吐，呕吐物为隔夜宿食，最可能是：

A．食管癌B．胃底癌C．胃窦癌D．幽门癌E．肝癌

103.下列哪种疾病可呕吐大量隔夜食物？

A．幽门梗阻B．慢性胆囊炎C．急性肝炎D．急性糜烂性胃炎

104.下列哪种疾病可引起呕吐物多且有粪臭味：

A．胃潴留B．幽门梗阻C．低位小肠梗阻D．十二指肠溃疡E．贲门狭窄

105.反射性呕吐见于下列原发疾病，但除外：

A．胃肠疾病B．肝胆疾病C．腹膜疾病D．泌尿系疾病E．神经系疾病

106.不属于中枢性呕吐的是：

A．脑炎和脑膜炎B．脑血管疾病C．尿毒症D．低血糖E．晕动症

107.呕吐伴上腹部节律性、周期性疼痛，可见于：

A．钩虫病B．慢性胃炎C．消化性溃疡D．胃癌E．肝硬化伴食管胃底静脉曲张

108.喷射性呕吐伴头痛应首先考虑：

A．颅内高压B．偏头痛C．三叉神经痛D．胃神经官能症E．感染中毒症状

109.呕吐伴头痛及喷射性呕吐常见于：

A．颅内压增高B．胆石症C．幽门梗阻D．E．

110.引起精神性呕吐的疾病是：

A．癔病B．颅内高压C．眩晕症D．胃肠道疾病E．乙醇中毒

111.呕血是指发生在下列哪项以上的消化器官的出血，血液经口腔呕出？

A．贲门B．幽门C．十二指肠D．屈氏韧带E．空肠

112.呕血最常见的疾病是：

A．食管静脉曲张破裂B．消化性溃疡C．急性糜烂性胃炎D．胃癌E．胆道疾病

113.胃内积血量达到多少时可导致呕血？

A．50mlB．100mlC．150mlD．250mlE．350ml

114.消化性溃疡最常见的并发症是：

A．消化道出血B．穿透性溃疡C．穿孔D．幽门梗阻E．癌变

115.呕血伴有周期性，节律性上腹痛病史者多为：

A．慢性胃炎B．胃癌C．消化性溃疡D．急性糜烂性胃炎E．胆道疾病

116.32岁男性病人，因呕血200ml，黑便2次伴晕厥抬送人院。

查：

贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。

化验：

HBsAg阳性，SP64g／L，A30g／L。

上述病人最可能的出血原因是：

A．食管癌B．胃溃疡C．急性糜烂性胃炎D．食管静脉曲张破裂E．胃癌

117.32岁女性病人，反复反酸、嗳气3年，外院胃镜检查提示胃窦部溃疡，溃疡处有新鲜出血灶，病人进来最支持诊断的大便性状是：

A．粘液便B．米泔水样便C．脂肪泻D．柏油样便E．脓血便

118.45岁男性，反复周期性上腹痛5年，今晨吐血200ml，呈咖啡样，伴食物残渣，最可能的原因是：

A．急性胃炎B．慢性胃炎C．消化性溃疡D．肝硬化E．胆囊炎

119.上消化道出血病人出现黑便提示出血量超过：

A．5mlB．20mlC．50mlD．80mlE．100ml

120.粪便外观正常，隐血试验阳性，提示每天便血量超过：

A．5mlB．20mlC．50mlD．80mlE．100ml

121.下列哪种疾病可引起柏油样便：

A．内痔B．直肠癌C．结肠癌D．溃疡性结肠炎E．肠结核

122.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于：

A．直肠癌B．胃癌C．溃疡性结肠炎D．肝硬化E．消化性溃

123.常表现为慢性腹痛的疾病是：

A．肠梗阻B．肠扭转C．宫外妊D．结核性腹膜炎E．尿路结石

124.小肠疾病腹痛部位多位于：

A．脐周B．右下腹C．右上腹D．左下腹E．左上腹

125.右上腹阵发性绞痛应首先考虑：

A．肝癌B．肝包虫病C．胃溃疡D．胆石症E．胰腺炎

126.右上腹疼痛伴发热多