医师考试临床试题2.docx
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医师考试临床试题2
业务水平测评模拟卷——临床
（2）
A1型：
1.关于慢加急性肝衰竭的临床好转的诊断标准，下列哪项是错误的。
[1分]
A乏力、纳差、腹胀、出血倾向等临床症状明显好转。
B肝性脑病消失C总胆红素降至正常的6倍以下，D凝血酶原活动度＞40%
【正确答案是】C
2.磺脲类药物的主要副作用是[1分]
A恶心，呕吐B低血糖反应C肝功能损害D白细胞减少E皮肤瘙痒
【正确答案是】B
3.关于评定量表的价值，错误的是[1分]
A客观性B数量化C规范化D趣味性E内容细致
【正确答案是】D
4.病人割伤手腕部，伤口二期愈合，以后手指呈爪形畸形，手内部肌肉明显萎缩，所有手指感觉消失，对掌功能丧失，最可能的诊断是[1分]
A桡神经损伤B正中神经损伤C尺神经损伤D桡神经、正中神经联合伤E尺神经、正中神经联合伤
【正确答案是】E
5.目前治疗食管鳞癌的标准方案是[1分]
ADDP－5－FUBDDP－VDS－BLMCCTX－PYMDDDP－MTXEVCR－VP16
【正确答案是】A
6.关于非小细胞肺癌的治疗原则，错误的表达式[1分]
AⅠa期手术为主BⅠb期和Ⅱ期患者先行手术，术后可行放疗和（或）化疗CⅢa期患者先行手术，术后行放疗和化疗D一般情况良好、无胸腔积液和Ⅲa期患者行同步化放疗EⅣ期患者应行以全身治疗为主的综合治疗
【正确答案是】C
7.脑灌注显像所反映的是[1分]
A局部脑血流量B局部脑功能C既反映局部脑血流量又反映局部脑功能D既反映脑摄取量又反映脑清除量E局部脑代谢
【正确答案是】C
8.有效循环血容量指的是[1分]
A维持正常代谢的血容量B单位时间内通过心血管系统的循环血量C全身总血容量D包括储存在造血器官内的总血容量E包括停滞在毛细血管内的总血容量
【正确答案是】B
9.双卵双胎的特点正确的是[1分]
A胎儿死亡率高于单卵双胎B两个胎儿体重悬殊C有发生双胎输血综合征的可能D发生率低于单卵双胎E两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成
【正确答案是】E
10.10个月婴儿患佝偻病（激期），其特征性表现是[1分]
A易激惹B烦闹C睡眠不安D多汗、枕秃E方颅
【正确答案是】E
11.关于子宫未发育或发育不良，下述哪项是正确的[1分]
A先天性无子宫系双侧副中肾管形成子宫段未融合，退化所致B始基子宫系双侧副中肾管融合后不久即停止发育所致C幼稚子宫系双侧副中肾管融合形成子宫后发育停止所致D始基子宫有周期性腹痛或宫腔积血者需手术切除E以上全部
【正确答案是】E
12.新生儿医源性失血累计占总血容量的比例最小为何值时就应予以输血治疗[1分]A1%-4%B5%-10%C11%-15%D16%-20%E21%-25%
【正确答案是】B
13.最少见的女性骨盆是[1分]A男型骨盆B扁平型骨盆C女型骨盆D混合型骨盆E类人猿型骨盆
【正确答案是】A
14.子宫肌瘤的症状与下列何项关系密切[1分]A肌瘤与肌层的关系B肌瘤数目C肌瘤发生年龄D肌瘤生长的部位E肌瘤的大小
【正确答案是】D
15.绿脓杆菌性角膜溃疡的潜伏期[1分]
A12-24小时B24-43小时C2-3天D3-5天
【正确答案是】A
16.普通冰冻血浆与新鲜冰冻血浆的区别在于[1分]
A缺少Ⅲ因子和V因子B缺少Ⅷ因子和V因子C缺少Ⅱ因子和X因子D缺少IV因子和Ⅶ因子E缺少Ⅲ因子和X因子
【正确答案是】B
17.需要填报疫情报告卡的病人是[1分]
A特殊病人B成批病人C传染病人D急危重病人E转运病人
【正确答案是】C
18.适合行药物流产终止妊娠的是[1分]
A患有糖尿病，妊娠6周B患有哮喘，妊娠7周C带器妊娠7周D哺乳期妊娠6周E妊娠7周，合并妊娠剧吐
【正确答案是】D
19.以下关于注射美容的描述错误的是[1分]
A注射美容是指将药物或制剂注射到人体内以达到美容或整形目的的操作B广义的注射美容包括全身注射用药、局部注射、微针注射C狭义的注射美容一般是指注射肉毒素和皮肤充填剂D有医生资质就可以进行注射美容操作E注射美容具有微创性、美容性、专业性和消费性
【正确答案是】D
20.诊断感染性心内膜炎的最重要方法是[1分]
A免疫学检查B心电图检查CX线检查D血培养E常规生化检查【正确答案是】D
21.喉的软骨支架不包括哪项[1分]
A甲状软骨B环状软骨C会厌软骨D舌骨E杓状软骨
【正确答案是】D
22.室性期前收缩三联律是指[1分]
A每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩B每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩C每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩D每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩E每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩【正确答案是】D
23.早、中期食管癌常用的手术方法是[1分]
A食管胃转流术B食管癌切除，用结肠食管重建术C食管癌切除，用胃食管重建术D食管癌切除，用空肠食管重建术E胃造瘘术
【正确答案是】C
24.与大肠癌发病因素相关的饮食因素[1分]
A高脂肪、高蛋白、高纤维素B低脂肪、低蛋白、低纤维素C高脂肪、高蛋白、低纤维素D低脂肪、低蛋白、高纤维素E高脂肪、低蛋白、低纤维素
【正确答案是】C
25.围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是[1分]
A胎龄36周至生后4周B胎龄30周至生后2周C胎龄38周至生后1个月D胎龄28周至生后7天E胎龄27周至出生时
【正确答案是】D
26.下列关于月经和月经期临床表现的叙述中哪项不正确[1分]
A月经是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成，同时子宫内膜从增生到分泌变化的结果B月经周期从出血的第一日算起C正常月经周期是28～30天加减3天D经血一般不凝是由于其中缺乏某种凝血因子E经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞
【正确答案是】D
27.以下关于水痘的典型皮疹的叙述哪项是正确的[1分]
A与带状疱疹的分布部位相同B弥漫性皮疹为主，疹间皮肤正常C愈后大多留有瘢痕D皮疹多见于四肢和颜面部E以疱疹最多见，分批出现【正确答案是】E
28.广泛小肠切除后短肠综合征是指切除小肠范围[1分]
A40%B50%C60%D70%E80%
【正确答案是】D
29.能产生雌激素的卵巢肿瘤是[1分]
A库肯勃瘤B浆液性囊腺癌C内胚窦瘤D颗粒细胞瘤E黏液性囊腺癌
【正确答案是】D
30.头痛伴眩晕的疾病最可能是[1分]
A颅内压增高B椎-基底动脉供血不足C脑疝D青光眼E偏头痛
【正确答案是】B
31.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确[1分]
A始量要足B减药慢稳C维持用药半年至一年或更长D抗生素预防感染E无效时改用泼尼松龙
【正确答案是】D
32.胃贲门部癌患者最具有特征性的症状是[1分]
A恶心呕吐B呕吐物为粘液C呕吐宿食D吞咽困难或食物返流E呕吐物有腐臭味
【正确答案是】D
33.尖锐湿疣在诊断时应依据下列项目，但是不包括[1分]
A婚外性接触史或配偶感染史B生殖器或肛门部位单个或多个乳头状增生物，表面粗糙C血液病毒抗体检测D必要时组织病理检查E醋酸白试验阳性
【正确答案是】C
34.炭疽的传播途径主要是[1分]A皮肤接触B输血注射C摄入D吸入E性接触
【正确答案是】A
35.我国对人感染高致病性禽流感患者如何进行管理[1分]
A确定为甲类传染病B确定为乙类传染病C确定为丙类传染病D确定为乙类传染病，但按甲类传染病采取预防、控制措施E确定为丙类传染病，但按乙类传染病采取预防、控制措施
【正确答案是】D
36.健康成人24小时尿中排出蛋白总量为[1分]
A100mg～150mgB151mg～200mgC201mg～250mgD251mg～30mgE301mg～350mg
【正确答案是】A
37.哪项不是从内囊后脚通过的纤维束[1分]
A皮质脊髓束B皮质脑干束C辐射束D视听辐射E丘脑皮质束
【正确答案是】B
38.结核性腹膜炎在下列哪种人群中最多见[1分]
A婴幼儿B青壮年人C儿童D妊娠妇女E老年人
【正确答案是】B
39.输卵管结扎术后发生盆腔瘀血综合征是因为[1分]
A结扎了卵巢血管B结扎时损伤了子宫动脉而影响血液循环C手术损伤或术后粘连影响盆腔血液回流D手术时伤及了伴随的淋巴管，使淋巴液回流受阻E手术时误扎了圆韧带
【正确答案是】C
40.久泻或佝偻病的患儿脱水及酸中毒纠正后出现惊厥，多考虑为[1分]
A低钾血症B低氯血症C低糖血症D低钙血症E低镁血症
【正确答案是】D
41.关于子宫腺肌病，下列哪项是正确的[1分]
A多数合并子宫内膜异位症B多发生于初产妇C病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感D假孕疗法有效E月经量增多、经期延长、继发痛经，子宫均匀增大，质较硬
【正确答案是】E
42.关于小儿身长发育中头围与胸围相等的年龄，以下哪项正确[1分]
A出生时B1岁左右C1岁以后D15个月E24个月
【正确答案是】B
43.新鲜冰冻血浆一般指采血后最长（）内分离出的血浆，将血浆速冻后-20℃以下保存，有效期为（）[1分]
A6小时，1年B6小时，2年C12小时，1年D12小时，2年E24小时，2年
【正确答案是】A
44.放射性核素治疗转移性骨肿瘤的禁忌证不包括以下哪项：
[1分]
A骨显像病灶呈放射性冷区B严重骨髓抑制C严重肝肾功能损害D4周内行放疗或化疗E有严重骨痛
【正确答案是】E
45.肾盂肾炎最常见的感染途径是[1分]
A上行感染B血行感染C淋巴道感染D外伤直接感染E肾周围器官感染蔓延
【正确答案是】A
46.格林-巴利综合征的首发症状通常为[1分]
A呼吸困难B双侧周围性面瘫C四肢远端对称性无力D吞咽困难E排尿困难
【正确答案是】C
47.精神病患者自知力是指[1分]
A对自身精神疾病的认识能力B对自己才能的正确评价C知道自己的姓名、年龄和职业的能力D能够说出自己罹患何种精神障碍E知道导致疾病的原因
【正确答案是】A
48.精神疾病中，自杀最多见于下列哪种疾病[1分]
A神经衰弱B抑郁症C精神分裂症D癔症E强迫症
【正确答案是】B
49.抗休克的根本措施是[1分]
A积极处理原发病B纠正酸中毒C补充血容量D应用血管扩张剂，改善微循环E抗凝治疗解除微细血栓
【正确答案是】A
50.休克临床表现错误的是[1分]
A中心静脉压增高至12cmH2O以上B脉压降至4kPa以下C尿量不足30ml/hD神志烦躁或淡漠E血压下降至12kPa以下
【正确答案是】A
51.重度CO中毒时，COHb浓度为[1分]A10%～20%B20%～30%C30%～40%D30%～50%E60%以上
【正确答案是】D
52.慌张步态多见于[1分]A高原病B克山病C白塞病D帕金森病E原发性癫痫
【正确答案是】D5
3.腹腔脏器最易伤破的是[1分]
A胰B脾C肾D胃E肠
【正确答案是】B
54.库欣综合征突出表现是[1分]
A向心性肥胖B向心性水肿C离心性肥胖D离心性水肿E急进型高血压
【正确答案是】A
55.等幅中频电疗法（音频电疗）的适应证不包括[1分]
A瘢痕B关节挛缩C术后粘连D炎症后浸润硬化E急性炎症
【正确答案是】E
56.重症肌无力有眼睑下垂时，可伴有[1分]
A同侧瞳孔缩小B同侧瞳孔对光反应迟钝或消失C同侧眼外肌瘫痪D同侧角膜反射迟钝或消失E同侧Horner征（＋）
【正确答案是】C
57.以下免疫细胞主要分布于表皮的是[1分]
A淋巴细胞B肥大细胞C内皮细胞D朗格汉斯细胞
【正确答案是】D
58.宫颈粘液开始出现羊齿状结晶，相当于月经周期的[1分]
A第6～7天B第9～10天C第12～13天D第15～16天E第18～19天
【正确答案是】A
59.左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现为[1分
A昏迷、右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪B昏迷、左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪C昏迷、左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪D昏迷、双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E昏迷、右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
【正确答案是】C
60.子宫输卵管碘油造影结果不符合生殖道结核的是[1分]
A宫腔增大，有充盈缺损B多宫腔狭窄，边缘呈锯齿状C输卵管管腔僵直D输卵管管腔狭窄，呈串珠样E盆腔内孤立钙化灶
【正确答案是】A
61.主动脉瓣狭窄时心脏X线检查可见[1分]
A左室明显扩大B升主动脉根部狭窄后扩张C左心房增大D主动脉弓突出E全心肥大
【正确答案是】B
62.使子宫底保持前倾位置的韧带是[1分]
A圆韧带B骨盆漏斗韧带C主韧带D阔韧带E卵巢固有韧带
【正确答案是】A
63.当血钙低于哪个数值时，即可引起手足搐搦发作？
[1分]
A总血钙＜1.5～1.63mmol/L（6～6.5mg/dl）；钙离子＜0.75mmol/L（3mg/dl）B总血钙＜1.63～1.75mmol/L（6.5～7mg/dl）；钙离子＜0.88mmol/L（3.5mg/dl）C总血钙＜1.75～1.88mmol/L（7～7.5mg/dl）；钙离子＜1.0mmol/L（4mg/dl）D总血钙＜1.88mmol/L（7.5mg/dl）；钙离子＜1.13mmol/L（4.5mg/dl）E总血钙＜2～2.13mmol/L（8～8.5mg/dl）；钙离子＜5mg/dl（＜l.3mmol/L）
【正确答案是】C
64.供给大脑半球前3／5部血液的血管是[1分]A椎－基底动脉系统B颈内动脉系统C颈外动脉系统D大脑前动脉E前交通动脉
【正确答案是】B
65.若诊断临床糖尿病，应首先选择下述哪项检查[1分]
A尿糖B空腹血糖C糖化血红蛋白D口服糖耐量试验E空腹胰岛素测定
【正确答案是】B
66.无效造血多见于下列哪种疾病[1分]A骨髓增生异常综合症B骨髓纤维化C慢性再生障碍性贫血D溶血性贫血
【正确答案是】A
67.关于结直肠类癌正确的说法是[1分]
A几乎分布在整个结肠B转移率很低C不产生类癌综合征D趋向于日见增大E通常表现的症状是便血
【正确答案是】D
68.颅内高压引起的头痛特点应除外[1分]A呕吐前无恶心感B发作性难以忍受的剧烈全头痛C持续性头痛D偏侧搏动性头痛使患者从睡眠中痛醒E用高渗葡萄糖或20%甘露醇静脉滴注，头痛可明显缓解
【正确答案是】D
69.使用单向波除颤仪，电击能量选择为[1分]A200JB300JC150JD360JE500J
【正确答案是】D
70.乳头内陷矫正术后发现乳头坏死的正确处理方法是[1分]
A继续扎紧荷包缝线B即刻切除坏死的乳头和血运不良的组织C即刻游离移植对侧部分乳头D即刻游离移植小阴唇皮肤E待伤口愈合后，择期行对侧乳头游离移植或小阴唇皮肤游离移植。
【正确答案是】E
71.母乳中钙、磷的比例适宜，为[1分]
A1:
1B1:
2C1:
3D2:
1E3:
1
【正确答案是】D
72.现代肿瘤化疗治疗水平是[1分]
A有些肿瘤单用化疗也能治愈B只要患者接受更多疗程的化疗，总能够治愈C只要患者能接受高剂量化疗就一定能治愈D化疗只具有姑息目的，不能够治愈肿瘤E化疗只有和手术、放疗联合才能治愈肿瘤
【正确答案是】A
73.猩红热出疹期未见[1分]A杨梅舌B帕氏线C口围苍白D糠屑脱皮E清亮水疱
【正确答案是】E
74.在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是[1分]
A脓肿的部位B脓液引流不畅，痰液不易排出C细菌的种类D没有输血E没有长期卧床休息
【正确答案是】B
75.腰椎间盘承受压力最大的体位是[1分]A侧卧B仰卧C坐位D站立E行走
【正确答案是】C
76.真性幻觉和假性幻觉最主要区别是[1分]
A二者均缺乏客观刺激B二者来源和感知方式不同C二者感知的幻觉形象均形象生动D二者均是对客观事物的错误感受E二者均是对客观事物的胡思乱想
【正确答案是】B
77.甲状腺阳性显像下列哪项不正确[1分]
A常用的亲肿瘤的显像剂有99mTc-MIBI、99mTc（Ⅴ）-DMSA等B201Tl可作为亲肿瘤的显像剂C原“冷”结节处有99mTc-MIBI、201Tl填充时，可确诊为恶性病变D多数甲状腺髓样癌对99mTc（Ⅴ）-DMSA有较高的摄取E18F-FDG正电子显像有助于甲状腺癌及其转移灶的判断
【正确答案是】C
78.腹部外伤合并出血性休克主要的处理原则为[1分]
A快速补充液体B镇静吸氧C输血以补充血容量D应用抗生素E抗休克同时手术探查止血
【正确答案是】E
79.骨关节炎发病的危险因素有[1分]
A年龄B肥胖C骨质稀疏D以上均是
【正确答案是】D
80.潜伏期延长是指[1分]
A初产妇第一产程潜伏期超过12hB初产妇第一产程潜伏期超过16hC经产妇第一产程潜伏期超过12hD经产妇第一产程潜伏期超过16hE初产妇第一产程潜伏期超过18h
【正确答案是】B
A2型：
1.一新生儿于妊娠262天出生，出生体重为2.6kg，身长50cm，头围34.1cm，肤色红润，足纹遍及整个足底，生后第3天可扪及乳腺结节约7mm。
应诊断为[1分]
A早产儿B足月新生儿C大于于胎龄儿D小于胎龄儿E低出生体重儿
【正确答案是】B
2.病儿男性，5岁。
洗澡时发现右腹部包块1个月。
体检：
右上腹包块，质软。
超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5～1.5cm，静脉肾盂造影显示左肾输尿管显影正常，右肾及输尿管不显影。
肾图显示左肾功能正常，右肾功能严重受损。
经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天400～600ml。
尿比重1.005～1.015。
试问该病儿最合理的处理为[1分]
A右肾切除术B拔除肾造瘘管维持原状C右肾盂输尿管连接部成形术D永久性右肾盂造瘘术E右肾输尿管全长切除术
【正确答案是】C
3.男性，35岁。
突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。
既往有十二指肠溃疡病史5年。
查体：
病人表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌紧张呈“板状腹”，全腹压痛并反跳痛，以右上腹最明显。
听诊肠鸣音消失。
首选检查是[1分]
A立位X线腹部透视B腹部B超C腹部CTD急诊胃镜检查E诊断性腹腔灌洗
【正确答案是】A
4.一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。
为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是[1分]
A血白细胞总数和分类检查B颅脑CT扫描C反复测量体温D抽血作细菌培养E腰椎穿刺查脑脊液
【正确答案是】E
5.女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节，应初步诊断为[1分]
A单纯性甲状腺肿B结节性甲状腺肿C甲状腺瘤D甲状腺癌E甲状腺囊腺瘤并发囊内出血
【正确答案是】E
6.男，40岁。
患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁，B超显示“膀胱扩大，尿潴留”，其原因应考虑[1分]
A糖尿病自主神经病变B糖尿病合并泌尿系感染C糖尿病合并慢性前列腺炎D糖尿病肾病E糖尿病合并泌尿系结石【
【正确答案是】A
7.男性50岁，上腹部隐痛不适一年，体重减轻约10公斤，自服抑酸剂病情无明显改善，钡餐检查胃窦部一巨大龛影。
胃镜及病理诊断为胃癌。
如患者发生血行转移，最少见的是[1分]
A胰腺B肺C肾D肾上腺E骨
【正确答案是】C
8.男性，46岁，无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液，量约800ml，感乏力、头晕。
查体：
脉搏110次/分，血压70/40mmHg。
患者经对症治疗后出血停止，但肝功能进行性恶化，胆红素升至273μmol/l，遂接受原位肝移植手术，术后恢复顺利，术后第8天突然出现肝区胀痛，胆汁明显减少，色淡且稀薄，此时应考虑何种检查[1分]
A腹部CTB腹部B超C腹部MRCPDT管造影E肝穿刺活检
【正确答案是】E
9.50岁女性，月经紊乱10个月，量时多时少，此次月经量多，面色苍白，心慌，宜采取的措施是[1分]
A大量孕激素B雌、孕激素合用C大量雌激素D诊断性刮宫E子宫切除术
【正确答案是】D
10.初产妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，妇科检查宫颈口开大1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小。
最可能的诊断是[1分]
A先兆流产B过期流产C难免流产D完全流产E习惯性流产
【正确答案是】C
11.女性，40岁，近1个月发现外阴部色素减退，已行外阴活检。
下列哪种病变是外阴癌的癌前病变[1分]
A外阴增生型营养不良B外阴硬化苔藓型营养不良C外阴混合型营养不良D外阴白化病E外阴增生型或混合型营养不良伴上皮不典型增生
【正确答案是】E
12.患儿6岁，近2个月反复出现发作性咳嗽，尤其在夜间或清晨为著，痰少，运动后加重，无发热，一直使用先锋霉素和利菌沙治疗，效果不明显，近日使用舒喘灵，却有较好疗效，此病该做哪种诊断[1分]
A呼吸道异物B呼吸道合胞病毒性肺炎C儿童哮喘D支气管炎E咳嗽变异性哮喘
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