自身免疫性疾病及其免疫检测真题精选.docx
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自身免疫性疾病及其免疫检测真题精选
2019年自身免疫性疾病及其免疫检测真题精选
[单项选择题]
1、Raji细胞是由Burkitt淋巴瘤患者分离下列哪种细胞而建株的（）
A.B细胞
B.T细胞
C.K细胞
D.NK细胞
E.巨噬细胞
参考答案：
A
参考解析：
Raji细胞是由Burkitt淋巴瘤患者分离的B细胞建立的。
[单项选择题]
2、mRF与下列物质的亲和力程度应是（）
A.对IC很低，对变性IgG很高，对聚合IgG很低
B.对IC、变性IgG及聚合IgG均很高
C.对IC、变性IgG很低，对聚合IgG很高
D.对IC很高，对变性IgG及聚合IgG很低
E.对IC、变性IgG及聚合IgG均很低
参考答案：
B
参考解析：
mRF对IC、变性IgG及聚合IgG均很高。
[单项选择题]
3、关于PEG比浊法，错误的是（）
A.对蛋白质生物活性无影响
B.同一pH、离子强度下，蛋白质分子量越大，PEG浓度也越大
C.PEG分子量6000，对蛋白质沉淀具有良好的选择性
D.不能反映小分子循环免疫复合物的情况
E.温度4℃时，循环免疫复合物沉淀最佳
参考答案：
B
[单项选择题]
4、下列不属于免疫球蛋白的是（）
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgH
E.IgD
参考答案：
D
参考解析：
免疫球蛋白按其重链性质分为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五类。
[单项选择题]
5、免疫球蛋白的分类是根据什么决定的（）
A.重链
B.轻链
C.铰链区
D.二硫键
E.分泌链
参考答案：
A
参考解析：
免疫球蛋白的分类是根据重链决定的。
[单项选择题]
6、血清中含量最高的免疫球蛋白是（）
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
参考答案：
A
参考解析：
血清中含量最高的免疫球蛋白是IgG。
[单项选择题]
7、下列不能引起IgD升高的是（）
A.IgD型骨髓瘤
B.甲状腺炎
C.妊娠初期
D.大量吸烟
E.妊娠末期
参考答案：
C
参考解析：
IgD升高常见于IgD型骨髓瘤、甲状腺炎、妊娠末期、大量吸烟。
[单项选择题]
8、以下哪种情况最可能发生微小病变型肾病（）
A.SPI=0.02
B.SPI=0.11
C.SPI=0.23
D.SPI=0.30
E.SPI=0.35
参考答案：
A
参考解析：
SPI<0.1时，最可能发生微小病变型肾病；SPI>0.2时，可能发生膜性肾炎、膜增殖性肾炎、肾病综合征。
[单项选择题]
9、临床上，测量血清IgG亚类的方法为（）
A.放射免疫法
B.酶联免疫吸附试验
C.单向免疫扩散法
D.速率散射免疫比浊法
E.流式细胞学检测
参考答案：
B
参考解析：
临床上，测量血清IgG亚类的方法为操作简单、成本低廉的酶联免疫吸附试验。
[单项选择题]
10、轻链病患者测量本一周蛋白，结果最可能是（）
A.血液阳性，尿液阳性
B.血液阳性，尿液阴性
C.血液阴性，尿液阳性
D.血液阴性，尿液阴性
E.血液阴性
参考答案：
C
参考解析：
本-周蛋白分子量小，极易迅速自肾脏排出，血液中含量不升高，尿液中可测得本-周蛋白。
[单项选择题]
11、冷球蛋白的复溶解温度是（）
A.-4℃
B.16℃
C.37℃
D.42℃
E.45℃
参考答案：
C
参考解析：
冷球蛋白的复溶解温度是37℃。
[单项选择题]
12、临床常选用测定尿液和血清中的（）及lgG含量，计算选择性蛋白尿指数SPI
A.IgE
B.IgM
C.TRF
D.IgA
E.IgM或IgA
参考答案：
C
参考解析：
在滤过膜损伤时，尿液以IgG滤出增多为主，当滤过膜损伤严重时，尿液中IgM也将滤出。
临床常选用测定尿液和血清中的TRF（转铁蛋白）及IgG含量，计算选择性蛋白尿指数SPI。
[单项选择题]
13、下列对自身抗体的论述哪一项是正确的（）
A.正常个体中不可能检出自身抗体
B.检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病
C.非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体
D.正常人到老年期，自身抗体的检出率明显降低
E.自身抗体可通过Ⅰ型免疫损伤机理而致病
参考答案：
C
参考解析：
非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体，该自身抗体含量低，主要用于免疫的自身调节。
[单项选择题]
14、对重症肌无力的论述，下列哪一项是错误的（）
A.主要致病抗体是抗乙酰胆碱受体（AcR）抗体
B.抗AcR抗体的主要作用是在补体参与下损伤骨骼肌细胞
C.它的发病与胸腺病变有一定关系
D.在病人血清中尚可检出其他自身抗体（如抗胸腺上皮细胞DNA、抗胃壁细胞抗体等）
E.该病有遗传倾向性
参考答案：
B
参考解析：
抗AcR抗体的主要作用是通过形成免疫复合物损伤骨骼肌细胞。
[单项选择题]
15、由自身变性IgG引起的自身免疫病为（）
A.恶性贫血
B.干燥综合征
C.类风湿性关节炎
D.原发性肾上腺皮质萎缩
E.青少年型胰岛素依赖性糖尿病
参考答案：
C
参考解析：
类风湿性关节炎为自身IgG抗体介导的Ⅱ型超敏反应。
[单项选择题]
16、根据免疫复合物（IC）的物理学性质，常用于检测CIC的方法是（）
A.超速离心法
B.分子超滤法
C.PEG沉淀法
D.冷球蛋白沉淀法
E.聚丙烯酰胺凝胶电泳法
参考答案：
C
参考解析：
常用于检测循环免疫复合物（CIC）的方法是聚乙二醇（PEG）沉淀法。
[单项选择题]
17、RA常见的自身抗体不包括（）
A.IgM-RF
B.抗CCP抗体
C.抗角蛋白抗体
D.抗核周因子
E.抗ds-DNA抗体
参考答案：
E
参考解析：
抗ds-DNA抗体为SLE的标志性抗体，特异性可达95%~100%，但敏感性仅为30%~50%。
主要用绿蝇短膜虫作为抗原基质进行间接免疫荧光检测。
[单项选择题]
18、下列不属于ENA的是（）
A.Sm
B.RNP
C.SSA
D.dsDNA
E.Jo-1
参考答案：
D
参考解析：
ENA是可提取核抗原的总称，属于非组蛋白的核蛋白，分子中不含DNA。
ENA抗原主要包括Sm、RNP、SSA、SSB、Jo-1、Scl-70等。
[单项选择题]
19、患者，女性，20岁，反复发热、颧部红斑，血液学检查白细胞减少，淋巴细胞减少，狼疮细胞阳性，诊断为系统性红斑狼疮（SLE），下列可作为SLE特异性表标志的自身抗体为（）
A.抗DNP抗体和ANA
B.抗dsDNA抗体和抗Sm抗体
C.抗dsDNA抗体和ANA
D.抗ssDNA抗体和抗ANA
E.抗SSA抗体和抗核蛋白抗体
参考答案：
B
参考解析：
抗dsDNA抗体和抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性自身抗体。
[单项选择题]
20、患者，女，38岁，SLE病史10年，近期以轻度蛋白尿就诊，以下说法不正确的是（）
A.抗核抗体谱检查，抗U1RNP抗体、抗Sm抗体可能同时阳性
B.考虑存在Ⅳ型超敏反应
C.应行肾脏穿刺病理检查
D.利尿等对症处理
E.考虑继发狼疮性肾炎
参考答案：
B
参考解析：
该患者可能继发狼疮性肾炎，而该类肾炎属于免疫复合物引起的Ⅲ型超敏反应。
如果抗核抗体谱检查中抗dsDNA抗体、抗U1RNP抗体、抗Sm抗体同时阳性，则继发狼疮性肾炎的可能性较大。
[单项选择题]
21、与自身免疫性疾病发病无关的因素是（）
A.服用某些药物引起的自身组织抗原的改变
B.隐蔽抗原的释放
C.机体免疫功能异常
D.长期使用广谱抗生素引起的菌群失调
E.遗传因素
参考答案：
D
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[单项选择题]
22、与肾小球基底膜有共同抗原成分的是（）
A.大肠埃希菌菌体抗原（O抗原）脂多糖
B.大肠埃希菌菌体抗原86（O抗原86）
C.A族溶血性链球菌的胞膜
D.A族溶血性链球菌产生的溶血素
E.支原体
参考答案：
C
[单项选择题]
23、关于自身免疫和自身免疫病的叙述错误的是（）
A.自身免疫是指机体免疫系统针对自身抗原产生自身抗体和致敏淋巴细胞，而引起的免疫应答现象
B.自身免疫和自身免疫病是两个不同概念
C.机体对自身抗原产生免疫应答都会产生不利作用
D.正常人体内存在多种微量自身抗体
E.生理状态下的自身抗体对机体起着免疫自稳作用
参考答案：
C
[单项选择题]
24、最可能检出抗变性IgG自身抗体的患者是（）
A.重症肌无力
B.类风湿关节炎
C.恶性贫血
D.肺出血-肾炎综合征
E.干燥综合征
参考答案：
B
[单项选择题]
25、下列属于器官特异性的自身免疫疾病是（）
A.类风湿性关节炎
B.原发性胆汁性肝硬化
C.干燥综合征
D.系统性红斑狼疮
E.混合性结缔组织病
参考答案：
B
[材料题]
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